人送玫瑰,手留余,香您身边的患者属家或许正在寻找日,本治疗肺癌威权的替吉奥。 ͏
【替吉混奥合颗粒T25】
晚期胃新癌药适应:症胃癌、头颈肿部瘤、无法手术切或除的乳腺癌、非细小胞癌、结肠癌、胰腺癌、胆道癌。
【成份】本为品复方颗粒制剂,替奥吉是一种尿氟嘧啶衍生物口服抗剂癌,它包括三种主要成组成份:
⚪替加氟(FT)
⚪吉美嘧啶(CDHP)
⚪奥替拉西钾(Oxo)
其三种份组的作用如下:
⭐FT是5-Fu的前体药物,具优有良的口服生物利用度,在能活体内化转为5-Fu。
⭐CDHP能抑够制在二氢嘧啶脱酶氢作用下从FT释出放来的5-Fu的分解代谢有,助于长时血间中和肿组瘤织中5-Fu有效深度从,而取得与5-Fu持续静脉输注类的似疗效。
⭐Oxo能够阻断5-Fu的磷酸化口,服给药后之,Oxo在胃肠组中织具有很的高分布浓度,从影而响5-Fu在肠胃道的布分,进而降低5-Fu毒的性作用替。吉奥与5-Fu相比具有以优下势:①能维持较高的血药度浓并提高抗癌性活;②明显减药少毒性;③给药方便。
★在本日,替吉奥于
1999年被批准来用治疗期晚胃癌
2001年被批准用来疗治头颈部癌症
2003年被批用准来治疗结肠直癌
2004年被批用准来治疗非小胞细肺癌
多年的床临应用证明,替吉是奥安全有的效抗癌药物。据统,计日本晚期胃癌化的疗,有80%以上的病例使替用吉奥治,疗有效率(CR+PR)可达44.6%。
【警示语】
1、本品的量剂限制毒性性为骨髓抑制,与往以的口服氟尿嘧类啶药物不同使,用时应特别意注经常进临行床检查。
2、本品偶可引起重症炎肝等严重的损肝害,因此需定检期查肝功能,以及便早发现。须必注意食欲不振、乏等力肝损害的前兆状症,若出黄现疸(眼球黄染)应立停即药并予给适当的处置。
3、与他其氟尿嘧啶类肿抗瘤药,或其与他药物联用(如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶合联化疗等),与或抗真菌药胞氟嘧啶合用,可能会致导严重的血液能功障碍,因此不宜与上药述物联合药用。
【性状】本品颗为粒制剂内,容物为白色类或白色颗或粒细粉。日此本种药品还有OD状的口崩腔解片和胶两囊种。
【适应症】不能除切的局晚部期或移转性胃癌。
【规格】
1、每粒含加替氟20mg、吉嘧美啶5.8mg与替奥拉西钾19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替西拉钾24.5mg
【贮藏】室温、密保闭存。
【药规品格】
0.25g*56包/混颗合粒
【服用方法】
根据表体面积将初剂始量(单次剂量)设置以为下标准剂量,餐早和晚餐后每天服口两次持,续28天,然停后药14天。
将作其为一门课重程复管理
●体面表积小于1.25㎡:初标始准量40mg /次
●体表面积1.25㎡以上至1.5㎡以下:始初标准量50mg /次
●体面表积1.5㎡以上:初始准标量60mg /次
剂量可以根患据者的病情进行整调。
以40 mg;50 mg;60 mg;75 mg 量剂增加或减少。当确可定以增加剂量而没有何任异常的床临测试值(血液测,试肝/肾功测能试)和肠胃道症状(被认为是由于药该物的使用起引的)并且没有安性全问题时,应首次增加量剂。 标从准量到一步最,大剂量为75mg。此外,逐应步减少剂,量最小剂量应为40mg /剂。
【服方用法】
通常初次成人体表积面共计:
⚪1.25㎡未满服用2包;
⚪1.25~1.5㎡未服满用2包半;
⚪1.5㎡以服上用3包;
一天2次早,晚饭后连服续用28天之后,14天停用(不吃药)。停药14天后过反复的照按服用方法服用。停再药,反再复。据根状态适当的增,减增减量的第阶一段1次2包 / 2包半/3包/3包半 (最高3包半极为限,低最一次增加2包为止)这个药一中包替加氟大含约量为20毫克和25毫克。按请照一定指示的服用方,法绝对不和能其他药一服起用。
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晚期胃新癌药适应:症胃癌、头颈肿部瘤、无法手术切或除的乳腺癌、非细小胞癌、结肠癌、胰腺癌、胆道癌。
