假肢产业转型升级 是一场加速跑,也是一场马拉松

  3月13日,北京2022年冬残奥会闭幕,中国体育代表团位列金牌榜、奖牌榜双榜首。这是一次创造历史的盛会,也是一个展示科技助残的舞台。人们犹记得,运动员用仿生手传递火炬、用假肢完成单板滑雪的画面。

  借助假肢正常生活并实现梦想的不止冬残奥会上的运动员。感动中国2021年度人物张顺东装上假肢和妻子共同奋斗踏出脱贫路,夏伯渝在69岁时借助假肢登顶珠峰,双腿截肢者艾米·穆林斯穿着手工雕刻的实木假腿站在伦敦时装展秀的舞台,大放异彩。

  据中国残联相关负责人介绍,“十三五”期间,我国通过实施精准康复服务行动等,累计为1252.5万残疾人提供了包括假肢在内的辅助器具服务。目前,假肢领域有哪些新的技术成果?如何推动我国假肢产业发展?

  智能动力假肢是未来趋势

  假肢又称义肢,是一种康复辅助器具,指的是通过工程技术手段,为截肢者或不完全缺损的肢体专门设计和制作装配的人工假体。

  最古老的假肢可追溯至3000年前,人们在古埃及一个贵族墓地中发现女性木乃伊右脚拇趾上的假脚趾——由亚麻线连接木头与皮革制成。人类不断进步,其技术硕果为假肢发展插上了翅膀。20世纪60年代,具有变革意义的组件式下肢假肢首次推出,并在全世界得到推广。70年代,一些工业发达国家推出各自的组件式假肢,完成了传统假肢产品向组件式假肢产品的过渡。80年代,大量新技术与新材料引入假肢,实现了假肢的钛合金化、碳纤维化和计算机智能化控制,这期间,还出现了智能关节和储能脚等产品。90年代后,假肢技术更加完善、产品更加丰富。

  从木头、铁质类假肢,到机械式的气液压假肢,再到智能假肢,技术演进不断为假肢赋能。进入21世纪,假肢制作朝着智能化、信息化方向发展,致力于全面提高截肢者生活质量。比如,依托人工智能、脑机接口、虚拟现实、3D打印技术等一系列新兴技术,一些研究者进行了仿生假肢等产品的研发和应用。

  在技术方面,智能动力假肢成为残疾人群体的新希望。2014年,国内首款智能动力小腿假肢“风行者”正式上市。这款产品由北京大学工学院智能系统与人体工程实验室主任、博士生导师王启宁领衔研发。王启宁表示,传统假肢有各种各样的问题,比如假肢关节角度、阻尼不可自主调节,只能在有限范围内转动,并且没有动力输出。王启宁认为,如果想达到“赛博格”(人类与电子机械的融合系统)这样的程度,需要依靠智能动力假肢。

  对此,深圳健行仿生技术有限公司创始人兼CEO孙小军持有相同看法。他表示,目前市场上约99%的假肢都是被动式假肢,即传统假肢。2021年12月,该公司研发的智能动力假肢机器人正式量产,孙小军表示:“如果说传统的被动式假肢是马车,那么智能动力假肢可以理解为能自动驾驶的新能源车。动力假肢是一个蓝海市场,是未来的大趋势。”

  国内中高端假肢产品供应不足

  由于起步晚、产业基础薄弱,我国假肢产业存在发展不平衡不充分的问题。昆明医科大学相关人员调研发现,我国国产假肢和矫形器的技术含量还处在相当低的水平;国产假肢和矫形器无论在数量、质量和品种上均不能满足市场需要,与同期的国际产品相比存在较大差距。

  在产量方面,据中研普华产业研究院不完全统计,目前我国约有600余家各类假肢矫形器生产装配机构,假肢年产量约6.5万件,矫形器(矫形鞋)年产量约为23万件。按产品的平均寿命为3年计算,相当于只有88.5万具假肢、矫形器(矫形鞋)在使用中。据悉,2010年年末我国残疾人总人数约8502万人,其中肢体残疾2472万人。因此国内假肢产量亟待增加。

