【猝死为何盯上年轻人?所有的猝死都是蓄谋已久】

近期接连出现的猝死新闻

让「猝死」这两个字眼一次次刺痛我们的神经

尤其把它与年轻的生命放在一起

更加让人遗憾和痛心

什么是猝死?

猝死是自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死,多数人主张定为1小时,但也有人讲发病后24小时内死亡者也归为猝死。猝死的原因有很多,各种心脏病都可以导致猝死,但心脏病的猝死中一半以上是冠心病,猝死作为冠心病的一种类型备受医学界重视。

引发猝死的基础性疾病可分为两类:心源性和非心源性疾病。

心源性疾病

占猝死总人群的80%以上,主要包括冠心病、扩张型或肥厚型心肌病、风湿性心脏病、高血压、心脏病等心脏方面的疾病。

心源性猝死的重要发病机理机制为致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏。高血压、吸烟、饮酒、精神过度兴奋和紧张都可能与猝死的发生有关。猝死在出生后6个月,30~50岁为两个高峰期。

非心源性疾病

20%左右的猝死患者是非心源性疾病导致的死亡,主要包括肺梗死、支气管哮喘、急性脑血管疾病、主动脉夹层、严重的电解质紊乱等。

猝死为什么盯上年轻人?

《中国心血管健康与疾病报告2020》显示:我国心血管病患病率处于持续上升态势,目前患病人数约3.3亿。

心脑血管疾病过去总被认为是老年病,但如今中青年发病率与死亡率持续增长,增长幅度已超越老年人。

这主要与现代生活的大环境有关:工作生活节奏快、工作压力大、不健康的生活方式,如吸烟,高脂、高盐饮食,经常熬夜,体育运动减少或过于剧烈的运动、酗酒等。

猝死高危人群往往是一些平时看似身体“健康”的中青年人,由于他们不像老年人那样重视疾病的信号,平时也很少进行用药、检查等健康维护,因此比老年人更易被猝死“垂青”。

令人惋惜的是,不少人在猝死前根本不知道自己患有心脏病。在强大的生活压力面前,越来越多的人疲劳作战、精神高度紧张、焦虑等。经常有人因连续数天加班、打麻将等导致过劳死,这是因为在过度疲劳的情况下,交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋,使心脏功能紊乱,导致悲剧发生。

哪些原因容易诱发猝死?

(1)过度劳累、长期熬夜

在以往的新闻中,可以发现大部分猝死的案例都是过度劳累,超时加班引起的。

因为睡眠不足、长期熬夜容易引起压力水平增加,损伤心血管。而长期工作、过度劳累,容易引发急性冠状动脉缺血缺氧,从而导致急性心肌梗死。可以说熬夜和过劳都是引起猝死的一个关键原因。

(2)负面情绪

过于强烈的情绪很可能会伤害到我们的心脏,造成应激性心脏病。如果没得到及时纾解或救治,会因心功能短期急剧下降而导致心源性猝死。

(3)过度节食

很多女生会通过节食来减肥,这是不可取的。长期过度节食,可能导致供血不足,引发心脏问题。

(4)抽烟酗酒

抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因。酒精会使心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。

(5)气温因素

猝死也和季节有很大关系。有研究显示,极端气温的冬夏季猝死发生率要高于春秋季。这是因为冬天低温状态下,人体外围血管会收缩,血压上升,心脏负荷会增加,在心冠病的基础上,容易诱发心肌梗死等。

(6)久坐及缺乏运动

久坐及缺乏运动会引起双下肢静脉回流减慢、血流瘀滞、从而引起下肢深静脉血栓形成,如果大的肺动脉出现栓塞,会引起顽固性休克、心律失常及心脏骤停。

猝死前,会有预兆吗?

很遗憾,猝死这种“瞬间的死亡”,是没有非常明确的预警信号的。即便有预兆,大多也会认为是小毛病而不在意。

虽然有些猝死前没有什么明显的异常情况发生,但大部分人往往有心悸、烦躁、心前区不适、心前区疼痛,只是平时没有引起注意,这正是猝死的危险所在。不少人看来很健康,有的人心脏感觉不舒服不知道上医院,而是认为可能是最近几天太累了,或者吃的不舒服等等,由此导致悲剧的发生。

具体来说,当出现以下8种情况的时候,需要立刻就医:

征兆一:胸部疼痛

疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。

征兆二:心慌

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。

征兆三:重度的血压升高

对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

征兆四:近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。

征兆五:失眠焦虑,极度疲惫

在没有缺少睡眠、剧烈运动或生病的前提下,连续几天、几星期,甚至几个月都出现无法缓解的疲劳感,且伴有失眠、焦虑、夜间惊醒等症状,就要考虑是否心脏出现问题。

征兆六:晕厥、短暂的意识丧失

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。

大脑对缺氧特别敏感,血液中断10秒左右就会出现意识丧失

出现不明原因晕厥后应提高警惕,尽快查明原因。

征兆七:反复胃肠道症状

很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状,不少人生前并没有胃病病史,这是心脏病发作的信号之一,肠胃不适是因为心血管出现异常。

