脑小血管卒中(梗阻、出血)临床表现及预防
来自我是大医生栏目

1、大脑中肉眼能看到的血管是大血管,大血管又会分出无数的微小血管,而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管,仅有1/10头发丝细,肉眼看不到,毛细血管是连接动脉和静脉的血管。

2、脑内大血管病变如脑卒中的特点往往是急性发病。而脑小血管堵塞也可以引起卒中,不仅可以导致脑缺血,也可以导致脑出血,这一点与大血管病不同,大血管病变往往以堵(脑梗)为主,而小血管病变既可以堵塞,也可以出血。在脑卒中的患者中,大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。

3、脑内小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外,从内到外依次是内膜、中膜、外膜,结构完整,质地坚韧;而小血管的结构比较简单,甚至没有内膜,血管壁更薄弱,如果发生病变很容易破裂。

4、肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降,都可能预示致命的脑小血管疾病,及时发现及时干预,才能远离致命危机。

5、口味重、吃得咸容易引起高血压,高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。如果长时间高盐饮食,人体血压会升高,血压高会导致动脉瘤出现,如果血管压力持续增大,动脉瘤也会持续膨出,最终发生破裂。

6、宋主任告诉我们,缺血适应训练是人为给予胳膊一个非致死性的阻断,促进身体在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子。通过一定的训练,缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强,缺血缓解了,血压也会降下来,甚至能让部分高血压患者永久停药。

01|1/4脑卒中是脑小血管病变导致,这种病起病隐匿,慢慢加重,30岁以上就应该注意预防脑小血管病变

大脑中肉眼能看到的血管是大血管,大血管又会分出无数的微小血管,而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管,仅有1/10头发丝细,肉眼看不到,毛细血管是连接动脉和静脉的血管。

过去我们关注的是大血管病变,标志性疾病就是脑卒中,这种病的特点往往是急性发病。

脑小血管堵塞也可以引起卒中,不仅可以导致脑缺血,也可以导致脑出血,这一点与大血管病不同,大血管病变往往以堵(脑梗)为主,而小血管病变既可以堵塞,也可以出血。

在我国每15秒就有一个人发生脑卒中,每21秒钟就有一个人因为脑卒中而死亡,其中大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。

脑小血管病变和老化息息相关,30岁以上就应该注意预防脑小血管病变。

02|脑小血管疾病的三种蛛丝马迹:肢体不协调、走路不稳、记忆力下降

1、肢体不协调预示脑小血管

手眼配合协调能力下降,可能预示脑小血管的早期病变。

手眼配合自测:被测试者坐在椅子上,测试者从上方扔水瓶(被测试者能看到的位置),被测试者用右手接住。

这个测试主要考察被测试者手眼配合协调的能力,可反应脑小血管健康状况。

如果脑小血管出现病变影响到脑功能,会影响脑和手眼的协调,做这个动作就不流畅。

宋主任告诉我们,小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外,从内到外依次是内膜、中膜、外膜,结构完整,质地坚韧;而小血管的结构比较简单,甚至没有内膜,血管壁更薄弱,如果发生病变很容易破裂。

2、步态不稳提示脑小血管病变

走路步态自测:被测者沿着事先安排好的脚印行走。

这个测试主要看步态,走路的过程中要控制身体、速度、步幅,如果走路不稳,容易摔跟头,或者出现迈不开步等冻结步态或凝结步态,预示脑小血管病。

控制走路活动的脑区有额叶、顶叶、枕叶等,其中影响步态的脑区主要是额、顶叶。如果脑小血管病变发生在中央运动区,人就很容易出现下肢运动功能障碍。

对比大血管和小血管内的血流,可以看出,在粗的大血管中由于血管直径大,血细胞流动的速度很快,但是在细的小血管中,由于管道非常细小狭窄,所以红细胞流动的速度非常慢,由于血流动力学的这种差异,更需要小血管健康才能推动血流,如果小血管出现硬化、狭窄,更容易发生堵塞。

