【有奖征作品[围观]|黔南最美四季[举手]】#黔西南身边事#
[围观]一等奖8名5000元，二等奖16名2000元，三等奖32名500元，优秀奖400名100元。[嘘]
为认真贯彻落实省、州关于加快黔南州旅游产业化发展，将黔南打造成旅游综合目的地重大战略决策部署，推进旅游业高质量发展，同时进一步挖掘和展现黔南州良好的城市形象，让更多人认识和了解黔南，分享黔南的精彩和魅力，加大市场宣传营销力度，扩大黔南旅游的市场占有率，提升黔南旅游的知名度和影响力，“黔南最美四季”征集活动于2月1日启动。
本次活动由黔南州委宣传部、黔南州文化广电和旅游局、黔南州摄影家协会主办。以“黔南最美四季”为主题，用镜头记录黔南最能表现四季的美丽元素，感受黔南的美丽故事。能全面准确反映黔南旅游形象，充分体现黔南旅游的资源优势、典型特征和人文精髓，具有较强的震撼力、吸引力和启发性。通过图片、视频等形式，让黔南被更多的人看见。
（一）活动主题：#黔南最美四季#
（二）活动范围：社会各界人士均可报名参加。
（三）活动时间：每季度进行一次评选，全年进行4次评选；
2022年2月1日起至2022年5月1 日止（春季）
2022年5月2日起至2022年8月1 日止（夏季）
2022年8月2日起至2022年11月1 日止（秋季）
2022年11月2日起至2023年2月1 日止（冬季）
（四）活动形式
简介文字凝练：参赛作品须标注标题，字数不超过15字，并简要阐述作品的创意和主题。
大赛分为春、夏、秋、冬四季主题三大类进行投稿：
1、自然风光类：
黔南优美自然风光，各地乡村别具地域特色的自然美景等。
2、民族风情非遗类：
展现黔南州多彩的民俗文化、民族节庆活动、民族风情、非物质文化遗产、特色美食等。
3、旅游景区类：
展现黔南州内所有景区（点）美景、美物、人物、民宿等涉旅行业内容。
展现形式可以为照片或视频。
（五）提交方式
1、邮箱：xctgk@qq.com
2、邮寄：黔南州都匀市匀东镇匀东大厦A323室，收件人：占智鹏，邮编：558000。
投稿人需对所提交作品说明其具体含义（或寓意）。在稿件中注明姓名、联系方式，并在信封或电子邮件标题中注明“黔南最美四季”字样。
咨询电话：0854-8280566。
（六）参赛细则：
1、黔南州内外摄影家和摄影爱好者均可参赛，主题不符的作品不能参赛，本次参赛投稿只限于在贵州省黔南布依族苗族自治州境内拍摄的作品，获奖作品组委员将对拍摄地进行认证，发现不是在黔南州境内拍摄的获奖作品，组委会将取消比赛资格，获奖作品作废。
2、本次比赛不收参赛费、不退稿。
3、活动分为网络投票和专家评选方式最终评选出获奖作品。
4、网络评选：在黔南州文化广电和旅游局指定网站开展“黔南最美四季”评选活动，“春、夏、秋、冬”每季度一个主题进行网络投票活动，按票数高低排序，占总分值50%。
5、专家评审：通过电子邮件或刻成光盘邮寄，jpg格式，附上简要文字说明和拍摄地点，作者姓名、身份证、电话、通讯地址，相机摄影文件大小5M以上，组照每组限4-8幅，同时提供RAW格式（原始数据底片格式）文件。手机摄影需是原图，文件大小5M以上。视频统一MP4格式清晰度大于或等于1080P，时长为10秒－60秒。来稿电子邮件注明“黔南最美四季”活动参赛作品，按评委评分高低排序，占总分值50%。
6、为便于入选作品的影像鉴定，使用数码相机拍摄的作者，请将拍摄的原始文件保存好，接到调底通知后，3日内需将入选作品的原始文件发送到投稿邮箱：xctgk@qq.com，如不能按期提交，视为自动放弃入选资格。邮寄入选作品光盘（U盘）时，请包装妥当，以防损坏。
