【#环时深度# ：“蜜月”70年，#印俄情谊有多深# 】在眼下的俄乌危机中，印度的“中立”和模糊策略颇引人关注。联合国安理会日前就俄乌危机问题举行投票时，印度投了弃权票。外界普遍分析认为，印度政府之所以没有在美西方与俄罗斯之间明确“选边站队”，离不开印俄两国特殊的历史经纬和现实关系。在一些重大问题上，印度对俄罗斯的依赖更为严重。正如印度外长苏杰生所说，“没有俄罗斯的备件，我们的飞机飞不起来，我们的轮船无法航行”。
“蜜月期”始于上世纪50年代
印俄间联系最早可追溯到15世纪的地理大发现时代，当时有少量俄罗斯商人和探险家辗转到达印度，成为两国互动的开端。俄罗斯行商阿法纳西·尼吉丁，在游历波斯、印度、奥斯曼帝国之后，将这段经历写成《超越三海之旅》。但受制于“山高水长”，两国实际上在此后很长一段时间都没有发生直接关联。直到19世纪中叶，英国与沙俄为争夺中亚控制权而进入跌宕的“大博弈”时代，英属印度与沙俄的“外交关系”才在一片浓厚的猜忌氛围和战争论调下缓缓拉开帷幕。从1893年开始，英国陆续与阿富汗、沙俄签署边界协议，沙俄获准在印开设办事机构，双方才算得上真正建立了关系。及至“大博弈”时代于1907年结束、1922年苏联在“十月革命”中诞生、1947年印度独立，双方的关系也始终没有表现出太多热络。
在苏联成立早期至1954年，由于时任印度总理尼赫鲁所坚持的“不结盟政策”，印俄关系其实是在一种矛盾中曲折前行的。直到1954年2月，美国政府决定向巴基斯坦提供武器和经济援助，才开始让尼赫鲁反思此前一定程度上偏西方（主要是与英国的殖民情结）的外交政策是否对路。这也间接促成尼赫鲁1955年6月对苏联的访问，苏联领导人赫鲁晓夫很快于当年秋天回访印度。双方领导人互访标志着印俄关系正式步入“蜜月期”。也正是在那次访问中，赫鲁晓夫作出了一个颇富争议的表态，即苏联支持印度对克什米尔地区和彼时为葡萄牙所控制的果阿邦的主权立场。虽然苏联在中印1962年边境冲突中保持“中立”，但当年却向印度转让了在当时看来非常先进的米格-21喷气式飞机的核心技术，成为两国防务领域合作的开端。
在1971年第三次印巴战争期间，苏印签署友好合作条约。该条约第九条规定，“任何一方与第三国发生武装冲突时”，双方均不得向该第三国提供任何形式的援助。当时的尼克松政府甚至一度将该条约解读为“印度与苏联建立了非正式的同盟”。印度外交部一位前副部长去年在《论坛报》上发表文章纪念该条约签署50周年，并将其形容为“印度独立后在外交和战略方面最重要的文件之一”。上世纪70年代中后期至苏联解体前，苏联一直位于印度外交政策的优先层级。英吉拉·甘地被暗杀后，接替她出任总理的拉吉夫·甘地延续了对苏友好政策，上任后的首次外访就选择莫斯科。
在苏联出兵阿富汗等问题上，印度在国际场合要么表示支持，要么态度暧昧。直到苏联解体前，苏联给予印度大量经济与军事援助，有学者统计称“苏联对印度援助额超过对华援助”。
基于历史渊源和政治意愿的“包办婚姻”
苏联解体后，俄印依然保持友好关系。1993年叶利钦访印并续签《俄印友好合作条约》，普京上任后于2000年10月首次访印，双方签订《战略伙伴关系宣言》。2012年，普京在《印度教徒报》刊文称：“对俄来说，深化与印度的友谊是外交政策的首要任务。”印度时任国大党籍总理曼莫汉·辛格回应称：“普京总统是印度最重要的朋友，也是印俄战略伙伴关系的缔造者”。普京与历任印度领导人均保持较为良好的关系，其中与莫迪互动不少。2017年5月31日，莫迪访俄前夕，普京专门在《印度时报》上发表题为《70年相伴：俄罗斯与印度》的署名文章纪念俄印建交70周年，谈到“俄印在政治、经济以及对外政策方面具有互动的基础，而所有的一切都基于两国的历史情谊”。
去年12月，普京访印并与莫迪会晤，这是俄领导人在疫情期间的第二次出访，可见普京对印度的重视程度。2019年4月，普京还签署行政令，授予莫迪俄罗斯最高国家勋章。
在双方的政治关系中，印对俄的诉求较多。印度一直谋求成为联合国安理会常任理事国，而俄方曾明确表示支持。印度在加入核供应国集团、克什米尔两大关键问题上也需要得到俄方支持。俄官方曾表示，“印度从未扩散过核技术，我们愿意支持印方”。尽管俄现在不大可能像上世纪60年代那样在涉及领土主权的问题上公开支持印度，但2019年印度取消印控克什米尔地区自治地位并遭到大多数国家批评时，俄表示这是“印度的内政”。分析认为，除上述现实需要外，印度密切与俄罗斯的合作也有其战略牵制和调动大国关系的考量。印度只有与俄不断靠近，才能让其在处理与美、欧、中关系时更加主动，为印度赢得更大外交周旋空间。
从俄罗斯的视角看，对印度的政治诉求主要是希望印支持普京提出的大欧亚伙伴关系——印度是其中的重要伙伴之一。在金砖组织、上合组织等多边机制方面，俄印也互有需求。