征兆八:眼前发黑和肢体麻木

如果出现眼睛单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。

学会正确的急救

心跳呼吸骤停发生后,每增加1分钟,存活率就会降低7%~12%,4分钟后会造成不可逆的脑损伤,这也就是我们通常所说的“黄金4分钟”。

据统计,我国九成左右的猝死发生在医院外。当意外不幸发生,及时正确地进行急救,能最大限度地挽救生命。

对于已经发生的心源性猝死,正确的心肺复苏、心脏除颤器(AED)的规范使用至关重要。

自治区药监局党组书记、局长汤梅带队赴吐鲁番市、阿勒泰地区、伊犁州调研药品安全监管工作

2月22日至25日,自治区市场监管局党组成员、药监局党组书记、局长汤梅带队赴吐鲁番市、阿勒泰地区和伊犁哈萨克自治州调研药品安全监管工作。

在吐鲁番市调研期间,调研组一行认真听取了吐鲁番市市场监管局药品监管工作汇报,以及在优化营商环境、依法治疆工作落实中遇到的困难问题,提出了具有建设性的意见建议。要求持续推进疫情防控、深化改革、强化监管、优化服务等各项工作,以高质量监管促进医药产业高质量发展。

调研组走访了吐鲁番市维吾尔医医院制剂室、高昌区疾控中心、吐鲁番市药品检验所、吐鲁番市康悦医药连锁有限公司,重点从制剂室改建和运行,疫苗全过程追溯及冷链保障和储运管理、药品检验能力和设施设备配备、企业质量管理和运营等情况进行了深入了解。

调研组强调,认真贯彻落实自治区药品安全“十四五”规划,站在全区“一盘棋”的政治站位,分解落实和推动实施,强化基础、补足短板、破解瓶颈、着力提升,加快推进药品监管现代化。同时,结合吐鲁番市地域特色和医药产业发展规划,主动靠前为企业服务,创新医疗机构制剂研发,推动医药产业高质量发展,切实保障各族群众用药安全有效。

2月23日,调研组一行赴阿勒泰地区,在新疆荣成哈克制药有限公司,深入了解企业药品医疗器械生产、中草药院士专家工作站、存在的困难及发展规划等情况,鼓励企业依托中草药院士专家工作站,发挥自身优势,优化中草药产业结构,大力发展中草药产业。

在哈巴河县疾控中心,调研组重点了解疫苗存储、配送、接种等方面的管理流程,要求疾控中心及接种点强化疫苗监督管理工作,完善机制制度,及时排查化解安全隐患,确保疫苗的安全有效。

在参观阿尔泰山中草药博物馆时,通过植物原生态图片、蜡制植物标本、浸制植物标本及实物标本,调研组充分了解阿勒泰地区地产中药材现状以及发展前景。

在阿勒泰地区哈萨克医医院,调研组详细了解哈萨克医药的历史及发展现状,现场查看了制剂室车间建设、设施设备调试运行情况,了解制剂室换证存在的问题和困难。

调研组还前往阿勒泰地区市场监管局、地区食品药品检验所、哈巴河县市场监管局,看望慰问了一线药品监管干部和检验检测人员,并座谈交流。调研组勉励当地药品监管人员,聚焦主责主业,守护好药品安全底线,创新监管手段,加快推进智慧监管信息化建设,增强大局意识,发挥药品监管优势,服务经济发展。

2月24日至25日,调研组一行前往伊犁州,现场检查了伊犁州药品检验所、巩留众康医用材料有限公司、新疆亿创科技有限公司、新疆欣嘉明远中药饮片有限公司、伊犁全鹿制药有限公司,并与当地药监干部座谈交流。

在听取伊犁州市场监管局有关推进药品监管依法行政、强化“放管服”改革,全面加强药品监管能力建设、促进药品、中医药产业高质量发展等方面的汇报后,调研组强调,药品安全监管工作要紧扣特点、认清形势、一手抓监管,一手抓医药产业的发展。要加强监管能力建设,提升发现问题的能力,严控风险隐患,让监管跑在风险之前;加强信息化建设,正确处理好智慧与监管、智慧与服务的关系,建设共享拓展机制,提高药品监管的科学化、信息化、智能化水平;严厉打击药品违法法规行为,全面净化药品市场秩序;针对药品行业小生产、大流通的格局,要抓住机遇,做好医药产业布局,完善中药、民族药标准,出台相关工作政策,形成种植、生产、流通、使用一条龙的医药产业链;加强药品监管队伍建设,造就一支干净、忠诚、担当的监管队伍。

