关注俄乌战争的同时,也来关心下香港新冠疫情!
据北京日报客户端消息,香港特区政府卫生署卫生防护中心3月2日下午公布,截至当天零时,香港新增55353例新冠肺炎确诊病例,其中55326例为本地病例;再有117名确诊者离世,年龄介乎58至100岁。
除了派出医疗专业人员,一批内地支援香港抗疫的物资2日早上经铁路运往香港。据报道,该趟列车2日11时从深圳平湖南国家物流枢纽开出,前往香港罗湖站,运行时间约40分钟。列车装运了新冠病毒检测试剂盒、防护服等疫情防控物资。香港特首林郑月娥到车站迎接首批物资抵港。
林郑月娥表示,香港目前可从水、陆两路方面从内地获得物资,呼吁市民以平静的心态对抗疫情,不要误信谣言,出现恐慌或抢购日用品。针对各界关注的全民核酸检测,林郑月娥表示,相信特区政府有足够的能力,在短时间内多次进行全民检测,以达到“清零”的效果。有地方全城禁足或封城,但香港一定不会采取有关做法。全民检测并不会影响香港作为国际金融中心的运作。不过,她认为全民检测前,必须先仔细规划,让整个检测可彻底、快速、有序及有效地进行。
香港已向市民派发逾1000万个内地支援的快测包
香港特区政府商务及经济发展局(商经局)3月1日表示,内地支援香港的防疫物资中,逾1000万个快速抗原测试包已派发给市民。
商经局表示,工作小组至今已接收超过1800多万个快速抗原测试包,除部分预留作全民强制检测之用,其中超过1000万个测试包已通过相关部门及“全港社区抗疫连线”(连线),派发给各区市民、指定高风险及特定群组。
工作小组至今共接收超过32万部夹指式脉搏血氧仪,并已全数分发给卫生署及医院管理局(医管局)供病人使用。
此外,工作小组已接收近3180万个N95及KN95口罩。该批口罩主要预留作全民强制检测时供市民使用,以加强保护。小组同时已将其中约100万个口罩分发给卫生署及纪律部队前线人员使用。
在中成药方面,连同即将抵港的批次,工作小组共接收35万盒由国家捐赠的抗疫中成药。其中12万盒中成药已给予“全港社区抗疫连线”及其他热心社团在社区派发,其余的23万盒药物正通过相关部门分发给在医管局辖下18间中医诊所接受治疗的人士及在隔离设施的确诊患者等。
商经局表示,工作小组会继续统筹各抗疫部门和单位的医疗物资需求,确保物资能尽快供港作防疫抗疫之用。
香港特区政府食物及卫生局3月1日表示,在2月28日和3月1日已向“围封强检”居民派发共约2.3万盒抗疫中成药。
香港已有600万人接种第一针新冠疫苗
3月1日,香港负责统筹疫苗接种计划的公务员事务局局长聂德权表示,新冠疫苗接种计划在香港推行刚过一年,香港已有600万人接种第一针新冠疫苗。
聂德权在社交媒体表示,最近社会对疫苗接种需求明显增加,特区政府会继续倾尽全力,增加疫苗接种地点,增强疫苗接种能力。
中央援港防控专家梁万年:香港有信心战胜疫情
3月1日,国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示,香港本轮疫情严峻复杂,不过,在中央的坚定支持和特区政府的坚强领导下,各界团结一致,利用科学的方法,有信心战胜这次疫情。
梁万年介绍,当天,中央援港防控专家组成员分别与香港特区政府食物及卫生局、卫生署、卫生防护中心以及医院管理局等单位举行了座谈,从总体上对香港抗疫的组织构架体系、卫生防控措施、社会干预措施以及临床救治措施进行了深入了解。
梁万年表示,他和专家们一起,就如何进一步研判形势、当前香港疫情走向以及下一步防控工作的重点和难点进行了充分的交流和讨论。他相信在中央的坚定支持下,在香港特区政府的坚强领导下,大家团结一致,一定能够战胜这次疫情。
确诊病例数为何激增?
