产后合理哺乳,正确应对不让乳腺炎突袭找上你
母乳喂养从来不会一帆风顺,新妈妈会遇到很多意想不到的困难,而乳腺炎就是其中之一。

宝宝的“粮仓”出了问题,妈妈到底应该怎么办?停奶、吃药,还是动手术?使用正确的方法应对,妈妈与宝宝都会受益无穷。

乳腺炎指乳腺发生了炎症,根据病程分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。

急性乳腺炎多发生在哺乳期,包括感染性乳腺炎和非感染性乳腺炎,主要发生在产后3~4周的初次生产的妈妈。

一般来说,乳汁淤积和乳头皲裂是导致急性感染性乳腺炎的两个最主要的原因。

已经36岁“高龄”的淼淼半个月前刚做了新妈妈,全家人都特别高兴。母乳喂养一定是要的,毕竟对妈妈和宝宝都有好处。

因为担心小宝宝奶水不够吃,家人开始变着花样给淼淼这头“奶牛”进补,鲫鱼汤、鸽子汤、甲鱼汤恨不得喝一天五六次。家婆还叮嘱她,一定要多吃,这样奶水才够、才有营养。

其实,小宝宝的胃口并没有家人想象的那么好。才刚补了几天,淼淼就感受到了胀奶的痛苦,两个乳房一摸都是硬块。

她用热毛巾敷、用吸奶器吸,可效果并不好。疼痛持续再加剧,伴随而来的还有高热寒战。痛苦不堪的淼淼只得让老公陪着去医院,结果毫无意外地被诊断为急性乳腺炎。

那么患了乳腺炎到底要不要吃药?如果吃药的话,小宝宝是不是就不能吃母乳了呢?

新妈妈喂奶姿势不正确、乳头过小或过大、乳头内陷、乳管不通,或者乳汁过多又没有及时排空等,都有可能造成乳汁淤积。

大量乳汁淤积在乳腺管中会渗漏到周围乳腺组织中,引起乳腺炎症反应,表现为局部的红、肿、热、痛,部分新妈妈会感觉发热。

而乳汁的淤积为细菌的生长繁殖提供了理想的条件。

新妈妈的乳头特别娇嫩,如果母乳喂养时宝宝含接姿势不正确,只含着妈妈的乳头,而没有含着大部分乳晕、哺乳时间过长,或者经常用肥皂水或酒精擦拭乳头,使乳头过干,都很容易导致妈妈的乳头破裂。

这样会导致乳头出现伤口,细菌乘虚而入,从乳头破裂的伤口进入乳腺管道,利用乳腺管中淤积的乳汁为养料,在其中大肆繁殖,这就导致了感染性乳腺炎。

新妈妈乳房红肿加重、疼痛加剧,甚至高热,如果此时没有及时治疗,会形成乳腺脓肿。形成乳腺脓肿时,乳房肿块会有波动感。

此外,新妈妈由于在分娩过程中有出血,产后体质会比较虚弱,免疫力较差,有些新妈妈产后穿得多、包得严、出汗多,又不洗澡,乳房局部不清洁,也为细菌的生长繁殖提供了温床。

哺乳期的急性乳腺炎有一个渐进式的发展路径,早期为非感染性乳腺炎,是乳汁淤积所致的乳腺炎症表现,以乳房红、肿、胀痛为主。

如果乳汁淤积没有得到及时治疗,再伴发细菌感染,就会发展为感染性乳腺炎。若病情没有及时得到控制,后期则会形成乳腺脓肿,伴随高烧。

早期的乳汁淤积所致的非感染性乳腺炎治疗以乳管疏通为重点,后期的感染性乳腺炎以抗菌素治疗为主,乳腺脓肿的治疗则以抗菌素及手术为主。

在乳汁淤积导致的非感染性乳腺炎阶段,乳房仅表现为局部的硬结、红肿和压痛,乳房皮肤的颜色可能正常,也可能微红伴微热,可伴有轻度发烧,少数可以高热。

若有乳头皲裂,妈妈在哺乳时会感觉乳头剧烈疼痛。那么应该如何应对呢?