在巩留众康医用材料有限公司、新疆亿创科技有限公司,调研组深入企业生产车间、检验实验室进行检查和指导并强调,医用防护产品事关疫情防控与百姓用械安全,企业必须牢牢绷紧安全这根弦,严格落实好产品质量安全和安全生产主体责任,抓实抓好原料采购、工改艺进、产品检验等环节,确保产品质量安全,为疫情防控作出积极贡献。

在伊犁全鹿制药有限公司,调研组详细了解了企业发展规划,要求企业强化质量安全主体责任,发挥行业自律作用,完善中成药标准,加强产品创新,全面落实药品质量安全,走高质量发展道路。针对企业反映技术人员和管理人才短缺的困难,表示要加大对企业人员培训力度,不断提升人员素质,满足企业生产需要。

调研组一行深入新疆欣嘉明远中药饮片有限公司,听取了企业发展规划,鼓励企业做强“天山药谷”产业,大力促进道地药材研究和标准定,推动中药材规范化种植,标准化生产经营,形成中草药种植、生产、经营、使用的产业链,促进伊犁州中药产业发展。

在伊犁州食品药品检验所,调研组详细了解检测设备的配备、使用及检测检验工作开展情况,要求检验人员积极开展科学研究,不断提升检验检测能力,用科学准确的数据,真实反映市场药品质量,为一线监管提供技术支撑。(茹克娅·吾斯曼 李玫 李西民)

1997年,普京不惜蒙受“叛国罪”,也要把总统叶利钦的死对头悄无声息地“放走”,叶利钦虽然震怒,却拿他没有办法。

这个总统的死对头,就是索布恰克,是普京进入政坛的伯乐。

在索布恰克当圣彼德堡市当市长的时候,尽管普京是克格勃特工出身,但职务却一路飙升到了圣彼得堡市的二把手。

要知道,在苏联历史上,克格勃是个充满血腥暗杀的组织,其暗杀能力连美国中央情报局都自愧不如。

自戈尔巴桥夫下台后,克格勃成为了新总统叶利钦的眼中钉,还被舆论视为洪水猛兽。

所以说,普京在政坛叱咤风云,除了他自身过人的政治素养外,也有索布恰克的知遇之恩,是他,冒着政治声誉受损的风险,帮普京排除了不少障碍。

但政坛就是那么波谲云诡,索布恰克有风光的时候,也有倒霉的时候。

后来,他与总统叶利钦产生了民主理念的分歧,还被竞争对手抓住了把柄,导致他1996年二度竞选市长失败。

墙倒众人推,竞选失败的索布恰克,又深陷受贿丑闻而被逮捕。

当时司法部门声称,他在奥地利银行藏了至少600万美元,还在国外买了豪华别墅。

普京被视作索布恰克的同党,在圣彼德堡备受排挤打压,不得不背井离乡去了莫斯科。

好在他靠着自己的关系网和过人的能力,几经波折,总算在办公厅找了一个位置。

普京在跟总统叶利钦接触时,偶尔还会听到叶利钦对索布恰克的抱怨,但他不能替索布恰克辩解,因为他要避嫌。

叶利钦深知索布恰克再无翻身的可能,本着惜才爱才之心,才任用普京。

有人向叶利钦求情,希望能放过索布恰克,但叶利钦委婉地拒绝了,借口说是圣彼得堡的纠纷,他不宜介入。

面对这样的情况,普京表面很坦然,但内心越来越焦急,恩师索布恰克的“罪名”已经确凿,马上要被送往最高法院进行审判,如果不营救出索布恰克,等待他的只有无尽的深渊。

1997年9月24日晚,正值俄罗斯十月革命节,举国欢庆,看守索布恰克的守卫最为松懈。

索布恰克的妻子偷偷带走了丈夫,直接去了普尔沃机场,并顺利通过了海关和边防警察的检查,悄无声息地逃往法国,在那里终老。

是谁能把人从大家的眼皮子底下”偷走“,还没有在法律上留下任何把柄?

外界纷纷传言,只有曾为克格勃特工的普京,最有能力和动机。

有消息称,普京当特工时,跟爱西波航空公司总裁有很深的渊源,是他借了一架飞机给普京。

叶利钦得知后,十分震怒,质问普京怕不怕叛国罪。

普京说,他深爱俄罗斯,当然怕叛国,现舆论要吞没他,他只能受着。

叶利钦深信这跟普京脱不了关系,看着眼前这个镇定自若的后辈,叶利钦也不禁生出一种敬意。

普京救索布恰克捞不到任何好处,只为报恩,在这权力场上,能有这样一个有勇有谋和有情有意的人站在身后,何其有幸。

之后,普京的仕途变得格外顺畅,并在1999年被叶利钦“钦定”为接班人。自此,这个铁血柔情的男人开始照看俄罗斯,俄罗斯也迎来了大国崛起的时刻。

最近,乌克兰挑衅,俄罗斯忍无可忍,就用炮火轰了过去,再一次让世界认识了这个硬汉。

这就是普京,有恩必还,有仇必报。

#创作力计划#


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