【艾滋病创新药医保落地云南 最高可报销70%】云南信息报讯 云上融媒记者张艳萍 随着抗HIV病毒药物的持续创新和防治理念的普及与进步，曾经不治的艾滋病已成为可防可控、可长期管理的慢性疾病。国家卫生健康委最新统计显示，截至2020年10月底，全国报告存活艾滋病感染者104.5万例。抗艾近四十年来，创新抗逆转录病毒治疗药物被陆续引入中国并纳入医保，让更多感染者能够获得更规范和个体化的治疗方案，感染者对于治疗有了差异化用药需求，更加追求改善生活质量。
近日，艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行，活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委，昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊，介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。
满足患者对生活质量的追求
昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍，自2004年，医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后，确实让很多艾滋病患者获益，艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率，到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%，这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”
白劲松表示，在中国艾滋病发展过程当中，免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用，使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病，到今天成为可以治疗的慢性疾病，这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间，在艾滋病的防治工作当中，我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策，而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是，随着抗病毒治疗的逐步深入，发现传统的抗病毒药物，也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题，特别是早期药，患者服用过后，脂肪流失、脱失非常严重。
白劲松认为，对于整个人类社会来说，现在既然能够治疗艾滋病，除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外，更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下，其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新，现在艾滋病抗病毒药物，相较于过去有了非常多的选择。
此外，艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化：过去是传统的国家免费抗病毒治疗，后来过渡到患者可选择一些自费药物使用，现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。
“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度，在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是，第一，减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应；第二，在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活，能更好地融入社会。”白劲松认为，当患者经济条件允许，可以不用等到出现毒副反应，或出现并发症时，再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小，服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片，它只需服用一片，可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性，药物的相互作用，以及对机体带来的一些毒副反应来看，创新药物能够提供给大家更多的选择。”
据介绍，在高效抑制病毒的基础上，创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破，为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药，目前抗艾药基本需要每天服药，终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰，一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势，在提高依从性的同时，患者的生存质量大大改善。
创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负
昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍，2014年，联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%，也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制，90%有比较好的生活质量。云南省，截止于去年12月，在全国率先达到了前三个目标的90%。目前，云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品，但因免费药品中的药物相互作用比较大，对于追求生活质量的患者而言，“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品，那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”，因此，在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”，也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系，以满足不同患者的需求。
长期以来，国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍，2019年，有几十个品种的药物，包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药，通过国家谈判方式，进入了国家医保。2021年5月开始，云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地，分别是：齐多拉米奈韦拉平，三合一药，是国产药；艾考恩丙替片，商品名叫“捷扶康”，是四合一的口服药；艾博韦泰，是针剂药。其中，被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%，极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例，国家谈判药门诊待遇保障落地实施后，按照政策，个人先行支付门槛费1200元（居民医保），880元（职工医保）之后报销比例为70%，个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次，如果使用两种医保抗病毒治疗药物，每种药品需要分别支付一次门槛费。
艾滋病检查费
也可进行医保报销
此外，刘俊还介绍，为了进一步关爱艾滋病患者，减轻经济压力，经多次与卫健委、防艾局协调沟通后，针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者，除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外，艾滋病相关的检查费用，纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销，这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策，只是有昆明地区在试点，将审批权直接放到了我们医院进行，这也是全省第一家。”刘俊说，艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间，都需要定期去进行相关检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次，一年需检查至少4次，各项检查费用加起来也需要2000-3000元，“如果符合报销条件，按照既往门诊报销、医保报销的惯例，它大概也是报70%左右，所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”
刘俊还介绍，如果正常人出现了高危行为，想确定自己是否感染了HIV，目前的检查方式主要有：前往医疗机构，去抽血进行抗炎抗体的检查；有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查，“还是建议到医院里面来检查，因为医院除了可以进行抗体的检测，还可以进行核酸的检测，在最短的时间内给出一个明确的结果，显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状，刘俊介绍，一般来说在高危行为后，如果发生所谓的急性感染，有部分患者可能会出现发热，咽喉疼之类症状，有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹，还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的，绝大多数人的话，都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为，需要去医疗机构进行评估，看是否需要进行服药，用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了，因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊，24小时都有人。这样的话，肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”（图为资料图片）
近日，艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行，活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委，昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊，介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。