  孙小军认为,由于我国假肢领域的技术自主创新能力不强,导致产品存在短板。“例如有些假肢需要使用液压腔,液压腔要做得体积很小同时又能承受很大的压力。如果技术不成熟,液压腔质量不高,就可能出现易漏油等问题,导致假肢使用寿命缩短。”

  在质量方面,我国面临中高端假肢产品短缺难题。“目前,德国的奥托博克、冰岛的奥索等企业生产的中高端假肢产品垄断国内市场,价格昂贵。如果国内用户想使用体验更好的中高端产品,则会面临选择少、负担重的困境。”孙小军表示。

  在品种方面,可供选择的智能假肢产品较少。据新思界产业研究中心报告,目前国内智能假肢市场规模较小,智能假肢生产企业数量少,市场供给缺口大,供给明显不足。

  假肢后续服务保障也存在一些藩篱。河南省康复辅具技术中心高级工程师王磊与河南省标准研究院高级工程师郭敬东分析指出,过去简单的测量、制作、组装完成即交货的模式,没有根据使用者的情况进行系统必要的装配后康复功能训练,容易导致使用者走路姿态异常、发生皮肤破损等问题。而康复辅具配置机构进行假肢装配后的康复训练,往往仅凭工作人员的经验,训练手段较单一,内容也较简单。

  对此,专家表示,我国确实缺乏假肢矫形技师。湖南佳满假肢矫形技术开发有限公司首席假肢技师黄河称,每个肢残人士的情况都不同,假肢需要纯手工制作,所以对假肢制作技师的要求也很高。孙小军表示,从整体来看,我国假肢技师尤其是高级假肢技师的人才队伍比较缺乏,培养这方面人才的机构也较少。

  以技术为抓手推动假肢产业发展

  如何推动假肢行业发展?

  孙小军强调,为了打造中高端假肢产品,一定要加大技术自主研发力度,整合学科资源。“假肢行业涉及多学科,特别是中高端假肢制造涉及到机电一体化、软件算法、生物力学、人体工学等交叉学科。所以,需要更多拥有交叉学科资源的企业或科研院所来做这方面的研究,从而推出更好更多的假肢产品。”

  面对假肢矫形技师短缺问题,专家建议按国家职业标准和社会需求培养人才,并根据产业需求共同建立和规范我国假肢矫形工程教育的人才培养标准,同时发挥教育引领产业未来发展的作用,共同提高人才培养质量。

  政策方面,孙小军认为,国家在这方面要提供更多政策支持。中高端假肢的负担比较重,可以在政策上给予优惠,让更多人能买得起中高端假肢,为中高端假肢企业发展营造良好发展环境,形成良性循环。

  实际上,为了推动假肢等康复辅助器具产业发展,近年来政策持续发力。比如民政部推动开展康复辅助器具产业国家综合创新试点、康复辅助器具社区租赁服务试点。2019年12月,国务院取消了“假肢和矫形器(辅助器具)生产装配企业资格认定”行政许可事项。民政部出台事中事后监管政策,指导各地通过信息共享、年度报告、“双随机、一公开”监管、信用监管等方式加强事中事后监管。

  全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会也推动相关工作,截至2021年5月,制定了130个国家标准和22个行业标准,行业标准体系日益完善。中国康复辅助器具协会等行业组织则通过签订承诺书开展行业自律。

  为推动我国康复辅助器具产业的发展,早在2016年,国务院就印发《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》。该意见提出,要增强自主创新能力、促进产业优化升级、扩大市场有效供给、营造良好市场环境。

  综合来看,推进假肢等康复辅助器具产业发展,既是一次加速跑也是一场马拉松。

  来源:科技日报

#静海新闻# 【市媒聚焦丨团泊洼起锚中西医“双航母”——静海区推动大健康产业高质量发展调查】

初春的团泊洼,处处涌动着高质量发展的勃勃生机。

碧空暖阳下,清亮晶莹的湖面宛若明镜一般。温软的光、耀眼的蓝,芦苇摇曳、水鸟翔飞,画卷绝美。

团泊湖西岸,巨大的人参雕塑拔地而起,“世界一流学科建设高校”──天津中医药大学带着先进的中医药教学理念和科研成果落户于此。不远处,北京协和医学院天津医院项目正在如火如荼建设。这里,就是静海对外开放和国际化合作的新地标──天津健康产业国际合作示范区。

