《黄帝内经》笔记:医易同源说阴阳

原创 江虹编辑 人工智能与第六感 2022-03-24 07:10

2022年农历二月二十二,早!      古代山之南水之北为阳,反之为阴。阴阳者天地之道。万物之纲纪。变化之父母。生杀之本始。神明之府也。一阴一阳之谓道,继之者,善也;成之者,性也。仁者见之谓之仁,知者见之谓之知。百姓日用而不知,故君子之道鲜矣。显诸仁,藏诸用,鼓万物而不与圣人同忧,盛德大业至矣哉!富有之谓大业,日 新之谓盛德。生生之谓易,成象之谓乾,效法之谓坤。极数知来之谓占,通变之谓事,阴阳不测之谓神。阴阳之道就是平常衣食住行处处有阴阳。
       阴阳之说来自《易经》,《易经》是一部“天书”,是一部蕴藏天道大规律的书,又是一部“人书”,是一部做人做事、健康快乐生活的人生指南。《易经》就是自然哲学。人类文明应该是从自然哲学开始,而不是西方文化的哲学观,人类文明源于神学宗教,而哲学又脱胎于宗教。在中国哲学,就是一个字:道。天地人三位一体,象数理不分家,万科归一。所以,中国人的文化秩序,可谓是围绕着阴阳自然之道。以阴阳之道论鬼神之说,神为大自然玄妙的力量,有庇护人们吉祥如意的文化寓意,为吉祥之意,为阳气,为正善。神生于人类的自然崇拜和敬畏之心,鬼生于人类对邪恶之事物的厌恶与恐惧之心。
    盘古开混沌,阳清之气为天,阴浊之气为地,自始有阴阳之别。五行是指金、木、水、火、土五种元素,是古代先民认识世界、认识宇宙的产物,五行理论是一种原始的系统观,五行的相生与相克,构成宇宙万物及各种自然现象变化的基础。阴阳学说和五行学说构成了传统中医的理论框架。  中医在我国有几千年的历史,是我们的传统医学。自古以来就有神农尝百草的传说,《黄帝内经》更是博大精深,与《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》并为传统医学的四大经典。扁鹊、张仲景、李时珍等历代医学名家又不断发展和完善了中医理论。

       说起中医和五行的关系,应该这要理解:

一、五行理论符号:木、火、土、金、水

二、中医(人体)五脏:心、肺、肝、脾、肾

三、五官:鼻、目、耳、舌、口

四、五脏:心属火,精神;肺属金,魄力;肝属木,聪明;脾属土,意志;肾属水,胆识;

五、五行对应五脏与五色:金(肺)(白)木(肝)(青)水(肾)(黑)火(心)(赤)土(脾)(黄)
六、五行对应季节:东,春,生发, 青龙,仁;南,夏,生长,朱雀,义;西,秋,收敛,白虎,礼;北,冬,收藏,玄武,智;中央,开化,信,

     平常我们衣食住行处处皆有阴阳。比如:古人穿衣上为衣为玄色对应天,天为阳;下为裳为黄色,为大地对应阴。食物水是阴,酒有阴阳,;牛羊肉为阳,鱼虾为阴;住地下室为阴豁然住为阳,逝去人入土为安,阴宅。行走抬脚为阳,所以阳会变阴,阴也会变阳。人体头为阳,足为阴,五脏为阴六府为阳......气为阳,无形,血为阴,有形;道医是以老子《道德经》的“道”为基本理论,以老子《道德经》的“道”为核心内容,以形神兼治为手段的医学及发展出来的道医学流派。
     中医说人是命于天,然后生于地,天地合气,命之曰人。天地指阴阳而生,以四时之法,法则而成。大地就像女人厚德载物;天就是男人要自强不息。

很多人认为养生是用药、营养品,这是不对的。健康长寿不靠药靠自己;所以要顺应自然,天人合一。好好吃饭,好好睡觉。懂得阴阳平衡,这阴阳平衡是阴从阳的平衡;懂得天人相应。五行对应人体和人性。

【六线城市的药品困境】
根据《医药经济报》,新冠疫情前,2019年的线上药械渗透率为6.4%,2020年增长至9.2%。

而2021年11月的一份消费者调查报告显示,44%的被访者在近一年内通过线上渠道购买过药品,其中:

(1)女性消费者更多,但男性消费者平均客单价更高;