3、记忆力下降是脑小血管疾病早期征兆

自测图像记忆能力:准备一幅画,给被测试者观看5秒钟,然后测试者提问被测试者关于画中的细节。

如果脑小血管出现病变,记忆力也会出现问题,尤其是情景记忆的能力。情景记忆是一个综合记忆的能力,和很多脑区都有关系。

30岁后脑小血管就可能出现病变,如果30岁做核磁共振,可能就能早期发现一些迹象,此后通过观察三年、五年、十年后的核磁影像,可能就能发现疾病是缓慢加重的。

肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降,都可能预示致命的脑小血管疾病,及时发现及时干预,才能远离致命危机。

03|导致或加速脑小血管病变的因素:高血压、高油饮食、高盐饮食

高盐饮食→高血压→脑小血管病变

口味重、吃得咸容易引起高血压,高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。

如果长时间高盐饮食,人体血压会升高,血压高会导致动脉瘤出现,如果血管压力持续增大,动脉瘤也会持续膨出,最终发生破裂。

中国居民膳食指南推荐:成年人每天摄入盐不超过6克,高血压人群每天摄入3克盐。

避开生活中的隐形盐

100克甜面酱含盐量:9.27克;

20克的蛋黄酱含盐量:0.3克;

20克番茄酱含盐量:0.5克;

20克沙拉酱含盐量:0.8克。

外卖高油饮食,增加脑小血管病变风险

中国点外卖的人数高达5亿人,而在二三线城市,点外卖率高达96%,外卖中油脂含量大大超标,专家指出,高油脂会加重动脉粥样硬化,增加小血管出现堵塞的机会。

如果平时吃一盘菜,不会把盘子里的油都吃进去,但如果是吃盖浇饭,油脂浸在饭上,就会全部吃进去,而一份回锅肉盖浇饭中含油近50克。

04|北京宣武医院潜心研发医疗新科技——缺血适应训练仪,降血压、护心脑,预防脑小血管病变

这款北京宣武医院潜心研究发明的预防脑小血管疾病的神器,专门应用于心脑血管疾病高危人群及患者,集测量、预防和治疗于一体的辅助治疗设备。它可以降血压、护心脑,甚至让部分高血压患者永久停药。

宋主任告诉我们,人为给予胳膊一个非致死性的阻断,身体会在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子,通过一定的训练,缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强。

做法:将仪器的袖带绑到上肢,松紧度以能插入一根手指为宜,仪器有四挡,分别是不同的阻断压力。

通过动物实验和人的实验发现,同时做双上肢血流阻断效果最好,风险最小;而给下肢加压风险较大,因为下肢容易长血栓。

通过缺血适应训练提高人体对缺血症状的耐受能力,具体应用人群、使用频率、操作方法要谨遵医嘱。

05|春季打喷嚏、流鼻涕很可能是过敏性鼻炎!严重时有猝死风险,出现说话断断续续、不能说话、嗜睡,要及时就诊

哮喘主要分为吸入性和食物性两大类,吸入性的过敏原主要包括猫狗的毛发、皮屑和蟑螂等;食物性的过敏原主要包括豆类和坚果等。

如果出现打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,建议您到医院完善一个过敏原检查。

人是会突然对一种东西过敏的,这是由于人类对外来抗原发生的免疫反应,在某种状态下,外来的过敏原会使得我们体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏,当再次接触过敏原的时候会使人发生过敏反应。这其实是免疫功能紊乱,误把原本对人体无害的过敏原视为有害物质,发生了免疫反应导致的。

对于过敏性哮喘也是有猝死风险的,千万不要大意。

只有走路和上楼的时候才感觉胸闷气短,这属于轻度的哮喘发作;如果说话断断续续,属于中度的哮喘发作;但如果您不能说话或嗜睡,属于重度或者微重度哮喘发作,请及时到医院就诊。