好风景迎来好光景,新发展理念在这里落地生根,田野激荡新动能。

瞄准建设国内领先、世界一流的医疗中心、科研中心、教育中心和健康产业中心,构建中西医“双航母”医疗集群,完善呵护全生命周期的卫生健康服务体系。就在去年年底闭幕的静海区第三次党代会上,静海区对标对表党的十九届六中全会精神和市委决策部署,确立了打造先进制造创新区、绿色发展引领区、健康生活示范区、共同富裕力行区的奋斗目标。将健康文明生活理念和生活方式根植人心,构建起大健康产业的蓝海,成为静海区新的发展方向和时代课题。

医疗“国家队”来了,京津冀三地共享

大健康产业的崛起,不在空泛的口号里,创新要素的集聚,“国字号”医疗机构的强势加盟,印证静海的比较优势。

“为了工程节点,进度一直在追。上个月,项目一期已经实现主体结构封顶,比预期早了3天。”作为中冶建工集团项目总工程师,韩华坦言有压力,但动力更足。施工中,他需要时刻盯在项目现场,确保工程进度无误。

2020年,中国医学科学院血液病医院(团泊院区)在天津健康产业国际合作示范区启动建设。

2021年5月,市政府与中国医学科学院北京协和医学院正式签署合作协议,在津共建中国医学科技创新体系核心基地天津基地,探索建立包括医学教育中心和科技成果转化集群在内的整合型医疗卫生和科技创新体系。

作为天津基地的重要组成,在建的团泊院区扩建为北京协和医学院天津医院,总建筑面积35.54万平方米,规划床位1600张至1800张。根据发展需求,这里还将适时启动北京协和医学院附属口腔医院、儿童医院和康复医院建设,同时建成国家血液病医学中心、国家呼吸医学中心天津分中心和国际诊疗中心。

“北京的顶级医疗资源,在静海落户,京津冀三地百姓共享。”示范区管委会副主任王永威说,静海区提出要打造京津冀具有较强影响力和竞争力的经济强区,而京津冀协同发展的显著成效,就实实在在地发生在这里。

资源的集中必定带动人员集聚。如何承载?得算好产业和社会协同的大账。

津静市域(郊)铁路跟了过来。站点距离北京协和医学院天津医院仅500米,15分钟通达周边片区,30分钟到达中心城区,1小时可抵雄安新区。区内构建四横四纵的主干路网,医院周边设置了5个公交站点。

“医院及周边配套了4500个以上停车位、56万平方米的商业配套,15600套以上的住宅、11700套酒店公寓,充分满足医护职工、科研人员、病患陪护等不同人群的需求。北京师范大学静海附属学校等多所中小学及幼儿园,可以为医护、科研人群的子女提供优质的基础教育。”从交通系统、能源保障、生活服务、产业支持四个方面为项目提供系统性支撑,示范区管委会党委副书记、主任董炳军颇为自豪。

校地“一揽子”共建,中医药注入活水

全民健康的底色如何,健康生活的示范引领,作为源头活水的中医药一直坚守,具有发言权。

“一定要给中医药阵地,没有阵地,就不能充分发挥中医药的独特优势。”作为最早入驻示范区的高校,2008年,天津中医药大学迁址,中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼第一次来团泊西区察看新校区选址,便认定了这里。

短短数年,深深扎根。张伯礼心中的阵地,与静海大健康产业的基底不谋而合。

在天津中医药大学的国家级省部共建组分中药国家重点实验室里,藏着国内规模最大、设施最先进的中医药研究“内核”,室温恒定,大型色谱仪、质谱仪等一排排高标准仪器间,研究人员或埋头操作实验,或稳步穿梭。

