线雕隆鼻:一场关于美丽的赌局

  线雕可能导致皮肤软组织感染、坏死等不良反应,线雕过的鼻部,尤其是鼻尖,易成为不良反应“重灾区”。无论使用何种方式进行修复,线雕隆鼻导致的损伤都是不可逆的,甚至可引起容貌毁损。

  李钢 天津医科大学第二医院整形医疗美容科主任医师

  近日,四川成都30岁的纪小姐因进行线雕隆鼻整形差点毁容的消息上了热搜。在五官中占据“C位”的鼻子可以说支撑起了颜值的半壁江山,因此近年来随着“微整形”的日益兴起,鼻子成了微整形的首选对象,而线雕隆鼻则是热门的鼻部医美项目之一。

  所谓线雕隆鼻,就是将可被人体吸收的蛋白线埋入鼻部皮肤,再通过线的牵引、提拉进行鼻部塑形。

  “线雕可能导致皮肤软组织感染、坏死等不良反应,线雕过的鼻部,尤其是鼻尖,易成为不良反应的‘重灾区’。”天津医科大学第二医院整形医疗美容科主任医师李钢在接受科技日报记者采访时表示,无论使用何种方式进行修复,线雕隆鼻导致的损伤都是不可逆的,甚至可引起容貌毁损。

  用“线”把鼻子变挺拔

  “东方人的鼻梁普遍低平,这也使得大部分东方人的面庞缺乏立体感,因此很多爱美者希望通过隆鼻来使扁平的五官变得立体。”李钢说。

  那么,线雕隆鼻可以不用开刀就能让鼻子变得秀美挺立吗?

  “线雕隆鼻属于微创手术,顾名思义就是通过‘线’对鼻部进行塑型。”李钢介绍,线雕隆鼻中使用的线,一般是硬度较高、直径较粗的可吸收蛋白线,这种蛋白线大多是锯齿线、有双向倒刺,通过助推手柄将线穿刺进鼻部组织内,在牵引力的作用下,鼻子局部会被拉紧,从而达到延长鼻小柱、缩窄鼻翼以及抬高鼻梁的目的。

  在李钢看来,线雕隆鼻不同于注射隆鼻或置入假体隆鼻,其手术效果有限。他进一步解释,线雕改善的是软组织,通过蛋白线提拉软组织达到紧致皮肤的作用,因此它一般被用于提升面部线条。而隆鼻需要的是支撑,蛋白线不具备这种支撑力度。

  “而且即便线雕隆鼻术后即时效果不错,但维持时间也不会太久。”李钢说,蛋白线被植入人体后,会刺激人体自身胶原蛋白的生成,通过增生胶原蛋白可以起到隆鼻的效果。但是蛋白线可在人体内降解,最后被分解为水和二氧化碳被人体吸收,降解过程大约需要半年。因此,综合来看,线雕过的鼻子最多只能维持1年。

  并发症多、改善效果有限

  在很多整形医生眼里,爱美人士心目中的“白月光”——线雕隆鼻,是给鼻子埋下了一枚随时可能爆炸的“炸弹”。

  “线雕隆鼻的并发症比较多,最常见的并发症就是鼻尖发红、甚至被蛋白线穿透。”李钢解释,线雕隆鼻是通过线的硬度和牵引力来撑起皮肤,这种简单的用几根线将鼻部皮肤顶高的做法,常由于蛋白线接触该部位皮肤的面积小而使得局部压强变大,再加上鼻尖部本来就紧实且延展性欠佳,皮肤一旦承受不住,线就会穿出来,导致鼻尖部线头外露。

