精准麻醉—— 超声引导下髋关节囊周围神经阻滞
“医生,我爸爸有支气管炎、咳痰还有哮喘,在你们医院呼吸内科已经住过两次院,而且他年纪也七十三了,这次又骨折,我怕他手术时连麻醉这一关都过不了。”
3月16日上午,因意外受伤的吴爹爹病情复杂,儿女的担心也不无道理。全麻有可能导致他哮喘复发,而腰背部也有旧伤,腰部麻醉显然也不合适。面对罕见的复杂病情,麻醉科经过开会商讨,最后决定为吴爹爹实施超声引导下的髋关节囊周围神经阻滞(PNGB)。
吴爹爹是左侧髌骨多裂性骨折,手术部位主要在左腿膝盖。手术开始后,麻醉科何主任借助超声可视化技术,通过“第三只眼”——超声在实时引导下,在髂前下棘处找到髂腰肌前缘与耻骨后支的筋膜间隙(大腿前端组织)进针,让麻醉药物从此处扩散从而达到阻滞的效果,精准麻醉只针对手术部位,术中患者无痛、意识清醒,生命体征平稳。手术只花了50分钟就完成。吴爹爹的家属对何主任感激的说:“多亏有了人民医院麻醉科的医生,让我爸爸少收了好多罪。手术结束他老人家马上就能吃东西,也可以在床上活动肢体了。”
据了解,“PNGB”源自于美国国立卫生研究院(NIH)等北美前沿医疗机构,是麻醉技术的革新,超声技术引导下的精准麻醉为患者带来了更多选择。可视化的神经阻滞麻醉,非常适用于下肢内侧、前侧与外侧部位病变的手术。它定位精确,保障了麻醉的效果,术后不用忍受普通麻醉方法的禁食痛苦,受到广大患者的一致好评。(宣教科 华潇萌) https://t.cn/AigLeNNp
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