【专家：上海这次疫情规模比当年武汉还要大】
#专家称上海这次疫情规模比武汉大#
作为上海集中隔离点医疗救治组组长，曾是上海第三批援鄂医疗队队长的陈尔真，眼下的新身份是上海新国际博览中心临时集中隔离收治点总指挥。嘉定体育馆、崇明长兴岛、嘉荷新苑、世博展览馆……这已是这位被人称为「尖刀连连长」的他，参与上海临时集中隔离收治点现场指挥工作的第五站。
这个隔离点，设计床位超过1.5万张，是目前上海规模最大的集中隔离点。来自瑞金医院、上海第十人民医院、上海肺科医院、岳阳医院、上海杨浦中心医院、龙华医院、上海第六人民医院、曙光医院、胸科医院以及五官科医院的医务工作者，正在这里阻击新冠。
感染者们将在这里如何治疗？如何看待集中隔离的意义？ 4月1日上午，人民日报中央厨房-大江东工作室在位于浦东新区的新国际博览中心临时集中隔离收治点，独家专访瑞金医院副院长陈尔真。
大江东：新国际博览中心临时集中隔离收治点目前情况如何？
陈尔真：我们于3月31日晚收治了第一批病人，共1000余人，还比较顺利。但这个收治点面积很大，工作人员也很多，也许这里面也会有一些感染者，还需要加强检测和排查，我们已建立相应的应急预案，确保安全。今天3000多张床位已经布设完毕，明天争取再开3个馆，增加4500张床位；后天再增加2到3个馆。希望用3到5天，把整个收治点完全运转起来。
大江东：对于无症状感染者和轻症病例来说，诊断和治愈的流程是怎样的？
陈尔真：进到集中隔离点的人员，都是在核酸筛查中显示阳性的，进来安顿之后，在第二天、第三天就开展核酸检测，一旦转阴，符合出院标准，就办出院手续。对无症状感染者来说，数据显示，这个过程一般是7到10天。出院回到家，再进行社区管理。如果有症状，病情可能会延长，我们也有严格治疗方案来面对病情的变化。
大江东：这两天气温比较低，我们注意到展馆也很空旷，对治疗是否会有影响？还有一些市民对入住隔离点有恐慌心理，您怎么看？
陈尔真：这两天气温是低，从舒适角度来讲，确实跟家里不能比。这里有空调，但是这是通过空气传播的传染病，我们不能开。只能增加被褥。也通过媒体呼吁市民，希望能够理解，如果万一感染了，需要入住集中隔离收治点的，多带一些厚衣服。但目前这种低气温，一般来说对无症状感染者的病情没有影响。
隔离点的建设，是在和时间赛跑，住进来难免感觉条件有限，不如在家舒适，我们也在不断努力优化。除了在身体方面的观察和治疗，我们还配备了心理医生，为大家缓解心理压力。我们医疗团队和工作人员，理解他们的心情，会做好心理疏导。隔离是暂时的，只要大家能够配合政府的防控策略，都能够做到防控的措施，很快就可康复回家，和家里人团聚。
大江东：有些入住集中隔离医疗点的感染者表示，入住之后没有给药，也没有进行核酸检测，您能解释一下吗？
陈尔真：没问题。目前住进集中隔离医疗点的，大部分是无症状感染者，还有一部分是有一定症状的轻症患者。进来之后的治疗，我们严格按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》的要求，对无症状感染者，监测体温和症状，适当对症处理；对于有症状的患者，我们是有一些药物治疗的，特别是对有基础疾病的患者，都有相关预案、措施，确保治疗能够继续进行。
鉴于临时隔离医疗点的条件和正规医院不能比，我们建立了一个联动机制。希望把现在的公共卫生临床中心、老年医学中心、瑞金医院北部院区、华山医院北部院区的资源整合起来，实现病人的分类、分级管理。集中隔离医疗点以收治无症状感染者为主，一旦有严重的、需要更多医疗资源支持的，我们建立双向联动机制，把医院的无症状感染者往这里转，把有症状或者严重基础疾病的往医院转，确保每一个患者能在这种特殊时期有很好的医疗救治，确保他们的生命安全，提高救治成功率。真正体现人民至上、生命至上的理念。
大江东：您当年作为领队也驰援过武汉，您觉得这两场战争有什么区别？
陈尔真：两次「战争」面对的都是呼吸道传染病，跟当年的武汉相比，上海在准备上、经验上要好一些。这次疫情的规模，比武汉还要大，但疾病的严重性比武汉要低，奥密克戎的BA.2这个变异株，毒力下降、传播力在增强，传播速度很快，所以无症状感染者越来越多，增加了我们管控难度，压力很大。目前来看，上海的救治比较平稳，我们会尽快按照「应收尽收」「应隔尽隔」来抓落实。
大江东：从目前披露的情况看，上海此次疫情还未出现一例重症，该怎么看？
