【最新版新冠疫苗接种问答(下)】
国家卫健委官网4月1日发布《新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)》,对疫苗接种过程中人们普遍关心的34个问题作出权威解答。(因受微博字数限制,分三次转发。)
21 育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗?
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。
22 60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前,4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。
23 现阶段18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据,暂不推荐18岁以下人群接种。
24 慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。
25 免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。
26 曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗?
现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。
27 接种新冠病毒灭活疫苗后多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?
根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
28 接种前后是否有必要检测抗体?
在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测;接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
29 接种新冠病毒疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否替代核酸检测报告?
接种新冠病毒疫苗后,由于以下原因,受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病:
1. 全程接种疫苗后,个别因免疫失败而未获得有效保护,这部分人群暴露于新冠病毒后,可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。
2. 疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病毒,可能检出核酸阳性或发病。
3. 处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者,即使接种疫苗,仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。
上述人群有可能成为传染者,在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时,新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告,还需配合相关部门进行核酸检测。
30 新冠病毒发生变异后,接种新冠病毒疫苗还有作用吗?
从全球对新冠病毒变异的监测情况看,目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异。世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况,也在开展相关研究,这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
31 疑似预防接种异常反应是指什么?包括哪些情形?
疑似预防接种异常反应(英文简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件,又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形:疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症(偶合反应)。
32 新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些?
从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息,我国新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应,主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。后续相关部门还将继续加强不良反应实时监测和评估。
33 疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同?
一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应,是由疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应,与受种者个体差异有关。两者在以下方面存在不同之处:
1. 发生频率和严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,是一过性的、轻微的机体反应,通常不需要治疗;异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应,罕见发生,常需要治疗。
2. 临床表现:一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;异常反应常表现为急性严重过敏性反应等。
3. 是否需要报告:比较轻的一般反应大多不需要报告;疑似严重异常反应均需要报告。
4. 调查诊断:一般反应通常不需要调查诊断;疑似严重异常反应需要进行调查,并由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断,对调查诊断结论有异议的,可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。
34 疫苗开始接种以后,我们的防控措施会不会调整?
对于个人来说,接种疫苗的保护效果不是100%,并且产生保护性抗体也需要一定的时间;对于群体来说,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。所以,要防止新冠肺炎疫情反弹,现阶段一些防控措施仍然要坚持,包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施,将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高,国内外疾病的流行形势变化,适时做出调整。
(《新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)》来自国家卫健委官网)
国家卫健委官网4月1日发布《新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)》,对疫苗接种过程中人们普遍关心的34个问题作出权威解答。(因受微博字数限制,分三次转发。)
21 育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗?
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。
22 60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前,4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。
23 现阶段18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据,暂不推荐18岁以下人群接种。
24 慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。
25 免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗?
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。
26 曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗?
现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。
27 接种新冠病毒灭活疫苗后多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?
根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
28 接种前后是否有必要检测抗体?
在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测;接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
29 接种新冠病毒疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否替代核酸检测报告?
接种新冠病毒疫苗后,由于以下原因,受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病:
1. 全程接种疫苗后,个别因免疫失败而未获得有效保护,这部分人群暴露于新冠病毒后,可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。
2. 疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病毒,可能检出核酸阳性或发病。
3. 处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者,即使接种疫苗,仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。
上述人群有可能成为传染者,在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时,新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告,还需配合相关部门进行核酸检测。
30 新冠病毒发生变异后,接种新冠病毒疫苗还有作用吗?
从全球对新冠病毒变异的监测情况看,目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异。世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况,也在开展相关研究,这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
31 疑似预防接种异常反应是指什么?包括哪些情形?
疑似预防接种异常反应(英文简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件,又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形:疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症(偶合反应)。
32 新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些?
从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息,我国新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应,主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。后续相关部门还将继续加强不良反应实时监测和评估。
33 疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同?
一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应,是由疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应,与受种者个体差异有关。两者在以下方面存在不同之处:
1. 发生频率和严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,是一过性的、轻微的机体反应,通常不需要治疗;异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应,罕见发生,常需要治疗。
2. 临床表现:一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;异常反应常表现为急性严重过敏性反应等。
3. 是否需要报告:比较轻的一般反应大多不需要报告;疑似严重异常反应均需要报告。
4. 调查诊断:一般反应通常不需要调查诊断;疑似严重异常反应需要进行调查,并由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断,对调查诊断结论有异议的,可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。
34 疫苗开始接种以后,我们的防控措施会不会调整?
