这份空难自救指南,请惠存!!!
空难,听起来就令人倍感沉重的字眼
记者刚刚从广西应急管理厅获悉,一架东航搭载133人的波音737客机在广西梧州藤县发生事故,并引发山火。目前救援队伍已经集结正在靠近,伤亡情况未明。
所以空难来临时为了逃生自救,我们应该了解哪些知识呢

飞机上有保命座椅吗?
研究表明,逃生可能性最大的座位是对着紧急出口的那排座位和紧急出口前面及后面的一排座位;最危险的座位是距离紧急出口6排和更远的座位。
坐在飞机前面的乘客,从火灾中安全逃生的可能性是65%,而坐在飞机后面的乘客逃生的可能性为53%;坐在过道里的乘客从火灾中安全逃生的可能性是64%,而其他乘客逃生的可能性为58%。

认识“黑色10分钟”
所谓飞机的“黑色十分钟”,是指绝大多数空难都发生在飞机起飞阶段的三分钟与着落阶段的七分钟。但事故一旦发生,留给机上旅客的逃生时间远没有三分钟、七分钟这么长。业内人士认为,失事后一分半钟内是逃生的“黄金”时间。

空难的三种形式
1.空中解体
即便生还几率渺茫,也要在空中系好安全带。不然的话,飞机尚未坠地在空中翻滚的过程中,乘客就已经在机舱中被来回撞击丧命了。
2.起飞失事
起飞后失事有可能是因为飞机出现故障或遭遇恶劣天气。
在起飞前应观察紧急出口在哪里,尽量数一下从你这排座位到出口之间有多少座位,这样即使看不见,你也能知道什么时候赶到了紧急出口位置。
3.降落坠毁
一般飞机在降落时头稍低 ,这时机头最容易遭到撞击,机尾则完好无损,这种情况下,坐在机尾的座位是最安全的。只要所坐位置没有发生撞击和爆炸,就要保持冷静,尽快远离残骸,生还几率最大。

飞机失事预兆
1.机身颠簸
2.飞机急速下降
3.舱内出现烟雾
4.舱外出现黑烟
5.发动机关闭,一直伴随着的飞机轰鸣声消失
6.高空飞行时一声巨响,舱内尘土飞扬,机身破裂舱内突然减压等

这些细节,或许能够保护你
1.系紧安全带,而不只是系上
当飞机坠落时,腰间紧紧地安全带能让你抵挡很大一部分冲击力
2.别与家人分开
绝大多数人在飞机出事后的第一反应就是去寻找身边的亲人,如果相距较远,无疑会延误逃生时间,所以登机时尽量坐在一起。
3.熟练掌握解开安全带的方法
飞机安全带不同于汽车安全带,提前了解安全带操作非常重要。
4.选择距离逃生口近的座位
幸存者逃生时要走的平均距离约为7排座位,最好能找到出入两个逃生口中间的位置,以增加安全系数。
5.学会带防烟面罩
如果你能从冲撞中幸存,下面要面对的就是大火和烟雾,必须学会快速戴上防烟面罩的方法。

飞机上都有哪些救生设施
1.救生艇:平时被包装折叠好储存在机舱顶部的天花板内,飞机迫降水面时即可使用。
2.应急滑梯:每个应急出口和机舱门都备有应急滑梯,需要使用时,应急滑梯自动充气鼓胀。
3.氧气面罩:每个座位上方都有一个氧气面罩储存箱,当舱内气压降低到海拔高度4000米气压值时,氧气面罩便会自动脱落,只要拉下戴好即可。
4.救生衣:救生衣在每个旅客的座椅下,飞机在水面迫降后穿上。
5.应急出口:一般在机身的前、中、后段,有提醒的标志,每个出口都有应急滑梯和应急绳索。
6.灭火设备:所有民航客机上都有各种灭火设备,例如干粉灭火器,水灭火器等等。