7、投稿作品必须是保持原貌的纪实摄影作品，仅可作亮度、对比度、色彩饱和度的适度调整及构图剪裁，不得用电脑或传统暗房技术作合成、添加、删除、大幅度改变色彩等技术处理。
8、凡获奖作品，主、承办方有免费使用权，可在展览、画册、报刊、杂志、网络等相关非商业宣传中使用，不再另付稿酬，作者具有署名权。
9、投稿作品的作者应对作品拥有独立、完整的著作权；投稿者还应保证其所报送的作品，不侵犯他人的包括但不限于著作权、肖像权、名誉权、隐私权等在内的任何权利。一切法律责任均由投稿者本人承担。给主办单位、承办单位造成损失的，投稿者应予以赔偿。
10、参加本届比赛的获奖作品，可作为作者申请加入黔南州摄影家协会的条件之一。
11、本届比赛组委会拥有最终解释权。凡投稿作者均视为认同并遵守本规则。
（七）大赛奖项设立及报酬
评比活动分为四期，每期以当季度为主题，并从每季度投稿作品中评选出228幅摄影作品和228部视频作品，每类分一、二、三等奖。
一等奖，共8名（四期每期视频、照片共2名，合计8名）、奖金各5000元，并颁发证书。
二等奖，共16名（四期每期视频、照片共4名，合计16名）、奖金各2000元，并颁发证书。
三等奖，共32名（四期每期视频、照片共8名，合计32名）、奖金各500元，并颁发证书。
优秀奖，共400名，（四期每期视频、照片共100名，400名）奖金各100元。
（八）作品评选
大赛组织机构由黔南州委宣传部、黔南州文化广电和旅游局、黔南州摄影家协会组成评审委员会进行评选，评选细则将在黔南旅游官方微信平台公布。
请大家多多关注，积极参与，通过手中的镜头随时随地的记录下2022年以来黔南在您眼中闪现的那一道不同寻常的风景和那一缕独特的风土人情。
[围观]一等奖8名5000元，二等奖16名2000元，三等奖32名500元，优秀奖400名100元。[嘘]
为认真贯彻落实省、州关于加快黔南州旅游产业化发展，将黔南打造成旅游综合目的地重大战略决策部署，推进旅游业高质量发展，同时进一步挖掘和展现黔南州良好的城市形象，让更多人认识和了解黔南，分享黔南的精彩和魅力，加大市场宣传营销力度，扩大黔南旅游的市场占有率，提升黔南旅游的知名度和影响力，“黔南最美四季”征集活动于2月1日启动。
本次活动由黔南州委宣传部、黔南州文化广电和旅游局、黔南州摄影家协会主办。以“黔南最美四季”为主题，用镜头记录黔南最能表现四季的美丽元素，感受黔南的美丽故事。能全面准确反映黔南旅游形象，充分体现黔南旅游的资源优势、典型特征和人文精髓，具有较强的震撼力、吸引力和启发性。通过图片、视频等形式，让黔南被更多的人看见。
（一）活动主题：#黔南最美四季#
（二）活动范围：社会各界人士均可报名参加。
（三）活动时间：每季度进行一次评选，全年进行4次评选；
2022年2月1日起至2022年5月1 日止（春季）
2022年5月2日起至2022年8月1 日止（夏季）
2022年8月2日起至2022年11月1 日止（秋季）
2022年11月2日起至2023年2月1 日止（冬季）
（四）活动形式
简介文字凝练：参赛作品须标注标题，字数不超过15字，并简要阐述作品的创意和主题。
大赛分为春、夏、秋、冬四季主题三大类进行投稿：
1、自然风光类：
黔南优美自然风光，各地乡村别具地域特色的自然美景等。
2、民族风情非遗类：
展现黔南州多彩的民俗文化、民族节庆活动、民族风情、非物质文化遗产、特色美食等。
3、旅游景区类：
展现黔南州内所有景区（点）美景、美物、人物、民宿等涉旅行业内容。
展现形式可以为照片或视频。
（五）提交方式
1、邮箱：xctgk@qq.com
