上海“120事件”中的急救医生,面对危重症患者家属提出的优先救治、出借救护设备这一突发意外事件的“无所作为”之处理手法引发舆论一片哗然。无独有偶,在医疗题材剧《外科医生奉达熙》里也曾上演过一场“教科书级别”的“抢救病患之战”。与之不同的是,结局却并非悲剧收场,而是“皆大欢喜”!01小岛上的保健所健康检查女医生奉达熙及同事们在给患者做常规检查,吃饭间隙一名同船员工慌慌张张地跑来告诉她,他的工友干活时不慎伤到了腿。虽说是“菜鸟”级新人医师,专业水平非常有限,但她接到消息后还是心急火燎地一路飞奔到了伤者跟前。期间还无意撞到了胸腔外科专业医师安仲槿,掉于地上的听诊器也被他捡起。02在救护车到来之前,奉达熙对伤者进行了一系列常规性诊断,奈何自身能力有限,未能准确及时地掌握伤者的病情。这时,循踪而来的安仲槿医生便装上阵,经问询伤者得知他既无哮喘病史又无心脏疾病却突发胸口疼痛和呼吸困难,也只能一同等待救护车前来救援。然而,就在大家下救护车准备用直升机转运伤者去大医院时,戴着氧气面罩的他病情突然出现了急剧变化。根据他的症状表现和监护仪上的数值,安仲槿很快判断出他出现了心包填塞,随时都会有生命危险!03而之前他已从船员口中得知,到达最近的大医院还需半个小时。他很清楚伤者根本等不了这么久,必须争分夺秒地进行抢救。于是,他当机立断改变原来计划,决定弃用已经在现场待命的救援直升机,改为继续搭乘救护车前往距离最近的条件设施简陋的保健所进行紧急抽血救治。他的这一决定遭到了女医生奉达熙的强烈反对,她还是主张病人应该送往医疗条件较为完善的专业胸科医院进行治疗。情急之下,安仲槿情绪激动地呵斥她说:“如果不马上抽血患者会没命的!”04最终,在一同前往的其他人的拥护下,救护车载着患者到达了最近的保健诊所。安医生一刻也不敢耽搁地用奉达熙跟诊所护士借到的合适型号的注射器从病人胸口部位抽出几管血后,病人顷刻转危为安,令在场的所有人都松了一口气。随即,他又吩咐将病人立即送往设有胸腔外科的大医院,排查出血原因,并说他所做的也只是紧急处理而已。05一场惊心动魄的“非正式抢救”就这么曲折而又圆满地结束了,回顾这环环相扣的抢救经过,其中任何一个环节出了差错可能伤者就再也看不到明天的太阳了。医学知识储备丰富的安医生的应急处理举措无疑为患者前往大医院救治争取了宝贵的时机!反之,如果当时他首先考虑的不是治病救人,而是万一在外“非法行医”被诬告了怎么办、一腔热血地对陌生伤者实施救治若发生意外被索赔怎么办、危重症心包填塞未前往大医院进行抢救而擅自在医疗条件不达标的小诊所给患者抽血违反了规章制度后果如何,那在他的重重顾虑之下,本就一脚已踏进鬼门关的伤者早就在那边“报到完毕”了!06所幸,自始至终秉承“生命第一位”而抛开条条框框义无反顾抢救患者的安医生没有让所有人失望,医技与医德皆一流的他亦更加令人肃然起敬!当然,剧中与之形成莫大反差的便是被他不留情面斥责“别当医生了”并“替她感到羞愧”的“菜鸟”女医生奉达熙了。而也正因为他的鞭笞,奉达熙才下定决心去首尔好好进修自己的专业,并最终成长为了一名顶尖医院的资深胸腔外科医师。07犹记得上海本土医疗纪录片《人间世》里,瑞金医院急诊科车在前医生抢救患者失败了,但他过后却收到了患者家属的感谢信。因此,但凡有良知之人,没有谁会去苛刻要求医生治病救人只许成功不许失败,唯一所期盼的不过是明明白白的告知、实实在在的尽力,如此而已!【今日话题】你对这件事有什么看法?欢迎大家在评论区留言讨论。(本文图片均来源网络,若有侵权请联系删除,谢谢。)

#历史那些事[超话]#1993年,一个电话惊动了中国驻以色列大使馆,在当地访问的沈阳市市长武迪生遭失事遇难。沈阳要以色列承担一切责任,以色列却表示不对此负责,事情一度陷入僵局,大使馆只能在其中斡旋。

当时武迪生正带着沈阳代表团应以色列马特甘市的邀请访问。在这里,武迪生很快就和该市的一家公司有了意向合作,以色列的这家公司有兴趣到沈阳的经济开发区进行投资,双方已经谈得差不多,但是还有几个问题没有达成一致,合约也就没有签订。