满足患者对生活质量的追求
昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍，自2004年，医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后，确实让很多艾滋病患者获益，艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率，到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%，这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”
白劲松表示，在中国艾滋病发展过程当中，免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用，使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病，到今天成为可以治疗的慢性疾病，这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间，在艾滋病的防治工作当中，我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策，而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是，随着抗病毒治疗的逐步深入，发现传统的抗病毒药物，也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题，特别是早期药，患者服用过后，脂肪流失、脱失非常严重。
白劲松认为，对于整个人类社会来说，现在既然能够治疗艾滋病，除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外，更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下，其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新，现在艾滋病抗病毒药物，相较于过去有了非常多的选择。
此外，艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化：过去是传统的国家免费抗病毒治疗，后来过渡到患者可选择一些自费药物使用，现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。
“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度，在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是，第一，减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应；第二，在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活，能更好地融入社会。”白劲松认为，当患者经济条件允许，可以不用等到出现毒副反应，或出现并发症时，再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小，服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片，它只需服用一片，可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性，药物的相互作用，以及对机体带来的一些毒副反应来看，创新药物能够提供给大家更多的选择。”
据介绍，在高效抑制病毒的基础上，创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破，为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药，目前抗艾药基本需要每天服药，终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰，一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势，在提高依从性的同时，患者的生存质量大大改善。
创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负
昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍，2014年，联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%，也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制，90%有比较好的生活质量。云南省，截止于去年12月，在全国率先达到了前三个目标的90%。目前，云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品，但因免费药品中的药物相互作用比较大，对于追求生活质量的患者而言，“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品，那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”，因此，在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”，也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系，以满足不同患者的需求。