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⚪替加氟(FT)
⚪吉美嘧啶(CDHP)
⚪奥替拉西钾(Oxo)
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⭐FT是5-Fu的前体药物,具优有良的口服生物利用度,在能活体内化转为5-Fu。
⭐CDHP能抑够制在二氢嘧啶脱酶氢作用下从FT释出放来的5-Fu的分解代谢有,助于长时血间中和肿组瘤织中5-Fu有效深度从,而取得与5-Fu持续静脉输注类的似疗效。
⭐Oxo能够阻断5-Fu的磷酸化口,服给药后之,Oxo在胃肠组中织具有很的高分布浓度,从影而响5-Fu在肠胃道的布分,进而降低5-Fu毒的性作用替。吉奥与5-Fu相比具有以优下势:①能维持较高的血药度浓并提高抗癌性活;②明显减药少毒性;③给药方便。
★在本日,替吉奥于
1999年被批准来用治疗期晚胃癌
2001年被批准用来疗治头颈部癌症
2003年被批用准来治疗结肠直癌
2004年被批用准来治疗非小胞细肺癌
多年的床临应用证明,替吉是奥安全有的效抗癌药物。据统,计日本晚期胃癌化的疗,有80%以上的病例使替用吉奥治,疗有效率(CR+PR)可达44.6%。
【警示语】
1、本品的量剂限制毒性性为骨髓抑制,与往以的口服氟尿嘧类啶药物不同使,用时应特别意注经常进临行床检查。
2、本品偶可引起重症炎肝等严重的损肝害,因此需定检期查肝功能,以及便早发现。须必注意食欲不振、乏等力肝损害的前兆状症,若出黄现疸(眼球黄染)应立停即药并予给适当的处置。
3、与他其氟尿嘧啶类肿抗瘤药,或其与他药物联用(如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶合联化疗等),与或抗真菌药胞氟嘧啶合用,可能会致导严重的血液能功障碍,因此不宜与上药述物联合药用。
【性状】本品颗为粒制剂内,容物为白色类或白色颗或粒细粉。日此本种药品还有OD状的口崩腔解片和胶两囊种。
【适应症】不能除切的局晚部期或移转性胃癌。
【规格】
1、每粒含加替氟20mg、吉嘧美啶5.8mg与替奥拉西钾19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替西拉钾24.5mg
【贮藏】室温、密保闭存。
【药规品格】
0.25g*56包/混颗合粒
【服用方法】
根据表体面积将初剂始量(单次剂量)设置以为下标准剂量,餐早和晚餐后每天服口两次持,续28天,然停后药14天。
将作其为一门课重程复管理
●体面表积小于1.25㎡:初标始准量40mg /次
●体表面积1.25㎡以上至1.5㎡以下:始初标准量50mg /次
●体面表积1.5㎡以上:初始准标量60mg /次
剂量可以根患据者的病情进行整调。
以40 mg;50 mg;60 mg;75 mg 量剂增加或减少。当确可定以增加剂量而没有何任异常的床临测试值(血液测,试肝/肾功测能试)和肠胃道症状(被认为是由于药该物的使用起引的)并且没有安性全问题时,应首次增加量剂。 标从准量到一步最,大剂量为75mg。此外,逐应步减少剂,量最小剂量应为40mg /剂。
【服方用法】
通常初次成人体表积面共计:
⚪1.25㎡未满服用2包;
⚪1.25~1.5㎡未服满用2包半;
⚪1.5㎡以服上用3包;
一天2次早,晚饭后连服续用28天之后,14天停用(不吃药)。停药14天后过反复的照按服用方法服用。停再药,反再复。据根状态适当的增,减增减量的第阶一段1次2包 / 2包半/3包/3包半 (最高3包半极为限,低最一次增加2包为止)这个药一中包替加氟大含约量为20毫克和25毫克。按请照一定指示的服用方,法绝对不和能其他药一服起用。
【戴卫红:东汉简牍所见亭长及基层社会治安】
2010年在距湖南省长沙市五一广场中心约120米处,新出土了一批东汉简牍。该批简牍主要为东汉和帝(88—105年在位)至安帝(106—125年在位)时期,长沙郡及门下诸曹、临湘县及门下诸曹的下行文书,临湘县、临湘县下属诸乡、亭的上行文书。2015年12月、2018年10月中西书局相继出版了《长沙五一广场东汉简牍选释》(以下简称《选释》)、《长沙五一广场东汉简牍(壹)(贰)》(以下简称《壹》《贰》),学术界得以管窥五一广场东汉简牍一斑。这批简牍中有大量与司法、治安相关的内容,给我们研究东汉时期的亭长与基层社会的治安实态提供了新的材料。