  由于这种状况早期大多无明显感觉,患者往往未给予重视,因此后期可导致破溃处经久不愈,皮肤坏死严重,错过最佳治疗时机。

  同时,线雕隆鼻还会造成静脉血流障碍,这也会让蛋白线顶出鼻部。李钢介绍,医生在给鼻部埋线时,为了能让鼻梁更高,往往需要埋很多层线,而若埋线层次过浅、埋线量过大,就容易造成局部皮肤水肿、血运变慢。倘若患者皮肤厚、弹性差、伸展性不好,就更容易出现鼻部埋线皮肤肿胀缺血、线头顶出的情况。

  线雕隆鼻还非常容易造成感染。由于线雕隆鼻需要多次埋线,即要进行多次手术,二次手术时皮肤组织可能还未完全修复,就被再次置入异物,这就很容易造成慢性感染。“此外,有些人有鼻部毛囊炎,有些人鼻头非常容易出油,再加上实施手术的人无菌观念可能较差,从而导致此类手术中出现慢性细菌感染的概率非常高。”李钢说。

  他表示,目前市场上极力宣传线雕隆鼻的大多是私人整形工作室、不正规美容院,因为线雕隆鼻相对于传统的假体隆鼻手术操作难度较小、盈利空间大。而这些地方的手术环境、无菌条件、施术者技术、消毒和麻醉操作都处于不可控的状态,因此手术风险非常高。

  “正是由于可能出现诸多并发症,加之鼻型保持时间短,整形改善效果不理想等原因,线雕隆鼻往往不被主流整形机构认可。”李钢说。

  当下这些隆鼻方法是主流

  “目前,比较主流的隆鼻方法有硅胶隆鼻、膨体材料隆鼻、玻尿酸隆鼻和自体软骨隆鼻。”李钢介绍,这4种隆鼻方法各有优缺点,患者要根据自身情况选择适合自己的隆鼻方法。

  相对于在身体内植入异物,更多人愿意选择自体软组织隆鼻。自体软组织取材于耳后、鼻中隔或肋部的软骨,而后根据需求进行植入。“这种方法安全性较高。由于自体组织相容性好,因此不会出现排异反应,也很容易固定,不需要大量的血管来营养。”李钢说,而且自体软骨有硬度又有柔韧性,易雕刻修整模型,因此隆鼻效果也非常好。该手术适合各种人群,没有年龄和性别的限制。不过,若采用自体软组织隆鼻,就会在软骨取出处留下切口瘢痕,而且这种手术对施术者的技术要求也比较高。

  若选择自身之外的植入材料进行隆鼻,硅胶是最为常见的选择。医用硅胶具有耐高低温、化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性好等优点,而且无毒、不致癌、不致畸,不会和人体组织长在一起。“硅胶假体被置入鼻部后,会形成包膜,不刺激肌体。”李钢介绍,目前采用微创切口手术完成硅胶植入,大大改善了传统隆鼻切口大、恢复慢等问题,而且切口隐蔽不留疤,最重要的就是价格相对来说也比较亲民。该手术的缺点是,硅胶容易滑动移位,严重的有可能顶穿鼻头。

  膨体材料隆鼻解决了一些硅胶假体存在的问题,固定性更好,外观看起来也更加自然。膨体材料主要是聚四氟乙烯材料,用它作为假体置入鼻部,可以维持更长时间。这种材料相容性也比较好,降低了自体排斥风险,是很理想的生物组织代替品。不过。这种材料的价格昂贵,取出的时候也比硅胶更困难。

  “如果非要选择微创隆鼻,现在最推荐的方式是注射隆鼻材料——玻尿酸。”李钢介绍,玻尿酸又名透明质酸,是人体组织中自然存在的物质。通过针剂注射的方式将玻尿酸填充到鼻部,可起到隆鼻效果。这种方式创口小、不留疤、不留痕,隆鼻材料与鼻部相容性高,几乎无不良反应和后遗症,且效果自然,不易出现移位等现象。

  “不过,这种方式并不适合所有人,只适合鼻型条件较好的人,对于较复杂鼻形的修整,效果不佳。”李钢指出,一般玻尿酸隆鼻能维持6到12个月,需要后期反复注射。

  来源:科技日报

脂肪瘤

长满脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉

一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。

他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。

结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”

那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。

徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。

第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。

徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”

炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。

放化疗以后人傻了怎么办?