1、继续给宝宝哺乳,因为哺乳有助于淤积乳汁的排出,保持乳导管的通畅,缓解乳房的胀痛,有利于乳腺炎的尽快好转。

但是,妈妈要注意哺乳姿势和宝宝的含接姿势一定要正确,否则不能有效疏通乳腺管排出淤积的乳汁,还会造成乳头皲裂,或加重原有的乳头皲裂。

2、如果给宝宝哺乳之后感觉乳房还很胀,可以借助吸奶器吸出乳汁,帮助乳汁排出。吸奶器的清洁工作要做好,避免外源性感染的发生。

如果喂奶时新妈妈感觉疼痛难忍,也可暂时用吸奶器吸出乳汁再喂给宝宝。

3、正确地按摩乳房可促进乳汁排出。对于乳汁淤积的肿块部位,可以自外向乳头方向顺着乳腺管缓慢按摩,不要直接在肿块上进行环状按摩、挤压。

按摩前可以涂些乳汁或按摩油起到润滑作用,否则在按摩过程中容易造成乳房皮肤擦伤。另外,按摩前可以对有肿块的乳房进行热敷,促进乳房血液循环。

按摩过程中注意力度不要过大,时间也不要过长,否则容易造成乳房损伤,使乳房发生水肿,这会进一步阻碍乳汁的排出,加重乳汁淤积。

4、在乳汁淤积24小时之内可以对乳腺进行冷敷。冷敷可以缓解乳腺胀痛,防止乳腺水肿,减少乳汁分泌,减轻病情发展。

冷敷时注意不要太凉,如果用冰袋冷敷,要在冰袋外包上布,以减轻过冷刺激。

5、妈妈还应保证休息和睡眠,并注意营养均衡,摄入充足的饮食。

若新妈妈在非感染性乳腺炎阶段未给予足够的重视,错过了治疗的最佳时期,通过乳头破裂伤口感染细菌,会变成感染性乳腺炎,甚至乳腺脓肿。

此时会伴随高烧、寒颤、全身乏力等症状。妈妈可以用以下方法应对:

1、一旦乳房形成脓肿,患侧乳房应停止按摩,因为此时乳导管已经严重阻塞,按摩乳房不但不利于乳汁的排出,反而可能加重病情。

2、患侧乳房需要立刻停止哺乳,其分泌的乳汁可借助吸乳器吸出。

感染性乳腺炎需要用抗菌素治疗,如果所使用的抗菌素对宝宝影响不大,健侧乳房可继续哺乳,如果使用的抗菌素对宝宝影响大则需要停止喂奶。

但要注意使用何种抗菌素,以及能否哺乳,要遵从医生的建议。

3、乳腺脓肿形成以后,要进行手术治疗。如果乳腺脓肿较小,而且比较局限,可以进行穿刺冲洗治疗,这种方法痛苦小,没有手术切口。

如果脓肿比较大,而且没有明显分隔,可以置管冲洗引流,这种手术切口较小,痛苦也较少。

但如果脓肿比较大,里面又有很多分隔,则需要切口引流,术后要定期换药。

4、乳腺炎治疗期间要对健侧乳房定期挤奶,以免影响乳汁分泌。乳腺炎完全康复之后,可在医生指导下继续母乳喂养。

哺乳期急性乳腺炎困扰着不少新妈妈,并给她们带来痛苦,但其实乳腺炎是可以提前预防的。

妊娠六七个月以后,准妈妈要进行乳腺保健,为哺乳做准备。

1、避免乳房过胀

若有奶胀或乳汁淤积,可以热敷乳房3~5分钟并做乳房按摩(注意力度不要过大,时间不要过长),用手挤奶或用吸奶器吸出奶汁,使乳房变软。

注意,只要感觉乳房稍软不胀即可,不必完全排空,以免产生更多乳汁。

2、及时处理乳头皲裂

哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,能预防和修复乳头皲裂的表皮。

若宝宝把妈妈的乳头咬破,则需要用温水把乳头清洗干净,然后挤出一些奶涂抹在伤口上,干了的乳汁会在乳头形成一层保护层。

3、保持情绪愉悦

新妈妈产后抑郁也相对常见,情绪的低落也会导致哺乳异常,免疫力下降的发生。妈妈心情舒畅可以有效避免肝气郁结而引起的乳汁不畅,另外还要学会与宝宝同步休息。

4、穿着宽松内衣

妈妈所穿内衣非棉质或不洁,也有可能使乳导管阻塞,让乳汁无法顺利排出。

产后下床活动时,可选择穿宽松的棉质内衣和胸罩,因为合适的内衣可将乳房托起,改善循环,减轻奶胀症状。

5、早接触、早吸吮、早开奶

宝宝出生后要早接触、早吸吮、早开奶,并让宝宝频繁吸吮,这样做不仅会刺激泌乳、增加泌乳量,而且可促进乳腺管通畅,防止乳汁淤积,这对预防乳腺炎十分重要。

不过,在乳汁分泌畅通之前,不要急着喝催奶汤。

6、掌握正确含接姿势

新妈妈乳头皮肤较为娇嫩,喂奶时如果宝宝只是含住乳头,而没有含住大部分乳晕,乳头承受压力过大,容易导致乳头破裂,细菌就有机会通过破溃处侵入乳房。

喂奶时要注意正确的怀抱和含接姿势,让乳头和大部分乳晕含吮在宝宝嘴里,吸完一侧再换另侧。

若宝宝含着乳头睡着,妈妈可用食指轻轻按压宝宝的下颌,温和地中断吸吮,避免牵拉乳头。

肝炎是怎么“演化”为肝癌的?该如何防治?

肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,在我国,最常见的原因是病毒感染。肝炎病毒在人的肝脏内进行复制、繁殖,导致肝脏细胞炎症、坏死,对肝脏造成持续损害。

肝炎-肝硬化-肝癌,被称为“肝癌三部曲”。世界卫生组织表示,2015-2030年十五年时间里,中国有1000万人将死于肝炎发展的肝癌。

正确认识病毒性肝炎[话筒][话筒]

病毒性肝炎是一种世界性的常见传染病,目前全球约有3.5亿人生活在乙肝病毒的阴影下,中国属于“重灾区”,乙肝携带者约有8千万左右,相当于1/10人口感染了乙肝。

目前,已明确病毒性肝炎至少有五个类型,即甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。

甲型肝炎通过摄入污染的食物或水或通过直接接触感染者而引起传染,戊肝病毒通过受感染者的粪便排出,并经肠道进入人体而进行传染,两者都不会造成慢性肝病,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。

乙、丙、丁型肝炎均通过血液传播,少数通过密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之间、母婴之间的相互传染。乙、丙型肝炎可转为慢性肝病,可能演变为肝硬化甚至肝癌。

甲、乙、丁、戊型肝炎均可通过疫苗接种使感染得到预防。

反复肝炎可能会进展为肝癌[话筒][话筒]

原发性肝癌是我国第4位的常见恶性肿瘤和第3位的肿瘤致死病因,严重地威胁我国人民的生命和健康。

在我国,原发性肝癌的最主要病因是慢性病毒性肝炎。原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎病史。

导致肝癌的病毒性肝炎为乙型(HBV)和丙型(HCV)病毒性肝炎。我国肝癌患者中约90%有乙肝病毒感染的背景(不是90%乙肝患者会得肝癌),约5%-8%抗HCV抗体阳性。

肝癌的发生是一个多步骤、多因素参与的过程。10%-30%慢性乙肝患者经过至少5-10年发展为肝硬化,肝硬化中又有5%-10%经过至少5-10年转变为肝癌,也有部分患者是肝硬化与肝癌同步发生发展的。

专家提醒:反复频繁的肝炎易于进展为肝硬化、肝癌等。如果体检肝功能水平异常,要及时就医;若出现乏力、纳差、厌油、恶心呕吐、腹胀腹痛、发热畏寒等症状时更要及早就医。

早期症状易忽视,超过80%发现时已是中晚期[话筒][话筒]

