【构筑“四梁八柱” 重振“兰州制造”——兰州市推进工业经济转型发展综述】
【奋斗百年路 启航新征程 甘肃日报社甘肃日报报业集团公司甘肃新媒体集团庆祝建党百年大型主题采访活动】
构筑“四梁八柱” 重振“兰州制造”——兰州市推进工业经济转型发展综述
初夏五月，金城兰州花团锦簇，景色宜人。
火热的夏季，兰州的工业生产也快马加鞭，如火如荼。
今年一季度，兰州市规上工业增加值同比增长14.2%，其中制造业同比增长14.5%，工业固定资产投资同比增长17.56%。一季度全市工业经济实现“开门红”。
工业经济的持续增长，源于兰州市委市政府对工业经济发展形势的正确研判，对发展定位的科学谋划。
以谋为上，先谋而后动。“十三五”时期，兰州市委市政府基于市情实际，提出重振“兰州制造”，并迅速付诸实施，取得了积极成效。
去年以来，兰州市在总结“十三五”成绩问题、研判“十四五”机遇挑战的基础上，科学谋划未来5年工业发展，明确提出构建以先进石化、装备制造、生物医药、绿色冶金四大千亿支柱产业集群为“四梁”，以航空航天、新材料、新能源、核燃料、新型建材、节能环保、食品加工、烟草制品八个百亿优势产业链条为“八柱”的“四梁八柱”产业新体系，在构建“四梁八柱”工业产业新发展格局中，重振“兰州制造”，促进兰州经济实现高质量发展。
工业经济发展稳中向好
近日，记者来到甘肃建投榆中创新科技产业园，走进4.4万平方米的大型装配车间，一条钢筋生产线、两条自动化装配式混凝土生产线和一条固定横台生产线，正在加紧生产集成装配部件。
PC构件、新型材料、高档门窗、商品混凝土……这些在工厂里集中生产的房屋“部件”，被运送到周边的建设工地，施工人员像搭积木一样迅速拼装，不几日一幢大楼就拔地而起了。
“这是西北地区最大的集中装配车间，过去粗大笨重的建筑材料，如今在这里实现了工厂化、精细化生产和集约化管理，生产效率大幅提升。”甘肃建投榆中创新科技产业园负责人告诉记者，2020年10月以来，产业园装配式部品部件、新型集成房屋、绿色商混等生产线先后投产，已签约订单约2.65亿元，完成经济总量1.32亿元。2021年预计可完成经济总量约12亿元，创造税收1.6亿元。
榆中创新科技产业园是甘肃建投按照省委省政府“十大生态产业”的部署，加快改造传统产业，大力培育新兴产业，打造的全省首个装配式建筑全产业链集群发展园区，也是兰州市实施的重点工业项目。
“十三五”以来，兰州市以新发展理念为指引，围绕重振“兰州制造”，调结构、增动能、优服务、稳增长，工业经济发展稳中向好。
记者从兰州市工信局了解到，2016至2020年，全市每年滚动实施工业项目160个左右，工业经济年均增长3.7%。
同时，重振“兰州制造”开局良好。围绕打造现代石化制造、航空航天装备、电子制造业3个产业集群为核心，持续推进总投资504.88亿元的191个制造业项目，2020年全市工业固定资产投资增长26%。宝方炭材料年产10万吨超高功率石墨电极生产线、德福超薄铜箔一期、广通新能源汽车等一批企业建成投产，兰州生物制品研究所多糖蛋白结合疫苗项目、中车兰州机车整体搬迁改造等一批项目有序推进，新引进的恒大软包电池、中国生物西北地区产业园、海康威视等一批工业项目签约并陆续开工建设，极大地增加了制造业发展的新动能。
战略性新兴产业加速发展
走进兰州金川科技园，在园区的高纯事业部，展板上一组鲜亮的数据格外引人注目：
——2015年，实验室和车间合并成立了高纯事业部，研发制备出7N超高纯铜产品并实现产业化，当年销售收入591.12万元，利润7.27万元；
——2016年，研发制备出6N高纯钴和5N高纯钴锭产品，实现产业化，当年销售收入571.99万元，利润94.35万元；
——2017年，研发制备出6N高纯镍产品并实现产业化，当年销售收入1629万元，利润297万元；