公司的总经理见武迪生一行在以色列还要待几天,便想着过几天还有商谈的时机,没想到因为拉马特甘市已经为武迪生一行安排满了行程,武迪生也想继续谈下去,但是又要客随主便,也不好抛开主人而去谈商业合作。合作眼见就要陷入僵局。

总经理最终想出了一个折中的办法,他邀请武迪生在黎明时分乘坐公司的直升飞机,一起到马萨达山去看日出。这样双方便可以在直升机上,或是往返途中,再继续谈之前没有谈妥的事宜。可谓是一举两得,又能观光,不浪费时间,又能把合作继续下去。

武迪生也知道这是个难得的机会,便爽快地答应下来,他赴约之前,还带上了张力。张力当时是沈阳市经济开发区的副主任,熟练英语,对开发区的业务也熟悉,故成了不二人选。

武迪生收到邀请消息的时候,已经是傍晚,他们一行人刚刚参加完大使馆为他们举行的欢迎宴会。
武迪生考虑到去看日出,不会影响第二天的行程,加上夜已深,也不好再去打扰。便没有把这个临时的突然邀请告诉大使馆和拉马特甘市的接待人员。他没有想到的是,这个临时的邀请,竟然出了人命关天的意外。

当天早晨,大使馆的工作人员刚开始上班,就被桌上急促的电话给惊动,使馆参赞陈来元拿起电话,是以色列外交部打来的电话,陈来元熟悉此人,正准备寒暄,那人却有些异常的说道:“参赞先生吗?我向中国大使馆通报一条非常不幸的消息。武迪生先生和张力女士不幸殉难了!”

陈来元一惊,有些不敢相信自己的耳朵,毕竟昨天晚上,他还和两人在宴会上举杯谈笑,其乐融融,想不到这一会,就天地两隔。实在让人惋惜。

陈来元放下电话后,当即和林真大使报告这个让人悲痛的消息。林真大使听说之后,也是一脸的错愕,事情来得太突然了。很快两人镇定下来之后,立即开始商量善后措施。

林真让陈来元立即给国内打电话,先做一个简单的口头汇报。而后,他决定使馆先成立一个善后小组,负责此事。同时立即安排使馆人员前往出事地点了解详细情况。

更加重要的是,此事发生在以色列,他们处理此事的做法和一些规定可能和国内有所不同,林真决定和陈来元一起,先找到代表团余下的三人,再和他们一道,前去找以色列相关方面的负责人,交涉如何处理善后事宜。

大使馆处理这类空难还是头一次,谁也没有经验。更加严重的是,在开始交涉的时候,沈阳方面就和以色列方面,在就如何处理上就很大的分歧。

沈阳方面认为,武迪生和张力是受以色列官方邀请访问拉马特甘市的,现在他们在以色列遭难,不管出于什么原因,以色列都要承担一切的责任。

然而根据以色列的规定,以色列官方对此事并不负有责任,不能对这起空难负责,更加不能承担包括赔偿在内的责任。

以色列只能从双方的友好关系出发,帮助他们处理善后事宜。关于赔偿的问题,应该由遇难者家属,在当地请律师,根据保险和索赔等条款,向失事直升机的保险公司提出赔偿。

大使馆根据实际情况,写了一份处理建议的书面文件发回国内。大意是在尊重以色列规定的前提下,由家属在当地聘请律师,向保险公司索赔。很快,沈阳派出了的善后小组和家属一道飞抵以色列。

没想到他们来了之后,依然坚持以色列应该官方出面处理这件事情,因为武迪生和张力都是以色列请来的客人,现在他们在当地遇难了,邀请方理应承担一切的责任。

面对观念的不同,林真和陈来元等人只能积极地劝导,最后,沈阳善后小组的观念开始转变,并开始和使馆人员一道,积极的做好家属的工作。这样,分歧才没有逐渐变大,善后工作得以继续进行。

最后家属也想通了,善后工作开始进入索赔阶段。林真请出了使馆常年聘用的当地律师为代理处理索赔事宜。不久之后,沈阳善后小组和家属都不适宜在以色列久留,便把一些事宜委托给了使馆办理,先行回国。

处理事宜就落到了陈来元身上。他先是去到殡仪馆,监督入殓,随后运送回国。一切妥当之后,陈来元为了家属可以获得最大数额的赔偿,不断奔走于律师和保险公司之间。

很快,事故原因的调查结果也出来了,经过调查,直升机在发生故障的时候,驾驶员进行紧急迫降,由于情况紧急,未能准确的识别地面坡度,造成直升机着地是一侧受力过重,油箱破裂,机舱起火。