香港城市大学传染病及公共卫生系助理教授明伟杰在接受新华社采访时表示,当前确诊病例激增主要有两方面原因:首先,确诊程序简化。根据特区政府规定,初步确诊病例原需经过复检阳性才被视为确诊病例,过程需要3至4天。但日前特区政府简化确认程序,无须复检即可认定确诊。其次,确诊条件简化,自我快速检测的结果也受到特区政府承认。例如,民众使用核酸检测试剂盒进行自我检测,阳性结果可直接被视为确诊个案。
“现在确诊病例数激增,也跟之前病例数未得到完全反映有关。未简化确诊条件前,由于只能赴医疗机构进行检测,很多无症状和轻症患者未能进行检测。他们的案例没有反映在统计数据中。”明伟杰说。
但他也表示,简化确诊程序与条件的做法也存在假阳性和假阴性风险。这些确诊病例是否全是真实的阳性病例仍存有一定疑问,最后需要通过专业检测才能确定。
第五波疫情为何传播较快?
对于第五波疫情传播较快、加速上升的原因,香港立法会医疗卫生界议员林哲玄向新华社表示,首先,香港的人口密度大,大部分民众居住空间较小,尤其是住在公共房屋和分租房屋里的民众,人际距离很近,容易互相传染。其次,部分房屋有大量改装,例如对排污和通风管道的改动;空气流通差,房间内成为病毒传播的温床。
第三,医学追踪方法比较原始,没有充分运用大数据手段进行追踪。在前四波疫情中,由于病毒传播相对较慢,医疗防疫人员通过人工手段进行流行病学调查,寻找传播链条,效率较低。但奥密克戎病毒迭代较快,传播迅速,当大规模暴发之后,确诊病例在几日内便翻一番,现有人手根本无法追踪。
林哲玄表示,疫苗接种率较低是造成较多老年患者死亡的重要原因。截至今年2月初,香港80岁以上长者的疫苗接种率仅约20%。据特区政府卫生防护中心统计,在近日死亡的新冠病人中,高达91%的死者未完成接种疫苗,80岁以上未完成接种疫苗长者的死亡率比完成接种者高16倍。
来源:新华社 央视新闻客户端 北京日报客户端
据北京日报客户端消息,香港特区政府卫生署卫生防护中心3月2日下午公布,截至当天零时,香港新增55353例新冠肺炎确诊病例,其中55326例为本地病例;再有117名确诊者离世,年龄介乎58至100岁。
除了派出医疗专业人员,一批内地支援香港抗疫的物资2日早上经铁路运往香港。据报道,该趟列车2日11时从深圳平湖南国家物流枢纽开出,前往香港罗湖站,运行时间约40分钟。列车装运了新冠病毒检测试剂盒、防护服等疫情防控物资。香港特首林郑月娥到车站迎接首批物资抵港。
林郑月娥表示,香港目前可从水、陆两路方面从内地获得物资,呼吁市民以平静的心态对抗疫情,不要误信谣言,出现恐慌或抢购日用品。针对各界关注的全民核酸检测,林郑月娥表示,相信特区政府有足够的能力,在短时间内多次进行全民检测,以达到“清零”的效果。有地方全城禁足或封城,但香港一定不会采取有关做法。全民检测并不会影响香港作为国际金融中心的运作。不过,她认为全民检测前,必须先仔细规划,让整个检测可彻底、快速、有序及有效地进行。
香港已向市民派发逾1000万个内地支援的快测包
香港特区政府商务及经济发展局(商经局)3月1日表示,内地支援香港的防疫物资中,逾1000万个快速抗原测试包已派发给市民。
商经局表示,工作小组至今已接收超过1800多万个快速抗原测试包,除部分预留作全民强制检测之用,其中超过1000万个测试包已通过相关部门及“全港社区抗疫连线”(连线),派发给各区市民、指定高风险及特定群组。
工作小组至今共接收超过32万部夹指式脉搏血氧仪,并已全数分发给卫生署及医院管理局(医管局)供病人使用。
此外,工作小组已接收近3180万个N95及KN95口罩。该批口罩主要预留作全民强制检测时供市民使用,以加强保护。小组同时已将其中约100万个口罩分发给卫生署及纪律部队前线人员使用。