2、邮寄：黔南州都匀市匀东镇匀东大厦A323室，收件人：占智鹏，邮编：558000。
投稿人需对所提交作品说明其具体含义（或寓意）。在稿件中注明姓名、联系方式，并在信封或电子邮件标题中注明“黔南最美四季”字样。
咨询电话：0854-8280566。
（六）参赛细则：
1、黔南州内外摄影家和摄影爱好者均可参赛，主题不符的作品不能参赛，本次参赛投稿只限于在贵州省黔南布依族苗族自治州境内拍摄的作品，获奖作品组委员将对拍摄地进行认证，发现不是在黔南州境内拍摄的获奖作品，组委会将取消比赛资格，获奖作品作废。
2、本次比赛不收参赛费、不退稿。
3、活动分为网络投票和专家评选方式最终评选出获奖作品。
4、网络评选：在黔南州文化广电和旅游局指定网站开展“黔南最美四季”评选活动，“春、夏、秋、冬”每季度一个主题进行网络投票活动，按票数高低排序，占总分值50%。
5、专家评审：通过电子邮件或刻成光盘邮寄，jpg格式，附上简要文字说明和拍摄地点，作者姓名、身份证、电话、通讯地址，相机摄影文件大小5M以上，组照每组限4-8幅，同时提供RAW格式（原始数据底片格式）文件。手机摄影需是原图，文件大小5M以上。视频统一MP4格式清晰度大于或等于1080P，时长为10秒－60秒。来稿电子邮件注明“黔南最美四季”活动参赛作品，按评委评分高低排序，占总分值50%。
6、为便于入选作品的影像鉴定，使用数码相机拍摄的作者，请将拍摄的原始文件保存好，接到调底通知后，3日内需将入选作品的原始文件发送到投稿邮箱：xctgk@qq.com，如不能按期提交，视为自动放弃入选资格。邮寄入选作品光盘（U盘）时，请包装妥当，以防损坏。
7、投稿作品必须是保持原貌的纪实摄影作品，仅可作亮度、对比度、色彩饱和度的适度调整及构图剪裁，不得用电脑或传统暗房技术作合成、添加、删除、大幅度改变色彩等技术处理。
8、凡获奖作品，主、承办方有免费使用权，可在展览、画册、报刊、杂志、网络等相关非商业宣传中使用，不再另付稿酬，作者具有署名权。
9、投稿作品的作者应对作品拥有独立、完整的著作权；投稿者还应保证其所报送的作品，不侵犯他人的包括但不限于著作权、肖像权、名誉权、隐私权等在内的任何权利。一切法律责任均由投稿者本人承担。给主办单位、承办单位造成损失的，投稿者应予以赔偿。
10、参加本届比赛的获奖作品，可作为作者申请加入黔南州摄影家协会的条件之一。
11、本届比赛组委会拥有最终解释权。凡投稿作者均视为认同并遵守本规则。
（七）大赛奖项设立及报酬
评比活动分为四期，每期以当季度为主题，并从每季度投稿作品中评选出228幅摄影作品和228部视频作品，每类分一、二、三等奖。
一等奖，共8名（四期每期视频、照片共2名，合计8名）、奖金各5000元，并颁发证书。
二等奖，共16名（四期每期视频、照片共4名，合计16名）、奖金各2000元，并颁发证书。
三等奖，共32名（四期每期视频、照片共8名，合计32名）、奖金各500元，并颁发证书。
优秀奖，共400名，（四期每期视频、照片共100名，400名）奖金各100元。
（八）作品评选
大赛组织机构由黔南州委宣传部、黔南州文化广电和旅游局、黔南州摄影家协会组成评审委员会进行评选，评选细则将在黔南旅游官方微信平台公布。
请大家多多关注，积极参与，通过手中的镜头随时随地的记录下2022年以来黔南在您眼中闪现的那一道不同寻常的风景和那一缕独特的风土人情。
#羽生结弦[超话]# 看了看最近发生的事情和大家浅叨几个科普吧