直升机失事与机械故障有关系。索赔问题可以在以色列处理,也可以在保险公司的总部美国处理。家属通过律师,经过一番曲折,最后分别在以色列和美国申请索赔。最后,两家家属分别从以色列和美国获得了比较满意的经济赔偿,不幸的空难也就得到了比较妥善的解决。

#历史故事#

【【这些年 这座城】这位绿屏博士,让生态屏障“有数、有图、有真相”】过去的十年

各项发展策略在天津次第展开

“三个着力”为发展指明方向、标注路径

“京津冀协同发展”同下一盘棋

“一基地三区建设”功能明确定位清晰

“制造业立市”传承历史发挥优势

“871生态工程”取得阶段性成效

“双城发展”格局初步形成

这座城市

在高质量发展的道路上笃定前行

民生为大

在这座有温度的城市里

时代发展的大成就

也写着你我的小成长

学了新手艺,有了新工作

做出了新成绩,获得新荣誉

换了新车,买了新房,开了新店

……

有衣食住行里的小确幸

也有民生温度里的获得感

那些从各地来到这里的新天津人

都在努力奔跑实现自己的梦想

也将自己与这座城市融在一起

天津这十年

你见证了城市的发展

城市也感谢你的付出

  春光明媚,绿意丛生。

  国家会展中心西南隅的一间简易办公室内,市绿色生态屏障现场指挥部办公室主任边伟光向记者介绍着这样一组数字,“736平方公里的生态屏障,蓝绿空间占比达到65.1%,一级管控区内森林绿化覆盖率达到26%,绿屏建设近期目标已经顺利完成……”。

  65.1、26%……这些精确的统计数字是怎么来的?绿屏区内的哪片完成了生态修复?新种了多少树?修了几条生态路?水质、空气质量发生了哪些变化?

  在指挥部里一切都是“有图有真相”,而这离不开绿屏的综合信息监管平台,通过这个信息平台,绿屏的建设进度和相关数据就能一目了然,而数据经过计算分析后又可以反过来指导、辅助绿屏的建设、维护和管理。

  把数据收起来、管起来、用起来

  功能强大的信息化平台,凝结着绿屏建设人的数年辛苦,现场指挥部技术保障组组长娄书荣就是具有代表性的一员。

  这位摄影测量与遥感专业博士,从立项、方案策划到搭建,全程深度参与、推动了信息化平台的建设。“您看,这是现状造林,这是保留村庄,这是生态红线……”娄书荣指着一幅由绿屏综合信息监管平台生成的示意图向记者介绍道。记者发现,这幅示意图分辨率高,标识丰富,直观形象,一块块图斑,指代的或是人工林,或是生态水面、复耕农田,反映着绿屏建设一个个成果。

  据娄书荣介绍,绿屏综合信息监管平台的搭建,可以把生态屏障的所有数据都整合到一起,对这些数据进行分析、统计,指导、辅助绿屏下一步的建设,还有,通过逐步加强“空天地一体化”的监测和绿屏物联网的建设,可以使平台在屏障区内水环境、空气质量检测,森林碳汇、和森林防火等产生更大的实用价值。

  “比如今年我们计划种多少树,要分布在哪些区域,信息平台的计算可以为我们提供很大帮助。”他总结道,这个信息化平台的作用,可以说就是把绿屏的所有相关数据收起来、管起来、用起来。

绿屏综合信息监管平台

  绿屏建设日新月异,每一个项目的竣工都意味着变化的出现,也意味着新数据和信息的产生,如何获取这海量的数据和信息?一个重要的方式就是平台建设团队的“空天地一体化”采集,即通过卫星遥感影像、航空影像、无人机、地面扫描车等多种先进科技手段来采集数据。

  他们每年会有多轮数据采集,尤其是在草木的生长期,是数据采集的最佳窗口期,这样获取的图像和数据更加直观、形象。“比如五六月份植被比较好的季节,会通过无人机等获取现场图像,然后制作360度场景。”娄书荣表示。

  下一步,他们要推动绿屏建设进入物联网时代,通过安装各种终端传感器,实时监测绿屏内水体、空气质量、树木生长、碳汇等指标。终端将数据直接反馈到信息平台,进行分析、计算和应用,进一步丰富综合监管平台的功能。“现在有的区域已经开始安装终端装置了。”

  “这个信息平台,好比一个数字化的档案或数据库,但它不是一堆枯燥的数据和信息,而且是以可视化的方式让我们了解绿屏全貌,了解绿屏的过去、现在和未来。”娄书荣表示。

  把绿屏“搬”到电脑上

  一边是绿屏一线的建设,一边是后方的信息化系统搭建,如果没有这个信息化的平台和系统,绿屏的建设就不会做到这么详细、科学。可以说,信息平台是和绿屏建设同样重要、同步开启的一项工作。