——2019年，根据市场和客户需求，开始研发5N高纯铁产品，完成小试研究工作，确定了小试工艺技术，当年销售收入2292.77万元，利润707.54万元；
——2020年，根据市场和客户需求，开始研发5N高纯锰产品，小试工艺基本打通，同时高纯铁小试工艺开展中试验证，当年销售收入3310万元，利润936万元……
通过持续地技术创新，现有产品质量不断提升，新产品不断增加，销售收入一年一个大台阶，2020年利润已超过三成。产品高端化赢得利润高增长。“目前超高纯铜占国际市场份额20%以上，超高纯镍钴均占国际市场份额30%以上，已经成为国内外高纯镍钴铜溅射靶材制造企业的最大原材料稳定供应商之一。”兰州金川科技园高纯事业部技术主管张亚东说。
兰州金川科技园是甘肃省首批战略性新兴产业骨干企业之一，为兰州市和全省战略性新兴产业加速发展提供了示范和样本。
兰州市是国家在“一五”时期重点建设的工业城市，工业结构长期以石油化工、装备制造、冶金钢铁等为主。“十三五”期间，兰州市加快发展战略性新兴产业，在生物医药、清洁能源、新材料等领域，越来越多的企业拔节开花。
截至2020年底，全市高新技术企业达到了657家，战略性新兴产业骨干企业达到了48家，占全省的46.6%。评价入库的科技型中小企业达到了419家。战略性新兴产业增加值占GDP比重由2015年的8.3%提升到2020年的16%。
打造现代产业新体系
抓谋划、厘思路。围绕国家、省上编制“十四五”规划的思路和要求，兰州市科学谋划未来五年工业发展，编制了《兰州市“十四五”工业和信息化发展规划》等3个市级规划和《兰州市“十四五”先进制造与装备工业发展规划》《兰州市“十四五”战略性新兴产业发展规划》等7个产业子规划，明确构建“四梁八柱”产业新体系，加快改造传统产业，大力培育新兴产业，打造现代产业体系，推动形成更具竞争力的产业结构体系。
“围绕‘四梁八柱’产业，兰州市将聚焦产业发展的短板弱项，全面推进链长制工作模式，对筛选出的产业链链主企业，分析研究、精准定位，明确主导产品及重点项目，培育壮大链主企业，聚力政策扶持、要素支撑、服务保障，实施延链补链强链行动，促进产业结构优化和集群发展。”兰州市工信局有关负责人说。
“十四五”时期，围绕构建“四梁八柱”产业新体系，兰州市还将实施“六大攻坚战”。一是“三化改造”攻坚战。推动工业企业绿色化、数字化、智能化改造，加快产能调整、产业升级、产品更新，提升企业核心竞争力。二是产业基础再造产业链提升攻坚战。再造兰州产业基础，提升产业链现代化水平，推动产业迈向中高端。三是规上企业培育攻坚战。实施“小升规”培育计划，培育一批规模工业企业。四是“专精特新”中小企业培育攻坚战。引导鼓励企业专业化、精细化、特色化、新颖化发展，培育一批特色企业。五是品牌建设攻坚战，培育一批知名品牌，举办一批专业赛事，开展一批专项宣传，打造国际国内品牌、区域品牌、行业品牌。六是项目建设及招商引资攻坚战。组建项目管理团队，实施项目建设及招商引资攻坚战，全力强存量、创增量，为工业经济发展注入新动力。
（来源：新甘肃） https://t.cn/Rxm15yZ
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初夏五月，金城兰州花团锦簇，景色宜人。
火热的夏季，兰州的工业生产也快马加鞭，如火如荼。
今年一季度，兰州市规上工业增加值同比增长14.2%，其中制造业同比增长14.5%，工业固定资产投资同比增长17.56%。一季度全市工业经济实现“开门红”。
工业经济的持续增长，源于兰州市委市政府对工业经济发展形势的正确研判，对发展定位的科学谋划。
以谋为上，先谋而后动。“十三五”时期，兰州市委市政府基于市情实际，提出重振“兰州制造”，并迅速付诸实施，取得了积极成效。