在中成药方面,连同即将抵港的批次,工作小组共接收35万盒由国家捐赠的抗疫中成药。其中12万盒中成药已给予“全港社区抗疫连线”及其他热心社团在社区派发,其余的23万盒药物正通过相关部门分发给在医管局辖下18间中医诊所接受治疗的人士及在隔离设施的确诊患者等。
商经局表示,工作小组会继续统筹各抗疫部门和单位的医疗物资需求,确保物资能尽快供港作防疫抗疫之用。
香港特区政府食物及卫生局3月1日表示,在2月28日和3月1日已向“围封强检”居民派发共约2.3万盒抗疫中成药。
香港已有600万人接种第一针新冠疫苗
3月1日,香港负责统筹疫苗接种计划的公务员事务局局长聂德权表示,新冠疫苗接种计划在香港推行刚过一年,香港已有600万人接种第一针新冠疫苗。
聂德权在社交媒体表示,最近社会对疫苗接种需求明显增加,特区政府会继续倾尽全力,增加疫苗接种地点,增强疫苗接种能力。
中央援港防控专家梁万年:香港有信心战胜疫情
3月1日,国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示,香港本轮疫情严峻复杂,不过,在中央的坚定支持和特区政府的坚强领导下,各界团结一致,利用科学的方法,有信心战胜这次疫情。
梁万年介绍,当天,中央援港防控专家组成员分别与香港特区政府食物及卫生局、卫生署、卫生防护中心以及医院管理局等单位举行了座谈,从总体上对香港抗疫的组织构架体系、卫生防控措施、社会干预措施以及临床救治措施进行了深入了解。
梁万年表示,他和专家们一起,就如何进一步研判形势、当前香港疫情走向以及下一步防控工作的重点和难点进行了充分的交流和讨论。他相信在中央的坚定支持下,在香港特区政府的坚强领导下,大家团结一致,一定能够战胜这次疫情。
确诊病例数为何激增?
香港城市大学传染病及公共卫生系助理教授明伟杰在接受新华社采访时表示,当前确诊病例激增主要有两方面原因:首先,确诊程序简化。根据特区政府规定,初步确诊病例原需经过复检阳性才被视为确诊病例,过程需要3至4天。但日前特区政府简化确认程序,无须复检即可认定确诊。其次,确诊条件简化,自我快速检测的结果也受到特区政府承认。例如,民众使用核酸检测试剂盒进行自我检测,阳性结果可直接被视为确诊个案。
“现在确诊病例数激增,也跟之前病例数未得到完全反映有关。未简化确诊条件前,由于只能赴医疗机构进行检测,很多无症状和轻症患者未能进行检测。他们的案例没有反映在统计数据中。”明伟杰说。
但他也表示,简化确诊程序与条件的做法也存在假阳性和假阴性风险。这些确诊病例是否全是真实的阳性病例仍存有一定疑问,最后需要通过专业检测才能确定。
第五波疫情为何传播较快?
对于第五波疫情传播较快、加速上升的原因,香港立法会医疗卫生界议员林哲玄向新华社表示,首先,香港的人口密度大,大部分民众居住空间较小,尤其是住在公共房屋和分租房屋里的民众,人际距离很近,容易互相传染。其次,部分房屋有大量改装,例如对排污和通风管道的改动;空气流通差,房间内成为病毒传播的温床。
第三,医学追踪方法比较原始,没有充分运用大数据手段进行追踪。在前四波疫情中,由于病毒传播相对较慢,医疗防疫人员通过人工手段进行流行病学调查,寻找传播链条,效率较低。但奥密克戎病毒迭代较快,传播迅速,当大规模暴发之后,确诊病例在几日内便翻一番,现有人手根本无法追踪。
林哲玄表示,疫苗接种率较低是造成较多老年患者死亡的重要原因。截至今年2月初,香港80岁以上长者的疫苗接种率仅约20%。据特区政府卫生防护中心统计,在近日死亡的新冠病人中,高达91%的死者未完成接种疫苗,80岁以上未完成接种疫苗长者的死亡率比完成接种者高16倍。
来源:新华社 央视新闻客户端 北京日报客户端
很多家长都想通过抹眼药水来治好孩子的血管瘤。对此,血管瘤医生表示:医疗行业快速发展,不可否认在婴幼儿血管瘤发病前期,有些眼药水在治疗血管瘤方面有着一定的效果。但抹眼药水就一定能治好血管瘤吗?答案当然是:不能!
