《如果没有外贸出口,内需能拉动经济增长吗?》拉动经济的三驾马车“投资,消费,出口”等。这三驾马车就是拉动经济的最大力量。假如在疫情之下,如果没有了外贸出口,就是等于失去了出口,完全是靠内需。说白了就是靠内需消费来拉动经济增长,消费是可以拉动经济增长,但https://t.cn/A66NauPi
控糖科普:糖友监测血糖常见疑问
在糖尿病的诊疗过程中,血糖是十分重要的检测指标。可以说,血糖监测是患者优化糖尿病管理的基础,同时也是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一。
通过定期测血糖,不仅可以及时发现低血糖/高血糖、了解病情的控制情况从而评价治疗效果,也有利于降糖治疗方案的制订和调整,以更好的达到治疗目标。但在日常生活中,有部分糖友的血糖监测常常是不规范甚至错误的,会影响降糖治疗的疗效和安全性。下面这几个问题是糖友测血糖需要搞明白了的,一起来看看吧。
为何要测空腹血糖?
空腹血糖能够间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平,还可体现降糖药的远期疗效。
空腹血糖受进食、应激等偶然因素的影响较小,因此它能比较客观地反映基础胰岛素的分泌水平。正常情况下,人体胰岛素的降糖能力很强,若胰岛素分泌量在正常值的25%以上,空腹血糖基本会维持在正常水平或仅有稍微增高;胰岛素分泌能力不低于正常的4%时,空腹血糖不超过11.1mmol/L;如空腹血糖超过11.1mmol/L,说明胰岛素分泌量已极少或没有分泌功能。
应空腹多长时间?
只有在过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨8点之前抽血所测得的血糖值才算是其空腹血糖值。有人把午餐及晚餐前空肚子时抽的血也称为空腹血糖,是错误的,此时的血糖应称为餐前血糖。有时候由于种种原因,糖友在抽血时已经接近中午,其实这时糖友的血糖值已经不能代表其平时空腹血糖的水平。
另外,空腹血糖必须早抽,如果抽的比平时打胰岛素或服口服降糖药的时间还晚,就难以反映平时真正空腹时的血糖水平,还可能会因为延迟打针或吃药而影响一天甚至几天的血糖控制。要测空腹血糖时,最好带上降糖药或胰岛素,一抽完血立即采取降糖措施,将抽空腹血糖所造成的血糖波动的可能性降到最小。
静脉血糖和手指血糖一样?
理论上,这两种检测方法的结果是不一样的。
这是因为静脉血糖采血于静脉,手指血糖是从指尖毛细血管中采血。而血液是从毛细血管流到静脉的,在到达静脉之前,身体利用了一部分葡萄糖,结果使静脉血糖比手指血糖低。但从另一个角度说,静脉血用的是血浆或者血清,不包括血细胞,而手指血用的是全血,包括血细胞和血浆,而血细胞中糖分比血浆或者血清低。因此一般来说,空腹时两者可相互抵消,静脉血糖与指尖血糖相差不多,但饭后2小时内指尖血糖可能会略高于静脉血糖。
为什么餐后2小时测血糖?
检测餐后2小时血糖,主要反映患者进食及所服降糖药是否适量。大部分人往往只关注空腹血糖,但大量研究证实,餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大,其优点表现在:
(1)糖尿病患者在发病初期往往是餐后血糖首先升高,然后再出现空腹血糖增高,因此检测餐后2小时血糖有助于早期诊断糖尿病。不少2型糖尿病患者空腹血糖并不高,而餐后血糖却很高,只查空腹血糖往往会误以为血糖控制良好而贻误病情。
(2)能较好地反映吃饭及服药情况,这是空腹血糖不能代替的。
(3)不影响正常服药和打针,也不影响正常进餐,不会引起血糖的波动。
(4)与空腹高血糖相比,餐后高血糖与糖尿病心血管并发症的关系更为密切。严格地控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病患者的心血管并发症。
值得注意的是:测定餐后2小时血糖前必须和平时一样吃药或打针,吃饭的质和量也要和平时一样,不能因为要测量就刻意少吃。餐后2小时血糖应该从进第一口餐开始计算,因为从吃第一口开始,胃肠道的消化吸收功能就已经开始,从进餐中或吃完饭开始计算时间,都是不正确的,会影响测定结果。
为什么有时候餐后2小时血糖比空腹血糖还要低?