1.在任何平台出售所谓的羽生结弦本人亲笔签名照100%都是假的❗️[摊手]西铁城买手表赠送的亲笔签名早就已经送完了，换个思路想一想，他们要是真的有你牛的亲笔签名的话，还会卖给你？所以拜托真的不要再傻傻的去买别人出的假签名照还到处炫耀了，现实点吧[跪了]（说实话挺hx挺dr的）
2.qq自制周边：简单来说就是除了羽生结弦本人亲自授权之外的官方周边都属于qq周边（俗称野周）无论盈不盈利都属qq!自己自制收藏玩玩就好，但不要fm！没必要买那些qq野周，没必要把辛辛苦苦攒的rmb奉献给wlsj的口袋让他们盈利，况且你牛不仅被qq而且一分没赚[摊手]（你牛确实不差钱但没必要让自己日积月累辛苦攒的钱全让wfsj挣去，好好zq买官周不香吗，为什么要m那些wfqq且毫无意义的野周呢[交税]）
3.为什么奉劝你们不要m野周：那些sj吸着那些辛辛苦苦出图的饭们的图在没有经过出图饭的sq的情况下，无视法律做qq自制野周利用你牛的人气和热度zpyl,真的很不要脸,为了杜绝这样的qq现象所以我一直苦口婆心劝说各位姐妹不要m野周！不要让那些qf他人ly的wlsj得逞zqyl，只有他们mqz，就可以尽量减少和避免这一qqwf的事情，维护原作者的qy不要让wlsj变本加厉无视法律！
4.去水印：因为有很多柚子的美图是很多fanyu辛辛苦苦去现场拍摄出图的，所以大家在分享美图的时候还是不要把自己的水印打在别人的图上，请给予原作者一定的尊重还有明确说了不允许二改、裁剪、拼图、去水印、加滤镜都属于二改，这是qq的，现在微博出了新的去水印功能，大家可以去更新一下微博系统，教程如下，自行看，谢谢[送花花]
大家帮忙点一点看一看顶一顶，各位姐妹多多理解少走弯路吧[苦涩] 快转❗️不然拉进xhw
1.在任何平台出售所谓的羽生结弦本人亲笔签名照100%都是假的❗️[摊手]西铁城买手表赠送的亲笔签名早就已经送完了，换个思路想一想，他们要是真的有你牛的亲笔签名的话，还会卖给你？所以拜托真的不要再傻傻的去买别人出的假签名照还到处炫耀了，现实点吧[跪了]（说实话挺hx挺dr的）
2.qq自制周边：简单来说就是除了羽生结弦本人亲自授权之外的官方周边都属于qq周边（俗称野周）无论盈不盈利都属qq!自己自制收藏玩玩就好，但不要fm！没必要买那些qq野周，没必要把辛辛苦苦攒的rmb奉献给wlsj的口袋让他们盈利，况且你牛不仅被qq而且一分没赚[摊手]（你牛确实不差钱但没必要让自己日积月累辛苦攒的钱全让wfsj挣去，好好zq买官周不香吗，为什么要m那些wfqq且毫无意义的野周呢[交税]）
3.为什么奉劝你们不要m野周：那些sj吸着那些辛辛苦苦出图的饭们的图在没有经过出图饭的sq的情况下，无视法律做qq自制野周利用你牛的人气和热度zpyl,真的很不要脸,为了杜绝这样的qq现象所以我一直苦口婆心劝说各位姐妹不要m野周！不要让那些qf他人ly的wlsj得逞zqyl，只有他们mqz，就可以尽量减少和避免这一qqwf的事情，维护原作者的qy不要让wlsj变本加厉无视法律！
4.去水印：因为有很多柚子的美图是很多fanyu辛辛苦苦去现场拍摄出图的，所以大家在分享美图的时候还是不要把自己的水印打在别人的图上，请给予原作者一定的尊重还有明确说了不允许二改、裁剪、拼图、去水印、加滤镜都属于二改，这是qq的，现在微博出了新的去水印功能，大家可以去更新一下微博系统，教程如下，自行看，谢谢[送花花]
大家帮忙点一点看一看顶一顶，各位姐妹多多理解少走弯路吧[苦涩] 快转❗️不然拉进xhw
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
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