虽然我确实是理解很多女权思维的,但我还是要说一句,男人需要的是被女性发自内心的认可以及需要,证明就是在洪水爆发的时候大部分男人都能够做一个救援的角色而几乎没有人去欺负弱小的人,因为他是被别人真诚的需要的。

男是好是坏,我说句实在话,全看他追逐的女怎么用他。

女想生娃他就得是好爸爸,女想要钱他就得精明得会赚钱,女想开公司他就得出资源,女想要孩子孝顺他就得管娃…

我跟我妈有冲突的时候,是我爹护着我妈来打我的,男怎么样都是他的女决定的,男几乎终其一生都在寻找可以让自己追逐的女。

有些女欲望太强了,追逐她的男能力不够做不到了,就发展出了暴力倾向,就相当于人在情绪混乱的时候伤害自己一样。

我一直觉得男既然是第二性,就跟他们没什么关系,是女应该做好自己的选择思考清楚该走一条什么样的道路。

是把自己看成一个个体满足自己可以炫耀的心,还是把自己看成世界的一环,拿走一部分再归还一部分。

是女女关系决定了未来能量的流向,跟男人无关。

·

关于“爆痘”,这些都是你想知道的

1,什么是“爆痘”?

爆痘是一种俗称,一般指的是非炎症性的闭口粉刺发展出现炎症性皮损(比如丘疹、脓疱、囊肿等)的现象。简单的理解就是粉刺发展形成红肿痘痘或者脓疱,都可以叫“爆痘”。不过我们一般将”爆痘“代指那些闭口粉刺突然发展形成较多红肿大痘痘的情况,也就是痤疮炎症突然爆发加重的情况。需要注意的是,爆痘和爆发性痤疮是两个不同的改变,后者是痤疮的一种急重症,是非常重的痤疮类型。

2,什么情况下会出现”爆痘“?

因为最初爆痘是和一些用药联系在一起的。很多患者非常担心爆痘,不管什么情况,只要医生提到用药,就开始盲目担心爆痘的问题。其实爆痘主要和维甲酸类的药物有关,包括口服和外用的,其他药物使用过程中极少出现爆痘。

有患者就反驳了,说自己吃四环素类抗生素或者一些激素类(包括性激素和糖皮质激素)也出现了爆痘,那怎么解释?其实,他们很多时候是把痤疮本身的炎症发展误判成”爆痘“。比如本身炎症比较重,医生开了多西环素或者米诺环素,才吃了几天,痘痘加重了,有更多的红肿痘痘长出来,这种情况就不是我们常规概念上的“爆痘”,而是原有炎症在发展加重,多西环素或者米诺环素的抗炎作用需要2-3周左右才逐渐显现,在这之前痤疮炎症本身还在持续发展,甚至加重。

其实,即使是口服异维A酸胶囊,或者外用阿达帕林凝胶,爆痘也是有条件的,具体如下:

1)痤疮炎症本身就比较活跃的情况,比如有大量红肿丘疹、脓疱、炎症发展倾向的闭口等,盲目用维甲酸类药物(如口服异维A酸,外用阿达帕林凝胶等),反而会进一步加重炎症,诱发爆痘;

2)有较多大的密集分布的闭口粉刺,那种明显凸起,”膨胀“非常明显的闭口,是爆痘的危险分子;

3)闭口粉刺密集分布,就是一簇簇的分布,特别是中间还有几个比较大的闭口,那也是爆痘高危地带;

4)初始异维A酸的剂量比较大,也会增加爆痘的风险;

3,为什么会出现“爆痘”?

关于爆痘的具体原因,目前还没有确切的相关研究去证实。但是基于临床观察和痤疮的发病机制,这其中的原理其实是不难理解的。

深在性的闭口粉刺,或者那种比较大比较“膨胀”的闭口粉刺,毛囊开口被堵塞,里面形成了一个密闭的空间,这里面蓄积了大量的皮脂和毛囊内脱落的角质,都是一些我们所说的“废物”。这些废物出不来,蓄积在这里越多,闭口粉刺越“膨胀”。

异维A酸或者外用的维甲酸类药物,虽然它们抑制皮脂腺分泌,改善角化异常。但是本身有角质松解的作用,药物作用下毛囊内角质松解脱落,导致腔内内容物增多。另外异维A酸还有有一定的促进毛囊皮脂腺收缩的作用,这些作用起效很快,服药早期就可以出现。很多患者也许有过一种经历,那就是吃上泰尔丝之后,特别是吃的剂量比较大的时候,早期一些毛孔会长“毛刺”,或者黑头突出,特别是鼻子区域,这其实就是异维A酸促进毛囊皮脂腺收缩,将里面的皮脂挤出的现象。

如果您理解了以上两点,那我接下来讲的你就不难理解了:深在性闭口或者大的闭口粉刺内容物很多,但是开口被堵住了,口服异维A酸胶囊之后,后者又促进毛囊皮脂腺收缩挤压,导致密闭空间内压力骤升,达到一定的临界值之后,闭口在皮下破裂,内容物渗入到周围组织中,引起剧烈的异物炎症反应,出现“爆痘”。这就是爆痘的机制。

4,我们该怎么尽量避免“爆痘”?