【亭长的人选】
长期以来,中外学术界对秦汉亭长的职务、性质,就有不同的认识和理解。根据陈梦家、于振波等学者的研究,居延汉简、尹湾汉简中的亭长,秩次为佐史,低于斗食。何人能为亭长?《汉官仪》载:“材官、楼船年五十六老衰,乃得免为民就田。应合选为亭长”,亭长人选之一为年老的退役军人。而《汉书》《后汉书》记载,仇览“年四十,县召补吏,选为蒲亭长”;朱博、吴汉、逢萌等一般平民因家贫,给事县为亭长。五一广场东汉简牍《选释》木两行CWJ1③:325-2-11“祖给事县,署西市亭长”,便是如此。《壹》木两行2010CWJ1①:94“贪、祉、熊以故吏给事县。熊元兴元年十二月不处日,署长赖亭长”,熊以故吏给事县后署为亭长。侯旭东认为给事是秦汉以来官、民为官府工作的一种方式,西汉时基本不占编制。虽然亭长秩次低,但正式进入政府吏员编制。
【亭长的迁除】
如何署为亭长职任,史无详载。最早由《选释》披露的木两行CWJ1③︰193“廷书曰:故亭长李嵩病,邮亭掾赵竟勑楮溪例亭长黄详次领嵩职”,其中故亭长李嵩生病,由邮亭掾赵竟勑楮溪例亭长黄详次领李嵩的职务。“次”,《选释》注释云“按次序”。勑,通“敕”,《说文》:“勑,诫也。”简牍中多处出现了“敕”,因此《选释》对其注释为教诫、指令、命令等意。此处“敕”前的主语虽为某部邮亭掾赵竟,而从《壹》2010CWJ1③:165A面“丞优诣府对、掾隗议请:勑庾亭长伦亟召汣等”、《选释》CWJ1③:325-5-21“丞优、掾畼议请:敕理讼掾伉、史宝实核治决”这两枚都签署“诺”字的“君教”木牍来看,“敕”要经过县廷批准才下达,那么“楮溪例亭长黄详”次领李嵩亭长之职也要由县廷批准下达“敕”才生效。
《壹》木两行2010CWJ1③:199-3“今年九月不处日,良以吏次署杅亭长,将缣之亭”,其中载“良以吏次署杅亭长”,何谓“以吏次”?《选释》在木两行CWJ1①:113“普以吏次署狱掾”注释云“以吏职相近代行狱掾之职”,即认为“以吏次”为“以吏职相近”之意。肩水金关汉简、居延汉简中所载,地方吏员的迁除,多见“以功次”“以秩次”“以近秩次”。从连云港尹湾出土西汉元延(前12—前9年)前后《东海吏员簿》东海郡所辖各县(侯国、邑)各色吏员的顺序“令(长、相)—丞—尉—(官、乡)有秩—令史—狱史—啬夫—游徼—牢监—尉史—佐(官佐、乡佐、邮佐)—亭长”看,狱掾与狱史的秩级相当,为斗食吏,亭长秩次低于斗食,都属于低秩级的吏员,其迁除标准为“以吏次”,其依据之一可能便是任吏职的时间。而根据“良以吏次署杅亭长”,“楮溪例亭长黄详次领嵩职”的“次”也应为“吏次”。
【亭长的职责】
虽然亭长的秩次很低,但其与基层社会的治安密切相关。《续汉书·百官志》载亭长主要职责为“禁盗贼”,其本注云“主求捕盗贼”。从五一广场东汉简牍中大量案件卷宗可见,亭长直接主持调查案件并形成文书上报。《壹》木楬2010CWJ1①:112正面载“男子谢佑杀周苌亡本事。驷望亭主”。《贰》木楬2010CWJ1③:261-118A面载“男子谢孟杀由绥本,广亭主”。亭长为亭的负责人,那么也可将这两个案件理解为由驷望亭、广亭亭长主持。百姓碰到盗、贼,也会向亭长报案,《贰》木两行2010CWJ1③:261-23“置初舍笼中,十月廿五日出之市,还,不知缯五十五匹所在。诣御门亭长丁寿,告寿,收毄初……寿书到”,在这个案件中,缯的失主在第一时间到御门亭长丁寿处报案,丁寿收系嫌疑犯初,就形成文书上报。
直接捕、杀犯人。《选释》木两行CWJ1①:110“延平元年十月乙巳朔八日壬子,兼狱史封、行丞事永叩头死罪,敢言之:谨移案诊男子刘郎大奴官为亭长董仲所格杀爰书、象人一读”。《贰》木牍2010CWJ1③:261-18也详细记载了阳马亭长种写文书上报在掩捕小盗男子刘郎所有奴吉、官时,“官以矛刺种,种以所持刀斫官,创三所”而导致官死亡、并将吉捕系于亭的案情经过。