2018年，《环球时报》记者曾应邀在印度参加过一次印俄关系为主题的研讨会。谈到印度与美国走近时，有印度专家解释说是“为了应对中国崛起”，但俄方学者并不认同，他们非常不喜欢“印太”这个词，认为这个词是美国为维护其在该地区主导地位而发明的，并且有将俄罗斯排除在外的嫌疑。俄方学者还告诉印度同行，俄犯了战略性错误，就是允许北约一次又一次东扩且不断超越俄对其所划定的地缘政治红线。俄学者表示，在对美关系中俄罗斯需要得到印度支持。
俄印计划双边贸易额2025年底达到300亿美元。近年来，俄印贸易额只维持在100亿美元左右，2019年高峰时也仅有111.6亿美元。而2019年中俄贸易额超过1100亿美元。
军事合作是俄印关系中的一个亮点，苏联/俄罗斯一直是印度武器和军事装备的主要进口国。目前俄对印出口的军事装备总金额约占其近年军事出口总额的1/3以上，从1950年开始的数十年间，印度所有进口武器和军备中有2/3来自苏联/俄罗斯，只是最近一些年逐渐降至49%。记得在2018年的那次研讨会上，有俄智库专家说：“如果印度从俄罗斯的军购订单数量持续减少，那么俄将向巴基斯坦出售军事装备，包括战机和直升机。”对此，有与会印度学者一针见血地说：“印俄之间最根本的问题是只有军购一个双边关系支柱，而其他领域融入还非常不够。两国关系就像是基于历史渊源和政治意愿的‘包办婚姻’。”
印俄之间比较有代表性的军事项目是联合研制的“布拉莫斯” 超音速巡航导弹。印度卖给菲律宾和日前“意外”发射到巴基斯坦境内的导弹都是这个型号。据报道，中印边境对峙期间，印度也多次用其向中国“秀肌肉”。
“印度不会背叛俄罗斯人”
俄媒非常关注印度政府此次在俄乌危机中所持的立场。“自由媒体”网13日发表题为“印度不会背叛俄罗斯人”的文章，并引用《印度时报》《印度教徒报》等多家媒体的观点称，“撇开政治色彩，所有印度专家都同意俄已为打造新世界秩序奠定了基础，该秩序将不会被美欧单独主宰”。俄《专家》杂志网站认为，“新德里不想与莫斯科在乌克兰问题上争吵，因为两国关系源远流长，而且前者正密切关注莫斯科和北京之间的关系，不想因此把莫斯科进一步推入北京的怀抱”。文章还表示，莫迪和以国大党为代表的反对派都没有批评莫斯科。《生意人报》还提到，由于有印度在乌留学生在哈尔科夫死亡，目前莫迪政府受到的压力越来越大——鉴于与西方日益增长的合作以及与俄罗斯的特殊战略伙伴关系，新德里在联合国安理会发表的声明中必须拼命寻求平衡。
民间层面，印度与俄罗斯的往来远没有中俄之间那样密切。据《环球时报》记者观察，在俄工作的印度人通常都拖家带口。记者所住小区的布告栏中也经常可以看到出售印度特产的广告，有时还有印度明星来莫斯科开演唱会的海报。莫斯科有不少印度餐馆，服务员基本都是印度人。印度1989年在莫斯科成立尼赫鲁文化中心，教授印地语、民族舞蹈和瑜伽等课程，并在俄各地开展印度文化推广活动。据圣彼得堡大学统计，目前俄罗斯教授印地语的教育机构只有十几家，其中很多是研究古代印度文化的，而开设汉语课程的俄高校有180多所。印度在俄留学生只有约1.5万人。据《印度斯坦时报》报道，其中绝大多数是冲着俄低廉学费而去学医的学生。由于语言、宗教等原因，印俄通婚的比例也不算多。
从推特等社交媒体看，大多数活跃的印度网民支持莫迪政府在俄乌冲突问题上采取模糊策略。名叫杰伊·科塔克的网民谈到苏联1971年对印度的支持时说，“这是一个朋友对另一个朋友挺身而出的故事”。很多印度网民还提及印度1998年进行核试验时，乌克兰方面曾表示反对。与此同时，印度多地也有民众集会呼吁世界和平，希望俄方尽快停止在乌克兰的军事行动。
3月15日，美国白宫新闻秘书普萨基表示，“希望印度想清楚自己在历史上的站位”。当美西方在社交媒体上批评印度对俄立场软弱时，很多印度网民也表达了不同看法。名叫斯利达·温布的网民说：“反观你们（美欧）在阿富汗和乌克兰政策上的失败，你们有什么资格批评印度？”还有印度网民称：“你们（美国）的国务院让乌克兰人相信可以信任美国，却在关键时刻让他们失望，现在为什么要来批评印度？”还有印度外交部前官员说：“美国很长一段时间都在采取伤害印度的政策，你们向巴基斯坦提供武装并帮其成为拥核国，你们不负责任地推动北约东扩……为什么现在责怪印度？反省吧！”（《环球时报》3月17日7版文章，作者胡博峰 玉山禾）
“蜜月期”始于上世纪50年代
印俄间联系最早可追溯到15世纪的地理大发现时代，当时有少量俄罗斯商人和探险家辗转到达印度，成为两国互动的开端。俄罗斯行商阿法纳西·尼吉丁，在游历波斯、印度、奥斯曼帝国之后，将这段经历写成《超越三海之旅》。但受制于“山高水长”，两国实际上在此后很长一段时间都没有发生直接关联。直到19世纪中叶，英国与沙俄为争夺中亚控制权而进入跌宕的“大博弈”时代，英属印度与沙俄的“外交关系”才在一片浓厚的猜忌氛围和战争论调下缓缓拉开帷幕。从1893年开始，英国陆续与阿富汗、沙俄签署边界协议，沙俄获准在印开设办事机构，双方才算得上真正建立了关系。及至“大博弈”时代于1907年结束、1922年苏联在“十月革命”中诞生、1947年印度独立，双方的关系也始终没有表现出太多热络。