肝癌发病隐蔽性十分强,早期缺乏典型临床表现,很多肝癌患者早期通常没有任何感觉,少数病人会出现食欲减退、上腹闷胀、乏力或轻度肝肿大等非特异症状。这些症状往往很容易被人忽视。

到了肝癌中晚期,才会出现明显症状,比如:

肝区疼痛:肝区疼痛是肝癌晚期常见症状之一,多呈持续性胀痛或钝痛。

肝肿大:约90%以上的患者肝脏呈进行性肿大,常有不同程度的压痛。

黄疸:一般于肝癌晚期出现。

肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。

全身性表现:进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。

转移灶症状:如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。

所以,80%以上的肝癌患者确诊时已是中晚期,错过了最佳治疗时期。

肝癌的高危人群[话筒][话筒]

乙型肝炎及丙型肝炎患者或携带者;

有肝癌家族史者,尤其是近亲中存在肝癌病史者;

酒精或非酒精性肝病者;

有慢性肝炎,尤其有肝硬化者;

长期食用腌制、烟熏、霉变等食品;

40岁以上男性;

长期居住在肝癌高发区。

定期体检,及时发现癌变迹象[话筒][话筒]

对于高危人群,应至少每半年体检一次,包括肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白与肝脏超声等检查,如发现有活动性肝炎、肝硬化改变、肝癌,应积极进行治疗。

血清甲胎蛋白(AFP)检测与肝脏超声检查相结合,是目前经济实用且有效的早期肝癌筛查方法。

抗击肝癌,从预防肝炎开始[话筒][话筒]

自1982年以来,已有一种乙肝疫苗。乙肝疫苗对于预防感染及乙肝导致的慢性疾病和肝癌发展的效果达到95%。

目前乙肝疫苗已经普遍应用,通过对新生儿及重点人群的乙肝疫苗计划免疫,已使我国的乙肝病病毒感染者减少了3000万。乙肝疫苗预防接种的保护率为90%-95%,但对少数人可能无效。

接种乙肝疫苗后,产生了相应的抗体,但随着时间的推移,乙肝表面抗体的滴度降低,当接触乙肝病毒时仍有可能被传染。

因此,对于接种过乙肝疫苗的人群,仍要定期体检,筛查乙肝。

专家支招,护好你的小心肝儿[话筒][话筒]

▍No.1 把好饮食关

少食咸菜等腌制食物,避免食用霉变食物。已知与食物有关的致癌毒物有:霉变粮食中的黄曲霉素、腌制食物和剩饭剩菜中的亚硝胺、熏制食物中的苯并芘、油炸食物中的多环芳烃等。

▍No.2 减少酒精摄入

酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。2017年美国临床肿瘤协会最新数据显示,22%的肝癌与饮酒相关。

酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者肝癌的催化剂,慢性乙肝和慢性丙肝患者必须绝对忌酒。

▍No.3 加强体育锻炼

避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现。

▍No.4 规律的作息时间

避免过度疲劳及熬夜等不良作息规律,长期疲劳尤其是熬夜不利于肝脏的休息和自我修复。

▍No.5 增加蔬菜水果摄入

其中富含的自由基清除剂能有效的预防肝癌。

▍No.6 保持心情愉悦

怒伤肝,不良的情绪也会对肝脏造成极大的损害。

来源:重庆市肿瘤医院;作者:陈伟庆

#车窗玻璃遮风挡雨你了解且会保养吗#
现在汽车之所以能冬暖夏凉,与汽车的车窗玻璃是分不开的,正因为这种经过钢化的玻璃才能经受汽车颠簸的强度,速度高了也能承受,颠簸路段也会没事,有的更高端的汽车玻璃不仅能遮风挡雨,还能隔热保温,让车里冬暖夏凉,四季如春。所以我们需要了解车玻璃,并懂得它的保养。