考实、实核治决案件。《选释》木牍CWJ1③:325-5-21“……属主记为移长刺部曲平亭长寿考实,未言,两相诬。丞优、掾畼议请敕理讼掾伉、史宝实核治决”。在以上的案件中,虽然委托曲平亭长寿考实,仍未查清。在此之后,丞、掾议请敕理讼掾伉、史宝实核治决。而从《选释》木牍CWJ1③:325-4-43“理讼掾伉、史宝、御门亭长广叩头死罪白:廷留事曰……伉、宝、广叩头死罪死罪。奉得留事……实问……复言”可见,亭长也参与这种实核治决。
亭长还与贼捕掾、游徼配合调查、考实案件。《选释》木两行J1③:325-1-54正面:“延平元年二月己酉朔廿七日乙亥,左部劝农贼捕掾浩、游徼兴、庾匀亭长栩叩头死罪死罪敢言之。廷书,男子樊柱自言,与姊丑争财物。”《壹》木两行2010CWJ1②:124A面载“永初元年正月癸酉朔廿日壬辰,东部劝农贼捕掾迁、游徼尚、驷望亭长范,叩头死罪敢言之:廷书曰言:男子吴辅斗伤弟妻爢,亡”,以上左部劝农贼捕掾毛浩、东部劝农贼捕掾黄迁与游徼、所部亭长就某一案件配合核实,之后形成文书上报。《续汉志》:“乡置有秩、三老、游徼……游徼掌徼循,禁司奸盗。”游徼和亭长负责乡、亭中的治安,各部劝农贼捕掾是县廷派驻各部负责农事、捕盗的属吏,庾匀亭、驷望亭分别是左部和东部劝农贼捕掾驻扎的亭部,因而县丞、廷掾要求各部贼捕掾带领其所部游徼和亭长共同负责核实案件信息。
奉命传召嫌疑人、证人。《选释》木牍CWJ1③︰165A面“左贼史迁、兼史修、助史详白:府赵卒史留事,召男子张阳、刘次、次舍客任惠将诣在所。教今白。丞优诣府对,掾隗议请勑庾亭长伦亟召次等,将诣廷”,便是敕庾亭长伦传召本亭部次等嫌疑人。《壹》木牍2010CWJ1①:4载“永初四年三月乙酉朔廿五日己酉,书佐修叩头死罪敢言之:□廷前受遣赍赦,与南山、高置亭长纯、护逐召证人赦。即日到南山亭,辄与□□逐召赦,人在高置亭。”此牍记载南山亭长到南山亭逐召证人赦,因赦在高置亭,因此高置亭亭长护也参与了此次行动。
检举罪行。《选释》木牍CWJ1③:71-26“冯□建格,物故。亥、□及泛等别劾。永元十六年七月戊午朔十九日丙子,曲平亭长昭劾,敢言之。”《选释》注释“劾”为“检举罪行”。
上述亭长的职任反映出当时临湘基层社会的治安实态。亭长所调查的案件,不仅有侵犯他人衣物、田地、财产的经济罪,还有殴杀、格杀、射伤等杀人、伤害罪,涉及民事、刑事等多方面。案件发生的地点有的在临湘县内,还有的在长沙郡不同县。所涉及的人不仅有临湘本地吏、民,还有来自其他郡县的流民或客、商人等。在司法案件中对嫌疑人或证人居住地的调查、书写时,强调其所居住的某乡亭部某丘,可见在治安系统中,在广大的非城镇农村丘陵地区,更注重的是涉案人的房产所在地。随着长沙五一广场东汉简牍的陆续出版,期待有更多更丰富的资料来推进对东汉地方政治和司法治安的研究。
(来源:《中国社会科学报》2019年03月14日,转自公众号:秦汉史研究)
2010年在距湖南省长沙市五一广场中心约120米处,新出土了一批东汉简牍。该批简牍主要为东汉和帝(88—105年在位)至安帝(106—125年在位)时期,长沙郡及门下诸曹、临湘县及门下诸曹的下行文书,临湘县、临湘县下属诸乡、亭的上行文书。2015年12月、2018年10月中西书局相继出版了《长沙五一广场东汉简牍选释》(以下简称《选释》)、《长沙五一广场东汉简牍(壹)(贰)》(以下简称《壹》《贰》),学术界得以管窥五一广场东汉简牍一斑。这批简牍中有大量与司法、治安相关的内容,给我们研究东汉时期的亭长与基层社会的治安实态提供了新的材料。
【亭长的人选】
长期以来,中外学术界对秦汉亭长的职务、性质,就有不同的认识和理解。根据陈梦家、于振波等学者的研究,居延汉简、尹湾汉简中的亭长,秩次为佐史,低于斗食。何人能为亭长?《汉官仪》载:“材官、楼船年五十六老衰,乃得免为民就田。应合选为亭长”,亭长人选之一为年老的退役军人。而《汉书》《后汉书》记载,仇览“年四十,县召补吏,选为蒲亭长”;朱博、吴汉、逢萌等一般平民因家贫,给事县为亭长。五一广场东汉简牍《选释》木两行CWJ1③:325-2-11“祖给事县,署西市亭长”,便是如此。《壹》木两行2010CWJ1①:94“贪、祉、熊以故吏给事县。熊元兴元年十二月不处日,署长赖亭长”,熊以故吏给事县后署为亭长。侯旭东认为给事是秦汉以来官、民为官府工作的一种方式,西汉时基本不占编制。虽然亭长秩次低,但正式进入政府吏员编制。