在苏联成立早期至1954年，由于时任印度总理尼赫鲁所坚持的“不结盟政策”，印俄关系其实是在一种矛盾中曲折前行的。直到1954年2月，美国政府决定向巴基斯坦提供武器和经济援助，才开始让尼赫鲁反思此前一定程度上偏西方（主要是与英国的殖民情结）的外交政策是否对路。这也间接促成尼赫鲁1955年6月对苏联的访问，苏联领导人赫鲁晓夫很快于当年秋天回访印度。双方领导人互访标志着印俄关系正式步入“蜜月期”。也正是在那次访问中，赫鲁晓夫作出了一个颇富争议的表态，即苏联支持印度对克什米尔地区和彼时为葡萄牙所控制的果阿邦的主权立场。虽然苏联在中印1962年边境冲突中保持“中立”，但当年却向印度转让了在当时看来非常先进的米格-21喷气式飞机的核心技术，成为两国防务领域合作的开端。
在1971年第三次印巴战争期间，苏印签署友好合作条约。该条约第九条规定，“任何一方与第三国发生武装冲突时”，双方均不得向该第三国提供任何形式的援助。当时的尼克松政府甚至一度将该条约解读为“印度与苏联建立了非正式的同盟”。印度外交部一位前副部长去年在《论坛报》上发表文章纪念该条约签署50周年，并将其形容为“印度独立后在外交和战略方面最重要的文件之一”。上世纪70年代中后期至苏联解体前，苏联一直位于印度外交政策的优先层级。英吉拉·甘地被暗杀后，接替她出任总理的拉吉夫·甘地延续了对苏友好政策，上任后的首次外访就选择莫斯科。
在苏联出兵阿富汗等问题上，印度在国际场合要么表示支持，要么态度暧昧。直到苏联解体前，苏联给予印度大量经济与军事援助，有学者统计称“苏联对印度援助额超过对华援助”。
基于历史渊源和政治意愿的“包办婚姻”
苏联解体后，俄印依然保持友好关系。1993年叶利钦访印并续签《俄印友好合作条约》，普京上任后于2000年10月首次访印，双方签订《战略伙伴关系宣言》。2012年，普京在《印度教徒报》刊文称：“对俄来说，深化与印度的友谊是外交政策的首要任务。”印度时任国大党籍总理曼莫汉·辛格回应称：“普京总统是印度最重要的朋友，也是印俄战略伙伴关系的缔造者”。普京与历任印度领导人均保持较为良好的关系，其中与莫迪互动不少。2017年5月31日，莫迪访俄前夕，普京专门在《印度时报》上发表题为《70年相伴：俄罗斯与印度》的署名文章纪念俄印建交70周年，谈到“俄印在政治、经济以及对外政策方面具有互动的基础，而所有的一切都基于两国的历史情谊”。
去年12月，普京访印并与莫迪会晤，这是俄领导人在疫情期间的第二次出访，可见普京对印度的重视程度。2019年4月，普京还签署行政令，授予莫迪俄罗斯最高国家勋章。
在双方的政治关系中，印对俄的诉求较多。印度一直谋求成为联合国安理会常任理事国，而俄方曾明确表示支持。印度在加入核供应国集团、克什米尔两大关键问题上也需要得到俄方支持。俄官方曾表示，“印度从未扩散过核技术，我们愿意支持印方”。尽管俄现在不大可能像上世纪60年代那样在涉及领土主权的问题上公开支持印度，但2019年印度取消印控克什米尔地区自治地位并遭到大多数国家批评时，俄表示这是“印度的内政”。分析认为，除上述现实需要外，印度密切与俄罗斯的合作也有其战略牵制和调动大国关系的考量。印度只有与俄不断靠近，才能让其在处理与美、欧、中关系时更加主动，为印度赢得更大外交周旋空间。
从俄罗斯的视角看，对印度的政治诉求主要是希望印支持普京提出的大欧亚伙伴关系——印度是其中的重要伙伴之一。在金砖组织、上合组织等多边机制方面，俄印也互有需求。
2018年，《环球时报》记者曾应邀在印度参加过一次印俄关系为主题的研讨会。谈到印度与美国走近时，有印度专家解释说是“为了应对中国崛起”，但俄方学者并不认同，他们非常不喜欢“印太”这个词，认为这个词是美国为维护其在该地区主导地位而发明的，并且有将俄罗斯排除在外的嫌疑。俄方学者还告诉印度同行，俄犯了战略性错误，就是允许北约一次又一次东扩且不断超越俄对其所划定的地缘政治红线。俄学者表示，在对美关系中俄罗斯需要得到印度支持。
俄印计划双边贸易额2025年底达到300亿美元。近年来，俄印贸易额只维持在100亿美元左右，2019年高峰时也仅有111.6亿美元。而2019年中俄贸易额超过1100亿美元。
军事合作是俄印关系中的一个亮点，苏联/俄罗斯一直是印度武器和军事装备的主要进口国。目前俄对印出口的军事装备总金额约占其近年军事出口总额的1/3以上，从1950年开始的数十年间，印度所有进口武器和军备中有2/3来自苏联/俄罗斯，只是最近一些年逐渐降至49%。记得在2018年的那次研讨会上，有俄智库专家说：“如果印度从俄罗斯的军购订单数量持续减少，那么俄将向巴基斯坦出售军事装备，包括战机和直升机。”对此，有与会印度学者一针见血地说：“印俄之间最根本的问题是只有军购一个双边关系支柱，而其他领域融入还非常不够。两国关系就像是基于历史渊源和政治意愿的‘包办婚姻’。”
