帅气男孩不敢出门,原因竟是?
  前几天一位二十出头的男孩来到我的诊室,用帽子口罩遮的严严实实,只露出一双眼睛。问诊时,也能感觉到语气非常沮丧。
  原来在一个月前,这位原本十分帅气的男孩在和朋友聚会喝酒后出现了嘴角歪斜、左眼不能闭合、喝水漏水、说话漏风的症状,严重影响了面部美观。
经过检查,这位男孩被诊断为“贝尔面瘫”,这是周围性面瘫中最常见的一种。部分患者在冷风吹袭后,突然发作,常常表现为完全性面瘫。虽然大部分患者可自行恢复,可仍然有10%左右的患者面瘫症状不可恢复,非常影响生活质量。
  自从出现症状后,这位男孩接受了针灸等治疗,但几乎没有改善,他失去了信心,变得不愿意出门。入院后,我们发现他的面神经功能评分为“完全瘫痪”,需要经过面神经减压术治疗。手术过程十分顺利,且创伤较小。经过1个月的术后护理,这位男孩面神经得到了修复,终于可以摘下口罩,恢复正常生活了。#神经外科潘海鹏##周围性面瘫#
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您以为是腿的问题,其实是腰的问题!
病位是在下面,病原是在上面。
中医这样治疗
舒服…
什么疗法竟然这么神奇?
老腰病平时应注意哪些问题?
2021年3月,
我院骨伤科王凡主任,
做客BTV科教频道《健康频道》,
谈藏在腿里的老腰病,
小编特意为您整理了相关内容,
与您共享。

一、腰痛和腿痛为何总是相连?

这之中是有原因的,因为从腰和腿之间,有一条神经相连着,这条神经就是我们常说的坐骨神经。坐骨神经从脊髓发出来之后,穿过腰的椎间孔,从下腰部,通过臀部,再到下肢部,直到脚部,它是人体中最长也最粗的一条神经。它的直径差不多得有一公分左右。

正因为它行经的路径长,走过的部位多,所以不管在什么部位,只要是有东西卡压,就会出现相应的疼痛。

腰椎间盘正好是位于腰部,可以在根上,就是神经根上头对它进行卡压。所以说腰疼的同时,肯定会带有腿疼。

二、坐骨神经痛都有哪些表现?

急性的坐骨神经痛患者通常有外伤史。

慢性患者,可能没有急性外伤史,但是会逐渐表现出疼痛,一般是从腰痛,然后连及下肢,可有特殊表现,如腰有点歪,走路的时候腿有点跛行,觉得走得不利索等等。还有一个共同表现就是下肢有紧张感。

这些都是坐骨神经痛的典型表现。

三、究竟什么原因可以造成腰椎间盘突出?

翻跟头、侧身翻、撞击等剧烈运动常会造成急性腰椎间盘突出,多见于年轻人和运动员。

急性腰椎间盘突出的特点是疼痛比较剧烈,有典型的坐骨神经卡压症状,腰痛同时连带下肢疼痛。有时身体和侧弯时,已适应腰痛的情况。除此之外还可能有走路跛行,腰不能动,卧床休息等表现。这是典型的腰椎间盘突出,造成坐骨神经根性疼痛。

慢性腰椎间盘突出,多见于上了岁数的人,这是因为各种机能退化所致。慢性腰椎间盘突出所表现出的疼痛是由轻渐重。

很多病人来找王凡主任,说自己腿疼,王主任说,“你肯定是腰的问题”,他说,“我腰没事儿呀,我腰都挺好!” 但是他有一些特殊的表现,如下肢发凉、发麻,甚至有烧灼感,自觉脚趾头没劲,特别是小腿外侧等。这时,患者虽然并没有表现出腰疼,但实际上已经是腰椎间盘突出症了,只不过不太典型而已。这种情况说明病位是在下边,病原是在上边。

四、该怎么判断自己是否“突出”?

直腿抬高试验,可判断坐骨神经是否受压。如果在抬高到70度的时候,出现疼痛,说明直腿抬高试验阳性,坐骨神经被卡压,需要及时就诊。

五、“突出”啦,该怎么治?