在临床上,其只用于某些瘤体较小、或者较薄、位置较浅表的血管瘤的辅助治疗,并不能代替专业治疗。而对于特殊部位(如口唇),尤其是面部影响容貌的部位及破溃的血管瘤应当慎用或者禁用。
眼药水,并非是“万能水”!对于一些长得较深的血管瘤,因病变的增大而伸展,位于真皮深层或皮下组织内,与真皮间有胶原隔开,往往表面形态看似不太严重但病灶部位却是较深。相对于这类病情的血管瘤患者,抹眼药水是没有效果的。#胎记疤痕医师周丽娟# #郑大二附院胎记疤痕中心# #郑大二附院医疗美容科# #血管瘤# #胎记# #科普大作战# #红胎记#
在临床上,其只用于某些瘤体较小、或者较薄、位置较浅表的血管瘤的辅助治疗,并不能代替专业治疗。而对于特殊部位(如口唇),尤其是面部影响容貌的部位及破溃的血管瘤应当慎用或者禁用。
眼药水,并非是“万能水”!对于一些长得较深的血管瘤,因病变的增大而伸展,位于真皮深层或皮下组织内,与真皮间有胶原隔开,往往表面形态看似不太严重但病灶部位却是较深。相对于这类病情的血管瘤患者,抹眼药水是没有效果的。#胎记疤痕医师周丽娟# #郑大二附院胎记疤痕中心# #郑大二附院医疗美容科# #血管瘤# #胎记# #科普大作战# #红胎记#
北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗湿温病的经验法
吴氏针对湿温病的病邪特性,病理变化和证候特点,提出诊治上的注意点,以防误治而造成不良后果,对临床确有一定的指导意义。但临床上绝不能把它看作一成不变的定律,而应根据证情知常达变,灵活地加以掌握运用,下面略作分析:
1.关于禁汗问题
湿热病初起,可见头痛,恶寒,身重疼痛等症,这是湿伤肌表,卫阳被遏所致,颇似伤寒太阳病的表实证,亦有类温热病的卫分证。但湿为阴邪,其性黏腻,非若寒邪之用辛温一汗即解,温邪之用辛凉一表即退,所以麻桂,银翘之类俱非所宜,特别是辛温峻汗之剂,不仅不能达到祛除湿邪的目的,反而会助长热邪,使湿热蒸腾于上,清窍被蒙,而出现神昏,耳聋,目瞑等症。
然湿热既在肌表,舍解表之法,邪将何出?是以汗法又未可摒弃也。
叶天士有“在卫汗之可也”之明训,薛生白治“湿在表分”,用藿香,香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味;治“腠理暑邪内闭”,用六一散、薄荷叶泡汤以取汗解,均不失发汗透邪之意,他还明确指出:“湿病发汗,昔贤有禁。此不微汗之,病必不除。盖既有不可汗之大戒,复有得汗始解之治法,临证者当知所变通矣。”
《金匮要略心典》也说:“故欲湿之去者……此发其汗,但微微似出之旨欤。”盖“微汗”二字,大有深意,提示湿热病应用汗法,当取微汗为宜。
由此可见,湿热病初起,邪在肌表,汗法在所必需,只不过是禁用辛温大发其汗。至于具体用药,当结合湿热合邪的特性,宜于轻清透达、芳香宣化之品,如藿香、佩兰、薄荷、牛蒡、芦根、苍术皮、大豆卷、竹叶等。
要之,当汗不汗,坐失良机,变证丛生,这是我们对湿热病应用汗法的认识。
2.关于禁下问题
湿热病以脾胃为病变中心,由于湿热氤氲脾胃,中焦气机不畅,升降失调,常可出现脘痞腹胀等类似胃腑积滞之证,此时若认为胃腑实热而投苦寒攻下,势必导致中阳受损,脾气下陷,遂使洞泄不止,若误施于脾湿偏重者,其后果尤为严重,此吴氏之所以有禁下之设。