长期以来，国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍，2019年，有几十个品种的药物，包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药，通过国家谈判方式，进入了国家医保。2021年5月开始，云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地，分别是：齐多拉米奈韦拉平，三合一药，是国产药；艾考恩丙替片，商品名叫“捷扶康”，是四合一的口服药；艾博韦泰，是针剂药。其中，被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%，极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例，国家谈判药门诊待遇保障落地实施后，按照政策，个人先行支付门槛费1200元（居民医保），880元（职工医保）之后报销比例为70%，个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次，如果使用两种医保抗病毒治疗药物，每种药品需要分别支付一次门槛费。
艾滋病检查费
也可进行医保报销
此外，刘俊还介绍，为了进一步关爱艾滋病患者，减轻经济压力，经多次与卫健委、防艾局协调沟通后，针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者，除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外，艾滋病相关的检查费用，纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销，这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策，只是有昆明地区在试点，将审批权直接放到了我们医院进行，这也是全省第一家。”刘俊说，艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间，都需要定期去进行相关检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次，一年需检查至少4次，各项检查费用加起来也需要2000-3000元，“如果符合报销条件，按照既往门诊报销、医保报销的惯例，它大概也是报70%左右，所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”
刘俊还介绍，如果正常人出现了高危行为，想确定自己是否感染了HIV，目前的检查方式主要有：前往医疗机构，去抽血进行抗炎抗体的检查；有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查，“还是建议到医院里面来检查，因为医院除了可以进行抗体的检测，还可以进行核酸的检测，在最短的时间内给出一个明确的结果，显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状，刘俊介绍，一般来说在高危行为后，如果发生所谓的急性感染，有部分患者可能会出现发热，咽喉疼之类症状，有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹，还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的，绝大多数人的话，都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为，需要去医疗机构进行评估，看是否需要进行服药，用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了，因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊，24小时都有人。这样的话，肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”（图为资料图片）
【明朝官员为何要让荷兰人进攻台湾岛？真是鹬蚌相争，渔翁得利】
1622年6月，中国台海一带风起云涌。这一年，荷兰东印度公司在澎湖岛修建了城堡，明朝举兵攻打，几次都以落败而告终。第二年，明朝开始了和荷兰进行谈判。明朝官员给荷兰提出了条件：如果荷兰能够放弃澎湖列岛，转而迁往台湾岛，那么就允许两国进行通商。不过荷兰人不愿放弃澎湖列岛，双方谈判终止。此事被记载于荷兰东印度公司的档案之中。
首次谈判失败后，明朝开始派遣大军围攻澎湖列岛。此战，明朝有兵船200艘，投入军队超过万人，荷兰投入的军舰13艘，人数900多人。双方鏖战了8个月，终于让荷兰守军出现了孤立无援的绝境，而明朝也花费了17万两军费，耗费严重。于是，双方再次谈判，最终达成了之前的条件。1624年，荷兰殖民者撤离澎湖列岛，转而进攻台湾岛，逐渐将台湾岛变为了殖民地。
台湾岛，其地位非常重要，是中国、日本等海上交通的枢纽。荷兰占据了台湾岛，就拥有了远东地区的贸易中转站，巩固了自己“海上马车夫”的霸主地位。如此重要的岛屿，明朝为何愿意让荷兰攻占呢？这不是出卖国家领土主权吗？要弄清楚事情的来龙去脉，我们还要从明朝初期说起。
1368年，朱元璋建立了明朝。但是，那些不甘失败的方国珍、张士诚残余势力就流窜于海上，和倭寇勾结，不断袭击漫长的海岸线。明朝无法应对，于是采取了极端的政策——海禁。在海禁严格的时期，不仅不能够进行海外贸易，就是出海打渔也是被禁止的，甚至销售海外产品也是非法的。此政策一实施就是200多年，成为了明朝的基本国策。一直到1567年，才允许在福建月港进行“一口通商”，但是海禁的根本政策并未被打破。