印俄之间比较有代表性的军事项目是联合研制的“布拉莫斯” 超音速巡航导弹。印度卖给菲律宾和日前“意外”发射到巴基斯坦境内的导弹都是这个型号。据报道，中印边境对峙期间，印度也多次用其向中国“秀肌肉”。
“印度不会背叛俄罗斯人”
俄媒非常关注印度政府此次在俄乌危机中所持的立场。“自由媒体”网13日发表题为“印度不会背叛俄罗斯人”的文章，并引用《印度时报》《印度教徒报》等多家媒体的观点称，“撇开政治色彩，所有印度专家都同意俄已为打造新世界秩序奠定了基础，该秩序将不会被美欧单独主宰”。俄《专家》杂志网站认为，“新德里不想与莫斯科在乌克兰问题上争吵，因为两国关系源远流长，而且前者正密切关注莫斯科和北京之间的关系，不想因此把莫斯科进一步推入北京的怀抱”。文章还表示，莫迪和以国大党为代表的反对派都没有批评莫斯科。《生意人报》还提到，由于有印度在乌留学生在哈尔科夫死亡，目前莫迪政府受到的压力越来越大——鉴于与西方日益增长的合作以及与俄罗斯的特殊战略伙伴关系，新德里在联合国安理会发表的声明中必须拼命寻求平衡。
民间层面，印度与俄罗斯的往来远没有中俄之间那样密切。据《环球时报》记者观察，在俄工作的印度人通常都拖家带口。记者所住小区的布告栏中也经常可以看到出售印度特产的广告，有时还有印度明星来莫斯科开演唱会的海报。莫斯科有不少印度餐馆，服务员基本都是印度人。印度1989年在莫斯科成立尼赫鲁文化中心，教授印地语、民族舞蹈和瑜伽等课程，并在俄各地开展印度文化推广活动。据圣彼得堡大学统计，目前俄罗斯教授印地语的教育机构只有十几家，其中很多是研究古代印度文化的，而开设汉语课程的俄高校有180多所。印度在俄留学生只有约1.5万人。据《印度斯坦时报》报道，其中绝大多数是冲着俄低廉学费而去学医的学生。由于语言、宗教等原因，印俄通婚的比例也不算多。
从推特等社交媒体看，大多数活跃的印度网民支持莫迪政府在俄乌冲突问题上采取模糊策略。名叫杰伊·科塔克的网民谈到苏联1971年对印度的支持时说，“这是一个朋友对另一个朋友挺身而出的故事”。很多印度网民还提及印度1998年进行核试验时，乌克兰方面曾表示反对。与此同时，印度多地也有民众集会呼吁世界和平，希望俄方尽快停止在乌克兰的军事行动。
3月15日，美国白宫新闻秘书普萨基表示，“希望印度想清楚自己在历史上的站位”。当美西方在社交媒体上批评印度对俄立场软弱时，很多印度网民也表达了不同看法。名叫斯利达·温布的网民说：“反观你们（美欧）在阿富汗和乌克兰政策上的失败，你们有什么资格批评印度？”还有印度网民称：“你们（美国）的国务院让乌克兰人相信可以信任美国，却在关键时刻让他们失望，现在为什么要来批评印度？”还有印度外交部前官员说：“美国很长一段时间都在采取伤害印度的政策，你们向巴基斯坦提供武装并帮其成为拥核国，你们不负责任地推动北约东扩……为什么现在责怪印度？反省吧！”（《环球时报》3月17日7版文章，作者胡博峰 玉山禾）
同样都是肾结石，治疗方案为啥不一样呢？
患上肾结石，是吃药还是手术？吃药能溶掉吗？手术后，结石会不会复发？饮食需要注意什么，才能不会得肾结石？……
这些都是肾结石患者最关心的问题，其实多喝水、管住嘴，大部分肾结石都能化解，不必担心。
不过要注意的是，同样是肾结石，治疗和预防办法并不相同，下面我们一起来看看相关的知识。
A.草酸钙结石——溶石基本无效，喝水是王道
草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的，大部分肾结石患者都属于这类。
这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状，于中性尿液中形成。
部分草酸钙结石患者有明确的病因，比如高草酸尿症、高钙尿症等，但大多数患者无明确病因。
目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物，所以不要轻信小广告上的溶石药物。
预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。
饮水的建议如下：成年男性建议饮水量2500～3000毫升/天；女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ～2500毫升/天；小儿酌减，夏季或活动后适当增加饮水量；每日尿量在2000毫升以上；除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水；矿泉水中各种成分含量合理，不会增加肾结石复发的风险。