但湿热化燥,胃腑结实,或湿热夹滞,交阻胃肠,又当及时攻下,不可姑息容奸。《叶香岩外感温热篇》载:“再论三焦不得从外解,必致成里结。里结于何?在阳明胃与肠也。亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也。”
薛生白对湿热化燥,邪结胃腑,亦用承气汤急下存阴。《吴鞠通医案》卷一湿温篇中,载王某一案,相继用小承气、调胃承气,增液承气攻下。可见湿温并不一概禁用下法,要在用之合宜。
王孟英说:“湿未化燥,腑实未结者,不可下耳,下之则利不止,如已燥结,亟宜下夺,否则垢浊熏蒸,神明蔽塞,腐肠烁液,莫可挽回。”当然在应用下法时,应根据证情,掌握分寸,特别是对湿热胶结胃肠而未燥实内结者,宜乎轻法频下,王孟英尝谓:“湿热凝滞,大便本不干结,以阴邪瘀闭不通,若用承气猛下,其行速而气徒伤,湿仍胶结不出,故当轻法频下。”于湿热病下法之应用,可谓深得奥旨矣。
3.关于禁润问题
湿热病邪在卫气阶段,常可出现午后热象较显、口渴等症,状若阴虚。盖湿为阴邪,自旺于阴分,故见午后热甚;湿热内蕴,气机郁滞,不能敷布津液于上,故见口渴。若误认午后热甚为阴虚阳亢,口渴为津液耗伤,而投柔润阴药,与湿邪(属阴)同气相求,两阴相合,势必造成病邪锢结难解的局面,所以吴氏告诫后人,滋阴法在某种情况下,亦是湿温之一禁,这是言其常。
至于变,当湿去热存,或湿热化燥,邪入营血,出现耗血动血,阴津劫伤的情况下,滋阴法又当必用,《温病条辨·凡例》说:“温病之兼湿者,忌柔喜刚,湿退热存之际,乌得不用柔哉?全在临证者善察病情,毫无差忒也。”
薛生白《湿热病篇》也指出:“湿热证,上下失血或汗血,毒邪深入营分,走窜欲泄,宜大剂犀角(水牛角代)、生地、赤芍、丹皮、连翘、紫草、茜草根、银花等味。”
雷少逸《时病论》卷六湿温篇亦载:“如或失治,变为神昏谵语,或笑或痉,是为邪逼心包,营分被扰,宜用祛热宣窍法加羚羊、钩藤、玄参、生地治之。《丁甘仁医案》载郑左湿温化燥入营案,药用西洋参、鲜生地、石斛、芦根、天花粉等大剂清营泄热,生津养液之品。
由是观之,湿热病禁润,并非戒律,关键是既要正视湿邪阴腻的特性,不可妄投柔润以助阴邪,又要注意湿热化燥伤阴的变局,果断地应用滋阴养液以挽回生机。
——此文摘自《中医湿热病学》
吴氏针对湿温病的病邪特性,病理变化和证候特点,提出诊治上的注意点,以防误治而造成不良后果,对临床确有一定的指导意义。但临床上绝不能把它看作一成不变的定律,而应根据证情知常达变,灵活地加以掌握运用,下面略作分析:
1.关于禁汗问题
湿热病初起,可见头痛,恶寒,身重疼痛等症,这是湿伤肌表,卫阳被遏所致,颇似伤寒太阳病的表实证,亦有类温热病的卫分证。但湿为阴邪,其性黏腻,非若寒邪之用辛温一汗即解,温邪之用辛凉一表即退,所以麻桂,银翘之类俱非所宜,特别是辛温峻汗之剂,不仅不能达到祛除湿邪的目的,反而会助长热邪,使湿热蒸腾于上,清窍被蒙,而出现神昏,耳聋,目瞑等症。
然湿热既在肌表,舍解表之法,邪将何出?是以汗法又未可摒弃也。
叶天士有“在卫汗之可也”之明训,薛生白治“湿在表分”,用藿香,香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味;治“腠理暑邪内闭”,用六一散、薄荷叶泡汤以取汗解,均不失发汗透邪之意,他还明确指出:“湿病发汗,昔贤有禁。此不微汗之,病必不除。盖既有不可汗之大戒,复有得汗始解之治法,临证者当知所变通矣。”