海禁政策，的确对海上的敌对势力造成了很大的打击，有利于沿海一带的安定。但是，这又给沿海居民的生产生活带来了严重的困扰。过去的沿海居民主要依赖于打渔和海外贸易为生，如今将此禁止，也就断了他们的生路。尤其是福建省，这里地形崎岖，不适合农业生产，海禁推行后，福建百姓的生活就一落千丈了。
因此，许多大胆一点的沿海居民就铤而走险，搞起了走私贸易。这不是违背了“海禁”的基本国策吗？于是明朝将这些走私商人统统归为“通倭”，按照叛国罪来处理。政策越逼越紧，很多极端的走私分子就干脆和朝廷对抗，干起了海盗的生意，于是明朝官方就将他们统称为“倭寇”。例如，明朝中期最著名的“倭寇”首领汪直就是安徽徽商商人。
明朝是中国古代海盗最盛行的时代，这和明朝的海禁有密不可分的关系。由于大陆打击比较严，所以海盗往往会在东南沿海一带的岛屿上建立自己的据点。其中，澎湖列岛、台湾岛就成为了海盗的大本营。这些地方“孤悬于海外”，明朝军队难以进攻，对于海盗来说是十分安全的了。
先来说说澎湖列岛吧，这里处于台湾海峡中间，控制了东南沿海的航线，交通位置非常重要。元朝时期，曾占据此地，设置澎湖巡检司，作为进攻台湾岛的跳板，不过终元朝一带也未能攻下台湾岛。明朝时期，继承了澎湖巡检司的设置。1384年，因为推行海禁政策，此地被明朝抛弃，澎湖巡检司被废除，此地的居民被迁徙到大陆。此后，海盗就占据了澎湖列岛。经过明朝中期的抗倭运动，终于让沿海安定了许多。到1563年，终于重设澎湖巡检司。
再来谈谈台湾岛。台湾岛，古代又称为“琉求”，明朝初期称为“小琉求”，而将琉球群岛称为“大琉球”，这是对台湾岛不了解造成的。朱元璋在《皇明祖训》中规定：明朝子孙永远不准攻打15个周边国家，其中就包括大琉求和小琉求。实际上，当时的台湾并没有国家组织，只是一些部落，其中有一些居民还是从大陆迁徙过去的。
明朝推行海禁时期，大量的海盗群体就迁徙到了台湾岛，将台湾岛作为对抗明朝海禁政策的根据地。《台湾府志》记载的最早在台湾经营的海盗是万历年间的颜思齐，他本来是漳州海澄县人，后来因为犯了杀人罪流亡日本，开始经营中日间的走私贸易，沦为海盗。他在日本因为密谋推翻德川幕府遭到失败而流亡台湾北部。此后，他在台湾招募移民，进行开发，被称为“第一位开拓台湾的先锋”。此后在台湾占据主导的海盗势力是郑芝龙集团。
这些海盗在台湾岛进行移民和经济建设，使得台湾岛逐渐成为了中国人的“乐土”，为台湾岛纳入中国版图做出了巨大的贡献。但是，海盗集团与明朝为敌，明朝必然想除之而后快。但是，明朝自己的水军无法和海盗抗衡，这让明朝十分为难。
也就在戚继光抗倭后不久，葡萄牙、西班牙、荷兰三大早期殖民势力开始进入了中亚。西班牙占据了菲律宾；葡萄牙控制了马六甲海峡，并从明朝手中得到了澳门；荷兰作为后起之秀，将印度尼西亚（东印度）作为了自己的殖民地，并想在东海一带获取一个岛屿，作为远东地区的贸易中转站。最初，荷兰看上的就是澎湖列岛，于是就发生了本文开头所讲的内容。
明朝见到殖民者东来，就产生了引殖民者对付海盗的想法，于是明朝官员就怂恿荷兰军队去进攻台湾岛。1624年，荷兰人登陆了台湾岛，他们先是驱逐了这里的西班牙人，进而和岛上的郑芝龙集团争夺势力范围。1627年，荷兰殖民者和郑芝龙集团发生了战争，结果却是荷兰败北。
但是长期来看，海盗集团并非是荷兰殖民者的对手。为了自保，郑芝龙一方面加速在福建招募移民，充实自己的力量，另一方面也寻求和明朝的合作。1628年，郑芝龙就宣布投诚明朝，为明朝“剪除夷寇、剿平诸盗”，于是明朝册封他为“五虎游击将军”。此后郑芝龙开始在福建一带发展自己的势力，部队发展到了3万人，船只千艘以上。
有了官方的招牌，郑芝龙的势力发展非常迅速，有了和荷兰殖民者叫板的实力了。1633年，郑芝龙在金门海战中击败了荷兰东印度公司舰队，从此垄断了东南沿海的贸易。
然而，郑芝龙虽然接受了明朝册封，但是他始终只是一方海盗势力，现在开发了台湾，又将自己转变为了地方割据势力。明朝灭亡后，郑芝龙集团就挟持朱聿键，企图挟天子以令诸侯。清兵来后，郑芝龙又投降给了清朝。而郑芝龙的儿子郑成功则将地方军阀的本色做到了底，他打着复兴明朝的旗号，不断进攻南明军队，抢夺南明的城市、粮草来发展自己。
也就在清朝入关之后，郑芝龙势力忽视了台湾的经营，以至于台湾全岛被荷兰占据。1661年，郑成功在大陆已经无法立足，于是带领自己的军队击败了荷兰，收复了台湾岛。郑成功因为收复台湾岛，被称为民族英雄。不过，他自己确实就是地方军阀。部编版高中历史教材曾经将郑成功称为“南明将领郑成功”，但是修改版的去掉了南明二字，只提“郑成功”，这是对郑成功的属性做了准确的判断。
总之，明朝让荷兰引入台湾岛，其目的就是向荷兰殖民地进攻台湾的海盗集团，自己则坐看鹬蚌之争。明朝的目的的确达到了，最终逼迫郑氏集团投诚于明朝。不过，这也导致台湾岛一度沦为了荷兰的殖民地。幸亏后来郑成功在大陆无法立足，又收复了台湾岛，不然台湾岛的历史就难以书写了。明朝276年，从未有过自己占领台湾岛的想法，这在历史上也是非常罕见的。
#这就是中国风##出道吧新星##十月欢乐指南#
1622年6月，中国台海一带风起云涌。这一年，荷兰东印度公司在澎湖岛修建了城堡，明朝举兵攻打，几次都以落败而告终。第二年，明朝开始了和荷兰进行谈判。明朝官员给荷兰提出了条件：如果荷兰能够放弃澎湖列岛，转而迁往台湾岛，那么就允许两国进行通商。不过荷兰人不愿放弃澎湖列岛，双方谈判终止。此事被记载于荷兰东印度公司的档案之中。
首次谈判失败后，明朝开始派遣大军围攻澎湖列岛。此战，明朝有兵船200艘，投入军队超过万人，荷兰投入的军舰13艘，人数900多人。双方鏖战了8个月，终于让荷兰守军出现了孤立无援的绝境，而明朝也花费了17万两军费，耗费严重。于是，双方再次谈判，最终达成了之前的条件。1624年，荷兰殖民者撤离澎湖列岛，转而进攻台湾岛，逐渐将台湾岛变为了殖民地。