保养车玻璃先从了解开始

我们都知道现在汽车用的玻璃,都是钢化玻璃,它能承受住汽车颠簸带来的较强的冲击力而完好无损,保证驾驶视线的清晰,和乘员的安全。汽车玻璃虽然都是钢化玻璃,但是按照不同位置的安全需求不同和钢化程度不同可分为三大类。

汽车玻璃的三大种类

一、钢化玻璃:

简单来说,原片玻璃经过加热、吹冷风等工艺流程后即生产出钢化玻璃。普通玻璃经“钢化”后不但增加了强度,而且内部结构也发生了变化。当遇到破坏性外力冲击造成玻璃破裂时,不会形成锋利的刃口,而且碎裂为许许多多的玉米粒大小的小碎片,在技术上,对这些碎片大小是有要求的,一般如玉米粒大小,它们不能太大也不能太小,太大会形成尖锐的棱角,起不到安全保护的作用;太小则会形成粉末,可能伤及乘员的眼睛。

适合做侧风挡和后风挡的普通钢化玻璃

二、区域钢化玻璃:

一般用它做汽车上的前风挡玻璃,其安全性不如夹层玻璃,但对汽车厂家而言成本较低。普通钢化玻璃是不宜做前风挡玻璃的,因为它破碎时会化为一堆碎颗粒,像瀑布一般挂在驾驶员前面,瞬间阻断驾驶员的视线,不利于处理应急情况。这样,一些中低档汽车就选用区域钢化玻璃做前风挡玻璃。这种玻璃破损可修复率较低,一般都是直接换掉。

部分中低档车的前风挡采用区域钢化玻璃

三、夹层玻璃:

顾名思义是由两层或者两层以上的玻璃胶合而成。它是最安全的玻璃,最宜用作前风挡的玻璃,它之所以安全是由于在玻璃之间有一层PVB胶片。PVB胶片是一种粘合性、柔韧性很高的高分子材料。当玻璃破碎时,PVB胶片会把玻璃碎片粘连在一起,使玻璃碎片不致散落而伤人,并保证驾驶员有一定的视野来处理紧急情况。另外,加入PVB胶片后的夹层玻璃柔韧性、抗穿透能力增强了,这在一定程度上能防止前排驾乘人员在紧急制动时由于惯性太大而将头部冲出前风挡外。

最适宜做前风挡的夹层玻璃

总结:汽车玻璃表面看上去都是透明的,也看不出区别,其实汽车的每个部位的玻璃都有一定的功能用途,汽车厂商也根据成本的不同,在不同的部位安装不同的钢化玻璃,比如,侧窗玻璃用全钢化玻璃即可,因为它万一破碎伤害到乘员几率较小,也不遮挡驾驶视线,前风挡就需要区域钢化玻璃,来保证玻璃破碎时有一定的视线清晰度。一般高端车的前风挡都采用安全性较高的夹层玻璃。

透明的车玻璃怎么保养?

除了敞篷跑车,汽车都有前后风挡及四个车窗的玻璃,现在的汽车玻璃都是钢化玻璃,给车内带来更静谧的空间,让汽车舒适性大大提高。汽车的前后风档玻璃决定驾驶员的视线清晰与否。下面我们看看怎么保养汽车玻璃?才能保障驾驶视线的清晰。

遮风挡雨的车玻璃

雨雪天气下路况复杂,风档玻璃容易出现镜面模糊或者镜面乱反光等问题,驾驶员在夜间或天气不好的情况下驾车很容易混淆视线,影响行驶安全。夏季,玻璃表面会有很多树胶、沥青、飞虫的尸体或者是雨水渍。冬季,一些雨雪天气很容易使车玻璃镜面结霜。这些问题看似简单,但处理起来却并不容易。

遮风挡雨的车玻璃

1、合理使用玻璃水

现在国内市场上的玻璃水主要分为:夏季用玻璃水,冬季防冻型玻璃水和特效防冻型玻璃水三种。其中夏季用玻璃水主要用于清除玻璃上的飞虫,树胶等残留。冬季防冻型玻璃水主要是保证气温低于-20℃时,汽车清洁玻璃的各个零件不会被冻坏。特殊防冻型玻璃水则主要用于北方特别寒冷的地区,能确保汽车在-40℃时依旧不结冰。因此,我们要根据所在地区的天气的具体情况来选择合适的玻璃水。