去年以来，兰州市在总结“十三五”成绩问题、研判“十四五”机遇挑战的基础上，科学谋划未来5年工业发展，明确提出构建以先进石化、装备制造、生物医药、绿色冶金四大千亿支柱产业集群为“四梁”，以航空航天、新材料、新能源、核燃料、新型建材、节能环保、食品加工、烟草制品八个百亿优势产业链条为“八柱”的“四梁八柱”产业新体系，在构建“四梁八柱”工业产业新发展格局中，重振“兰州制造”，促进兰州经济实现高质量发展。
工业经济发展稳中向好
近日，记者来到甘肃建投榆中创新科技产业园，走进4.4万平方米的大型装配车间，一条钢筋生产线、两条自动化装配式混凝土生产线和一条固定横台生产线，正在加紧生产集成装配部件。
PC构件、新型材料、高档门窗、商品混凝土……这些在工厂里集中生产的房屋“部件”，被运送到周边的建设工地，施工人员像搭积木一样迅速拼装，不几日一幢大楼就拔地而起了。
“这是西北地区最大的集中装配车间，过去粗大笨重的建筑材料，如今在这里实现了工厂化、精细化生产和集约化管理，生产效率大幅提升。”甘肃建投榆中创新科技产业园负责人告诉记者，2020年10月以来，产业园装配式部品部件、新型集成房屋、绿色商混等生产线先后投产，已签约订单约2.65亿元，完成经济总量1.32亿元。2021年预计可完成经济总量约12亿元，创造税收1.6亿元。
榆中创新科技产业园是甘肃建投按照省委省政府“十大生态产业”的部署，加快改造传统产业，大力培育新兴产业，打造的全省首个装配式建筑全产业链集群发展园区，也是兰州市实施的重点工业项目。
“十三五”以来，兰州市以新发展理念为指引，围绕重振“兰州制造”，调结构、增动能、优服务、稳增长，工业经济发展稳中向好。
记者从兰州市工信局了解到，2016至2020年，全市每年滚动实施工业项目160个左右，工业经济年均增长3.7%。
同时，重振“兰州制造”开局良好。围绕打造现代石化制造、航空航天装备、电子制造业3个产业集群为核心，持续推进总投资504.88亿元的191个制造业项目，2020年全市工业固定资产投资增长26%。宝方炭材料年产10万吨超高功率石墨电极生产线、德福超薄铜箔一期、广通新能源汽车等一批企业建成投产，兰州生物制品研究所多糖蛋白结合疫苗项目、中车兰州机车整体搬迁改造等一批项目有序推进，新引进的恒大软包电池、中国生物西北地区产业园、海康威视等一批工业项目签约并陆续开工建设，极大地增加了制造业发展的新动能。
战略性新兴产业加速发展
走进兰州金川科技园，在园区的高纯事业部，展板上一组鲜亮的数据格外引人注目：
——2015年，实验室和车间合并成立了高纯事业部，研发制备出7N超高纯铜产品并实现产业化，当年销售收入591.12万元，利润7.27万元；
——2016年，研发制备出6N高纯钴和5N高纯钴锭产品，实现产业化，当年销售收入571.99万元，利润94.35万元；
——2017年，研发制备出6N高纯镍产品并实现产业化，当年销售收入1629万元，利润297万元；
——2019年，根据市场和客户需求，开始研发5N高纯铁产品，完成小试研究工作，确定了小试工艺技术，当年销售收入2292.77万元，利润707.54万元；
——2020年，根据市场和客户需求，开始研发5N高纯锰产品，小试工艺基本打通，同时高纯铁小试工艺开展中试验证，当年销售收入3310万元，利润936万元……
通过持续地技术创新，现有产品质量不断提升，新产品不断增加，销售收入一年一个大台阶，2020年利润已超过三成。产品高端化赢得利润高增长。“目前超高纯铜占国际市场份额20%以上，超高纯镍钴均占国际市场份额30%以上，已经成为国内外高纯镍钴铜溅射靶材制造企业的最大原材料稳定供应商之一。”兰州金川科技园高纯事业部技术主管张亚东说。
兰州金川科技园是甘肃省首批战略性新兴产业骨干企业之一，为兰州市和全省战略性新兴产业加速发展提供了示范和样本。
兰州市是国家在“一五”时期重点建设的工业城市，工业结构长期以石油化工、装备制造、冶金钢铁等为主。“十三五”期间，兰州市加快发展战略性新兴产业，在生物医药、清洁能源、新材料等领域，越来越多的企业拔节开花。