专业的皮肤科医生如果对痤疮“爆痘”现象有足够的认识,也能够理解其发病机制,那在治疗选择上,是可以通过采取很多措施来尽量避免爆痘的产生的。比如:

1)选择好异维A酸的使用时机。那种痤疮炎症本身就比较活跃的状态,暂时不着急用上异维A酸。可以先用四环素类的抗生素或者其他抗炎药稳定痤疮炎症之后,后续进一步治疗再考虑异维A酸;

2)选择好异维A酸的适用患者。对于那些虽然暂时没有很明显的炎症活跃皮损,脸上以闭口粉刺为主的患者,如果有大量的深在性闭口、“膨大”闭口,或者闭口粉刺分布比较密集的患者,尽量不要直接就上异维A酸的治疗,甚至连外用阿达帕林凝胶都要慎重。这个时候,有条件的话让患者做一个针清治疗,将这些闭口粉刺通过人为的方式打开,清除内容物,释放腔内压力。然后再配合规范的药物治疗,可以避免爆痘的产生;

3)异维A酸和抗炎药物的配合使用。为了保证治疗效果,患者也没有相应的条件,一些重度痤疮患者需要及时的系统治疗,必要的情况下也会直接上异维A酸,但是会配合糖皮质激素、抗炎作用的抗生素等,这样两者协同作用,也可以在保证异维A酸效果的情况下,尽可能避免爆痘。

5,出现了“爆痘”怎么办?

爆痘是我们都不愿看到的现象,但它确实是一个客观存在的事实,有研究统计,大约有30%的患者服用异维A酸胶囊期间会出现一过性的痤疮炎症加重现象,也就是爆痘。但是这个只是一个笼统的统计,其实如果处方医生能够严格选择好适应症,很多”爆痘“现象是可以避免的,实际上我们的临床观察发现,爆痘现象并没有那么多。但是有些情况确实不可避免,还是出现了爆痘,那怎么办呢?具体有以下几种情况:

1)一些爆痘是比较轻的,只是几个闭口粉刺发展形成了红肿丘疹,这种情况不需要特别处理,继续维持原有用药即可,慢慢会自行消退,痤疮症状会逐渐稳定下来;

2)对于出现严重炎症性皮损,比如大量的丘疹脓疱,囊肿结节,这个时候需要及时强效的抗炎治疗,比如口服或者肌注糖皮质激素;这期间可以不需要停用异维A酸胶囊。

3)对于部分闭口粉刺已经发展出现爆痘,但是面部还是有很多闭口尚未爆出的情况,可以在一边配合系统抗炎治疗的情况下,及时到医院或者专业正规机构把剩余的非炎症性闭口粉刺给针清掉,预防进一步爆发更多炎症性皮损。

这里需要啰嗦的是,通过机制我们可以知道,爆痘其实并不是因为感染的加重,所以这种情况大量用抗生素是没有意义的。但是爆痘之后局部的创口暴露,确实会增加感染的风险,如果你手贱又去挤压的话,更会增加继发细菌感染的风险。不过这种是继发的,不是爆痘的原因。很多医生看到这种大量爆发的皮疹,只想到用抗生素去治疗,效果自然是差的。爆痘其实是一个严重的异物炎症反应,所以最主要的治疗,是抗炎。

6,医生啰嗦在最后~

爆痘这种现象是客观存在的,医生要有足够的认识,想办法尽量避免爆痘的产生,出现爆痘了及时规范的处理。但是这种现象也不是一定会发生的,绝大部分患者是不会出现的,所以患者没有必要盲目去担心,不要因为担心“爆痘“而耽误了最佳的治疗。另外,即使出现了爆痘,也不需要过于恐慌绝望,爆痘只是一过性的炎症过程,在专业医生的指导下合理处理,是可以顺利度过的,并不会对痤疮的最终治疗结局造成多大影响。

愿大家的”战痘“之路,在专业医生的领航之下,一帆风顺!

#盐城爆料# 【网友吐槽在盐城中医院的经历!医院比商家还要黑!】
网友发帖原文:现在的医院比商家还要黑!
没事就上来吐个槽,前两天去中医院想把上了11年的环拿了,先说清楚啊!不是为生孩子有点害怕,还专门挂了一个专家号37块,我是第一个号就进去了!医生问什么情况?我也说清楚了,然后就是让我去做心电图、B超,再去做核酸检测,我说为什么这么多检查呢?医生说不做检查怎么能跟你做手术呢?我听了心里害怕就出来了 。
回来想想明天去镇里医院看看吧,进去我就说拿环,医生就让我去交钱,就一点材料小钱,三分钟就拿了!已经三天了 感觉挺好的 @盐城中医院
以后不要想着去盐城医院就是好的,其实盐城那些所谓的三甲医院都是黑心的,现在的医生眼睛里除了钱,就没有医德了,哪里是救死扶伤的地方啊!就是吃人不吐骨头的地方啊!一个三分钟就能解决的事情,你让我去检查那么多东西,做一个B超,我能理解还要做心电图,你以为我剖腹产呢?做核酸检测,我进去医院,你医院门口有测体温的,手机上有苏康码,我想说你们这些医生不怕有报应吗?老百姓的钱是血汗钱啊!【来源:盐城新网事】#同城爆料#


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