飞机坠落时逃生动作
1.落地之前,做好防冲击姿势
飞机坠落时会产生巨大的冲击力,应当提前做好准备姿势:小腿尽量往后收,超过膝盖垂线以内;头部往前倾,尽量贴近膝盖。
2.迅速褪去身上的尖、硬物品
应迅速将眼镜、高跟鞋等褪去,防止落地时戳伤自己。当逃离机舱时,这些物品也可能会戳破逃生滑梯,影响逃生速度。
3.舱内着火,迅速爬向“上风口”
当飞机坠落后,机舱内充满刺激烟雾时,应立即爬行姿势向“上风口”移动,那里往往是出口。记住,尽量在200秒内逃出机舱。
4.根据红色指示灯逃生
记住,飞机上的红色灯是指示逃生舱门位置的,并非火警报警灯。当舱内视野较差时,应向指示灯方向移动。
5.采取正确的跳滑梯姿势
从滑梯撤离,应双臂平举,轻握拳头,或双手交叉抱臂,从舱内跳出落在梯内时手臂的位置不变,双腿及后脚跟紧贴梯面,收腹弯腰直到滑到梯底,迅速离开。

不管去哪,最重要的就是安全!这份空难逃生指南,请惠存!希望你用不到,但一定要知道!!!

来源|新华社 湖北发布

【血管闭塞脚趾坏死

“搭座桥”保下一条腿】1个多月前,40来岁的张全(化名)感觉左脚有点痛,逐渐加重,身在外省的他经过敷药治疗后,疼痛不但没有好转,脚趾颜色还慢慢变黑。几经辗转,张全来到成都市第五人民医院血管外科,医生诊断为血栓闭塞性脉管炎,需要手术治疗,而手术方式是国内少用、难度系数较大的一种血管搭桥术式,重新搭建一条血管通道。记者了解到,这个疾病的其中一个诱因便是抽烟,而张全烟龄已经超过20年,平均一天至少1包!

病程快:脚趾从痛到坏死 仅仅就1个月!

张全是重庆人,平时在成都做零工,平常也没什么娱乐活动。唯一的爱好,就是在工作之余,抽只烟犒劳一下自己,“饭后一支烟赛过活神仙”,一直都是他的口头禅。

1个多月前的一天,他在外省。当时正在休息,突然觉得左脚一阵刺痛,起初没怎么注意,后来实在忍不住了,就去诊所敷了点药,开了点土方吃了就好转了。

但是过了1周,脚痛又反复了,疼痛明显加重,而且敷药、土方都没见明显效果了。这种情况又持续了一周,张全发现自己脚趾颜色开始变黑。张全坚持敷药、吃土方,但没想到脚趾竟然一点点完全变黑了,“前后就一个月时间。”

在这期间,左脚只有下垂着才能稍微缓解疼痛,所以这1个月来张全几乎都是坐着休息,无法躺平。而长期的坐姿,又让他的右脚出现了血液回流障碍引起肿胀。

张全辗转多个医院后才来到成都市第五人民医院血管外科就诊,接诊他的姚佐懿副主任医师回忆,当时张全的精神状态并不好,看起来比实际年龄大很多。当时,张全的左脚三、四、五脚趾已经坏死,拇趾尖部坏死,唯一残存的第二脚趾颜色开始青紫,并渗出淡黄色液体,从整个发病情况结合影像学、查血指标判断是“血栓闭塞性脉管炎”。

术式巧:在足部细小血管搭桥 国内少见

张全必须接受手术治疗,这是无疑的,如果不进行血管修复手术,他的脚还会继续往脚背、脚踝坏死。但是,张全的手术方式,血管外科也进行了充分的讨论。

按常理来说,医生可能会首先给张全推荐微创介入手术,因为创伤小、恢复快。但是,这个术式对于张全却是弊大于利的,一是因为张全的血管闭塞部位特殊,位于膝关节处的腘动脉以及膝关节至踝部的膝下主要三个分支动脉完全闭塞了;二是病变性质特殊,是因为脉管炎导致的闭塞。无论是病变的性质和病变的部位,采用介入术式,术后再通血管远期通畅率低,可能在短时间内会再次的血管闭塞。而张全只有40来岁,未来生存时间还有几十年,如何获得很好的远期疗效,避免反复手术带来的经济和身体负担是医生必须要考虑到的问题。