截至2020年底，全市高新技术企业达到了657家，战略性新兴产业骨干企业达到了48家，占全省的46.6%。评价入库的科技型中小企业达到了419家。战略性新兴产业增加值占GDP比重由2015年的8.3%提升到2020年的16%。
打造现代产业新体系
抓谋划、厘思路。围绕国家、省上编制“十四五”规划的思路和要求，兰州市科学谋划未来五年工业发展，编制了《兰州市“十四五”工业和信息化发展规划》等3个市级规划和《兰州市“十四五”先进制造与装备工业发展规划》《兰州市“十四五”战略性新兴产业发展规划》等7个产业子规划，明确构建“四梁八柱”产业新体系，加快改造传统产业，大力培育新兴产业，打造现代产业体系，推动形成更具竞争力的产业结构体系。
“围绕‘四梁八柱’产业，兰州市将聚焦产业发展的短板弱项，全面推进链长制工作模式，对筛选出的产业链链主企业，分析研究、精准定位，明确主导产品及重点项目，培育壮大链主企业，聚力政策扶持、要素支撑、服务保障，实施延链补链强链行动，促进产业结构优化和集群发展。”兰州市工信局有关负责人说。
“十四五”时期，围绕构建“四梁八柱”产业新体系，兰州市还将实施“六大攻坚战”。一是“三化改造”攻坚战。推动工业企业绿色化、数字化、智能化改造，加快产能调整、产业升级、产品更新，提升企业核心竞争力。二是产业基础再造产业链提升攻坚战。再造兰州产业基础，提升产业链现代化水平，推动产业迈向中高端。三是规上企业培育攻坚战。实施“小升规”培育计划，培育一批规模工业企业。四是“专精特新”中小企业培育攻坚战。引导鼓励企业专业化、精细化、特色化、新颖化发展，培育一批特色企业。五是品牌建设攻坚战，培育一批知名品牌，举办一批专业赛事，开展一批专项宣传，打造国际国内品牌、区域品牌、行业品牌。六是项目建设及招商引资攻坚战。组建项目管理团队，实施项目建设及招商引资攻坚战，全力强存量、创增量，为工业经济发展注入新动力。
（来源：新甘肃） https://t.cn/Rxm15yZ
【发布需求岗位2万个！2021成都夏季大型人才招聘会本周六在新会展举行】由成都市人社局主办，市人才服务中心承办的2021成都夏季大型人才招聘会暨高校毕业生供需洽谈会将于本周六（5月29日）在成都世纪城新国际会展中心8、9号馆举行。据介绍，本次大型人才招聘会已报名参会单位600余家。目前已报名参会的用人单位既有中国化工、中航工业、腾讯科技等国内外知名上市企业，更有部分世界500强和中国100强在蓉企业、成都100强及行业100强企业及在蓉国有企事业单位。目前已提供岗位超过2万个，其中面向高校毕业生不要求工作经验的岗位占比近70%。（四川发布）
如果组织器官不坚守岗位甚至“误入歧途”会怎样？人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的叫做“疝”，其中腹股沟疝最为常见，也就是俗称的小肠疝气。疝气不痛不痒很多人容易忽视，这就增加了“嵌顿”的危险性，因而需要及时治疗。究竟为什么为得疝，又该如何科学对待疝病，这些问题专家最有发言权。《中国企业报》中企视讯专访了长期从事疝和腹壁外科领域工作的上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师朱雷明教授。
朱雷明教授是复旦大学医学院外科学博士，并且曾经前往德国亚琛工业大学附属医院担任过访问学者。他不仅医术精湛同时也精研学术，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员等职。朱雷明践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
以下为《中国企业报》中企视讯特别对话朱雷明，探寻疝病发病原理及治疗方法。