陈尔真：是否重症，主要是看患者有没有出现呼吸衰竭，还要看其他一些指标，比如器官受影响的程度等；随着新冠病毒不断变异，毒性也在变化。早期的新冠病毒不仅影响人的呼吸功能，也会造成其他器官功能受损。从这次奥密克戎毒株来看，主要还是以上呼吸道症状为主，肺部病变很少很少。我现在看下来的病人情况，目前没有发现有严重呼吸衰竭的病人。当然，这里也要考虑到人群特点，如果是高龄患者，本身器官储备功能下降的，受到新冠打击之后，应对能力下降，就有可能成为高危患者。对高危患者我们也有相关预案，把问题看得复杂一点、严重一点，做到有备无患，尽管备着不一定用。用这样的原则，来安排我们的资源。
大江东：很多人有个疑问，为什么上海无症状感染者病例要远远高于其他地方？
陈尔真：上海和全国的诊断标准肯定是一样的。无症状感染者多，可能有几方面原因。一是主动筛查，有症状感染者一般是有症状后到医院里就诊时发现，上海大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现，比例就肯定会高。也要注意到，这两天上海有症状感染者数量占比增高了一些，接近10%了。主要是在管控人群中发现，主要的是原来无症状，现在有了症状。我们依然严格遵循「早发现、早隔离、早治疗」原则，上海动作比较快，才有无症状感染者占比较高这样一个结果；当然还跟疫苗接种率，感染人群特点和其他方面的一些原因有关。
大江东：这些无症状感染者，有没有可能未来会居家隔离？
陈尔真：这种可能性是有的。看整个形势的发展，如果量太多的话，有条件可以居家隔离。当然我们要配合居家管控的一些措施，最关键的是个人的依从性问题，既然是居家隔离，就要按照规范，严格管控好自己，不出门了，该做好个人防护措施的要做到位，否则就没办法达到阻断传播的效果。
#专家称上海这次疫情规模比武汉大#
作为上海集中隔离点医疗救治组组长，曾是上海第三批援鄂医疗队队长的陈尔真，眼下的新身份是上海新国际博览中心临时集中隔离收治点总指挥。嘉定体育馆、崇明长兴岛、嘉荷新苑、世博展览馆……这已是这位被人称为「尖刀连连长」的他，参与上海临时集中隔离收治点现场指挥工作的第五站。
这个隔离点，设计床位超过1.5万张，是目前上海规模最大的集中隔离点。来自瑞金医院、上海第十人民医院、上海肺科医院、岳阳医院、上海杨浦中心医院、龙华医院、上海第六人民医院、曙光医院、胸科医院以及五官科医院的医务工作者，正在这里阻击新冠。
感染者们将在这里如何治疗？如何看待集中隔离的意义？ 4月1日上午，人民日报中央厨房-大江东工作室在位于浦东新区的新国际博览中心临时集中隔离收治点，独家专访瑞金医院副院长陈尔真。
大江东：新国际博览中心临时集中隔离收治点目前情况如何？
陈尔真：我们于3月31日晚收治了第一批病人，共1000余人，还比较顺利。但这个收治点面积很大，工作人员也很多，也许这里面也会有一些感染者，还需要加强检测和排查，我们已建立相应的应急预案，确保安全。今天3000多张床位已经布设完毕，明天争取再开3个馆，增加4500张床位；后天再增加2到3个馆。希望用3到5天，把整个收治点完全运转起来。
大江东：对于无症状感染者和轻症病例来说，诊断和治愈的流程是怎样的？
陈尔真：进到集中隔离点的人员，都是在核酸筛查中显示阳性的，进来安顿之后，在第二天、第三天就开展核酸检测，一旦转阴，符合出院标准，就办出院手续。对无症状感染者来说，数据显示，这个过程一般是7到10天。出院回到家，再进行社区管理。如果有症状，病情可能会延长，我们也有严格治疗方案来面对病情的变化。
大江东：这两天气温比较低，我们注意到展馆也很空旷，对治疗是否会有影响？还有一些市民对入住隔离点有恐慌心理，您怎么看？
陈尔真：这两天气温是低，从舒适角度来讲，确实跟家里不能比。这里有空调，但是这是通过空气传播的传染病，我们不能开。只能增加被褥。也通过媒体呼吁市民，希望能够理解，如果万一感染了，需要入住集中隔离收治点的，多带一些厚衣服。但目前这种低气温，一般来说对无症状感染者的病情没有影响。
隔离点的建设，是在和时间赛跑，住进来难免感觉条件有限，不如在家舒适，我们也在不断努力优化。除了在身体方面的观察和治疗，我们还配备了心理医生，为大家缓解心理压力。我们医疗团队和工作人员，理解他们的心情，会做好心理疏导。隔离是暂时的，只要大家能够配合政府的防控策略，都能够做到防控的措施，很快就可康复回家，和家里人团聚。
大江东：有些入住集中隔离医疗点的感染者表示，入住之后没有给药，也没有进行核酸检测，您能解释一下吗？