【亭长的迁除】
如何署为亭长职任,史无详载。最早由《选释》披露的木两行CWJ1③︰193“廷书曰:故亭长李嵩病,邮亭掾赵竟勑楮溪例亭长黄详次领嵩职”,其中故亭长李嵩生病,由邮亭掾赵竟勑楮溪例亭长黄详次领李嵩的职务。“次”,《选释》注释云“按次序”。勑,通“敕”,《说文》:“勑,诫也。”简牍中多处出现了“敕”,因此《选释》对其注释为教诫、指令、命令等意。此处“敕”前的主语虽为某部邮亭掾赵竟,而从《壹》2010CWJ1③:165A面“丞优诣府对、掾隗议请:勑庾亭长伦亟召汣等”、《选释》CWJ1③:325-5-21“丞优、掾畼议请:敕理讼掾伉、史宝实核治决”这两枚都签署“诺”字的“君教”木牍来看,“敕”要经过县廷批准才下达,那么“楮溪例亭长黄详”次领李嵩亭长之职也要由县廷批准下达“敕”才生效。
《壹》木两行2010CWJ1③:199-3“今年九月不处日,良以吏次署杅亭长,将缣之亭”,其中载“良以吏次署杅亭长”,何谓“以吏次”?《选释》在木两行CWJ1①:113“普以吏次署狱掾”注释云“以吏职相近代行狱掾之职”,即认为“以吏次”为“以吏职相近”之意。肩水金关汉简、居延汉简中所载,地方吏员的迁除,多见“以功次”“以秩次”“以近秩次”。从连云港尹湾出土西汉元延(前12—前9年)前后《东海吏员簿》东海郡所辖各县(侯国、邑)各色吏员的顺序“令(长、相)—丞—尉—(官、乡)有秩—令史—狱史—啬夫—游徼—牢监—尉史—佐(官佐、乡佐、邮佐)—亭长”看,狱掾与狱史的秩级相当,为斗食吏,亭长秩次低于斗食,都属于低秩级的吏员,其迁除标准为“以吏次”,其依据之一可能便是任吏职的时间。而根据“良以吏次署杅亭长”,“楮溪例亭长黄详次领嵩职”的“次”也应为“吏次”。
【亭长的职责】
虽然亭长的秩次很低,但其与基层社会的治安密切相关。《续汉书·百官志》载亭长主要职责为“禁盗贼”,其本注云“主求捕盗贼”。从五一广场东汉简牍中大量案件卷宗可见,亭长直接主持调查案件并形成文书上报。《壹》木楬2010CWJ1①:112正面载“男子谢佑杀周苌亡本事。驷望亭主”。《贰》木楬2010CWJ1③:261-118A面载“男子谢孟杀由绥本,广亭主”。亭长为亭的负责人,那么也可将这两个案件理解为由驷望亭、广亭亭长主持。百姓碰到盗、贼,也会向亭长报案,《贰》木两行2010CWJ1③:261-23“置初舍笼中,十月廿五日出之市,还,不知缯五十五匹所在。诣御门亭长丁寿,告寿,收毄初……寿书到”,在这个案件中,缯的失主在第一时间到御门亭长丁寿处报案,丁寿收系嫌疑犯初,就形成文书上报。
直接捕、杀犯人。《选释》木两行CWJ1①:110“延平元年十月乙巳朔八日壬子,兼狱史封、行丞事永叩头死罪,敢言之:谨移案诊男子刘郎大奴官为亭长董仲所格杀爰书、象人一读”。《贰》木牍2010CWJ1③:261-18也详细记载了阳马亭长种写文书上报在掩捕小盗男子刘郎所有奴吉、官时,“官以矛刺种,种以所持刀斫官,创三所”而导致官死亡、并将吉捕系于亭的案情经过。
考实、实核治决案件。《选释》木牍CWJ1③:325-5-21“……属主记为移长刺部曲平亭长寿考实,未言,两相诬。丞优、掾畼议请敕理讼掾伉、史宝实核治决”。在以上的案件中,虽然委托曲平亭长寿考实,仍未查清。在此之后,丞、掾议请敕理讼掾伉、史宝实核治决。而从《选释》木牍CWJ1③:325-4-43“理讼掾伉、史宝、御门亭长广叩头死罪白:廷留事曰……伉、宝、广叩头死罪死罪。奉得留事……实问……复言”可见,亭长也参与这种实核治决。
亭长还与贼捕掾、游徼配合调查、考实案件。《选释》木两行J1③:325-1-54正面:“延平元年二月己酉朔廿七日乙亥,左部劝农贼捕掾浩、游徼兴、庾匀亭长栩叩头死罪死罪敢言之。廷书,男子樊柱自言,与姊丑争财物。”《壹》木两行2010CWJ1②:124A面载“永初元年正月癸酉朔廿日壬辰,东部劝农贼捕掾迁、游徼尚、驷望亭长范,叩头死罪敢言之:廷书曰言:男子吴辅斗伤弟妻爢,亡”,以上左部劝农贼捕掾毛浩、东部劝农贼捕掾黄迁与游徼、所部亭长就某一案件配合核实,之后形成文书上报。《续汉志》:“乡置有秩、三老、游徼……游徼掌徼循,禁司奸盗。”游徼和亭长负责乡、亭中的治安,各部劝农贼捕掾是县廷派驻各部负责农事、捕盗的属吏,庾匀亭、驷望亭分别是左部和东部劝农贼捕掾驻扎的亭部,因而县丞、廷掾要求各部贼捕掾带领其所部游徼和亭长共同负责核实案件信息。