哮喘的预防

有哮喘史的患者,需要准备一张卡片,主要的内容包括每天的症状、峰流速值、可疑诱因、使用的药物等,每天需要按时记录。

另外,哮喘患者还需要准备峰流速仪,它能够快速客观的反映我们的呼气流速峰值。每次使用的时候,我们需要把游标推到起点,然后深吸气嘴包严,用最大的速度、力量呼气。

哮喘患者每天需要测量两次峰流速值,一般是早上起床的时候测量一次,大约12小时左右再测量一次,每次测量的时候需要吹三次,并将最高值记录再哮喘卡片中。

春天是哮喘的高发季节,如果您出现反复的胸闷气促,请及时到医院就诊。 https://t.cn/RI7nYAL

#食物语手游[超话]#怎么又来一个乐子人,叶佬小号吗?
还关注才能骂你,你脸真大。你号主不让你动调料,你嘴你号主去,你嘴师兄干嘛?你特娘的真是个人才。
回你的话:那你就不要说师兄不好啊。怪你号主不让你升级开花啊,你嘴师兄做什么?欺负师兄文化人不会骂你是吗?真的非常不能理解你的说法,你不能开花,那就不要用,用了又说人家鸡肋,感情便宜是您一家的,嘴都给您长了吗?

【人民日报整版关注贵州!】3月7日,《人民日报》整版刊发《贵州着力建设数字经济发展创新区》,报道了今年年初,国务院印发《关于支持贵州在新时代西部大开发上闯新路的意见》,赋予贵州省“数字经济发展创新区”的战略定位,为贵州全力发展数字经济提供强大动力。贵州将坚持创新在现代化建设全局中的核心地位,深入实施大数据战略行动,着力推进数字产业化、产业数字化,强化科技和人才支撑,不断做大、做强、做优数字经济。

具体报道——

深入实施数字经济战略,推动数字经济与实体经济融合发展,为产业转型升级和数字中国建设探索经验——

贵州着力建设数字经济发展创新区

今年年初,国务院印发《关于支持贵州在新时代西部大开发上闯新路的意见》,赋予贵州省“数字经济发展创新区”的战略定位,并指明“深入实施数字经济战略,强化科技创新支撑,激活数据要素潜能,推动数字经济与实体经济融合发展,为产业转型升级和数字中国建设探索经验”的方向路径,为贵州全力发展数字经济提供强大动力。

贵州将坚持创新在现代化建设全局中的核心地位,深入实施大数据战略行动,着力推进数字产业化、产业数字化,强化科技和人才支撑,不断做大、做强、做优数字经济。
提升科技创新能力。建设数字经济发展创新区,需建立开放式创新体系,加强创新平台建设,全面提升科技创新能力和水平。

贵州将积极参与国家重点实验室体系重组,力争在数字技术、空天科技、节能降碳、绿色农药等优势前沿领域培育建设4家以上国家级重大创新平台。大力争取国家科技计划支持,加快建设贵州科学数据中心,进一步完善“中国天眼”(FAST)数据资源整合能力。加强南方喀斯特地区绿色发展与生态服务整体提升技术研究与示范。实施“科技入黔”,加强公共大数据、智能采掘、非常规油气勘探开发、新能源动力电池等领域关键核心技术攻关,实施一批重大科技专项和重大科技产业工程。

培育壮大战略性新兴产业,加快新能源动力电池及材料研发生产基地建设,建立完善协同创新机制,整合资源优势打造重大科技协同创新平台,实施一批重大项目攻关,积极申建国家级磷氟化工制造业创新中心。有序发展轻量化材料、电机电控、充换电设备等新能源汽车配套产业。

强化企业创新主体地位,深入实施“千企面对面”科技服务行动,开展“十年百企千人”培育行动、规模以上企业研发机构扶持计划,培育一批“专精特新”企业。鼓励民营企业开展基础研究、参与关键技术研发和重大科技项目攻关。支持高新区围绕首位产业,加强创新体系建设,提升创新能力,提高土地产出率。

强化科技人才支撑,积极吸引数字经济、清洁能源、高端制造、山地农业等行业领军人才,探索多元化柔性引才机制。常态化开展贵州“人才日”活动。深入实施重点人才倍增和精英人才引进计划、重点产业人才和重大产业项目互动招引“123”计划,引进一批引领贵州产业对标国际化和国内领先水平发展的领军人才。

