#备孕[超话]# #新星v计划# 「胚胎冷冻保存」时间会影响怀孕率吗？做试管的姐妹们，一定要注意了！

胚胎冷冻不仅是辅助生殖中很重要的一项技术，也是生育力保存的重要方式。做试管的爸爸妈妈们把自己的一个个小宝贝们存在生殖中心的胚胎库里，想要生育的时候再来让他们复苏。那么，随着冷冻保存时间的延长，怀孕率会受到影响吗？

是用数据来说话吧：

2020年的一项发表在国外期刊的研究就揭示了我们的困惑。作者分析了24698例冷冻解冻周期的临床数据，结果显示保存时间在﹤3个月、3-6个月、6-12个月、12-24个月的四个组复苏率没有变化，但种植率、临床妊娠率、活产率，多胎活产率都是逐级下降的。

拿最短和最长的两组来对比一下：﹤3个月和12-24个月两组的种植率分别为39.84%和25.88%，临床妊娠率分别为55.60%和25.80%，活产率为47.16%和25.80%。不得不说，下降的程度还是很大的。除此之外，胎儿出生后的早产、低出生体重、高出生体重、巨大儿和出生缺陷并不受影响。

所以，为了能实现早日成功抱婴的目标，爸爸妈妈们尽早接宝贝回家吧。

#罕见双子宫女子当了妈妈# 备孕遇上“双子宫”，医生妙手“二合一”。“双子宫融合+试管婴儿”女子诞下健康婴儿。吴女士患有罕见的双子宫，在备孕过程中困难重重多年未孕，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）生殖医学中心杨菁教授团队果断决策，为其行宫腹腔镜双镜联合下的双子宫融合术，将两个独立的子宫“合二为一”，同时利用试管婴儿技术为其成功“助孕”。近期，吴女士顺利娩出一名健康女婴。

罕见双子宫多年无法受孕
2016年，32岁的吴女士在做孕前检查时，通过B超得知自己是罕见的双子宫，属于先天性生殖道发育畸形，但考虑到双子宫仍有成功怀孕的可能，当时吴女士便没有接受特殊治疗。而其丈夫又患精索静脉曲张导致精子活力低，之后夫妻俩便踏上了漫长的求子之路：看过中医、吃过西药，丈夫还做了精索静脉曲张手术……
眼见肚子一直没动静，吴女士决定尝试试管婴儿。经过几个月的治疗，夫妻俩进行了第一次胚胎移植，却不幸失败。2018年，抱着再试一次的心情，吴女士和丈夫来到武汉大学人民医院生殖医学中心，慕名找到杨菁教授求医。
杨菁教授亲切温暖的话语缓解了夫妻俩内心的彷徨不安，经过细致的问诊后，杨菁教授坦言道，“这条路很难，但可行。”短短的几句话给予了吴女士和丈夫莫大的鼓励和希望。
在后续的治疗中，杨菁教授带领的王雅琴、李洁等医生团队为夫妻俩制定了精准的治疗方案，每次复诊时，吴女士和丈夫都十分配合医生提出的治疗意见。在医患认真而密切的配合下，夫妻俩一共成功获取了10枚优质胚胎。

双子宫融合手术铺平孕育“土壤”
如果说优质胚胎是生育的“种子”，那接下来就要解决生育的“土壤”问题了。
杨菁教授介绍，从怀孕的角度看，正常形态的子宫具有对称性，并能提供一定的有效容积，胚胎才能在宫腔内逐渐长大。而吴女士的双子宫是两个狭窄的宫腔，无法供给胚胎足够的有效容积，且双子宫造成了患者经血不通畅，患上子宫内膜异位症，并有卵巢功能减退等并发症，这也是吴女士一方不孕不育的主要原因。
2019年3月，为了帮助吴女士夫妇圆梦，杨菁教授团队对吴女士的身体做了全面仔细的评估，考虑到其已观察3年、未避孕未孕时长接近5年，有明确的手术指征，且患者当时已有35岁，生育力将逐渐下降，于是建议患者选择积极的宫腹腔镜双镜联合微创手术治疗。双镜联合之下，可以对生殖系统做出精准探查，同时通过微创方式一并治疗。
经过完善细致的术前检查和准备后，杨菁教授亲自主刀，带领团队为吴女士实行了宫腹腔镜联合手术。术中探查发现盆腔内一左一右有两个子宫，两子宫体完全分离，两个宫腔狭窄，双子宫各自连接同侧的输卵管与卵巢，此时需要将两个分离的子宫完整融为一体。
探查后，杨菁教授带领屈兵博士等手术团队为患者行双子宫融合术。先将双子宫内侧壁分别横向切开至合适位置，然后将两个子宫切开的前壁与后壁分别进行纵向缝合，最后再将宫底缝合成型，形成一个新的具有较大宫腔容积的正常形态子宫。
整个手术仅历时一个多小时顺利完成。其中子宫壁的切开与缝合对医生技术要求极高，如果操作不到位，那么融合后的孕产阶段可能会出现子宫破裂、大出血等多种并发症。
术后，杨菁教授为吴女士制定了详细的备孕方案，严格避孕一年后，宫腔镜复查发现新子宫内宫腔宽敞，宫底平坦，子宫形态恢复良好，已经为怀孕做好准备。

试管婴儿技术喜获足月宝宝
2020年底，吴女士做足孕前准备后，在武汉大学人民医院生殖医学中心顺利接受了冻胚移植。两个月后，满怀希望的夫妻俩终于得到了怀孕的好消息。
经过38周的孕期，今年8月底，怀孕足月的吴女士在武汉大学人民医院产科接受剖宫产术。产科刘谦教授团队为她顺利产出一名3700g 的健康女婴。吴女士全家终于欣喜地迎来了期待已久的宝宝。
杨菁教授提醒，并不是所有的双子宫患者都要进行手术，但如果双子宫患者有生育要求，及有不孕、不良孕产史，可考虑行宫腹腔镜联合手术。结合宫腹腔镜检查结果明确子宫畸形类型，并确定相应治疗方案。双子宫融合术手术治疗可改善子宫形态，扩展宫腔面积，减轻子宫内压，改善子宫内膜血流，有利于受精卵着床及预防流产，有助于恢复女性生育能力，改善生殖预后。（龚雨西）#全民素养提升v计划# #健康中国2030#

#全民素养提升v计划#

【各位备孕中的女士要注意：叶酸有两种，服用时要分清！！！】

各位女士都知道备孕要补充叶酸，但是市面上的叶酸也有分类。补充的时候一定要分清。

不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的惟一预防药品。

但是需要注意的是：市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，相当于“叶酸增补剂”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。