● 饮食注意
1.草酸盐要限制摄入：一些食物中含有较多草酸盐，应少吃，包括肉类、动物内脏（如肝、心脏、肾、肠等）、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。
2.不要大量服用维生素C：维生素C会被机体转化成草酸盐。
因此对于草酸钙结石患者而言，获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主，最好不要服用补充维生素C的药物。
3.可适当补充维生素A及B族维生素：维生素A对维护尿路整体健康有益，例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。
摄入过多会积累并产生毒性，因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量，从而预防结石的形成，可以适当补充。
4.奶制品不必限量：钙离子是形成草酸钙的成分，牛奶中钙含量高，是不是不能喝了？
恰恰相反，奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出，可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。
5.多吃富含枸橼酸的食物：枸橼酸即柠檬酸，尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成，因此建议增加摄入。
很多种水果和蔬菜，尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。
此外，也建议服用枸橼酸类药物，可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。
B.尿酸结石——可以溶解，预防效果好
尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石，溶石和预防的效果都非常不错。
但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影，该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状，在尿液中形成，最常见于高尿酸血症患者（血尿酸水平男性>420umol/l，女性>360umol/l），因此对于预防尿酸结石而言，控制血尿酸是关键。
此外，由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成，因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。
最重要的是，患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入，同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。
● 饮食注意
多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石，而且这四项治疗方法可合并使用。
尿酸结石患者饮食宜清淡，低脂肪。
多喝水能增加尿酸的排泄量，减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。
碱化的尿液可促进尿酸的溶解，进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。
C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防
磷酸镁铵结石属于感染性结石，占泌尿系统结石的15%～28%。
其中女性患者占60%～80%，这与女性泌尿系感染发病率高有关。
这类结石非常难治疗，也难预防。如上文所讲，该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石，主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。
其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌（如普罗菲登菌属和肠球菌）等。
其中变形杆菌最常见，而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。
这类结石是最让医生头疼的结石，因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题，而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石，术后复发率高，对肾功能的损害非常大。
