【90%以上的这种女性癌症,接种疫苗+筛查便可实现预防】
重庆之声3月7日讯 3月4日是第五个“国际HPV知晓日”,主题为“让世界少一份忧虑”。日前,由国际乳头瘤病毒学会发起,北京协和医学院教育基金会、重庆大学附属肿瘤医院等联合主办,医院联合重庆医科大学公共卫生与管理学院举办了系列宣传活动,对公众和在校大学生进行健康教育。

重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授表示,广大女性通过接种HPV疫苗,并做好宫颈筛查,就能实现对90%宫颈癌的预防。

宫颈癌:唯一明确病因的癌症

宫颈癌是生长在女性宫颈部位的恶性肿瘤,最常见的病理类型是鳞癌,占其中的80%到85%, 2020年重庆市新发肿瘤登记报告显示,女性癌症中,宫颈癌的发病率为20.58/10万,仅次于乳腺癌。相关数据显示,2018年全球新发宫颈癌56万例,因宫颈癌死亡人数高达31万人。如果不及时采取行动,到2030年宫颈癌死亡人数预计将增加50%。

“HPV与宫颈癌有着密不可分的关系。”周琦教授介绍,HPV全称是人类乳头瘤病毒,是一种主要通过性传播,进入生殖道、口腔或咽喉,从而导致粘膜皮肤感染的病毒。99%的宫颈癌病例都与HPV感染有关,其中最常见的高危型为HPV16型及HPV18型,超过90%的宫颈癌都与持续感染这两个高危型HPV有关。此外,某些型别的HPV感染还可能导致肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌发生。“宫颈癌是目前所有恶性肿瘤中唯一病因明确的。”

为此,世界卫生组织于2018年发出“全球消除子宫颈癌危害”的总动员令,并提出“90-70-90”的目标。计划到2030年,90%的女孩在15岁前都接种HPV疫苗,70%的女性在35-45岁间至少接受一次高质量的筛查,90%被确诊患有宫颈疾病的女性接受治疗和护理,最终预期减少30%的宫颈癌死亡率。

在重庆市卫生健康委员会召开的2022年全市卫生健康工作电视电话会议上,部署了2022年重点任务,重庆将启动适龄女性免费接种HPV疫苗工作。

预防宫颈癌的正确打开方式:疫苗+筛查

临床上,因为忽略和不重视HPV感染,导致宫颈癌发生的病例十分常见。

今年36岁的张女士于去年底刚做完手术,目前正在重庆大学附属肿瘤医院进行术后放化疗。2021年10月份,她发现阴道开始无诱因的间歇性出血,到医院诊断为宫颈浸润癌,HPV16型阳性。还好发现时间较早,经过规范化治疗,5年生存率可以达到80%以上。

张女士说,其实她在6年前体检已经发现HPV呈阳性,医生要求她定期复查。不过,张女士因为没有出现身体的其他反应,加上忙于工作,就把复查这事抛之脑后了。“非常后悔,早知道无论如何也要听医生的话,定期复查,尽早发现癌前病变。”张女士说。

与张女士不重视相比,盛女士患宫颈癌是因为从没关注过HPV。盛女士说,她从未进行过宫颈筛查,也不知道HPV感染会导致宫颈癌的发生。经过主管医生科普后,方才追悔莫及。

“其实,宫颈癌的预防并不复杂,适龄女性接种HPV疫苗,广大女性定期做好宫颈筛查,就可以大幅度降低宫颈癌的发生。”重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心副主任医师李雨聪说。

周琦教授指出,HPV感染是一种极为常见的病毒感染,如同我们日常的感冒一样普通。女性一生中HPV感染的几率高达85%-90%,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV病毒带到生殖道内。

“但广大女性不用紧张。HPV感染后可在数月到一、两年内被机体免疫机制自行清除,所以大多数HPV感染都是一过性且无临床症状。”周琦教授说,即便某些高危型HPV感染了,但要进展为宫颈癌,需要5-10年的时间,而且还是持续感染。

“宫颈癌可防可治,尤其是早期治愈率非常高,可以达到90%以上。”周琦教授说,当出现不规则阴道流血或性交后出血,阴道排液表现为白带增多、或浆液性、脓性白带、米汤样血性恶臭白带,持续腰骶部或坐骨神经痛等症状,广大女性要及早筛查和治疗。

新闻多一点:

何为宫颈癌防控三级预防?