绿屏综合信息监管平台

  市有关部门高度重视绿屏信息平台的建设工作。自进驻绿屏建设一线开始,现场指挥部就一直在紧锣密鼓地推动平台建设,付出了大量的心血。“这个工作一直没有停过,我们压力也很大,希望尽早建一个好的系统出来。”娄书荣说。

  如何把绿屏搬到电脑上,坐在屋里就能清楚绿屏整体情况,如何把一堆干巴巴的数字形象地展示出来?作为用户或使用者、规划者,需要娄书荣和同事们拿出顶层设计和细化方案,再由工程师通过编程实现这些想法。在前期的立项和方案论证阶段,需要反复研究沟通、调整方案,经常加班加点。

  “一开始的想法很宏观,不够具体,但要做具体设计,就需要把问题缩小,把目标分解、细化。”娄书荣坦言,经过了一个曲折的过程后,他们最终拿出了一个更有可操作性的方案。

  以绿屏蓝绿空间占比、森林覆盖率这两个重要指标为例,怎么能在系统上展示得更准确、更形象?一开始他们提供的是一个较粗的想法,后来的方案调整阶段,他们决定增加一个算法,根据这个算法,如果现场水面和林木面积数据更新了,系统就会计算出蓝绿空间和森林覆盖率的数值,并能反映出前后变化的过程。“一操作某个按键,系统就会自动计算出实时的蓝绿空间占比。”

  经过多轮修改,他们将方案制作成厚厚一本册子,在最后由天津市大数据管理中心组织的专家论证会上,设计方案成功通过专家论证。

  回忆整个系统的建设过程,娄书荣充满感慨,他直言,现在的成果是大家一起头脑风暴的结果,“我们追求的就是怎么让绿屏的数据有一个更好的表达,把数字变成图,呈现出很多的维度。比如某个区域一年内新增了多少树木,在平台上不只是一个数字,还能看到在哪里,能看到那一片都是绿的。”

  夏天踩泥 冬天踏雪

  娄书荣今年39岁,老家在河南开封通,2012年武汉大学博士毕业后来津工作。10年的天津工作和生活,他坦言自己已经成了一名天津人,每每听到身边有朋友夸赞绿屏带来的生态效果,他都为自身所从事的工作而由衷地高兴。

  作为技术保障组组长,娄书荣的工作并不只是负责绿屏综合信息监管平台的设计工作,他和现场指挥部的同事们一起,还要承担绿屏建设的各项工作。三年来,他们的足迹走遍了绿屏全域,从规划范围最北端的永定新河,到最南端的独流减河,他们每年在绿屏中的行程可以达到2万公里。

  对眼前的工作,娄书荣并不陌生,还在武大读博士时期,他和同学一起参与鄱阳湖水土流失课题研究。在整个鄱阳湖周边调查研究,通过卫星遥感图像解译,测算森林、植被和山体的变化,分析水土保持情况,形成一个信息化的成果,指导当地更好地做好水土保持。当时,他曾在一个月内跑了鄱阳湖流域的19个县。

  娄书荣被选派到绿屏现场指挥部工作,正是缘于他的教育经历和专业背景。绿屏信息化平台的搭建,和他当年读博期间的课题非常相似,“就是一个信息化的过程,通过计算分析数据,来指导建设工作。”

  来到绿屏工作以来,娄书荣和同事们扎到绿屏建设一线,查勘点位和路线,夏天踩泥,冬天踏雪。有时候赶上一天下好几场雨,衣服被淋湿好几次。

  “也不觉得辛苦,毕竟是在家门口工作!”娄书荣笑着说。

  在同事边伟光看来,作为技术保障组组长,娄书荣发挥了专业人才在绿屏建设中的作用。“他总是挑头做工作,在综合信息监管平台的建设中发挥出了博士生的作用,我们需要这样的高学历、高科技人才参与生态环境的修复和建设。”

  而在组内同事的眼中,娄书荣又是一个低调、亲切的老大哥,“娄博士工作认真、务实,身体力行,对我们的工作要求也是精益求精,也非常关心身边的同事。”毕业于天津大学景观设计专业的王荣臣告诉记者。

  736平方公里,相当于天津中心城区面积的两倍,绿屏的建设,彰显着坚定不移走绿色高质量发展之路的担当和努力,而像娄书荣和同事们,正在身体力行,参与其中。

  “树多了,绿多了,气候更好了。绿屏建设取得了阶段性成果,老百姓享受到了生态环境保护的成果,作为绿屏建设者中的一员,作为绿屏信息化平台建设的推动者,我也感到有一份光荣。”
https://t.cn/A66OPf9G


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