临床上，有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降，严重者甚至出现尿毒症。
因此，在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。
所以，有过磷酸镁铵结石病史，并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊，尤其是女性朋友。
● 饮食注意
该类结石患者多为感染或代谢异常所致，建议化验中段尿细菌培养及药敏，先用药物控制住感染。
饮食上采用低钙、低磷饮食，避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息，一定要多喝水。
D.磷酸钙结石——常为继发性，需处理原发病
此类结石多因其他疾病引发的，最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。
前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病，后者则需要纠正全身的电解质紊乱。
如果排除这两种病因，磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。
● 饮食注意
磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外，含磷高的食物也要限制食用，如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。
多喝水，每天保持尿量在2000毫升以上，睡前及半夜应饮水，这样可以保持夜间尿液呈稀释状态，有利于减少晶体形成，进而减少结石形成。
E.胱氨酸结石——具有遗传性，易复发
胱氨酸结石是一种遗传病。
在酸性尿液中形成，质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观，和尿酸结石一样，这种结石用普通的X光片也是检查不到的。
此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致，因此常见于儿童患者。
目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物，其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。
和尿酸结石相类似的是，胱氨酸结石也在酸性尿液中形成，因此可通过药物治疗使其溶解，但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制，肾结石极易复发，患者常需面临终身多次手术。
● 饮食注意
因对于遗传性缺陷尚无根治办法，故所有的治疗基本是对症的，需在饮食上多注意。
应采用低蛋氨酸饮食，比如蛋、禽、鱼、肉等。
水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止胱氨酸结石较好，同时多饮水以减少胱氨酸浓度。
有关研究人员曾测出，如每人每天摄入20克蛋白质，尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。
只是该病在儿童即有症状，如对儿童限制摄入蛋白质，会造成儿童营养不良，影响身体发育。
由于限制饮食大部分患者不接受，所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#
患上肾结石，是吃药还是手术？吃药能溶掉吗？手术后，结石会不会复发？饮食需要注意什么，才能不会得肾结石？……
这些都是肾结石患者最关心的问题，其实多喝水、管住嘴，大部分肾结石都能化解，不必担心。
不过要注意的是，同样是肾结石，治疗和预防办法并不相同，下面我们一起来看看相关的知识。
A.草酸钙结石——溶石基本无效，喝水是王道
草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的，大部分肾结石患者都属于这类。
这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状，于中性尿液中形成。
部分草酸钙结石患者有明确的病因，比如高草酸尿症、高钙尿症等，但大多数患者无明确病因。
目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物，所以不要轻信小广告上的溶石药物。
预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。