适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。

很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了。

别名萝卜子、芦菔子。出处出自《本草衍义补遗》

来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。

生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。

性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。

显微鉴定:粉末:黄棕色。

1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。

2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。

化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。

毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。

炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。

性味味辛;甘;性平

归经脾;胃;肺;大肠经

功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满

用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。

复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)

②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕

③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)

④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)

⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)

⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)

⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)

⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)

⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)

⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)

11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)

12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)

各家论述

1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。

2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。

3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。

4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。

5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。

6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。

7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。

8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。

金刚经048

【虽会归中道,中亦不着。】

“中道不存。”“中道”也不能执着。心里面有一个“中道”,就执着“中道”了,就错了。心里面想“我现在两边都不执着”,你说你有没有执着?着了,着了“两边都不执着”,那就是“中道”的意思,你早就着了。

由此可知,一起心、一动念就着了;“我不起心、不动念”,你已经着了“不起心、不动念”。

六祖讲“本来无一物”,你想想他有没有一物?他有,有一个“本来无一物”,还是着。六祖虽然说这一句,他确确实实没有执着;我们没有办法,我们达不到他的境界。他说“本来无一物”,他真的“无一物”;我们说“本来无一物”,已经着了这一物,这就是我们不如他的地方,这就是我们达不到他境界的地方。他是真的“一切皆空”,我们“一切皆空”,还着了一个“一切皆空”。麻烦就在此地。

大乘佛法无论怎么学总是着相,学“有”着“有相”;学“空”着“空相”,非着不可!这就是生生世世搞成这个样子,连一个初果须陀洹都没有证得,我们读《金刚经》才恍然大悟。在过去总认为小乘人着相,大乘菩萨不着相。读了《金刚经》才晓得,连小乘须陀洹,他都不着须陀洹的“相”,所以他才能够证得须陀洹果。

佛在这个经上确实为我们大家都授记,我们有善根,这是佛在经上承认的,而且善根非常深厚。何以见得?我们听这个经不惊、不怖、不畏。

江味农居士学四十年《金刚经》,最后还是老实念佛、求生净土

我们无量劫来曾经供养无量无边诸佛如来累积的善根福德不可思议,为什么没能证果?小乘初果都没证到。原因在哪里?就是刚才说的,心不干净,总是有执着,没有真的能放下。在这样状况之下,除了念佛往生之外,没有第二条路;还有这微细的执着没放下,这就叫做“带业往生”。

由此可知,过去生中我们虽然遇到净土法门,为什么没去得了?可以“带业往生”,为什么没去得了?对这个世界有贪恋,放不下。你的地产放不下,你的金银财宝放不下,你的家亲眷属放不下,那好了,阿弥陀佛也没办法,也不能强迫你去。这就是说明,这些粗重的“贪嗔痴慢”能放下,决定往生,其他的法门没指望。

刚才江味农居士讲过,江味农居士自己也做不到。他学《金刚经》学了四十年,写出《金刚经讲义》,可以说是历代《金刚经》注解的权威,没有人能超过他,他自己还是老实念佛,求生净土。把“般若”全部都搞通了,还是做不到,这个就晓得真难!净土法门之外,真难!禅也好、教也好、密也好,没有一样不难。如果你要是修三界有漏的福报,行!所有大小乘经典都能够帮助你得福;你想了生死出三界没份,实在是没法子。