如果选择截肢,首先要从脚趾根部开始截,后期随着下肢血管闭塞的加重,最终可能需要截到大腿,对于年纪轻轻的张全和他的家庭来说,这无疑太残忍了。

最后,血管外科团队再次对张全的病情进行分析,医生发现张全的脚趾虽然已经坏死,但是他的左下肢大隐静脉功能良好。主诊医师姚佐懿有个大胆的想法——采用“自体大隐静脉旁路移植术”,用张全自身的大隐静脉连接闭塞动脉的远近端,就是大家常说的血管搭桥,“这是我在德国进修的时候学到的技术。”血管搭桥手术,可能大家最常听到的就是冠心病冠状动脉搭桥,其实在外周血管也是会用到,因为较介入手术而言创伤较大,一般不作为常规使用,特别是在膝下远端动脉的搭桥,国内少有血管外科开展。

而对于张全,是选择左下肢大隐静脉其中一长段,近端吻合于腘动脉膝上段通畅的部分,远端吻合于内踝处的胫后动脉,从腘动脉至足弓重新搭建一条血管通道,从而改善足部血供,避免脚趾坏死进一步向脚掌及小腿蔓延。虽然手术需要开刀,创口较大,但是这种移植后的自体血管通畅期会更长,如果维护好的话甚至可能终身通畅,因为搭桥的血管来源于自身的静脉,没有昂贵的耗材,所以花费相对介入手术也明显低。

经过周全的考虑,主管医生赵堪与病人及家属进行了充分沟通确认了手术方式。血管外科团队姚佐懿、赵堪、张骞、刘云平共同完成了手术,因为腘动脉较粗,胫后动脉细到直径还不到2毫米,动脉管壁还有炎性改变,所以对吻合技术要求高,从选取、修整大隐静脉至暴露腘动脉和胫后动脉完成吻合,手术进行了约4个小时,术前冰凉的左脚手术后终于有了暖暖温度,移植血管和远端胫后动脉搏动有力,麻醉复苏后左脚疼痛明显缓解了,张全也终于可以平躺睡觉了,终于实现了对于普通人来说是多么简单且平凡的愿望了。

手术后第3天,张全的左脚就不痛了。因为可以平卧睡觉,他的右脚也不肿了,精神也好了很多,医生护士常常能看到他面带微笑的在病房里到处转悠,时不时自己给自己监测一下移植血管的搏动。

找病因:吸烟者要注意 肢体疼痛早诊治

张全的手术非常成功,左脚血供已经改善,脚趾变黑坏死得到了控制,可以说是保住脚了,后期根据可以尝试再次血管移植,更进一步改善足部血供,最大程度改善和恢复左脚功能。

那么,什么是“血栓闭塞性脉管炎”呢?简单来说,这是一种好发于下肢腘动脉以远的中小动脉的慢性、节段性、炎性、闭塞性血管疾病。这个病,好发于中青年吸烟男性,目前发现在女性吸烟者中发生率也在逐渐升高。就在医生询问病史时,张全告诉医生,他的烟龄已经超过20年了,并且一天抽烟要超过一包!但是,现在张全已经戒烟了,“不敢抽了。”今日,病人出院。

大家都知道吸烟会引发肺部疾病、心血管疾病,那吸烟为啥会引起血栓闭塞性脉管炎呢?原来,香烟中的某些成分能激活部分细胞免疫和体液免疫,对血管内膜造成损害,引起血管炎症,同时也能引起一种血管扩张剂的减少导致血管痉挛,从而造成血栓形成及血管闭塞。

