紫丁香。

这一段时间,花园、绿地里到处都有丁香盛开。紫丁香白丁香灿若繁星,浓郁的香气把空气都熏染得格外馥郁。
丁香花是中国最常见的观赏花木之一,绽开于百花斗妍的仲春,芳香袭人,花繁色丽,纷纭可爱。
丁香花未开时,其花蕾密布枝头,称丁香结。唐宋以来,诗人常常以丁香花含苞不放,比喻愁思郁结,难以排解,用来写夫妻、情人或友人间深重的离愁别恨。
古人真的很有意思。丁香结怎么能用来写离愁别恨?丁香有结,才能花开灿烂,才能香飘十里,才能摇曳春风,因为丁香结是花蕾,有花蕾才有花朵。况且,丁香的花蕾也就是丁香结,还是莹莹润润,柔美异常,它的惊艳一点也不输盛开的花朵。
这就好比幼苗和大树,各有各的美:幼苗鲜嫩、娇柔可爱,大树强壮高大、健美威武;幼苗弱小,大树沧桑。欣赏的角度不同,眼光不同,美的时空坐标不一样。
紫丁香开花比白丁香大约十天左右。从深紫色到淡紫色,再到白里透紫,然后如霞似雾,朝霞般灿烂,晚霞般美丽。白丁香就像一位清丽的少女,晶莹剔透,一尘不染,静静地开放在春光里。#遇见美好##随手拍##西安身边事##随手拍春天#

所有烦恼,都有解药。月亮缺了,有再圆的时候;鲜花谢了,有再开的时候。遇事不钻牛角尖,能珍惜拥有的一切,才能过好每一天。斤斤计较于一时一事的得失,只会让自己更加痛苦。对无关紧要的琐事看淡一点,人生自会幸福很多。没有什么跨不过去的坎,朝前看,别怕,一切都会变好。
美好一天从“朝前看”开始!

#闲扯#
高血压

病例1:1966年诊治。23岁男子。头晕、头痛、耳鸣、失眠、便结、舌略红、脉弦略数,还是较为典型的阴虚肝旺的表现,可以直接镇肝熄风汤加减搞搞的。刘老倒是滋肾潜肝泻火并进,槐角、夏枯草、赭石泻火镇肝倒是挺好的药串。后面巩固的时候添加何首乌,也就是说,刘老认为高血压病巩固时需填补肾精?而且里面用马兜铃,虽然哈,马兜铃有一定的降压作用,从我的角度上看,这里取马兜铃降气泻热之用,来解决患者气旺的问题,也就是可以把马兜铃换成其他如霜桑叶、桑白皮之类。还有这里意外的是,刘老居然没有用酸枣仁?

病例2:1964年诊治。44岁男子。头晕、头昏、失眠、烦躁、左颊麻、胸闷、气短,舌淡红苔白,脉弦细。大概是一个阴虚在下,痰火蒙窍。拟以黄精、生地、石斛、瓜蒌、蔓荆子、半夏、茯神、赭石、菊花、郁金、丹参之类滋阴化痰开窍解决。看看刘老的方子嘛,还是走的滋补肝肾+泻热化痰。又见槐角、夏枯草,这两个药倒是平时用得少,先给他学起来。
其中这是时候明明痰热阻窍,但酸枣仁重用37g,这就很有意思了。这个人有没有血虚?简单来看还是有的。那么用酸枣仁养血安眠也是对的。但是内有痰火,所以有槐实、夏枯草、栀子、淡豆豉、牡丹皮、菊花泻火化痰,有了这些药以后,酸枣仁就可以用了。那是不是可以这么猜测:
酸枣仁——>安眠,从酸枣仁走到安眠这个终点,过程会有很多障碍,气滞、痰火、血瘀等等,然后靠其他药物将这些障碍搬除,就可以了?(但是,为什么他病例1不用?要说1966年思维发生转变也不对,前面发的支气管扩张的1973年那个病例,痰热重也用了酸枣仁。)所以归根结底,可能还是“有是证,用是药。”“兼杂证,投杂药”(我瞎说的)。

病例3:1965年诊治。51岁男子。头昏、头晕、头胀、失眠、鼻热、心慌、舌根硬、饮食乏味、夜尿频、便结,舌略红苔薄白,脉弦。这就有点“大风欲来,微风先到”的味道了,泻热熄风化瘀势在必行。拟当生地、玄参、石决明、钩藤、薄荷、葛根、胆南星、酒大黄、丹参、金樱子之类。看看刘老的方子,其中益智仁、白芷、白豆蔻是想不到的,可能因为饮食乏味,所以有脾虚的考虑,用益智仁、白豆蔻温肾醒脾来开胃吧。里面用海藻除了化痰利水以外,是不是还打算借用软坚散结之力来软化血管?

病例4:1965年诊治。54岁女子。头晕、耳鸣、心悸、失眠、烦躁、口苦、乏味、体胖、颧红、舌红、脉弦紧。热症见紧脉,结合整体看,患者心肝肾阴虚明显,肝阳亢盛。结合上腹部闷塞不畅,所以还是排除所谓“热被寒束”导致紧脉,而是有宿食停积导致的。拟当柔养潜镇:石决明、钩藤、郁金、丹参、麦冬、生地、石斛、五味子、连翘、茯神、乌梅、扁豆、鸡内金。刘老这个酸枣仁重用46g还是有点猛呀。

病例5:1959年诊治。45岁男子。头痛、搏动样疼痛、头昏、眼睛胀痛、夜寐一般、手指脚趾麻木、舌尖红、脉弦细。风火上攻而阴分不足,咸寒潜镇还是要安排的呀:生地、赭石、龙齿、白蒺藜、郁金、牡蛎、麦冬、石斛、桑叶、柏子仁。康康刘老的,玳瑁、天竺黄、羚羊角都安排上了,凉肝定惊之力更足。依旧是重用酸枣仁45g。我觉得重用柏子仁比重用酸枣仁更好,柏子仁比酸枣仁更润些。

总结下刘老对高血压的认识:肝肾亏虚是本,标多是风火上攻,或有瘀或有痰之类。而补肝肾多以杜仲、菟丝子、桑寄生、牛膝、何首乌、石斛居多;同时可以说是非常重视补养心气在高血压疾病过程中的作用,这酸枣仁用起来一点都不手软。

睡眠的保证,是血压稳定的一个环节,我想刘老应该是考虑这个才偏向喜欢酸枣仁吧。 https://t.cn/RyYRwKi


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