编者按
糖尿病相关眼病严重影响糖尿病患者的生活质量,临床需高度重视其防治工作,但存在一些实际挑战及临床困扰。例如,关于疾病本身的认知不够,糖尿病视网膜病变无疑是“重中之重”,但除此之外其他眼病也值得关注。再譬如,在具体诊治糖尿病相关眼病之时,内分泌科和眼科究竟该如何分工合作?为进一步规范化管理,为临床医师提供实用性指导意见,我国首部《糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识(2021年版)》于2021年底正式发布。本期默讲堂特邀共识主要执笔人、中华医学会糖尿病学分会视网膜病变学组组长、哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科匡洪宇教授亲自解读,精彩不容错过。
讲课要点概览
1
新共识有利于进一步提高糖尿病视网膜病变及其他眼部并发症患者的规范化综合管理,为临床医师提供指导和参考。
2
糖尿病视网膜病变(DR):
DR患病率高且危害严重,筛防工作极为重要,建立适合我国国情的DR筛查和分级诊疗模式,早筛早防可延缓DR的发生发展;
对严重DR患者,通过内科与眼科深度合作,科学规范处理,降低失明率,提高患者生活质量;
DR内科治疗中,羟苯磺酸钙可改善早期DR,联合激光或抗VEGF治疗在DR中晚期也有获益证据。
3
糖尿病性白内障(DC)发生更早、进展更快,应全程规范化、个性化血糖管理,定期眼科随诊,由眼科医师诊断并判断手术时机。
4
糖尿病性角膜病变(DK)发病率高,认识不足,应遵循个体化、综合管理,其他眼病手术治疗时应保护角膜。
5
糖尿病性视神经病变(DON)严重威胁视功能,治疗重点为早发现、早干预,挽救剩余视神经功能,延缓视神经萎缩。
✋热门推荐