(2)华东地区占主力,华南地区增速最高,六线城市占比最高达25%;

(3)保健食品是热点;

至于线上购药的主要用途,其中感冒、咳嗽和发烧最多占比60.49%,其次是胃肠道消化占比35.63%,然后是保健品占比21.26%。

见图1-4。

从这些信息,我看到的只有两点:

(1)小地方在现实生活中的购药困境;

我不知道这篇报道里的“六线城市”的具体定义是什么,按照我个人的理解,大体指的就是县一级的行政区域;

六线城市占了1/4背后,是小县城的药品困境,这种困境具体可以体现在两个方面:

其一,县医院、镇卫生院和村卫生室的药品包括基药供应不足;

生活在农村地区的人,对此的体会可能会更深一些,很多进了国家基药目录的药品,你在上述几个医院里,有时候也是很难开到的,类似情况也可能发生在城市的某些社区医院。

而零售药店和线上购药的出现,则很好地解决了这个问题;

其二,连锁药店的药品种类和活动力度;

我们云南作为零售药店门店数量的重灾区,药店几乎跟米线店一样多,但是那么多的药店,无论是大连锁还是小单体,在很多时候其实也很难顾及到所有患者,我就时不时会遇到有朋友或者朋友的朋友来问哪里可以卖到某某药,因为当地没有。

正常情况下,大连锁开在小地方比如小县城或小镇上的门店,基于需求考虑,哪怕有那个品种,备药都不会很多,这种时候,患者或家属可以提前跟门店沟通,门店可以申请调药。

还有一种情况就是,如果没有所需品种,患者或家属其实是可以让门店跟公司申请进药和备药的,但这其实只是一种理想化的愿望,在现实生活中,门店有销量考核,而店员又需要提成,所以门店不一定愿意这样做,很大可能就是一句“没有”就把你打发了,而且公司进药和备药也有一定的评估标准,并不是说你有需要我就会进的,因为商业逐利。

除了上述的实体药店品类的问题,再一个就是药品活动力度。

小单体药店我不熟悉,至于大连锁,有些活动是所有门店都搞的,但有些则不是,主要还是看药店和厂家的营销策略和方案。

有时候同一个城市都有可能这一片区域的门店做活动那一片不做,更何况是小地方的门店,而实体药店做活动的力度,针对某些品种,折算下来的价格有时候比线上便宜很多的,比如我有时候就会跑去某些搞活动的门店购买某些自己或亲朋好友需要的药品。

(2)线上跟实体其实并没有实际区别,都是感冒、胃肠道和保健品占大头,唯一的区别应该就是价格;

无论线上还是实体,上述这三大类都占比很高,这也从侧面印证了我之前老说的,无论实体亦或线上,本质都是一种提供药品的载体形式而已,载体的不同并不影响销售行为本身。

而根据这项消费者调查报告,作为慢病用药的降压药的线上占比是11.64%排名第五,这其实是一个很有意思的现象。

按照我的观察,大家选择线上的原因大体有两个,一个是价格,一个是不会被神推。

至于价格,我之前也反复说过了,线上不一定比实体便宜,还是得看具体的品种和营销策略,具体药品具体分析。

至于神推问题,无论实体还是线上,神推都是存在的,唯一的区别的就是你是被谁神推而已,而线上和实体在品类销量占比上的雷同就是最好的证明,线上的话,只是神推源头少了一个药店店员而已,但其他神推源头依旧存在,而少一个店员神推源头并没有改变线上和实体在品类销量占比上的不同。

这也再次说明了我之前反复强调的,在我们国家,药品销量的真正推手是______和______。

这些数据太有意思了,可惜受访者人数太少,如果谁有能力搞一个几十万人的大型调查研究,那估计会更有意思。

反正,挣钱/健康不易,且挣/或且珍惜,避坑只能靠自己。

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#随手医学科普#

1、你永远记住,靠谁都不如靠自己,这是最安全的。
2、靠谁都不如靠自己,最好的保鲜就是不断进步,自我塑造的过程很疼,但终将会遇见更好的自己!
3、靠自己,才有春暖花开,靠别人,顶多昙花一现,所有的自由,都需要有实力支撑。照顾好自己的健康和情绪,这场人生,你就赢了一大半,其余的,人生自有安排。不依靠谁,不羡慕谁,不小看谁,不嘲笑谁,只是盯看自己的目标,默默努力,悄悄往上爬。


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