一级预防:接种HPV疫苗,最高可预防90%以上HPV感染导致的宫颈癌。主要适应人群为二价疫苗:9~45岁女性,四价疫苗:9~45岁女性,九价疫苗:16~26岁女性。同时提倡健康生活方式,包括不吸烟,避免不洁性生活,减少生殖道感染等。

二级预防:21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,提倡每2年做1次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查。

三级预防:对宫颈上皮高级别病变,应该正确、及时干预,如采用宫颈锥切等,判断是否为更严重的宫颈上皮内瘤病变或存在宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌等,一但确诊宫颈有癌前病变,或者任何期别的宫颈癌,应由妇科肿瘤医生进行合理规范的治疗。

重庆之声记者 向含笑

不算美国,俄罗斯的常规军力,也无法压制北约国家

众所周知,俄乌之间走到如今的局势,与北约的背后撺掇是分不开的。

自从第二次世界大战结束之时,雅尔塔会议召开之后。如今世界的格局也就形成了,从此也就开启了美苏两强争霸的局面。

此后就是以美国为首的军事集团北约的成立,和以前苏联为首的军事集团华约的成立。

两大军事集团在世界范围内开始了对峙和竞争。既然是争霸,那么必然就会有战争出现,如中东战争,古巴导弹危机等等。

只不过,华约的首领前苏联的经济发展极为不平衡,在与美国的军备,科技竞赛中,被拖垮了。

随后导致华约解体,前苏联解体。当华约解体之后,原本属于华约的东欧成员国,也分别加入了北约。仅剩下,乌克兰和白俄罗斯以及俄罗斯等极少数的国家。

而作为前苏联遗产最大的继承国,俄罗斯自然而然地成为了北约的首要敌人。

为了遏制俄罗斯,北约就开始了东扩计划,相继把前苏联的成员国纳入了进来。

如今俄罗斯西部就剩下乌克兰,这一个可供缓冲的国家,一旦乌克兰也加入北约,那么,俄罗斯将直面北约的兵锋,没有一点战略空间。

所以说,俄罗斯是绝对不可能让乌克兰加入北约的,这也就导致如今两国战争的发生。

说到底,还是北约在背后的煽风点火的,没有北约的支持,乌克兰是没有这个胆子去惹俄罗斯的。

那么问题来了,北约的实力究竟几何?敢不断地挑衅俄罗斯,下面就来看一下。

北约的军事实力
北约现役总兵力超过350万人,预备役约有320万人,加一起一共有670万人。

海军

北约一共有17艘航空母舰,22艘巡洋舰,90艘驱逐舰,135艘护卫舰,88艘核动力潜艇,56艘常规动力潜艇,12艘两栖攻击舰。

航空母舰主要包括:美海军的10艘尼米兹级核动力航空母舰,1艘福特级核动力航空母舰。

英国皇家海军的2艘伊丽莎白级常规动力航空母舰。法国海军的1艘戴高乐号核动力航空母舰。

意大利的2艘加富尔号和加里波第号常规动力航空母舰。西班牙的1艘阿斯图里亚斯号常规动力航空母舰。

巡洋舰共有22艘,全部是美海军的提康德罗加级。

驱逐舰主要包括:

美海军的阿利伯克级驱逐舰有67艘,法国海军一共有12艘,其中地平线级驱逐舰有2艘,卡萨尔级驱逐舰有2艘,乔治·莱格级驱逐舰有4艘,阿基坦级驱逐舰有4艘。

英国海军的45型驱逐舰有6艘,意大利海军的“安多利亚·多利亚”级驱逐舰有2艘,“德·拉·彭尼”级驱逐舰有2艘。

护卫舰主要包括:

法国海军的拉法耶特级护卫舰有5艘,花月级护卫舰有5艘。

德国海军的F125型护卫舰有3艘,F124型护卫舰有3艘,F123型护卫舰有4艘,F122型护卫舰有1艘。

英国海军的23型护卫舰有6艘,意大利共12艘,“卡洛·贝尔加米尼”级护卫舰有8艘,西北风级护卫舰有4艘。

荷兰的卡雷尔多尔曼级护卫舰有2艘,七省级护卫舰有4艘,

丹麦的“伊万.休特菲尔德”级护卫舰有3艘,

西班牙的“阿尔瓦罗·巴赞”级“护卫舰有5艘,“圣玛丽亚”级护卫舰有6艘。

挪威的南森级护卫舰有4艘。

两栖攻击舰共有12艘,包括美国的9艘以及法国的3艘西北风级。

核动力潜艇主要包括:

美国的俄亥俄级战略导弹核潜艇有18艘,海狼级攻击型核潜艇有3艘,弗吉尼亚级攻击型核潜艇有21艘,洛杉矶级攻击型核潜艇有36艘。

法国的红宝石级攻击型核潜艇有4艘,凯旋级战略导弹核潜艇有4艘。英国的前卫级战略导弹核潜艇有3艘,特拉法特级战略导弹核潜艇有3艘,机敏级攻击型核潜艇有4艘。

常规潜艇主要包括:

土耳其的209型潜艇有12艘

希腊的209型潜艇有4艘,214型潜艇有4艘。

意大利的212A型潜艇有4艘,萨乌罗型潜艇有4艘。

德国的212A型潜艇有4艘,212A改进型潜艇有2艘。

挪威的乌拉级潜艇有6艘。

加拿大的维多利亚级潜艇有4艘。

荷兰海象级潜艇有4艘。

葡萄牙的209PN型潜艇有2艘、

西班牙海豚级有4艘,阿戈斯塔级潜艇有4艘。

波兰的基洛级潜艇有1艘。

陆军

北约陆军的实力也相当强悍。1.7万辆主战坦克坦,1.4万辆步兵战车,3.1万辆装甲运兵车,5500门自行火炮,3000辆多管火箭炮,牵引式火炮的数量为7000多辆。直升机总数拥有9500多架,专用武装直升机总数约有1500架。

空军

北约空军的作战飞机数量在将近9000架,战斗机有3901架,攻击机有3845架,轰炸机有141架,运输机有1954架,预警机有94架,加油机有694架。

战斗机

美空军拥有:182架F-22,302架F-35A,237架F-15,937架F-16。

土耳其空军拥有:158架F-16战斗机,48架F-4E战斗机

法国空军拥有:102架阵风战斗机,107架幻影2000战斗机。

英国空军拥有:138架台风战斗机,10架F-35战斗机

德国空军拥有:141架台风战斗机,68架狂风战斗机

攻击机

美空军拥有239架A-10攻击机

轰炸机

美空军拥有20架B-2战略轰炸机,76架B-52H战略轰炸机,45架B-1b战略轰炸机。

运输机

美空军拥有48架C-5战略运输机,222架C-17运输机,279架C-130运输机。

土耳其空军拥有:25架运输机法国空军拥有:11架C-160R战术运输机,14架A400M战术运输机,16架C-130运输机,27架CN-235M战术运输机。

英国空军拥有:2架A400M战术运输机,8架C-17A战略运输机,20架A400M战术运输机,14架C-130J战术运输机,2架BAE-146战术运输机。

德国空军拥有:30架A400M战术运输机,1架A310战术运输机,1架C-130J战术运输机,41架C-160运输机。

预警机

美空军拥有:32架E-3预警机

土耳其空军拥有:4架预警机

法国空军拥有:4架E-3F预警机英国空军拥有:3架E-3D预警机,5架E-7A预警机

加油机

美空军拥有:379架KC-135加油机,50架KC-10加油机。47架KC-46A加油机,33架KC-130加油机。

土耳其空军拥有:7架加油机

法国空军拥有:14架KC-135R加油机,4架A400M加油机,5架A330MRTT加油机,1架KC-130J加油机。

英国空军拥有:KC-30A空中加油机9架

德国空军拥有:4架A400M加油机,4架A310MRTT加油机。

以上就是北约各主要国家的海陆空军的实力。当然其中绝大部分都是由美军撑着,如果去掉美军的话。

那么,北约海军有6艘航空母舰,23艘驱逐舰,135艘护卫舰,18艘核潜艇,56艘常规动力潜艇。

空军也有2400多架战斗机,60多架预警机,1400多架运输机。

海军拥有:1艘库兹涅佐夫号航空母舰,1艘彼得大帝号核动力巡洋舰,1艘纳西莫夫海军上将号核动力巡洋舰,3艘光荣级巡洋舰,3艘现代级驱逐舰,8艘无畏级系列驱逐舰,35艘护卫舰,42艘核潜艇,22艘常规动力潜艇。

陆军拥有:1.2万辆主战坦克,3万辆装甲车,2.2万门火炮,1000枚近程战术导弹,4500辆多管火箭炮。

俄罗斯空军拥有:118架苏27战斗机,119架苏30战斗机,88架苏35多用途战斗机,125架米格29战斗机,120架米格31战斗机。2架苏57战斗机,124架苏34战斗轰炸机,61架图-22M3战术轰炸机,60架图-95MS战略轰炸机,15架图-160战略轰炸机。

由此可见,即便是除了美国,欧洲各国的现役常规军力也比俄罗斯强不少,尤其就是海空军。加上美军的话,那俄罗斯是一点胜算都没有。事实上,在没有掌握制空权的话,陆军是没有一点安全保证的。

自然,俄罗斯也是知道本身的常规军事实力不及北约,依靠的正是强大的核力量,也就是俄罗斯的核力量,成为了悬在北约头上的一把利剑,让其不敢轻举妄动。

除了强大的核力量之外,北约内部也不是铁板一块,真的与俄罗斯发生战争的话,那也不好说。

这个世界是超微观世界决定微观世界,微观世界决定宏观世界。我们人是什么?就是宏观世界里的一个个体,所以我们的本质一定是由微观世界决定,再由超微观世界决定。我毫不否认我就是一个能量形式,一个方程,不知道怎么解,仅此而已。我相信,你也应该相信,我们真的就是一堆由粒子构成的原子,如此之简单。——施一公


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