陈尔真：没问题。目前住进集中隔离医疗点的，大部分是无症状感染者，还有一部分是有一定症状的轻症患者。进来之后的治疗，我们严格按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》的要求，对无症状感染者，监测体温和症状，适当对症处理；对于有症状的患者，我们是有一些药物治疗的，特别是对有基础疾病的患者，都有相关预案、措施，确保治疗能够继续进行。
鉴于临时隔离医疗点的条件和正规医院不能比，我们建立了一个联动机制。希望把现在的公共卫生临床中心、老年医学中心、瑞金医院北部院区、华山医院北部院区的资源整合起来，实现病人的分类、分级管理。集中隔离医疗点以收治无症状感染者为主，一旦有严重的、需要更多医疗资源支持的，我们建立双向联动机制，把医院的无症状感染者往这里转，把有症状或者严重基础疾病的往医院转，确保每一个患者能在这种特殊时期有很好的医疗救治，确保他们的生命安全，提高救治成功率。真正体现人民至上、生命至上的理念。
大江东：您当年作为领队也驰援过武汉，您觉得这两场战争有什么区别？
陈尔真：两次「战争」面对的都是呼吸道传染病，跟当年的武汉相比，上海在准备上、经验上要好一些。这次疫情的规模，比武汉还要大，但疾病的严重性比武汉要低，奥密克戎的BA.2这个变异株，毒力下降、传播力在增强，传播速度很快，所以无症状感染者越来越多，增加了我们管控难度，压力很大。目前来看，上海的救治比较平稳，我们会尽快按照「应收尽收」「应隔尽隔」来抓落实。
大江东：从目前披露的情况看，上海此次疫情还未出现一例重症，该怎么看？
陈尔真：是否重症，主要是看患者有没有出现呼吸衰竭，还要看其他一些指标，比如器官受影响的程度等；随着新冠病毒不断变异，毒性也在变化。早期的新冠病毒不仅影响人的呼吸功能，也会造成其他器官功能受损。从这次奥密克戎毒株来看，主要还是以上呼吸道症状为主，肺部病变很少很少。我现在看下来的病人情况，目前没有发现有严重呼吸衰竭的病人。当然，这里也要考虑到人群特点，如果是高龄患者，本身器官储备功能下降的，受到新冠打击之后，应对能力下降，就有可能成为高危患者。对高危患者我们也有相关预案，把问题看得复杂一点、严重一点，做到有备无患，尽管备着不一定用。用这样的原则，来安排我们的资源。
大江东：很多人有个疑问，为什么上海无症状感染者病例要远远高于其他地方？
陈尔真：上海和全国的诊断标准肯定是一样的。无症状感染者多，可能有几方面原因。一是主动筛查，有症状感染者一般是有症状后到医院里就诊时发现，上海大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现，比例就肯定会高。也要注意到，这两天上海有症状感染者数量占比增高了一些，接近10%了。主要是在管控人群中发现，主要的是原来无症状，现在有了症状。我们依然严格遵循「早发现、早隔离、早治疗」原则，上海动作比较快，才有无症状感染者占比较高这样一个结果；当然还跟疫苗接种率，感染人群特点和其他方面的一些原因有关。
大江东：这些无症状感染者，有没有可能未来会居家隔离？
陈尔真：这种可能性是有的。看整个形势的发展，如果量太多的话，有条件可以居家隔离。当然我们要配合居家管控的一些措施，最关键的是个人的依从性问题，既然是居家隔离，就要按照规范，严格管控好自己，不出门了，该做好个人防护措施的要做到位，否则就没办法达到阻断传播的效果。
#疫情防控# @杨凌人 【核酸检测，再次降价！】4月2日，国家医疗保障局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布关于降低新冠病毒核酸检测价格和费用的通知。https://t.cn/A66WDui9
一、下调公立医疗机构新冠病毒核酸检测的政府指导价。各省份要将单人单检降至不高于每人份28元；多人混检统一降至每人份不高于8元。实行检测价格和试剂价格分开计价收费的省份，要按照不高于上述水平设置封顶标准。
二、各省份应在2022年4月8日前完成调价工作，确实存在特殊情况的省份，可延后至2022年4月30日前完成调价工作。当地医疗服务定调价程序规定需要调查成本和听取意见的，可采用简便易行的方式进行。
三、各省份医保部门参考目前全国已有的挂网采购价格，在4月30日之前，通过组织实施集中采购、竞价挂网、参与跨省联盟采购、区域价格比较等多种方式，使公立医疗机构可以将新冠核酸检测所需扩增试剂、提取试剂、采样器具等物耗成本降至单人单检价格的50%以内。