奉命传召嫌疑人、证人。《选释》木牍CWJ1③︰165A面“左贼史迁、兼史修、助史详白:府赵卒史留事,召男子张阳、刘次、次舍客任惠将诣在所。教今白。丞优诣府对,掾隗议请勑庾亭长伦亟召次等,将诣廷”,便是敕庾亭长伦传召本亭部次等嫌疑人。《壹》木牍2010CWJ1①:4载“永初四年三月乙酉朔廿五日己酉,书佐修叩头死罪敢言之:□廷前受遣赍赦,与南山、高置亭长纯、护逐召证人赦。即日到南山亭,辄与□□逐召赦,人在高置亭。”此牍记载南山亭长到南山亭逐召证人赦,因赦在高置亭,因此高置亭亭长护也参与了此次行动。
检举罪行。《选释》木牍CWJ1③:71-26“冯□建格,物故。亥、□及泛等别劾。永元十六年七月戊午朔十九日丙子,曲平亭长昭劾,敢言之。”《选释》注释“劾”为“检举罪行”。
上述亭长的职任反映出当时临湘基层社会的治安实态。亭长所调查的案件,不仅有侵犯他人衣物、田地、财产的经济罪,还有殴杀、格杀、射伤等杀人、伤害罪,涉及民事、刑事等多方面。案件发生的地点有的在临湘县内,还有的在长沙郡不同县。所涉及的人不仅有临湘本地吏、民,还有来自其他郡县的流民或客、商人等。在司法案件中对嫌疑人或证人居住地的调查、书写时,强调其所居住的某乡亭部某丘,可见在治安系统中,在广大的非城镇农村丘陵地区,更注重的是涉案人的房产所在地。随着长沙五一广场东汉简牍的陆续出版,期待有更多更丰富的资料来推进对东汉地方政治和司法治安的研究。
(来源:《中国社会科学报》2019年03月14日,转自公众号:秦汉史研究)
1、一种治疗腺样体肥大的中药汤剂,其特征是原料药组成以重量百分比计为:夏枯草10~15%、白术7~10%、鱼腥草8~10%、前胡1~3%、莱菔子6~10%、防风7~12%、升麻6~9%、法半夏4~7%、皂刺2~5%、佛手3~6%、茯苓3~5%、诃子2~4%、射干4~7%、鸡内金6~10%、黄芪2~6%、山慈姑3~6%,将上述原料药用水煎熬后去渣得滤液。本发明成本低,治疗腺样体肥大疗效高,无毒副作用。
2、在基础方(辛夷3,苍耳子3,夏枯草6,浙贝母6,丝瓜络6,生牡蛎9,丹参6,杏仁6)的基础上加了紫苏叶,荆芥和生姜(小宝舌苔白)
小儿腺样体肥大的中医研究进展
1、从痰论治
(1)从痰瘀论治 钟玉明等【 认为腺样体肥大应归属于丹溪“痰夹瘀血,遂成窠囊”之说的范畴。组成清腺方(蒲公英15 g,金银花10 g,灸麻黄3 g,莪术6 g,川I贝母6 g,山慈 菇5 g,桂枝10 g,炒栀子6 g。)治疗儿童腺样体肥大30例 ,治疗1、2 、3个月的总有效率分为46.7%、70.0%和93.3%。其中鼻塞症状及异型淋巴细胞症状积分是各症状中起效最早 ,打鼾与张口呼吸症状积分在治疗2个月后亦与治疗前比较明显减少。蒋锴嘲采取活血通络,化瘀散结 ,通关利窍的治疗原则,运用核消散(穿山甲8 g,紫荆皮15 g,金莲花15 g,苍耳子3g,辛夷5 g,白芷10 g,山慈菇10 g,夏枯草10 g,川I芎10 g,甘草5 g)治疗小儿腺样体肥大480例 ,显效286例,有效164例,无效30例,总有效率达到93.7%。张占玲等 提出痰瘀互结为其基本病机,阐述了调畅气机 、化痰散结 、化瘀通络 、益气养阴的治疗法则,取得很好疗效。
(2) 从痰湿论治 张霞等认为儿童腺样体肥大是痰湿结聚于咽部,形成痰核。痰核壅塞 ,致气血运行不畅,又能导致血瘀 ,加之小儿体属纯阳,易从热化,更易导致痰热郁结 、血行不畅之病变。组方玄参 、生牡蛎 、蒲公英 、草河车、浙贝、僵蚕 、赤芍 、昆布、穿山甲、王不留行 、山慈姑、海浮石 、夏枯草、三棱、莪术。治疗1月疗效较为明显,作用维持时间较长,且毒副反应小。李凡成认为小儿腺样体肥大主因是肺脾气虚 、痰湿凝结所致,采用六君消瘰汤,药物组成:党参 、白术、茯苓 、陈皮 、法半夏 、玄参、牡蛎、浙贝母 、桔梗 、甘草治疗本病取得良好效果 。
2、从虚实论治