“现在很多中成药采用多基原中药材入药,同一个植物的不同部位,有效成分含量也有差异,通过我们的分析测定,确定有效成分含量,从而进行质量评价。”组分中药国家重点实验室研究员杨文志说。

大健康产业的价值是靠时间检验的,也终会在全产业链的延伸中逐渐释放出来。

“校地共建一揽子合作是个好的开端,也是推进中医药事业实现‘产学研用医’一体化发展格局的关键一步。”天津中医药大学中医药研究院院长张俊华表示,2021年,天津中医药大学与静海区研究签订了共建协议,组成战略联合体,围绕中医药产业发展规划布局,充分发挥校地双方资源优势,打造京津冀天津中医药产业基地。

“一揽子”协议中明确,加快推动大学科技园建设,为在校师生科研成果转化提供载体支撑,加速校内科研成果孵化转化,促进高素质专业人才在区内留用。深入推动现代中药创新中心、组分中药国家重点实验室、现代中医药海河实验室等国家级、市级重大载体平台建设,打造国际领先的现代中药创新平台,辐射带动全行业提质升级。同时,围绕医疗惠民,也确定加快推进天津中医药大学第三附属医院建设,探索创新校地合作制度模式。

“为推动天津中医药大学等高校机构发挥服务群众作用,目前示范区正在和校方研究推进健康云平台建设,让老百姓享受更高效、更便捷的中医药健康指导、健康服务。”示范区管委会党委书记朱奎元表示。

“产学研”一体转换,创新驱动竞争力

大健康产业激发了新动能,新的产业模式也在催生新活力。

“在京津冀地区,专门做血液病诊断特检的企业只有我们一家。”天津协和博精医学诊断技术有限公司总经理刘汉芝说,“公司自2020年2月在示范区组建,由静海区主导,中国医学科学院血液病医院经营管理,借助顶级医疗机构的科研优势,2021年,公司完成营业收入达7000万元,2022年预计达到1.2亿元。”

协和博精的三楼检测实验室,是这个医学检测机构的创新要素地带,流式检测区等多个实验室依次分布,研究人员一边盯着电子检测数据,一边从仪器中反复调配样本试管。

“目前国内很多新药都从治疗血液系统疾病开始,由于血液检查比较特殊,通过基因方面的测序,针对不同的基因突变靶点,用药才能有用。”刘汉芝坦言,公司正在攻关高通量测序分子生物学检测部分,主要用于临床诊断,相信未来有更为广阔的发展空间。

这家专业从事血液学检测的医学机构里,有100多人的团队,10余名血液病专家,业务覆盖25个省市,多达500多个项目,专业从事分子遗传检测、流式细胞学分析、分子生物学分析、血液病理等研究检测。随着示范区医疗企业的不断入驻,将为入驻的医疗机构提供更为专业的检测服务。

协和博精是探索“产学研”一体转换新模式的生动实践。静海区提出,要加快中国医学科技创新体系天津基地建设,促进大学科技园做实做强,形成一批原创性、突破性创新成果,提高产业核心竞争力。纵观示范区,到处涌动着科技孵化、创新支撑的暖流。

“大学科技园承接了天津中医药大学近20个创业团队和10余家企业入驻,汇海澔园总部基地吸引了13家企业达成合作意向,中科健康、中关村等‘中’字头企业机构也陆续入驻。”朱奎元表示,“十四五”时期,示范区将继续引入“国字号”大院大所和国家级顶尖科创机构,强化产教融合,构建自主创新和人才培养共同体,在打造健康生活示范区理念的引领下,“生态之城、健康之城、理想之城”不再是遥不可及的梦想,大健康产业会越来越火热。(天津日报)

✨ 她刚刚才发觉有两件事,阻止一个人去实现梦想。

① 认定梦想不可能实现。

② 在命运之轮急速旋转时,眼睁睁看着梦想触手可及,自己却全无准备。

因此这一刻她害怕了:害怕踏上一条不知通向何方的路,害怕生活里充满未知的挑战,害怕失去早已熟悉的一切。 人们总是希望改变一切,可同时又希望一切如故。

——《魔鬼与普里姆小姐》 保罗·柯艾略


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