实施数字产业强链行动。建设数字经济发展创新区,需围绕大数据全产业链,大力发展大数据及关联产业和数据流通交易,加快新技术应用和新业态培育。

贵州将推进国家大数据综合试验区建设,培育壮大人工智能、大数据、区块链、云计算等新兴数字产业。加快建设贵阳大数据科创城,到2025年打造成为数字产业和人才集聚区、数字场景应用示范区、生态文明展示区。实施数字产业大突破行动,加快培育数据中心、智能终端、数据应用三个千亿级产业集群。

加快推进“东数西算”工程,布局建设主数据中心和备份数据中心,建设全国一体化算力网络国家(贵州)枢纽节点,打造面向全国的算力保障基地。支持贵阳大数据交易所建设,促进数据要素流通,打造国家数据生产要素流通核心枢纽。建设国家大数据安全靶场,开展数据跨境传输安全管理试点,打造大数据安全产业集群。

推动在矿产、轻工、新材料、航天航空等产业领域建设国家级、行业级工业互联网平台,促进产业数字化转型。推进制造业企业设计、生产、管理、服务等全流程智能化,推广应用工业机器人,开展智能工厂和数字化车间试点。适度超前布局新型基础设施,推动交通、能源等基础设施智能化改造升级。

推进传统产业提质升级。建设数字经济发展创新区,需持续用大数据赋能实体经济,推进传统产业在与大数据融合发展中实现转型升级。

贵州将落实新一轮找矿突破战略行动,加大磷、铝、锰、金、萤石、重晶石等资源绿色勘探开发利用,加快磷化工精细化、有色冶金高端化发展,为建设全国重要的资源精深加工基地和新型综合能源基地提供可靠资源保障。推动发达地区优强企业在贵州布局建设关键零部件、关键材料、关键设备等产业备份基地。加快六盘水国家产业转型升级示范区建设。发挥赤水河流域酱香型白酒原产地和主产区优势,以龙头企业为引领培育壮大白酒企业梯队,打造世界酱香型白酒品牌,构建品牌强大、品质优良、品种优化、集群发展的白酒产业集群,建设全国重要的白酒生产基地。推进特色食品、中药材精深加工产业发展。深入实施“万企融合”大赋能行动,推动传统产业全方位、全链条、数字化转型,引导传统业态积极开展线上线下、全渠道、定制化、精准化营销创新。

促进文化产业和旅游产业繁荣发展。建设数字经济发展创新区,需持续用大数据赋能文化产业和旅游资源,培育具有广泛影响力的文化和旅游品牌。

贵州将围绕推进长征国家文化公园建设,加强红色文化资源保护传承弘扬,打造一批红色旅游精品线路和科普旅游基地。围绕吃、住、行、游、购、娱打造一批有品质、成体系的山地特色旅游产品。做优做强黄果树、荔波樟江、赤水丹霞、百里杜鹃、兴义万峰林、梵净山、西江千户苗寨等高品质旅游景区,提升“山地公园省·多彩贵州风”旅游品牌影响力。加快培育创建国家级文化产业示范园区(基地)、国家文化产业和旅游产业融合发展示范区。协同打造广州—桂林—贵阳—昆明旅游观光精品线路。培育引进一批文旅领域龙头企业、上市企业和“专精特新”企业。大力发展旅游运动装备制造业。推进交旅、农旅等深度融合发展,积极发展康养度假、文化体验、山地体育、乡村休闲等融合业态,创建交旅融合示范省。大力推动盘活闲置低效旅游项目,大力开展招商引资推动旅游重大项目建设。完善提升“贵州旅游·一码游贵州”平台。

积极发展民族、乡村特色文化产业和旅游产业,加强民族传统手工艺保护与传承,积极发展苗绣、贵银等民族传统手工业,打造“黔系列”民族文化产业品牌和旅游商品品牌。加快优秀文化和旅游资源的数字化转化和开发,推动景区、博物馆等开发线上数字化体验产品,以长征数字科技艺术馆为引领,培育一批具有广泛影响力的数字文化和旅游品牌。

当前及今后一段时期,贵州将牢牢把握国家重大政策机遇,持续把科技创新作为推动发展的战略支撑,积极抢抓数字经济技术变革机遇,抢占新一轮发展制高点。


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