急性腰椎间盘突出首先要止痛,止痛的一个最基本的方法是卧床休息,不要再动。这是因为椎间盘突出之后,会压迫神经根,造成神经根水肿,要赶快消肿。水肿消退之后不卡压神经根了,症状才会缓解。老是动,症状只会越来越严重。

急性期第二个要做的就是消肿,西医会在局部用一些消炎止痛的药,滴管儿注射一些药物等等。中医的方法也很多,可以采取针灸、艾灸、推拿、拔罐等治疗方式。如果腰椎间有错位,可以通过正骨,来纠正错位,减少损伤程度。急性期过了,水肿缓解之后,还可以用热敷,让水肿赶快消散。

要是疼得实在剧烈,中医还可以用小针刀做神经根外口儿的松解。松解之后,也会收到非常明显的效果。

慢性腰椎间盘突出可以经常做一些针灸、推拿、保健等等,不让症状继续加重。

针灸治疗需要长期坚持,特别是在急性期,疼的时候。针灸时,有憋胀感觉是正常的,一般要留针二十到三十分钟,中间可以醒醒针,还可以温针灸。

六、五大注意事项要牢记

腰椎间盘突出一个主要的原因就是椎间盘外面的压力比较大,然后将椎间盘给挤出去,所以需要减压,防止椎间盘继续突出。王凡主任建议大家在日常生活中可以做到以下五点:

1、从控制好体重做起

体重一定要控制好,很多腰椎间盘突出的人,都体格比较壮,比较胖。减轻体重在一定程度上,对于病情有好的作用。

2、锻炼搬东西要当心

平常在锻炼的时候,尽量少做一些举重、杠铃起坐类的运动,打球,踢足球等剧烈运动也要少做。

日常生活中搬东西,也要特别注意,不要用猛劲。在地上搬东西时,不要直接弯腰去搬,要先蹲下,然后用力往起搬起来。这是因为直接弯腰去搬,压力都在腰上,蹲下去的话,压力有一部分是在髋关节,可以减少腰椎间盘的压力。

3、小心寒冷刺激

这是因为寒冷本身,会导致机体的收缩,肌肉收缩也会加大压力,因此说平时大家一定要注意保暖。可以用热敷的东西,敷到腰部,缓解腰部的紧张状态。

4、最好的方法是牵引

地球有吸引力,人是直立型动物,上半身的重量,都要压在腰上,我们应该主动地做一些活动,把这个压力取消。王凡主任认为最好的方法就是牵引。

5、最简单的方法是吊单杠

王主任指出,最简单的,最适合老百姓的方法就是吊单杠。现在小区大多都有体育健身器材,扒着单杠,或者能撑住就撑住,让脚离地,这样每天做十分钟,大有裨益。

王凡,主任医师,北京中医药大学研究生导师,中国针灸学会常务理事,北京针灸学会常务理事,北京中医药学会针刀专业委员会副主任委员,f中华医学会北京分会疼痛专业委员会委员,《中国针灸》杂志,《世界中西医结合杂志》编委,出诊时间:周五上午

擅长治疗:擅长针灸针刀疗法,针药并用,治疗运动系统、精神神经系统疾病,如颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、足跟痛,头痛、三叉神经痛、中风、面瘫、失眠、抑郁症、带状疱疹及其后遗神经痛等。

临床多年,从这里面总结出很多患者对面肌痉挛和面瘫的概念很模糊,认为两者是同一种病情,其实这两种病虽说都是发病于脸上,但它们是属于完全不同的疾病,治疗方式也是不同的。
常说的面瘫是指面肌瘫痪,由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶,主要表现为面部表情僵硬,比如经常见的嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、喝水漏等症状。
而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可诊断为面肌痉挛。
简而言之,面瘫时面部肌肉运动功能障碍,面肌痉挛时肌肉阵发性的抽动。另外呢,现在治疗面肌痉挛的方法有很多种,建议患者及时去医院进行针对性的治疗,不要盲目相信偏方。


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