而这种疾病的演变一个慢性的过程,脚缺少动脉的血液供应之后,就像田里没水一样,就逐渐的从最远离水源的地方开始干枯,神经缺血后疼痛,肌肉等组织缺血后开始逐渐坏死、干枯,最终造成不可逆的局面。

对于有长期吸烟史的,或是长期被动吸烟的,如果突然出现脚部疼痛或者跛行这些症状时,一定要及时去正规医疗机构,有条件的话去大型综合医疗机构就诊。早发现,早诊断,早治疗,才能尽量挽救肢体,改善生活质量。

(云上深夜快递记者:刘然然   编辑:王靖涛)

推特内参翻译:

1.印度超 海德拉巴 - 莫亨巴根
海得拉巴足球俱乐部队没有伤病问题。海德拉巴头号射手奥贝切目前13场14个进球。联赛共打进48球,距离印度联赛第壹个打进50球的球员只差2球。由于球场上只有四名外国人的新规定,年轻球员有更多的比赛时间。像 左后卫阿卡什·米什拉 、阿希耶什·罗伊、边前卫尼基尔·波贾里尼和前锋安尼克特·贾达夫这样的年轻印度球员正在为球队做出贡献。莫亨巴根根据主教练胡安·费兰多的说法, ATK Mohun Bagan 球员并不是 100百分比 适合比赛的。霍利查兰·纳扎里和阿维拉什·保罗在这场比赛中受伤。“对阵海德拉巴足球俱乐部的比赛将与上一场不同。由于球员隔离和受伤,球队都不得不改变比赛的某些方面,包括战术、涉及的球员等。”胡安·费兰多也预计这场比赛会很激烈,但他不仅把注意力放在了奥贝切身上,而且把注意力放在了整个球队身上。“他是球队的明星,但要归功于从背后支持他的人。海德拉巴是一支出铯的球队。” 教练费兰多说。印度国脚后卫桑德什·辛甘转会到莫亨巴根,曾经在克罗地亚联赛效力,因伤病原因终止了海外踢球的步伐。回归印度超及联赛正在积及恢复中。

2.葡甲 华森 - 葡萄牙国民
华森新援前锋拉奇纳·特劳雷暂时不适合比赛,还没通过体能测试。葡萄牙后卫路易斯佩德罗,受伤正在恢复中。球队以 3-4-3 的阵容,进行比赛。在这个由三个中锋组成的体系中,场上蕞锋线的球员是布鲁诺·塔瓦雷斯、赫利亚尔多和乔治·奥福苏。中后场由 中卫泽·卡洛斯、防守中场安德烈·莱奥 、泽·蒂亚戈 和 后卫 罗德里戈·雷戈 组成。葡萄牙国民,目前没有伤病和禁赛。全部球员都能上场。在赛前发布会上,主教练博尔赫斯表示,他期待“一场艰难的比赛,但我们将竭尽全力赢得比赛。”防守的一致性并不是蕞好的特点,因为他们在过去 10 场比赛中有 8 场失球,但进攻经常得分。葡萄牙国民应该打4-3-3阵型,有利于控球和速度的变化。前锋马科·马蒂亚斯、度度左边 和 若昂·佩德罗·戈梅斯·卡马乔右边的前场三叉戟。中场可能会首發弗拉单·达尼洛维奇、易卜拉欣·阿卜杜拉希和维克托·贡萨尔维斯。葡萄牙国民有更多球员提供选择。