台湾岛，其地位非常重要，是中国、日本等海上交通的枢纽。荷兰占据了台湾岛，就拥有了远东地区的贸易中转站，巩固了自己“海上马车夫”的霸主地位。如此重要的岛屿，明朝为何愿意让荷兰攻占呢？这不是出卖国家领土主权吗？要弄清楚事情的来龙去脉，我们还要从明朝初期说起。
1368年，朱元璋建立了明朝。但是，那些不甘失败的方国珍、张士诚残余势力就流窜于海上，和倭寇勾结，不断袭击漫长的海岸线。明朝无法应对，于是采取了极端的政策——海禁。在海禁严格的时期，不仅不能够进行海外贸易，就是出海打渔也是被禁止的，甚至销售海外产品也是非法的。此政策一实施就是200多年，成为了明朝的基本国策。一直到1567年，才允许在福建月港进行“一口通商”，但是海禁的根本政策并未被打破。
海禁政策，的确对海上的敌对势力造成了很大的打击，有利于沿海一带的安定。但是，这又给沿海居民的生产生活带来了严重的困扰。过去的沿海居民主要依赖于打渔和海外贸易为生，如今将此禁止，也就断了他们的生路。尤其是福建省，这里地形崎岖，不适合农业生产，海禁推行后，福建百姓的生活就一落千丈了。
因此，许多大胆一点的沿海居民就铤而走险，搞起了走私贸易。这不是违背了“海禁”的基本国策吗？于是明朝将这些走私商人统统归为“通倭”，按照叛国罪来处理。政策越逼越紧，很多极端的走私分子就干脆和朝廷对抗，干起了海盗的生意，于是明朝官方就将他们统称为“倭寇”。例如，明朝中期最著名的“倭寇”首领汪直就是安徽徽商商人。
明朝是中国古代海盗最盛行的时代，这和明朝的海禁有密不可分的关系。由于大陆打击比较严，所以海盗往往会在东南沿海一带的岛屿上建立自己的据点。其中，澎湖列岛、台湾岛就成为了海盗的大本营。这些地方“孤悬于海外”，明朝军队难以进攻，对于海盗来说是十分安全的了。
先来说说澎湖列岛吧，这里处于台湾海峡中间，控制了东南沿海的航线，交通位置非常重要。元朝时期，曾占据此地，设置澎湖巡检司，作为进攻台湾岛的跳板，不过终元朝一带也未能攻下台湾岛。明朝时期，继承了澎湖巡检司的设置。1384年，因为推行海禁政策，此地被明朝抛弃，澎湖巡检司被废除，此地的居民被迁徙到大陆。此后，海盗就占据了澎湖列岛。经过明朝中期的抗倭运动，终于让沿海安定了许多。到1563年，终于重设澎湖巡检司。
再来谈谈台湾岛。台湾岛，古代又称为“琉求”，明朝初期称为“小琉求”，而将琉球群岛称为“大琉球”，这是对台湾岛不了解造成的。朱元璋在《皇明祖训》中规定：明朝子孙永远不准攻打15个周边国家，其中就包括大琉求和小琉求。实际上，当时的台湾并没有国家组织，只是一些部落，其中有一些居民还是从大陆迁徙过去的。
明朝推行海禁时期，大量的海盗群体就迁徙到了台湾岛，将台湾岛作为对抗明朝海禁政策的根据地。《台湾府志》记载的最早在台湾经营的海盗是万历年间的颜思齐，他本来是漳州海澄县人，后来因为犯了杀人罪流亡日本，开始经营中日间的走私贸易，沦为海盗。他在日本因为密谋推翻德川幕府遭到失败而流亡台湾北部。此后，他在台湾招募移民，进行开发，被称为“第一位开拓台湾的先锋”。此后在台湾占据主导的海盗势力是郑芝龙集团。
这些海盗在台湾岛进行移民和经济建设，使得台湾岛逐渐成为了中国人的“乐土”，为台湾岛纳入中国版图做出了巨大的贡献。但是，海盗集团与明朝为敌，明朝必然想除之而后快。但是，明朝自己的水军无法和海盗抗衡，这让明朝十分为难。
也就在戚继光抗倭后不久，葡萄牙、西班牙、荷兰三大早期殖民势力开始进入了中亚。西班牙占据了菲律宾；葡萄牙控制了马六甲海峡，并从明朝手中得到了澳门；荷兰作为后起之秀，将印度尼西亚（东印度）作为了自己的殖民地，并想在东海一带获取一个岛屿，作为远东地区的贸易中转站。最初，荷兰看上的就是澎湖列岛，于是就发生了本文开头所讲的内容。
明朝见到殖民者东来，就产生了引殖民者对付海盗的想法，于是明朝官员就怂恿荷兰军队去进攻台湾岛。1624年，荷兰人登陆了台湾岛，他们先是驱逐了这里的西班牙人，进而和岛上的郑芝龙集团争夺势力范围。1627年，荷兰殖民者和郑芝龙集团发生了战争，结果却是荷兰败北。
但是长期来看，海盗集团并非是荷兰殖民者的对手。为了自保，郑芝龙一方面加速在福建招募移民，充实自己的力量，另一方面也寻求和明朝的合作。1628年，郑芝龙就宣布投诚明朝，为明朝“剪除夷寇、剿平诸盗”，于是明朝册封他为“五虎游击将军”。此后郑芝龙开始在福建一带发展自己的势力，部队发展到了3万人，船只千艘以上。
有了官方的招牌，郑芝龙的势力发展非常迅速，有了和荷兰殖民者叫板的实力了。1633年，郑芝龙在金门海战中击败了荷兰东印度公司舰队，从此垄断了东南沿海的贸易。
然而，郑芝龙虽然接受了明朝册封，但是他始终只是一方海盗势力，现在开发了台湾，又将自己转变为了地方割据势力。明朝灭亡后，郑芝龙集团就挟持朱聿键，企图挟天子以令诸侯。清兵来后，郑芝龙又投降给了清朝。而郑芝龙的儿子郑成功则将地方军阀的本色做到了底，他打着复兴明朝的旗号，不断进攻南明军队，抢夺南明的城市、粮草来发展自己。
也就在清朝入关之后，郑芝龙势力忽视了台湾的经营，以至于台湾全岛被荷兰占据。1661年，郑成功在大陆已经无法立足，于是带领自己的军队击败了荷兰，收复了台湾岛。郑成功因为收复台湾岛，被称为民族英雄。不过，他自己确实就是地方军阀。部编版高中历史教材曾经将郑成功称为“南明将领郑成功”，但是修改版的去掉了南明二字，只提“郑成功”，这是对郑成功的属性做了准确的判断。
总之，明朝让荷兰引入台湾岛，其目的就是向荷兰殖民地进攻台湾的海盗集团，自己则坐看鹬蚌之争。明朝的目的的确达到了，最终逼迫郑氏集团投诚于明朝。不过，这也导致台湾岛一度沦为了荷兰的殖民地。幸亏后来郑成功在大陆无法立足，又收复了台湾岛，不然台湾岛的历史就难以书写了。明朝276年，从未有过自己占领台湾岛的想法，这在历史上也是非常罕见的。
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#车生活#款款都是经典，奇瑞史上的5大“关键先生”，哪款车最居功至伟？