《金匮要略心典》也说:“故欲湿之去者……此发其汗,但微微似出之旨欤。”盖“微汗”二字,大有深意,提示湿热病应用汗法,当取微汗为宜。
由此可见,湿热病初起,邪在肌表,汗法在所必需,只不过是禁用辛温大发其汗。至于具体用药,当结合湿热合邪的特性,宜于轻清透达、芳香宣化之品,如藿香、佩兰、薄荷、牛蒡、芦根、苍术皮、大豆卷、竹叶等。
要之,当汗不汗,坐失良机,变证丛生,这是我们对湿热病应用汗法的认识。
2.关于禁下问题
湿热病以脾胃为病变中心,由于湿热氤氲脾胃,中焦气机不畅,升降失调,常可出现脘痞腹胀等类似胃腑积滞之证,此时若认为胃腑实热而投苦寒攻下,势必导致中阳受损,脾气下陷,遂使洞泄不止,若误施于脾湿偏重者,其后果尤为严重,此吴氏之所以有禁下之设。
但湿热化燥,胃腑结实,或湿热夹滞,交阻胃肠,又当及时攻下,不可姑息容奸。《叶香岩外感温热篇》载:“再论三焦不得从外解,必致成里结。里结于何?在阳明胃与肠也。亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也。”
薛生白对湿热化燥,邪结胃腑,亦用承气汤急下存阴。《吴鞠通医案》卷一湿温篇中,载王某一案,相继用小承气、调胃承气,增液承气攻下。可见湿温并不一概禁用下法,要在用之合宜。
王孟英说:“湿未化燥,腑实未结者,不可下耳,下之则利不止,如已燥结,亟宜下夺,否则垢浊熏蒸,神明蔽塞,腐肠烁液,莫可挽回。”当然在应用下法时,应根据证情,掌握分寸,特别是对湿热胶结胃肠而未燥实内结者,宜乎轻法频下,王孟英尝谓:“湿热凝滞,大便本不干结,以阴邪瘀闭不通,若用承气猛下,其行速而气徒伤,湿仍胶结不出,故当轻法频下。”于湿热病下法之应用,可谓深得奥旨矣。
3.关于禁润问题
湿热病邪在卫气阶段,常可出现午后热象较显、口渴等症,状若阴虚。盖湿为阴邪,自旺于阴分,故见午后热甚;湿热内蕴,气机郁滞,不能敷布津液于上,故见口渴。若误认午后热甚为阴虚阳亢,口渴为津液耗伤,而投柔润阴药,与湿邪(属阴)同气相求,两阴相合,势必造成病邪锢结难解的局面,所以吴氏告诫后人,滋阴法在某种情况下,亦是湿温之一禁,这是言其常。
至于变,当湿去热存,或湿热化燥,邪入营血,出现耗血动血,阴津劫伤的情况下,滋阴法又当必用,《温病条辨·凡例》说:“温病之兼湿者,忌柔喜刚,湿退热存之际,乌得不用柔哉?全在临证者善察病情,毫无差忒也。”
薛生白《湿热病篇》也指出:“湿热证,上下失血或汗血,毒邪深入营分,走窜欲泄,宜大剂犀角(水牛角代)、生地、赤芍、丹皮、连翘、紫草、茜草根、银花等味。”
雷少逸《时病论》卷六湿温篇亦载:“如或失治,变为神昏谵语,或笑或痉,是为邪逼心包,营分被扰,宜用祛热宣窍法加羚羊、钩藤、玄参、生地治之。《丁甘仁医案》载郑左湿温化燥入营案,药用西洋参、鲜生地、石斛、芦根、天花粉等大剂清营泄热,生津养液之品。
由是观之,湿热病禁润,并非戒律,关键是既要正视湿邪阴腻的特性,不可妄投柔润以助阴邪,又要注意湿热化燥伤阴的变局,果断地应用滋阴养液以挽回生机。
——此文摘自《中医湿热病学》
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