#护考必过[超话]#护考知识点:护理文件书写的原则
总体要求
客观、准确、及时、完整、连续、合法。内容上要求:详略得但当、条理清晰、用词恰当。
客观性
要求做到:看到什么记什么,做什么记什么,有什么记什么,流水账,客观存在的事实,不要硬性找问题。不对病人情况进行主观分析,记录患者的客观资料。
准确性
要求数据准确,药物的量,引流液的色量,生命体征的数据均要准确无误。
总体要求
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客观性
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准确性
要求数据准确,药物的量,引流液的色量,生命体征的数据均要准确无误。
#2022年护士资格证考试[超话]#护考知识点:护理文件书写的原则
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