中企视讯：疝气患者会问的第一个问题，通常都是我什么会得疝气，请问您如何解答？
朱雷明：经常有患者提出这个问题，最早我是按照从教科书上学到的知识来为病人解答，但是随着临床工作的积累，我自己，包括一些疝气病人，发现有许多情况远远不能用教科书式的回答来满足。我手头有一本第九版人民卫生出版社出版的《外科学》，对于腹外疝的发生做了经典的归纳和总结：腹壁疝的发生需要内因和外因，前者是腹壁强度降低，后者是腹内压力增高。造成腹壁强度降低的最常见的因素包括：特殊的解剖部位、手术切口愈合不良、老年、长期吸烟等。造成腹内压力增高的因素常见的有慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生引起的排尿困难、搬运重物、腹水、妊娠等。这些总结很有道理，对于临床疝气发生的多数原因可以给出解释。
然而，临床问题往往比教科书的标准答案要复杂许多。以吸烟为例，男性疝气患者当中有大量“老烟枪”，然而在吸烟人群中，罹患疝气者只占一小部分，更有大量疝气患者是没有吸烟史的。同样，男性老年人中前列腺增生的比例随着年龄增高而上升，这和疝气的发病率趋势是一致的，但是并不是所有的前列腺增生男性都会得疝气，伴有前列腺增生并且有排尿困难的疝气患者同样占比较低。
由此可见,这些内因和外因都是引发疝病的危险因素，但不是决定因素。腹外疝的发病本质在于构成腹壁筋膜的重要成分—胶原蛋白的代谢出现异常，导致腹壁筋膜的强度下降，不能抵御腹腔内的压力，进而使得腹腔内的脏器或组织通过腹壁缺口突出而形成疝。在肌肉表面或者在下面，有一层比较致密的结缔组织，我们称为筋膜，比如牛腩表面那一层白色物质，就是筋膜。其实疝的问题就出在筋膜层上面，如果筋膜出现问题，质地变差变薄弱了，最后形成一个缺损，小肠等脏器鼓出来，疝就发生了。
中企视讯：筋膜层薄弱是疝病的罪魁祸首，普通人可以通过多吃胶原蛋白来预防和治疗疝气吗？
朱雷明：中国人讲究药食同源，认为药补不如食补，食补也比药物更容易接受。胶原蛋白是好东西，很多女孩爱美容，认为吃红烧肉和海参等高蛋白的食物可以补充胶原蛋白，其实从科学角度看，这是一种认知误区。
胶原蛋白只是一个统称，具体种类很多，据说可以分为16种，与人体筋膜组织最有关系的是I型和III型胶原。简单的说，I型胶原是成熟的胶原，比较粗壮，III型胶原是非成熟的胶原，比较纤细。两者维持一定的比例才能维持机体腹壁筋膜的强度。（见示意图）
如果两种胶原的比例或者排列方式出现紊乱，人体筋膜的强度就会下降，腹壁结构的稳定性就会被破坏，这时就很容易发生疝气了。要纠正胶原结构紊乱，吃红烧肉、海参可能也是无济于事。吃下去的胶原蛋白，通过消化吸收变成了氨基酸，氨基酸重新合成为胶原蛋白需要经过复杂的合成代谢过程。要纠正胶原结构的紊乱，到目前为止还没有特别好的办法。
中企视讯：疝气修补材料有哪些种类，哪种补得更舒服？
朱雷明：疝气可以比喻成衣服破了一个洞，对成年人来说，要想治病，就要用补丁把这个洞补上。过去我们通常采用人工合成的补片来修补破洞，从上世纪80年代开始，全世界普遍采用的都是人工合成补片。合成补片采用化学方法合成，比如聚丙烯，材料牢固，现代工艺也使得材料很轻薄，修补效果牢固，但是有一个致命的弱点，这种材料植入体内不可以降解吸收，作为异物终身留存体内，因此可能有一些不舒服，并且不能修复或者改变人体的胶原代谢紊乱，而是在局部形成一种新的疤痕。
有没有办法，让这个洞补得更舒服？并且让腹壁像原来一样完整呢？答案就在于再生性的生物材料，这正是国内外许多研究聚焦的问题，现在我国在该创新领域已经走在世界前列。现在我经常会使用软组织诱导性生物材料做成的补片，这种材料放入腹壁缺损区域后会被降解吸收掉，同时诱导机体反应合成新的胶原，人体腹壁筋膜得以重新恢复完整性，同时避免人工补片作为异物可能引起的各种不良反应。
