肾病多久会到尿毒症？我们常常要看肌酐的“脸色”，肌酐一升高说明离尿毒症就越来越近了。虽然肌酐升高后看似吓人，实际上对肾功能没那么大“影响力”。

不少肾友觉得肌酐降下来，肾功能就能扭转，可以预防尿毒症的发生。但其实恰恰相反，肌酐升高的主要原因是肾脏代谢毒素的功能受损，导致肌酐等毒素因子排不出去。虽然肌酐长期蓄积会对肾功能造成一定的损害，但要延缓肾功能的进展，根本还是要先修复肾功能，肾功能稳定住了，肌酐自然也就下降来了。

预防肾衰竭，除了降肌酐，这三方面也更加重要！

• 纠正尿量的变化

尿量多少是反应肾功能情况的重要指标之一。肾脏受损后，肾功发生纤维化甚至硬化的情况，肾小球滤过率下降，开始萎缩，尿量也会相应的减少。

如何纠正肾脏的排水功能？提升尿量？

重视消除水肿。肾病早期由于肾脏刚刚受损，身体反应比较敏感，会出现明显的水肿，首先是眼睑及脸部，其次是双下肢、脚踝部，严重的可涉及全身。水肿严重，尿量也会相应减少。及时利尿治疗，同时改善尿蛋白的情况，有助于控制尿量稳定。

尿量持续稳定在1000毫升以上，能降低尿毒症的风险。

• 保持血液流通

肾脏是血流非常丰富的器官之一，肾脏受损后，肾小球发生坏死的情况，导致血液流通不畅，也是加速肾衰竭的原因之一。

如何改善肾脏的血流情况？

重视血压、血糖等指标的稳定，这些代谢性疾病会导致血液粘稠，流速减缓，加速肾功能衰竭。因此肾友必须要重视监测“三高”及其他血液代谢性指标的控制。一般血压控制在130/80g以下，空腹血糖6.5g以下，尿毒症风险更低。

• 维持电解质平衡

肾病中后期阶段，肾脏功能受损过半，调节电解质、酸碱平衡的功能也会出现下降。电解质紊乱主要表现为体内钾、钠、磷、钙、铁等元素的失衡。典型的症状，主要有高钾血症、低钠血症、低钙血症、高磷血症等等。

肾功能不全的患者要提前预防这些并发症的发生，对改善肾功能的情况，及病情的预后有重要作用。

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