每当消费者们谈及国产汽车品牌，总有一个耳熟能详的名字在大家口中难以跨越——奇瑞，靠着奇瑞QQ这款车型被广大消费者注意的品牌，从1997年创立至今已经陪大家走过了将近24个年头。2021年在奇瑞24岁“本命年”之际，让我们一起来盘点奇瑞的历史五大关键车型。
奇瑞的这五大关键车型分别是，奇瑞QQ、奇瑞A3，奇瑞瑞虎、奇瑞瑞虎8PLUS、奇瑞艾瑞泽5PLUS、奇瑞小蚂蚁，他们分别代表了奇瑞打开市场的经典车型，奇瑞最新发布的旗舰车型。
以上这些车型，每两款车型象征了一个时代的经典，每个时代经典中又有轿车与SUV的区分，说他们五款车是奇瑞品牌的五大“顶梁柱”毫不为过。
“经典90”奇瑞QQ
作为一个和90后年纪相仿的汽车品牌——奇瑞，它在这代90后记忆中最清晰的经典车型一定是奇瑞QQ，从儿时大街小巷的“小康”标志，到童年时代车水马龙中的代步之王，奇瑞QQ成为了一代人不可磨灭的记忆。
外观方面，奇瑞QQ十分迷你可爱，整车线条圆润饱满。
奇瑞QQ的车身尺寸为3564*1620*1527mm，轴距为2340mm，其短小精悍的车身尺寸搭配迷你可爱的外形设计，显得十分协调。
再看奇瑞QQ的内饰，一眼看去，拥有极强的塑料质感，极为简单的物理按键风格，满足那个年代的日常使用需求，但是放到今天就显得十分过时。
奇瑞QQ搭载一颗1.0L直列三缸发动机，最大马力69匹，峰值扭矩93牛米，搭配5挡手动变速箱，至于其破百时间可以用这么一句话来形容“油门踩进发动机差不多15秒破百吧”。
“开天辟地第一款SUV”奇瑞瑞虎
和奇瑞QQ拥有相似地位的另一款车型也同样不可忽视，那便是奇瑞在SUV市场开天辟地的是：奇瑞瑞虎，随着2005年第一款奇瑞瑞虎的发布，到2012年最终停产，奇瑞瑞虎走过了7个年头，充分得到了市场的认可。
2005款奇瑞瑞虎的外形设计用“牛奶吐司”来形容一定最为恰当，整车线条饱满圆润，甚至有一种正在“发酵”的视觉效果。其车身尺寸为4285*1765*1715mm轴距为2510mm，紧凑型SUV尺寸为奇瑞进军SUV市场打下了坚实的基础。
在内饰方面，奇瑞瑞虎同样遵循老款家族式“塑料风格”内饰语言，值得一提的是2005款奇瑞瑞虎的座椅配备了座椅加热，在同时期相同价位车型并不多见。
2005款奇瑞瑞虎的动力配置为：高配车型搭载一颗2.4L自然吸气发动机，最大马力为130匹，峰值扭矩为195牛米，低配车型搭载的是2.0L自然吸气发动机，最大马力为139匹，峰值扭矩为182牛米，二者均搭配5挡手动波箱，零百加速时同样需要“把脚踹进发动机”。
奇瑞A3完美过渡
奇瑞品牌历史前有“古老”的经典车型，后有现在的旗舰车型，那么，奇瑞A3作为过渡车型，一定不可忽视。
外观方面，奇瑞A3的外形设计中规中矩，在2012年的国内汽车市场，并没有十分出彩。值得一提的是其双边单出的运动排气，使得其在古板的形象上增添了一丝灵动。
奇瑞A3在内饰方面，较奇瑞QQ和奇瑞瑞虎视觉效果更佳，舒适氛围中略带一丝丝高级。金属质感的档把，以及镀铬空调旋钮，塑造了内饰的一丝高级感，同时皮革搭配织物的座椅在2012年前后，也是十分主流的座椅配置。
动力方面，奇瑞A3搭载了一颗1.6L自然吸气发动机，最大马力126匹，峰值扭矩160牛米，搭配7速CVT变速箱，在2012年轿车领域也十分具有竞争力。
现代“接力棒”瑞虎8 PLUS & 艾瑞泽5 PLUS
如果说，之前三款车代表了奇瑞老车的经典，那么全新奇瑞时代的标志性车型当之无愧是：奇瑞瑞虎8 PLUS和奇瑞艾瑞泽5 PLUS，这两款车分别代表了奇瑞在SUV市场的旗舰产品以及轿车市场的旗舰产品。
在外观方面，2021款奇瑞瑞虎8 PLUS遵循了国产车型一致性设计语言以“大”为美，新车车身尺寸为4722*1860*1745mm，轴距为2710mm，较宽的车身设计给消费者更多的视觉冲击。
内饰方面，2021款奇瑞瑞虎8 PLUS多为软性材料包覆的真皮内饰搭配双缝线更有质感，中控大连屏的装配也充满科技感。从2005款奇瑞瑞虎到2012款奇瑞瑞虎8 PLUS的内饰，从塑料“疙瘩”到科技与美感，十年积淀进步明显。
动力方面2021款奇瑞瑞虎8 PLUS搭载了一颗1.6T涡轮增压引擎，最大马力为197匹，峰值扭矩为290牛米，搭配7档湿式双离合，实测破百时间为8.72s，具有不错的动力表现。
与此同时，奇瑞新时代轿车的旗舰车型——奇瑞艾瑞泽5 PLUS也，保证了奇瑞其品牌在轿车市场的竞争力。
在外观设计方面，全新奇瑞艾瑞泽5 PLUS线条硬朗分明，前脸十分凶悍，侧身的两根腰线将整车的后尾向上提拉更加运动活泼，双边双出排气也更加符合年轻化时代主流。其车身尺寸为4680*1825*1490mm轴距为2670mm，在一众B级车竞品中表现中规中矩。
动力方面，奇瑞艾瑞泽5 PLUS高配车型搭载了一颗1.5T涡轮增压引擎，最大马力为156匹，峰值扭矩为230牛米，搭配9速CVT变速换挡更加平顺流畅，低配车型搭载的是1.5L自然吸气引擎，最大马力为116匹，峰值扭矩为143牛米，搭配的是5档MT变速箱，虽然动力不算强劲，但日常变道超车绰绰有余。
在内饰方面，全新艾瑞泽5 PLUS其门板及中控台覆盖了大面积的软性材料，提升了整车的内饰质感，加之大屏中控的覆盖以及镜面烤漆饰板不仅体现了满满的科技感，还进行了完美的点缀，增强了豪华感，可以说是非常不错的内饰搭配风格。
结束语：从早期“成家立业”的奇瑞QQ、奇瑞A3、奇瑞瑞虎，到如今“中流砥柱”的奇瑞瑞虎8 PLUS、艾瑞泽5 PLUS，时代在进步，奇瑞的车型也在更替，其车型更加符合社会的进步与发展让自己在行业快速发展之时有实力“坐上谈判的圆桌”，成为自主品牌中的一员“悍将”“更新”是奇瑞品牌一直追求的方向。那么依你之见，在奇瑞的发展史中，哪一款车型最为成功呢？