庄玲伶认为小儿腺样体肥大多由风热毒邪侵袭患JL咽喉风热相搏气血壅滞结于咽后壁致腺样体异常肥大增生压迫气道而致气道狭窄出现张口呼吸睡时打鼾等症状。自拟腺样体方(金银花、连翘、夏枯草 、山慈菇 、川芎 、菊花、蝉蜕、黄芩、柴胡、郁金)治疗108例,总有效率92.59%。何春玲认 为该病多与气虚 、阳虚有关,治疗因人而异,临床常用补中益气丸、金匮肾气丸以料理之配合益气健脾宣窍散结配伍的中药制成的糖浆治疗儿童腺样体肥大48例,治愈35例,显效10例,有效3例。朱镇华等认为本病多为肺脾肾阳气亏虚 ,痰浊凝结颃颡所致,使用玉屏风散增强儿童免疫力和使用标准桃金娘油促进分泌排除的基础上,采用参苓灌洗液进行鼻咽腔灌洗治疗取得较好的疗效,总有效率为94.2%。
3、从脏腑论治
(1) 从肺论治 李伟等认为腺样体肥大其病机为外感风邪 ,内则痰浊上犯,痰瘀互结,在治疗上宣肺通窍,行气化瘀 ,化痰散结。方选苍耳子散加软坚散结、化痰活血的药物。袁雪盛认为本病多因肺经湿热,鼻咽部长期受风湿热邪毒侵袭,致肺经蕴热失于宣畅,湿热邪浊渐积鼻咽,留伏不散,反复刺激腺样体发生病理性增生,可迅速增生肥大,自拟慢蛾散(山豆根、野菊花 、党参、黄芪、生白术、茯苓、木香、砂仁 、辛夷、防风、桔梗、薏苡仁、制附子 )治疗儿童腺样体肥大86例,经2个疗程治疗 ,显效68例,有效10例 ,总有效率为91.0%。
(2) 从脾论治 姜之炎等认 为腺样体肥大虽病位在肺,但治脾是其治疗之根本。采用通窍化痰方治疗d ,JL腺样体肥大32例 ,疗效随着疗程延长而增加,治疗3个疗程后 ,总有效率为93.7%,疗效优于治疗1个、2个疗程(P<0. 05);其 中鼻塞症状改善起效最快,疗效最佳 ,随着疗程的增加,打鼾及张口呼吸症状亦能得到明显改善。陈小宁[ 。认为病属中医的痰核,病因主要为“痰”所致。“脾为生痰之源”,小儿脾常不足 ,脾虚则运化失司,加之现代.小儿营养较盛 ,多喜食肉食,形体肥胖 ,更容易聚湿成痰 ,痰湿阻滞经络,结聚于颃颡(出自《内经》),凝结不散 ,可引起或加重病情。故本病病机关键为脾运失健,痰浊互结,上扰鼻咽,阻遏脉络。自拟方法半夏10 g,陈皮10 g,茯苓10 g,玄参10 g,夏枯草10 g,桔梗6 g,甘草3 g,煅牡蛎30 g,山楂 10 g ,白芷6 g。
(3) 从肝论治 冯寿岐采用疏肝调脾 、化痰开郁 、清热散结之法,方予四逆散合消瘰丸加化痰散结之品。方中柴胡、枳壳、白芍药取四逆散之意,去炙甘草之温补 ,枳壳易枳实增行气之力,柴胡人肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,白芍药敛阴养血柔肝,与柴胡合用 ,以补养肝血 ,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。枳壳理气解郁 ,与柴胡为伍 ,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效。玄参、牡蛎、浙贝母合用组成治瘰疠名方消瘰丸,功用清热滋阴,化痰散结。取得了很好临床疗效。 https://t.cn/R2WxT6z
2、在基础方(辛夷3,苍耳子3,夏枯草6,浙贝母6,丝瓜络6,生牡蛎9,丹参6,杏仁6)的基础上加了紫苏叶,荆芥和生姜(小宝舌苔白)
小儿腺样体肥大的中医研究进展
1、从痰论治
(1)从痰瘀论治 钟玉明等【 认为腺样体肥大应归属于丹溪“痰夹瘀血,遂成窠囊”之说的范畴。组成清腺方(蒲公英15 g,金银花10 g,灸麻黄3 g,莪术6 g,川I贝母6 g,山慈 菇5 g,桂枝10 g,炒栀子6 g。)治疗儿童腺样体肥大30例 ,治疗1、2 、3个月的总有效率分为46.7%、70.0%和93.3%。其中鼻塞症状及异型淋巴细胞症状积分是各症状中起效最早 ,打鼾与张口呼吸症状积分在治疗2个月后亦与治疗前比较明显减少。蒋锴嘲采取活血通络,化瘀散结 ,通关利窍的治疗原则,运用核消散(穿山甲8 g,紫荆皮15 g,金莲花15 g,苍耳子3g,辛夷5 g,白芷10 g,山慈菇10 g,夏枯草10 g,川I芎10 g,甘草5 g)治疗小儿腺样体肥大480例 ,显效286例,有效164例,无效30例,总有效率达到93.7%。张占玲等 提出痰瘀互结为其基本病机,阐述了调畅气机 、化痰散结 、化瘀通络 、益气养阴的治疗法则,取得很好疗效。
