《健康咸宁》今日主题:无痛分娩真的无痛吗? 今日嘉宾:李端非(咸宁市中心医院 同济咸宁医院 麻醉科主治医师)

节目时间:12:00-12:30分
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【你有过频频头痛吗?

可能是大脑危险示警】

【NOW健康马姗妤/台南报导】许多人都有过#头痛[超话]# 的经验,有人小睡一下或吃颗止痛药就好,但有人却是痛到想吐,甚至有天旋地转症状,台湾头痛学会前理事长王博仁表示,部分患者的大脑结构正常,但因过度敏感,进而引发头痛,建议寻求专家协助,共同找出对策,对症下药。

头痛症状单纯,但成因却异常复杂,#台南# 市立医院神经内科主治医师蔡青芳说明,引发头痛的2大原因为「真的危险示警」、「警报器故障或过于敏感」,前者为颅内构造异常,包含颅内肿瘤、脑部创伤出血、脑脓疡、脑部动静脉畸形等。不过有时只是黄色警告,提醒身心过于劳累该休息了,这类患者以原发性头痛为主,包含偏头痛,紧张型头痛等。

至于警报器过于敏感,也就是大脑结构虽正常,却过度敏感,频频引发头痛,像是慢性每日头痛等,除了造成身体不适、工作表现变差,也严重降低生活品质。蔡青芳指出,近年来医界发现,常偏头痛容易对脑部小血管造成伤害,特别是预兆偏头痛关联性更显著。另外,经常性紧缩型头痛发作似乎有可能引起脑神经构造上的改变,但相关证据可能需要更多研究来佐证。

值得注意的是,近年来研究证实,经常性偏头痛发作似乎是失智症的危险因子,特别是中年时期的偏头痛与阿兹海默症的发生有明显的相关性。奇美医疗财团法人佳里奇美医院神经内科主治医师陈南丞提到,头痛、头晕可说是难兄难弟,2者常合并发作,可说是1种疾病,也可说是1个症状,临床显示,包括情绪、睡眠品质、药物及压力等,都可能引发头痛或头晕。医师提醒,如果出现下列头痛警讯,务必尽速就医:

(一)突发性猛烈型头痛,常常会被形容「毕生没这么痛过」。
(二)头痛更频繁更严重,状况跟以前不一样。
(三)头痛合并神经学异常,例如肢体无力、口齿不清、眼歪嘴斜、视力模糊等。
(四)初次头痛大于50岁。
(五)长期慢性病人(癌症、严重感染、免疫不全病人等)的初次头痛。
(六)头痛伴随全身症状,例如发烧、体重减轻等。

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