我加入了软组织诱导性生物材料的注册临床研究，最早的一批病人已经术后随访6年多了，现在可以正常的运动生活，患者普遍反映没有手术创伤的不良影响，生活质量很高，已经摆脱了疝气的烦恼。
中企视讯：疝气需要手术治疗，很多患者对手术产生恐惧，您觉得那么对于他们来说如何克服恐惧？
朱雷明：割破手指都会疼呢，何况做个手术。一般在手术后的第一天是疼痛最强烈的时候，主要是手术的切口导致的疼痛，一般医生会注射一些止痛剂来缓解疼痛。疝气手术是成熟的手术，疝病是常见病高发病，中国每年要做超过100万例疝手术，在疝病手术方面已经达到世界顶尖水平。国际知名的医学期刊《柳叶刀》对各个国家的治疗的水平进行打分，我们国家在疝病领域得到了满分。
无论是传统的开放式手术，还是越来越普及的腹腔镜手术，在上海地区都遵循非常严格的质量控制标准，每一例手术都要求做到规范，那么手术的安全性有效性都有保证。任何一个病人来做手术都会得到最好的对待，完全可以放下包袱。
朱雷明简介：上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师、复旦大学医学院外科学博士、德国亚琛工业大学附属医院访问学者，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员、上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会委员等职。长期从事疝和腹壁外科领域工作，践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
朱雷明教授是复旦大学医学院外科学博士，并且曾经前往德国亚琛工业大学附属医院担任过访问学者。他不仅医术精湛同时也精研学术，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员等职。朱雷明践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
以下为《中国企业报》中企视讯特别对话朱雷明，探寻疝病发病原理及治疗方法。
中企视讯：疝气患者会问的第一个问题，通常都是我什么会得疝气，请问您如何解答？
朱雷明：经常有患者提出这个问题，最早我是按照从教科书上学到的知识来为病人解答，但是随着临床工作的积累，我自己，包括一些疝气病人，发现有许多情况远远不能用教科书式的回答来满足。我手头有一本第九版人民卫生出版社出版的《外科学》，对于腹外疝的发生做了经典的归纳和总结：腹壁疝的发生需要内因和外因，前者是腹壁强度降低，后者是腹内压力增高。造成腹壁强度降低的最常见的因素包括：特殊的解剖部位、手术切口愈合不良、老年、长期吸烟等。造成腹内压力增高的因素常见的有慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生引起的排尿困难、搬运重物、腹水、妊娠等。这些总结很有道理，对于临床疝气发生的多数原因可以给出解释。
然而，临床问题往往比教科书的标准答案要复杂许多。以吸烟为例，男性疝气患者当中有大量“老烟枪”，然而在吸烟人群中，罹患疝气者只占一小部分，更有大量疝气患者是没有吸烟史的。同样，男性老年人中前列腺增生的比例随着年龄增高而上升，这和疝气的发病率趋势是一致的，但是并不是所有的前列腺增生男性都会得疝气，伴有前列腺增生并且有排尿困难的疝气患者同样占比较低。
由此可见,这些内因和外因都是引发疝病的危险因素，但不是决定因素。腹外疝的发病本质在于构成腹壁筋膜的重要成分—胶原蛋白的代谢出现异常，导致腹壁筋膜的强度下降，不能抵御腹腔内的压力，进而使得腹腔内的脏器或组织通过腹壁缺口突出而形成疝。在肌肉表面或者在下面，有一层比较致密的结缔组织，我们称为筋膜，比如牛腩表面那一层白色物质，就是筋膜。其实疝的问题就出在筋膜层上面，如果筋膜出现问题，质地变差变薄弱了，最后形成一个缺损，小肠等脏器鼓出来，疝就发生了。