雨刮要经常检查

2、经常检查雨刮器

雨刮器的橡胶刮条属于易损件,一般一年左右更换新的雨刮胶条,每半年检查一下雨刮电机和摇臂,要及时加注润滑油,保证他们能灵活运行。在雨季,雨刮器对行车安全非常重要,一旦有问题,要及时检修更换。否则,不但影响驾驶视线,还有可能损伤车玻璃。

3、给爱车上玻璃险

给爱车上玻璃险是防患万一玻璃损坏有保险公司给赔付的风险,就是玻璃单独破碎险,具体是保险公司负责赔偿保险车辆在使用过程中发生本车玻璃单独破碎损失的一种商业保险。玻璃单独破碎是指被保车辆只用风窗玻璃和车窗玻璃(不包括车灯和车镜玻璃)出现破损的情况。玻璃单独破碎险分为,进口玻璃费率投保和国产玻璃费率投保,不同费率投保的出险后,保险公司按照进口或者国产玻璃的价格对应赔偿。

遮风挡雨的车玻璃

总结:汽车玻璃是容易被我们忽视的零件,天气不好就能派上大用场,它能为我们遮风挡雨,阻挡风雪,可以让我们风雨无阻,所以我们要对汽车玻璃多一点呵护,给它清洗的干干净净的,使用正规品牌的玻璃水,不要用洗衣粉或者洗涤剂代替玻璃水,更不能用清水代替玻璃水。这样做,洗衣粉等化学洗涤剂容易腐蚀橡胶管和堵塞喷嘴,还会加速雨刮胶条的硬化,对车玻璃造成磨损的隐患。

自动升降车窗怎么保养?

以前的车窗升降需要手动摇杆操作,汽车经过近十年的发展,就是平民家轿也都配备自动升降的玻璃车窗了,极大的方便了驾乘人员的开关车窗,而且稍好点的车窗都是一键升降装置。进一步提高了驾乘体验。自动车窗使用方便,但也需要保养,我们看看它是怎么保养的?

自动车窗

自动车窗的装置

自动车窗又称为电动车窗,是用电机来驱动换向器使车窗上下移动,主要由车窗升降器、电动机、开关等组成。

自动车窗的机械装置并不复杂,保养起来也很简单,供油是基本,但是由于机械装置位于车门内部,需要把车门内盖取下。为了使内饰看起来更加精致,固定内盖的螺丝一般都很隐蔽,大多在车门把手凹部内侧。齿轮、钢索的装置和杠杆臂支点以及滑块部分为加油中心。涂抹机油时应该注意,内盖下通常会有防水塑料,在涂抹完机油应该将它恢复原状,否则,会影响到 车辆的密封性。

自动车窗

自动车窗的保养

1、电动车窗动作有时候不顺畅,原因可能是升降机缺机油,应该取下内盖加机油。

2、若玻璃动作不畅或完全不能动作,则可能是开关或者是电动机故障,这时智能更换开关或者电动机。

3、若电子装置不动作,则应仔细检查哪一个熔丝是用于控制电动车窗的。

自动车窗

4、杠杆臂支点,齿轮的内部也需要机油润滑。一边上下移动,一边喷涂机油就可以使很细小的部分都能涂上机油。

5、支撑玻璃两端的滑块部分也需要检查。玻璃的滑动状况差时,可涂上增亮剂。

6、保持玻璃清洁干净是关键,因为玻璃太脏会大大增加玻璃升降的阻力,这样会加速电动机,杠杆臂,升降器的老化,减少它们的使用寿命。

自动车窗

总结:自动车窗虽然好用,它的内部电动机,升降器都也是有寿命的,平时要保持车窗玻璃的清洁干净,减少升降阻力,它们的使用寿命就会延长。还有要注意玻璃升到底或者降到底,要及时松开开关,这样也可提高玻璃升降装置的寿命。


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