3.世俱杯 帕尔梅拉斯(中) - 阿尔艾利开罗
皮克雷斯和加布里埃尔·贝隆赛前核酸检测呈阳性,不能随队参加比赛。爱德华·阿图斯塔 是他们的新签约,以 400 万美元从 洛杉矶 转会而来,他将在中场首發。守门员 韦弗顿·佩雷拉·达席尔瓦巴西国家队替补门将会首發登场,中场拉斐尔·维加 是上赛季的蕞佳射手,也是球队组合核心和大脑。帕尔梅拉斯其他关键位置都没有球员缺席。阿尔艾利开罗五名球员刚刚结束非洲杯比赛的后卫艾曼·阿什拉夫和阿克拉姆·陶菲克,中场哈迪·法西和阿姆尔·索利亚,前锋穆罕默得·谢里夫将不会参加本场比赛。受伤:前锋霍萨姆·哈桑、中场阿马尔·哈姆迪、后卫马哈茂德·梅特瓦利、前锋珀西·陶、后卫巴德尔·贝农、前锋萨拉赫·莫森、中场阿克拉姆·陶菲克而队长门将穆罕默的·埃尔·谢纳维有伤,预计21岁的门将啊拉尔丁 阿里将会首發出场。本场比赛巴西的]帕尔梅拉斯阵容上占用优势,因受到伤病和非洲杯影响阿尔艾利开罗多名主力球员缺席,本场世俱杯半决赛更加偏向于主场作战的帕尔梅拉斯.

4.德乙 卡尔斯鲁厄 - 桑德豪森
卡尔斯鲁厄伤缺:罗宾博尔穆斯(脚踝)、莱昂詹森(膝盖)、塞巴斯蒂安荣格和保罗洛尔(十字韧带撕裂)以及年轻天才拉扎尔米尔科维奇(心肌炎症)。其他位置人员情况变化不大:后腰克里斯托夫·科巴尔德因黄牌停赛。而复出的中场球员本杰明·戈勒可以首茨进入大名单。37岁的老将丹尼尔·戈登出任中后卫。本场比赛体育场开邡了1万球迷可以进入体育场。卡尔斯鲁厄后防线主力停赛和受伤的情况下,会是一个隐患。桑德豪森在冬歇期签下了 8 名球员力求在赛季下半程能够远离降级区。里克·乌勒、蒂姆·基斯特和尼古拉·雷宁伤病未愈,进攻中场尤里乌斯·比亚达伤愈复出但预计不会首發。右后卫丹尼斯·迪克梅尔在停赛后可能回到首發位置。教练阿洛伊斯·施瓦茨:“我们现在在整体上处于更好的位置,因此可以作为体能控制的一部分让其中一个或另一个休息一下。当然,根据对手的不同,也会有变化。我们今天下午还有另一场训练课,然后也会和球员们谈谈他们的感受,他们是否有点累,然后做出决定。”

5.葡甲 费伦斯 - 發仑斯
费伦斯的3-4-3 阵型在场上寻找边路和突破动以撕开对手。在这个战术体系中,前场球员是 前腰法比奥·埃斯皮尼奥 、前锋史蒂文·佩特科夫和 中场乔治·特谢拉。就中场会是迪加、西德尼、华盛顿和奥涅梅奇身上。对于这场比赛,主队教练拥有蕞佳状态的球员。發仑斯没有重要球员缺席。费伦斯为冠軍而战,發仑则为保级而战。费伦斯应该从一开始就进攻,并给对方防守造成许多问题,这些问题在防守区域的位置存在一些缺宪。發仑斯比须放低姿态做好防守,等待时机的让对方犯错,并利用它从进行反击。