(2) 从痰湿论治 张霞等认为儿童腺样体肥大是痰湿结聚于咽部,形成痰核。痰核壅塞 ,致气血运行不畅,又能导致血瘀 ,加之小儿体属纯阳,易从热化,更易导致痰热郁结 、血行不畅之病变。组方玄参 、生牡蛎 、蒲公英 、草河车、浙贝、僵蚕 、赤芍 、昆布、穿山甲、王不留行 、山慈姑、海浮石 、夏枯草、三棱、莪术。治疗1月疗效较为明显,作用维持时间较长,且毒副反应小。李凡成认为小儿腺样体肥大主因是肺脾气虚 、痰湿凝结所致,采用六君消瘰汤,药物组成:党参 、白术、茯苓 、陈皮 、法半夏 、玄参、牡蛎、浙贝母 、桔梗 、甘草治疗本病取得良好效果 。
2、从虚实论治
庄玲伶认为小儿腺样体肥大多由风热毒邪侵袭患JL咽喉风热相搏气血壅滞结于咽后壁致腺样体异常肥大增生压迫气道而致气道狭窄出现张口呼吸睡时打鼾等症状。自拟腺样体方(金银花、连翘、夏枯草 、山慈菇 、川芎 、菊花、蝉蜕、黄芩、柴胡、郁金)治疗108例,总有效率92.59%。何春玲认 为该病多与气虚 、阳虚有关,治疗因人而异,临床常用补中益气丸、金匮肾气丸以料理之配合益气健脾宣窍散结配伍的中药制成的糖浆治疗儿童腺样体肥大48例,治愈35例,显效10例,有效3例。朱镇华等认为本病多为肺脾肾阳气亏虚 ,痰浊凝结颃颡所致,使用玉屏风散增强儿童免疫力和使用标准桃金娘油促进分泌排除的基础上,采用参苓灌洗液进行鼻咽腔灌洗治疗取得较好的疗效,总有效率为94.2%。
3、从脏腑论治
(1) 从肺论治 李伟等认为腺样体肥大其病机为外感风邪 ,内则痰浊上犯,痰瘀互结,在治疗上宣肺通窍,行气化瘀 ,化痰散结。方选苍耳子散加软坚散结、化痰活血的药物。袁雪盛认为本病多因肺经湿热,鼻咽部长期受风湿热邪毒侵袭,致肺经蕴热失于宣畅,湿热邪浊渐积鼻咽,留伏不散,反复刺激腺样体发生病理性增生,可迅速增生肥大,自拟慢蛾散(山豆根、野菊花 、党参、黄芪、生白术、茯苓、木香、砂仁 、辛夷、防风、桔梗、薏苡仁、制附子 )治疗儿童腺样体肥大86例,经2个疗程治疗 ,显效68例,有效10例 ,总有效率为91.0%。
(2) 从脾论治 姜之炎等认 为腺样体肥大虽病位在肺,但治脾是其治疗之根本。采用通窍化痰方治疗d ,JL腺样体肥大32例 ,疗效随着疗程延长而增加,治疗3个疗程后 ,总有效率为93.7%,疗效优于治疗1个、2个疗程(P<0. 05);其 中鼻塞症状改善起效最快,疗效最佳 ,随着疗程的增加,打鼾及张口呼吸症状亦能得到明显改善。陈小宁[ 。认为病属中医的痰核,病因主要为“痰”所致。“脾为生痰之源”,小儿脾常不足 ,脾虚则运化失司,加之现代.小儿营养较盛 ,多喜食肉食,形体肥胖 ,更容易聚湿成痰 ,痰湿阻滞经络,结聚于颃颡(出自《内经》),凝结不散 ,可引起或加重病情。故本病病机关键为脾运失健,痰浊互结,上扰鼻咽,阻遏脉络。自拟方法半夏10 g,陈皮10 g,茯苓10 g,玄参10 g,夏枯草10 g,桔梗6 g,甘草3 g,煅牡蛎30 g,山楂 10 g ,白芷6 g。
(3) 从肝论治 冯寿岐采用疏肝调脾 、化痰开郁 、清热散结之法,方予四逆散合消瘰丸加化痰散结之品。方中柴胡、枳壳、白芍药取四逆散之意,去炙甘草之温补 ,枳壳易枳实增行气之力,柴胡人肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,白芍药敛阴养血柔肝,与柴胡合用 ,以补养肝血 ,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。枳壳理气解郁 ,与柴胡为伍 ,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效。玄参、牡蛎、浙贝母合用组成治瘰疠名方消瘰丸,功用清热滋阴,化痰散结。取得了很好临床疗效。 https://t.cn/R2WxT6z
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