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【童年暴力调查问卷】

1、你小时候是否经常挨打？每一个月大约有几次？

2、如果有挨打，你被打出瘀伤的次数有多少？被打出血又有几次？

3、家庭暴力、校园霸凌、被老师羞辱，你是否至少有一次经历？

4、你小时候是否被语言暴力，遭受难堪的辱骂，甚至被咒骂根本不应该存在？

5、你曾经是否在身上刻过"忍"这个字，或者打算进行相应的纹身吗？

6、你还记得自己最后一次被打的时间和场景吗？是什么原因让你后来避免挨打了？

7、你在童年有被性骚扰的经历吗？如果有，对方都是什么样的人？

8、你在别人眼里是坏孩子吗？如果是，你认为原因是什么？

9、你觉得自己现在的生活怎么样？是成功还是失败？

10、你认为童年带给你的经历，对你造成阴影了吗？

11、你认为自己在未来会打自己的孩子吗？

12、有孩子的你，是否存在控制不住自己，打孩子的场景？