中企视讯：筋膜层薄弱是疝病的罪魁祸首，普通人可以通过多吃胶原蛋白来预防和治疗疝气吗？
朱雷明：中国人讲究药食同源，认为药补不如食补，食补也比药物更容易接受。胶原蛋白是好东西，很多女孩爱美容，认为吃红烧肉和海参等高蛋白的食物可以补充胶原蛋白，其实从科学角度看，这是一种认知误区。
胶原蛋白只是一个统称，具体种类很多，据说可以分为16种，与人体筋膜组织最有关系的是I型和III型胶原。简单的说，I型胶原是成熟的胶原，比较粗壮，III型胶原是非成熟的胶原，比较纤细。两者维持一定的比例才能维持机体腹壁筋膜的强度。（见示意图）
如果两种胶原的比例或者排列方式出现紊乱，人体筋膜的强度就会下降，腹壁结构的稳定性就会被破坏，这时就很容易发生疝气了。要纠正胶原结构紊乱，吃红烧肉、海参可能也是无济于事。吃下去的胶原蛋白，通过消化吸收变成了氨基酸，氨基酸重新合成为胶原蛋白需要经过复杂的合成代谢过程。要纠正胶原结构的紊乱，到目前为止还没有特别好的办法。
中企视讯：疝气修补材料有哪些种类，哪种补得更舒服？
朱雷明：疝气可以比喻成衣服破了一个洞，对成年人来说，要想治病，就要用补丁把这个洞补上。过去我们通常采用人工合成的补片来修补破洞，从上世纪80年代开始，全世界普遍采用的都是人工合成补片。合成补片采用化学方法合成，比如聚丙烯，材料牢固，现代工艺也使得材料很轻薄，修补效果牢固，但是有一个致命的弱点，这种材料植入体内不可以降解吸收，作为异物终身留存体内，因此可能有一些不舒服，并且不能修复或者改变人体的胶原代谢紊乱，而是在局部形成一种新的疤痕。
有没有办法，让这个洞补得更舒服？并且让腹壁像原来一样完整呢？答案就在于再生性的生物材料，这正是国内外许多研究聚焦的问题，现在我国在该创新领域已经走在世界前列。现在我经常会使用软组织诱导性生物材料做成的补片，这种材料放入腹壁缺损区域后会被降解吸收掉，同时诱导机体反应合成新的胶原，人体腹壁筋膜得以重新恢复完整性，同时避免人工补片作为异物可能引起的各种不良反应。
我加入了软组织诱导性生物材料的注册临床研究，最早的一批病人已经术后随访6年多了，现在可以正常的运动生活，患者普遍反映没有手术创伤的不良影响，生活质量很高，已经摆脱了疝气的烦恼。
中企视讯：疝气需要手术治疗，很多患者对手术产生恐惧，您觉得那么对于他们来说如何克服恐惧？
朱雷明：割破手指都会疼呢，何况做个手术。一般在手术后的第一天是疼痛最强烈的时候，主要是手术的切口导致的疼痛，一般医生会注射一些止痛剂来缓解疼痛。疝气手术是成熟的手术，疝病是常见病高发病，中国每年要做超过100万例疝手术，在疝病手术方面已经达到世界顶尖水平。国际知名的医学期刊《柳叶刀》对各个国家的治疗的水平进行打分，我们国家在疝病领域得到了满分。
无论是传统的开放式手术，还是越来越普及的腹腔镜手术，在上海地区都遵循非常严格的质量控制标准，每一例手术都要求做到规范，那么手术的安全性有效性都有保证。任何一个病人来做手术都会得到最好的对待，完全可以放下包袱。
朱雷明简介：上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师、复旦大学医学院外科学博士、德国亚琛工业大学附属医院访问学者，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员、上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会委员等职。长期从事疝和腹壁外科领域工作，践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
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