对于个人来说,接种疫苗的保护效果不是100%,并且产生保护性抗体也需要一定的时间;对于群体来说,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。所以,要防止新冠肺炎疫情反弹,现阶段一些防控措施仍然要坚持,包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施,将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高,国内外疾病的流行形势变化,适时做出调整。
(《新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)》来自国家卫健委官网)
【世界艾滋病日 保护自己远离病毒传染】
艾滋病是一种危害性极大的传染病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV是一种极为细小的球形病毒,当它进入人体后主要寄生于免疫系统的CD4 T淋巴细胞内,并大量破坏该细胞,导致全身免疫力渐渐丧失,引起并发症而死亡。在世界艾滋病日之际,如何保护好自己,远离病毒感染,阻止病毒传播,北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任医师杨碧莲为你介绍相关知识。
感染HIV很快就会死吗?
答案:不会。
从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。
第一期:急性艾滋病毒感染
这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段,是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量,此时出现症状与其他病毒性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。
约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。
第二期:慢性艾滋病毒感染
当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。
在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病毒感染。
第三期:艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。
感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。
小贴士:关于窗口期的误区
在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体,但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。
一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。
2014年,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?
答案:不是。
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病毒载量:急性期感染和晚期感染病毒载量很高,传染性强。
3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。
对于HIV病毒离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病毒载量越高,HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病毒载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消毒的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病毒含量较高时,在室温中放置96小时,病毒仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。
对于一些病毒载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均>35天。这提示需要注意实验室安全。
但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。
感染HIV后有后悔药吃吗?#微博健康讲堂#
答案:有。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。
HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。原理是切断艾滋病病毒复制过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。
以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。
总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。
艾滋病是一种危害性极大的传染病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV是一种极为细小的球形病毒,当它进入人体后主要寄生于免疫系统的CD4 T淋巴细胞内,并大量破坏该细胞,导致全身免疫力渐渐丧失,引起并发症而死亡。在世界艾滋病日之际,如何保护好自己,远离病毒感染,阻止病毒传播,北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任医师杨碧莲为你介绍相关知识。
感染HIV很快就会死吗?
答案:不会。
从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。
第一期:急性艾滋病毒感染
这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段,是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量,此时出现症状与其他病毒性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。
约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。
第二期:慢性艾滋病毒感染
当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。
在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病毒感染。
第三期:艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。
感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。
小贴士:关于窗口期的误区
在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体,但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。
一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。
2014年,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?
答案:不是。
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病毒载量:急性期感染和晚期感染病毒载量很高,传染性强。
3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。
对于HIV病毒离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病毒载量越高,HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病毒载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消毒的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病毒含量较高时,在室温中放置96小时,病毒仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。
对于一些病毒载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均>35天。这提示需要注意实验室安全。
但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。
感染HIV后有后悔药吃吗?#微博健康讲堂#
答案:有。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。
HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。原理是切断艾滋病病毒复制过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。
以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。
总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。
艾滋病是一种危害性极大的传染病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV是一种极为细小的球形病毒,当它进入人体后主要寄生于免疫系统的CD4 T淋巴细胞内,并大量破坏该细胞,导致全身免疫力渐渐丧失,引起并发症而死亡。在世界艾滋病日之际,如何保护好自己,远离病毒感染,阻止病毒传播,北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任医师杨碧莲为你介绍相关知识。
感染HIV很快就会死吗?
答案:不会。
从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。
第一期:急性艾滋病毒感染
这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段,是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量,此时出现症状与其他病毒性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。
约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。
第二期:慢性艾滋病毒感染
当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。
在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病毒感染。
第三期:艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。
感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。
小贴士:关于窗口期的误区
在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体,但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。
一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。
2014年,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?
答案:不是。
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病毒载量:急性期感染和晚期感染病毒载量很高,传染性强。
3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。
对于HIV病毒离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病毒载量越高,HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病毒载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消毒的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病毒含量较高时,在室温中放置96小时,病毒仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。
对于一些病毒载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均>35天。这提示需要注意实验室安全。
但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。
感染HIV后有后悔药吃吗?
答案:有。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。
HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。原理是切断艾滋病病毒复制过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。
以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。
总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。
感染HIV很快就会死吗?
答案:不会。
从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。
第一期:急性艾滋病毒感染
这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段,是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量,此时出现症状与其他病毒性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。
约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。
第二期:慢性艾滋病毒感染
当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。
在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病毒感染。
第三期:艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。
感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。
小贴士:关于窗口期的误区
在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体,但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。
一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。
2014年,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?
答案:不是。
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病毒载量:急性期感染和晚期感染病毒载量很高,传染性强。
3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。
对于HIV病毒离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病毒载量越高,HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病毒载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消毒的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病毒含量较高时,在室温中放置96小时,病毒仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。
对于一些病毒载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均>35天。这提示需要注意实验室安全。
但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。
感染HIV后有后悔药吃吗?
答案:有。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。
HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。原理是切断艾滋病病毒复制过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。
以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。
总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。
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