在正常情况时,进食后血糖会升高,大约30-60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30-60分钟上升至高峰,为基础值的5-10倍,随后下降,3-4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然有升高,但波动于一定范围内。而2型糖尿病患者可能会出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟的情况,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。
另外,如饮食不足、用药不当或餐后运动强度过大,糖友也可能出现餐后血糖较低,甚至低血糖反应。当然,也有的时候是由于血糖测定不准造成的,如果没有上述的原因,可进一步进行血糖检测明确原因。
在糖尿病的诊疗过程中,血糖是十分重要的检测指标。可以说,血糖监测是患者优化糖尿病管理的基础,同时也是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一。
通过定期测血糖,不仅可以及时发现低血糖/高血糖、了解病情的控制情况从而评价治疗效果,也有利于降糖治疗方案的制订和调整,以更好的达到治疗目标。但在日常生活中,有部分糖友的血糖监测常常是不规范甚至错误的,会影响降糖治疗的疗效和安全性。下面这几个问题是糖友测血糖需要搞明白了的,一起来看看吧。
为何要测空腹血糖?
空腹血糖能够间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平,还可体现降糖药的远期疗效。
空腹血糖受进食、应激等偶然因素的影响较小,因此它能比较客观地反映基础胰岛素的分泌水平。正常情况下,人体胰岛素的降糖能力很强,若胰岛素分泌量在正常值的25%以上,空腹血糖基本会维持在正常水平或仅有稍微增高;胰岛素分泌能力不低于正常的4%时,空腹血糖不超过11.1mmol/L;如空腹血糖超过11.1mmol/L,说明胰岛素分泌量已极少或没有分泌功能。
应空腹多长时间?
只有在过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨8点之前抽血所测得的血糖值才算是其空腹血糖值。有人把午餐及晚餐前空肚子时抽的血也称为空腹血糖,是错误的,此时的血糖应称为餐前血糖。有时候由于种种原因,糖友在抽血时已经接近中午,其实这时糖友的血糖值已经不能代表其平时空腹血糖的水平。
另外,空腹血糖必须早抽,如果抽的比平时打胰岛素或服口服降糖药的时间还晚,就难以反映平时真正空腹时的血糖水平,还可能会因为延迟打针或吃药而影响一天甚至几天的血糖控制。要测空腹血糖时,最好带上降糖药或胰岛素,一抽完血立即采取降糖措施,将抽空腹血糖所造成的血糖波动的可能性降到最小。
静脉血糖和手指血糖一样?
理论上,这两种检测方法的结果是不一样的。
这是因为静脉血糖采血于静脉,手指血糖是从指尖毛细血管中采血。而血液是从毛细血管流到静脉的,在到达静脉之前,身体利用了一部分葡萄糖,结果使静脉血糖比手指血糖低。但从另一个角度说,静脉血用的是血浆或者血清,不包括血细胞,而手指血用的是全血,包括血细胞和血浆,而血细胞中糖分比血浆或者血清低。因此一般来说,空腹时两者可相互抵消,静脉血糖与指尖血糖相差不多,但饭后2小时内指尖血糖可能会略高于静脉血糖。
为什么餐后2小时测血糖?
检测餐后2小时血糖,主要反映患者进食及所服降糖药是否适量。大部分人往往只关注空腹血糖,但大量研究证实,餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大,其优点表现在:
(1)糖尿病患者在发病初期往往是餐后血糖首先升高,然后再出现空腹血糖增高,因此检测餐后2小时血糖有助于早期诊断糖尿病。不少2型糖尿病患者空腹血糖并不高,而餐后血糖却很高,只查空腹血糖往往会误以为血糖控制良好而贻误病情。
(2)能较好地反映吃饭及服药情况,这是空腹血糖不能代替的。
(3)不影响正常服药和打针,也不影响正常进餐,不会引起血糖的波动。
(4)与空腹高血糖相比,餐后高血糖与糖尿病心血管并发症的关系更为密切。严格地控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病患者的心血管并发症。
值得注意的是:测定餐后2小时血糖前必须和平时一样吃药或打针,吃饭的质和量也要和平时一样,不能因为要测量就刻意少吃。餐后2小时血糖应该从进第一口餐开始计算,因为从吃第一口开始,胃肠道的消化吸收功能就已经开始,从进餐中或吃完饭开始计算时间,都是不正确的,会影响测定结果。
为什么有时候餐后2小时血糖比空腹血糖还要低?
在正常情况时,进食后血糖会升高,大约30-60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30-60分钟上升至高峰,为基础值的5-10倍,随后下降,3-4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然有升高,但波动于一定范围内。而2型糖尿病患者可能会出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟的情况,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。
另外,如饮食不足、用药不当或餐后运动强度过大,糖友也可能出现餐后血糖较低,甚至低血糖反应。当然,也有的时候是由于血糖测定不准造成的,如果没有上述的原因,可进一步进行血糖检测明确原因。
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