四、公立医疗机构开展新冠病毒核酸检测服务，应同时提供单人单检和多人混检两种服务选项，在符合疫情防控规定的前提下，允许“愿检尽检”的群众自愿选择。
五、非公立医疗机构，以及医学检验实验室等第三方检测机构提供新冠病毒核酸检测服务，定价应当遵循“公平、合法和诚实信用”的原则，体现保本微利、质价相符，不得借疫生不义之财，倡导参照当地公立医疗机构新冠核酸检测价格。
六、涉及降低公立医疗机构新冠病毒核酸检测价格和费用的其它相关事项，按国家医疗保障局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于进一步降低新冠病毒核酸检测价格和费用的通知》（医保办发〔2021〕45号）执行。 （来源：新华社）
一、下调公立医疗机构新冠病毒核酸检测的政府指导价。各省份要将单人单检降至不高于每人份28元；多人混检统一降至每人份不高于8元。实行检测价格和试剂价格分开计价收费的省份，要按照不高于上述水平设置封顶标准。
二、各省份应在2022年4月8日前完成调价工作，确实存在特殊情况的省份，可延后至2022年4月30日前完成调价工作。当地医疗服务定调价程序规定需要调查成本和听取意见的，可采用简便易行的方式进行。
三、各省份医保部门参考目前全国已有的挂网采购价格，在4月30日之前，通过组织实施集中采购、竞价挂网、参与跨省联盟采购、区域价格比较等多种方式，使公立医疗机构可以将新冠核酸检测所需扩增试剂、提取试剂、采样器具等物耗成本降至单人单检价格的50%以内。
四、公立医疗机构开展新冠病毒核酸检测服务，应同时提供单人单检和多人混检两种服务选项，在符合疫情防控规定的前提下，允许“愿检尽检”的群众自愿选择。
五、非公立医疗机构，以及医学检验实验室等第三方检测机构提供新冠病毒核酸检测服务，定价应当遵循“公平、合法和诚实信用”的原则，体现保本微利、质价相符，不得借疫生不义之财，倡导参照当地公立医疗机构新冠核酸检测价格。
六、涉及降低公立医疗机构新冠病毒核酸检测价格和费用的其它相关事项，按国家医疗保障局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于进一步降低新冠病毒核酸检测价格和费用的通知》（医保办发〔2021〕45号）执行。 （来源：新华社）
理智型分手就是讲在理智思考情况下做出的决定。双方矛盾无法调和或者一方对另方不可再忍。因为矛盾的程度不一样，所以挽回时间也是不一样的。
1简单矛盾分手——2~3周。
2轻度矛盾分手——3~4周。
3中度矛盾分手——30天左右。
4重度矛盾分手——45天左右。
5原则性矛盾分手——3~6个月。
有人会问了，那中间这段时间去干嘛呢？这段时间，双方都是在情绪状态之下的，不管我们对对方做任何事情，都会产生负面的效果。本着先处理情绪再处理事情的原则，给予双方一定的空档期来处理情绪，晚会当然事半功倍。
当然还存在一些其他的判断方法。如果你认定对方心比较软，而且你们的感情比较深，他很容易就想起你们之间的那些美好的记忆，在这个时候，如果你能准确识别对方的情绪，将它放大，那么就能很快挽回了。
另外如果对方性格比较倔，你们之间的感情也不是很深。那么这个时候一定你要从自身出发了，自身要增加自己的吸引力让对方能感觉到你在改善自己，在这个过程中他会对你产生兴趣和好奇，进而引导他回到你身边。
1简单矛盾分手——2~3周。
2轻度矛盾分手——3~4周。
3中度矛盾分手——30天左右。
4重度矛盾分手——45天左右。
5原则性矛盾分手——3~6个月。
有人会问了，那中间这段时间去干嘛呢？这段时间，双方都是在情绪状态之下的，不管我们对对方做任何事情，都会产生负面的效果。本着先处理情绪再处理事情的原则，给予双方一定的空档期来处理情绪，晚会当然事半功倍。
当然还存在一些其他的判断方法。如果你认定对方心比较软，而且你们的感情比较深，他很容易就想起你们之间的那些美好的记忆，在这个时候，如果你能准确识别对方的情绪，将它放大，那么就能很快挽回了。
另外如果对方性格比较倔，你们之间的感情也不是很深。那么这个时候一定你要从自身出发了，自身要增加自己的吸引力让对方能感觉到你在改善自己，在这个过程中他会对你产生兴趣和好奇，进而引导他回到你身边。
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