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每当消费者们谈及国产汽车品牌，总有一个耳熟能详的名字在大家口中难以跨越——奇瑞，靠着奇瑞QQ这款车型被广大消费者注意的品牌，从1997年创立至今已经陪大家走过了将近24个年头。2021年在奇瑞24岁“本命年”之际，让我们一起来盘点奇瑞的历史五大关键车型。
奇瑞的这五大关键车型分别是，奇瑞QQ、奇瑞A3，奇瑞瑞虎、奇瑞瑞虎8PLUS、奇瑞艾瑞泽5PLUS、奇瑞小蚂蚁，他们分别代表了奇瑞打开市场的经典车型，奇瑞最新发布的旗舰车型。
以上这些车型，每两款车型象征了一个时代的经典，每个时代经典中又有轿车与SUV的区分，说他们五款车是奇瑞品牌的五大“顶梁柱”毫不为过。
“经典90”奇瑞QQ
作为一个和90后年纪相仿的汽车品牌——奇瑞，它在这代90后记忆中最清晰的经典车型一定是奇瑞QQ，从儿时大街小巷的“小康”标志，到童年时代车水马龙中的代步之王，奇瑞QQ成为了一代人不可磨灭的记忆。
外观方面，奇瑞QQ十分迷你可爱，整车线条圆润饱满。
奇瑞QQ的车身尺寸为3564*1620*1527mm，轴距为2340mm，其短小精悍的车身尺寸搭配迷你可爱的外形设计，显得十分协调。
再看奇瑞QQ的内饰，一眼看去，拥有极强的塑料质感，极为简单的物理按键风格，满足那个年代的日常使用需求，但是放到今天就显得十分过时。
奇瑞QQ搭载一颗1.0L直列三缸发动机，最大马力69匹，峰值扭矩93牛米，搭配5挡手动变速箱，至于其破百时间可以用这么一句话来形容“油门踩进发动机差不多15秒破百吧”。
“开天辟地第一款SUV”奇瑞瑞虎
和奇瑞QQ拥有相似地位的另一款车型也同样不可忽视，那便是奇瑞在SUV市场开天辟地的是：奇瑞瑞虎，随着2005年第一款奇瑞瑞虎的发布，到2012年最终停产，奇瑞瑞虎走过了7个年头，充分得到了市场的认可。
2005款奇瑞瑞虎的外形设计用“牛奶吐司”来形容一定最为恰当，整车线条饱满圆润，甚至有一种正在“发酵”的视觉效果。其车身尺寸为4285*1765*1715mm轴距为2510mm，紧凑型SUV尺寸为奇瑞进军SUV市场打下了坚实的基础。
在内饰方面，奇瑞瑞虎同样遵循老款家族式“塑料风格”内饰语言，值得一提的是2005款奇瑞瑞虎的座椅配备了座椅加热，在同时期相同价位车型并不多见。
2005款奇瑞瑞虎的动力配置为：高配车型搭载一颗2.4L自然吸气发动机，最大马力为130匹，峰值扭矩为195牛米，低配车型搭载的是2.0L自然吸气发动机，最大马力为139匹，峰值扭矩为182牛米，二者均搭配5挡手动波箱，零百加速时同样需要“把脚踹进发动机”。
奇瑞A3完美过渡
奇瑞品牌历史前有“古老”的经典车型，后有现在的旗舰车型，那么，奇瑞A3作为过渡车型，一定不可忽视。
外观方面，奇瑞A3的外形设计中规中矩，在2012年的国内汽车市场，并没有十分出彩。值得一提的是其双边单出的运动排气，使得其在古板的形象上增添了一丝灵动。
奇瑞A3在内饰方面，较奇瑞QQ和奇瑞瑞虎视觉效果更佳，舒适氛围中略带一丝丝高级。金属质感的档把，以及镀铬空调旋钮，塑造了内饰的一丝高级感，同时皮革搭配织物的座椅在2012年前后，也是十分主流的座椅配置。
动力方面，奇瑞A3搭载了一颗1.6L自然吸气发动机，最大马力126匹，峰值扭矩160牛米，搭配7速CVT变速箱，在2012年轿车领域也十分具有竞争力。
现代“接力棒”瑞虎8 PLUS & 艾瑞泽5 PLUS
如果说，之前三款车代表了奇瑞老车的经典，那么全新奇瑞时代的标志性车型当之无愧是：奇瑞瑞虎8 PLUS和奇瑞艾瑞泽5 PLUS，这两款车分别代表了奇瑞在SUV市场的旗舰产品以及轿车市场的旗舰产品。
在外观方面，2021款奇瑞瑞虎8 PLUS遵循了国产车型一致性设计语言以“大”为美，新车车身尺寸为4722*1860*1745mm，轴距为2710mm，较宽的车身设计给消费者更多的视觉冲击。
内饰方面，2021款奇瑞瑞虎8 PLUS多为软性材料包覆的真皮内饰搭配双缝线更有质感，中控大连屏的装配也充满科技感。从2005款奇瑞瑞虎到2012款奇瑞瑞虎8 PLUS的内饰，从塑料“疙瘩”到科技与美感，十年积淀进步明显。
动力方面2021款奇瑞瑞虎8 PLUS搭载了一颗1.6T涡轮增压引擎，最大马力为197匹，峰值扭矩为290牛米，搭配7档湿式双离合，实测破百时间为8.72s，具有不错的动力表现。
与此同时，奇瑞新时代轿车的旗舰车型——奇瑞艾瑞泽5 PLUS也，保证了奇瑞其品牌在轿车市场的竞争力。
在外观设计方面，全新奇瑞艾瑞泽5 PLUS线条硬朗分明，前脸十分凶悍，侧身的两根腰线将整车的后尾向上提拉更加运动活泼，双边双出排气也更加符合年轻化时代主流。其车身尺寸为4680*1825*1490mm轴距为2670mm，在一众B级车竞品中表现中规中矩。
动力方面，奇瑞艾瑞泽5 PLUS高配车型搭载了一颗1.5T涡轮增压引擎，最大马力为156匹，峰值扭矩为230牛米，搭配9速CVT变速换挡更加平顺流畅，低配车型搭载的是1.5L自然吸气引擎，最大马力为116匹，峰值扭矩为143牛米，搭配的是5档MT变速箱，虽然动力不算强劲，但日常变道超车绰绰有余。
在内饰方面，全新艾瑞泽5 PLUS其门板及中控台覆盖了大面积的软性材料，提升了整车的内饰质感，加之大屏中控的覆盖以及镜面烤漆饰板不仅体现了满满的科技感，还进行了完美的点缀，增强了豪华感，可以说是非常不错的内饰搭配风格。
结束语：从早期“成家立业”的奇瑞QQ、奇瑞A3、奇瑞瑞虎，到如今“中流砥柱”的奇瑞瑞虎8 PLUS、艾瑞泽5 PLUS，时代在进步，奇瑞的车型也在更替，其车型更加符合社会的进步与发展让自己在行业快速发展之时有实力“坐上谈判的圆桌”，成为自主品牌中的一员“悍将”“更新”是奇瑞品牌一直追求的方向。那么依你之见，在奇瑞的发展史中，哪一款车型最为成功呢？
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