饮水的建议如下：成年男性建议饮水量2500～3000毫升/天；女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ～2500毫升/天；小儿酌减，夏季或活动后适当增加饮水量；每日尿量在2000毫升以上；除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水；矿泉水中各种成分含量合理，不会增加肾结石复发的风险。
● 饮食注意
1.草酸盐要限制摄入：一些食物中含有较多草酸盐，应少吃，包括肉类、动物内脏（如肝、心脏、肾、肠等）、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。
2.不要大量服用维生素C：维生素C会被机体转化成草酸盐。
因此对于草酸钙结石患者而言，获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主，最好不要服用补充维生素C的药物。
3.可适当补充维生素A及B族维生素：维生素A对维护尿路整体健康有益，例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。
摄入过多会积累并产生毒性，因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量，从而预防结石的形成，可以适当补充。
4.奶制品不必限量：钙离子是形成草酸钙的成分，牛奶中钙含量高，是不是不能喝了？
恰恰相反，奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出，可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。
5.多吃富含枸橼酸的食物：枸橼酸即柠檬酸，尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成，因此建议增加摄入。
很多种水果和蔬菜，尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。
此外，也建议服用枸橼酸类药物，可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。
B.尿酸结石——可以溶解，预防效果好
尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石，溶石和预防的效果都非常不错。
但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影，该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状，在尿液中形成，最常见于高尿酸血症患者（血尿酸水平男性>420umol/l，女性>360umol/l），因此对于预防尿酸结石而言，控制血尿酸是关键。
此外，由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成，因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。
最重要的是，患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入，同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。
● 饮食注意
多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石，而且这四项治疗方法可合并使用。
尿酸结石患者饮食宜清淡，低脂肪。
多喝水能增加尿酸的排泄量，减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。
碱化的尿液可促进尿酸的溶解，进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。
C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防
磷酸镁铵结石属于感染性结石，占泌尿系统结石的15%～28%。
其中女性患者占60%～80%，这与女性泌尿系感染发病率高有关。
这类结石非常难治疗，也难预防。如上文所讲，该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石，主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。
其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌（如普罗菲登菌属和肠球菌）等。