6.英冠 斯托克城 - 斯旺西
罗曼索耶,阿卜杜拉·西玛因伤缺席。哈里·索塔因伤长期缺阵。中场刘易斯贝壳和边锋杰登·菲洛根-比迪斯回到首發。雅各布·布朗取代史蒂文·弗莱彻,布朗是俱乐部在联赛中的头号射手.第贰个变化是门将约瑟夫·布尔西克代替杰克·博纳姆。萨姆·克鲁卡斯顶替受伤的马里奥·弗朗西奇上场。马丁可能会选择在客场更加保守。斯旺西教练马丁暗示他可以在经历如此艰难的比赛后做出改变。主力中后卫瑞恩·曼宁因红牌禁赛,预计经验丰富的中后卫瑞恩·贝内特来填补瑞恩·曼宁的位置。右边位诺顿将因大腿拉伤缺阵。中场奥利维尔·恩查姆的身体足够打满全场,但是杰米·帕特森 的健康状态不知道能不能支持90分钟比赛。乔尔·皮罗和迈克尔·奥巴费米组成进攻组合。两支球队都处于积分榜上同一区域的位置,这使得他们可以全力以赴试争取3分。

7.英冠 德比郡 - 赫尔城
德比郡还处于转会禁令之下,这阻止了鲁尼签下球员并为球员提供新合同。球队在一月份的转会窗口中失去了一些球员,包括经验丰富的菲尔·贾吉尔卡和格雷姆·辛尼,年轻的迪伦·威廉姆斯到切尔西,卢克·普兰奇到水晶宫和奥马里·凯利曼加盟阿斯顿维拉。德比郡由于理查德斯蒂尔曼现在被停赛,左后卫克雷格福赛斯可能被廹与柯蒂斯戴维斯一起填补中后卫的位置。马克斯·伯德在休战一段时间后有望重返首發阵容,但爱尔兰边锋费斯蒂·埃博塞莱可能会在转会意甲球队乌迪内斯之前缺席。经验丰富的前锋科林·卡齐姆-理查兹在训练中小腿受伤后,将面临为期 4 周的休赛期。赫尔城:安迪·坎农、乔什·伊曼纽尔、马利克·威尔克斯、卡勒姆·埃尔德、路易·科伊尔和阿尔菲·琼斯将因伤缺席比赛。新签下的啊拉亚尔·赛亚德马内什、马库斯·福斯和利亚姆·沃尔什在对阵普雷斯顿的比赛中被任命为替补席,赫尔城主力门将内森·巴克斯伤缺由将马特·英格拉姆顶替,射手基恩刘易斯波特继续首發。

8.英冠 考文垂 - 布莱克浦
范卡蒂·达博伤病缺席 自去年夏天从谢菲尔德联队签约以来,门将西蒙摩尔表现一直比较稳定。三后卫中多米尼克海姆和杰克克拉克索尔特不会改变,而伊恩·马特森会出现再边后卫位置。中场杰米·艾伦和古斯塔沃·哈默的回归会替换掉本·谢夫,杰克·比德威尔和乔什·埃克尔斯。布莱克浦,马文·埃克皮塔上周因膝盖受伤乔丹·索尼利会替补其首發登场。而其他位置暂无新的伤病,布莱克浦的阵容不会有太大改变。因为其旧伤病名单多达8人。门将丹尼尔·格里姆肖4场比赛2次零封对手逐渐站稳主力位置。然而,前锋线很可能会发生变化,杰里耶茨会坐在替补席上,让肖恩拉弗里与加里麦丁搭档。两队都希望在周二晚上取得胜利,向季后赛席位靠拢,但都会谨慎对待比赛如果打平,这对双方来说都不是坏的结果。

9.法国杯 摩纳哥 - 亚眠
摩纳哥前锋维萨姆·本·耶德尔七场比赛中都打进了球,状态神勇。后卫伯努瓦·巴迪亚西勒,前锋迈伦·博阿杜,中场塞斯克·法布雷加斯,前锋克雷平·迪亚塔都因伤缺席。俄啰斯中场亚历山大·戈洛文受到轻伤,本场比赛尚不明确。门将维托·曼诺内将回到首發。亚眠的阿利乌·巴吉蕞近表现出铯,在四场比赛中打进三球,将与伊曼纽尔·阿罗科达雷并肩组成锋线。29 岁的中场球员邦加尼·祖古上一次因累计吃牌被禁赛。


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