“空”是“心”上而非“事”上,“事”上“空掉”就大错特错

【此佛菩萨所以以大空三昧为究竟,以无智无得为得阿耨多罗三藐三菩提。】

这个话真的说到究竟处。在佛法当中这是上上乘法,所谓“大乘之大乘”,了义之了义”,真的是究竟法。

“以大空三昧。”什么叫“大空”?“人空”、“法空”、“空也空”,这叫“大空三昧”。

“三昧”是梵语,翻成中国意思是“正受”。“正受”,正常的享受,“正受”也就是大乘经上常讲的“正知正见”。

“一空到底。”诸位要记住,“一空到底”是在你心上“一空到底”,而不是“事”上,“事”上“空掉”那叫大错特错!在“事”上,佛教给我们修“三福”、修“六和”,都是事上。“三福”第一句,那是基础的基础,这在“事”上修的,“孝养父母,奉事师长”,没有“空”!“空”在哪里?心里头不能执着。

“妄心”孝养父母时间久了会嫌弃、讨厌;“真心”孝养不会

要不要孝养父母?要。尽心尽力孝养父母,心地清净,不能着这个“相”,着这个“相”就错了。

心里不着相,有些人问:“那怎么个孝顺法?那不是假的吗?哪里是真的?”心里头没有父母,表面上有父母,那不是假的吗?你这是在打妄想。你心里面有父母,形相上也有父母,那才真的是假的。为什么?“妄心”。心里面干干净净,“真心”。“真心”离念,“真心”里头没有妄念。你那个“孝养父母”是“真心”在孝养,你那个“奉事师长”是“真心”奉事,“真心”是永恒不变。“妄心”孝养父母,时间久了还嫌弃、还讨厌;“真心”里面没有,“真心”没有妄念,佛菩萨用的是“真心”。

从这个地方你就晓得,“事”跟“理”是一不是二,有“事”必有“理”,有“理”必有“事”,这才叫“菩萨道”、“菩萨行”。“大三空三昧”,这是究竟,究竟圆满。

学佛人所求的就是一个“究竟圆满的智慧”。“究竟圆满的智慧”,在佛门里面的术语叫“阿耨多罗三藐三菩提”。这句话实在讲是可以翻成中文的,他没有翻是为了尊重。

从前译场有个规矩,叫“五不翻”。五种不翻,这是五种里面的一种,叫“尊重不翻”。我们对它很尊重,不翻,保留它的音,加以解释,它的意思是“无上正等正觉”。无上正等正觉,怕大家听了意思不明了,我就用一个简单的话来说,大家一听就懂,究竟圆满的智慧,这个大家好懂,“无上正等正觉”就是“究竟圆满的智慧”。

“究竟圆满的智慧”是什么?无智无得。《心经》到末后总结论“无智亦无得”,那就是“阿耨多罗三藐三菩提”。如果你“有智有得”,与“阿耨多罗三藐三菩提”距离远之远矣。

我们今天学经,你们同学学讲经,为什么那么困难?你知道你困难在哪里?因为你“有智又有得”,就麻烦。你如果真的是“无智亦无得”,佛法、佛经摆在你面前,喜欢怎么讲就怎么讲,长讲短讲、深讲浅讲,就得大自在;如果你有智有得,那就麻烦大,关键就在此地。

无量智慧、福德是从“看破、放下”里头得来的

说个实在话,我们学佛做佛的弟子,是最不听话的弟子,我们自以为是佛的弟子,佛究竟有没有承认我们还不晓得。佛在这个经上的教训,我们要真的听话、真的去照做。怎么做?“放下”。

这一“放下”,就“看破”;一“看破”,更容易“放下”,“看破、放下”相辅相成,得大自在,得无量智慧、无量的福德。无量智慧福德,是从“看破、放下”里头得来的,何必斤斤去求福、去修福,所修来的三界有漏的福报,没有意思。这个理很深、甚深甚深,诸位如果听错了,那我就害了大家,从今以后就不修福。你“自性”里面真正的福报不能现前,因为你没有“般若智慧”,又不肯修福,你的日子就过得很苦。到那个时候你不能怪我,我没有说错,你听错了,是你听错了,我没有说错。要从这里面细心去体会。


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