其中变形杆菌最常见，而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。
这类结石是最让医生头疼的结石，因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题，而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石，术后复发率高，对肾功能的损害非常大。
临床上，有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降，严重者甚至出现尿毒症。
因此，在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。
所以，有过磷酸镁铵结石病史，并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊，尤其是女性朋友。
● 饮食注意
该类结石患者多为感染或代谢异常所致，建议化验中段尿细菌培养及药敏，先用药物控制住感染。
饮食上采用低钙、低磷饮食，避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息，一定要多喝水。
D.磷酸钙结石——常为继发性，需处理原发病
此类结石多因其他疾病引发的，最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。
前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病，后者则需要纠正全身的电解质紊乱。
如果排除这两种病因，磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。
● 饮食注意
磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外，含磷高的食物也要限制食用，如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。
多喝水，每天保持尿量在2000毫升以上，睡前及半夜应饮水，这样可以保持夜间尿液呈稀释状态，有利于减少晶体形成，进而减少结石形成。
E.胱氨酸结石——具有遗传性，易复发
胱氨酸结石是一种遗传病。
在酸性尿液中形成，质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观，和尿酸结石一样，这种结石用普通的X光片也是检查不到的。
此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致，因此常见于儿童患者。
目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物，其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。
和尿酸结石相类似的是，胱氨酸结石也在酸性尿液中形成，因此可通过药物治疗使其溶解，但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制，肾结石极易复发，患者常需面临终身多次手术。
● 饮食注意
因对于遗传性缺陷尚无根治办法，故所有的治疗基本是对症的，需在饮食上多注意。
应采用低蛋氨酸饮食，比如蛋、禽、鱼、肉等。
水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止胱氨酸结石较好，同时多饮水以减少胱氨酸浓度。
有关研究人员曾测出，如每人每天摄入20克蛋白质，尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。
只是该病在儿童即有症状，如对儿童限制摄入蛋白质，会造成儿童营养不良，影响身体发育。
由于限制饮食大部分患者不接受，所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#
种树日记 0228
大好的晚上就在和我爸辩论“晚工作一年就亏了20万”中磨掉了
我无法成为任何人，我只是一只小狗（不是）大家都是独一无二的存在，所以不要轻易被普世的时间尺度去束缚——只要还有明天，那么今天所做的努力都会值得[拳头]
今天是海对岸那边亲爱的小狗的生日～小狗新一岁希望自己能有manba精神…查了下自作主张理解为好奇心➕塔塔开[doge]新的一岁也要童心永驻，热爱万物，不忘来路，全力以赴٩(˃̶͈̀௰˂̶͈́)و
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