多毛、痤疮、月经不准……可能是得了这种病
小敏今年20岁，正是爱臭美的年纪，她却总感到心烦意乱，对自己的容貌极不自信。她脸上的“青春痘”总是没完没了地长，唇上的小胡须怎么拔也拔不完。
自从12岁初潮后，“大姨妈”总是“不问归期”。妈妈带她到医院就诊，医生告诉她患上了“多囊卵巢综合征”。小敏和妈妈上网一搜索，发现这个病还会导致不孕，甚至还增加患子宫内膜癌风险，小敏感觉人生也变得灰暗起来……
但，请先别着急，让我们来一起了解一下这个疾病。
其实多囊卵巢综合征（PCOS）是一个“古老”的疾病，早在1935年就曾被报道。因为最初发现的患者双侧卵巢增大，里面满是透明囊泡，就像“千疮百孔”的蜂巢，结合总是相伴出现的雄性化表现，月经稀发和不孕，以及肥胖等代谢异常，故名“多囊卵巢综合征”。
随着医疗水平的提升，临床上对PCOS的认识也更为深入和全面。今天，让我们一同跟随北京协和医院内分泌科专家，了解多囊卵巢综合征的奥秘——
作者：于冰青
北京协和医院内分泌科2019级博士研究生。
作者：王曦
北京协和医院内分泌科主治医师。
审核专家：伍学焱
北京协和医院内分泌科性腺学组负责人，主任医师，教授。兼任北京医学会男科学分会副主任委员，中华医学会内分泌病学分会性腺学组副组长。
内容提要
多囊卵巢综合征的患病率及病因
什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征如何诊断？
已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
01 多囊卵巢综合征的患病率及病因
多囊卵巢综合征（PCOS）离女性朋友并不遥远，它可以发生在育龄期的各个阶段，但最常发生于20~35岁青年女性，患病率约为6~10%，是导致女性不孕症的常见病因。
这种疾病的发病机制尚不明确。目前认为：一方面，PCOS与遗传因素相关，表现出一定的家族聚集性，患者一级亲属（姐妹或女儿）患此病的风险明显高于正常人群；另一方面，也与环境因素密切相关。胚胎期，子宫内高雄激素环境，日常生活中接触环境内分泌干扰物（双酚A、有机污染物如多氯联苯以及抗癫痫药物等等），不健康生活方式所致营养过剩和不足等因素均可增加女性罹患PCOS的风险。
02 什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
PCOS常见的主要临床表现是月经和排卵异常以及高雄激素血症。排卵和月经异常可以表现为月经周期不规律、稀发、淋漓不尽或闭经；高雄激素血症则可表现为多毛、痤疮，长时间不治疗还可能导致雄性脱发及女性男性化，如长胡须、声音变、低沉、喉结突出、阴蒂增大等。
除上述表现外，70%以上的PCOS患者会出现代偿性高胰岛素血症，也称为胰岛素抵抗。这是因为胰岛素生理作用下降，我们智能化的身体为了维持正常的代谢，触发保护性反应模式，让胰岛合成和分泌了更多胰岛素。胰岛长期“加班加点”超负荷工作，累垮只是迟早的事。
当胰岛“疲倦”到一定程度，胰岛素的分泌量终于再也不能满足其增长的需要，于是血糖就会升高。因此，PCOS患者糖尿病发生风险会比普通女性增加2~8倍。由于体内胰岛素增多，60%以上的PCOS患者超重或肥胖。
此外，高血脂、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化等慢性疾病在PCOS患者中也很常见。由于长期排卵障碍，子宫内膜无法及时新陈代谢，旧的子宫内膜迟迟不被更新，导致患者出现子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险增加。
因此，一旦出现以上症状，需要及时前往医院就诊，完善检查、明确诊断，尽量做到早发现、早治疗。
03 多囊卵巢综合征如何诊断？
多囊卵巢综合征，顾名思义即卵巢会有多囊样的改变，通常需要通过做子宫及附件超声检查来辅助诊断。
推荐在月经周期第3~5天行盆腔超声检查，但需注意的是卵巢多囊样改变虽然是PCOS非常重要的表现，但它可时隐时现。因此，超声检查出卵巢多囊，非诊断PCOS所必须条件，此外，它也不是PCOS特有的表现。女性罹患其他疾病时，卵巢多囊样表现也有可能出现。因此，要结合临床表现和其他化验检查结果加以综合判断。
其他需要完善的血液检查包括性激素检查、代谢指标（血糖、血脂、胰岛素等）评估。一般建议性激素检查在月经来潮第2~4天（以出血当天为第1天）进行，对于没有规律的月经周期的患者可直接抽血检查。
性激素检查常表现为黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值≥2，睾酮（T）水平升高。临床上，仅通过一次抽血检查，LH/FSH的异常比值不一定表现出来。此时，促性腺激素释放激素兴奋试验可协助诊断。
北京协和医院内分泌科用促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林（达必佳）代替促性腺激素释放激素进行此兴奋试验，可表现出LH明显高于FSH的“分离”现象。于是，可将LH/FSH比值结果明显放大到10倍以上。这个试验结果也提示PCOS患者下丘脑-垂体-性腺轴功能存在潜在异常。
目前比较公认的PCOS的诊断标准为：
①稀发排卵或无排卵；
②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症；
③卵巢多囊性改变：正常情况下，育龄期女性卵巢大小约为5ml（B超下测量约为1×3×4cm），在卵泡期，双侧卵巢均可见到大小不等（2~6mm，排卵时优势卵泡可＞10mm）的卵泡，但通常数量不超过10个。而PCOS患者通常一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中如符合2条，并排除了其他引起高雄激素的疾病（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等），即可诊断PCOS。
04 已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
PCOS患者往往需要长时间、持之以恒的治疗，改善激素和代谢异常，预防并发症发生。因此需要定期复查、随诊。
（1）改善生活方式，控制饮食和增加运动是PCOS患者最基础的治疗方案
饮食控制
均衡合理的饮食结构，对改善PCOS患者胰岛素抵抗、减轻肥胖有重要作用。
1）坚持低碳饮食：低升糖指数饮食、低碳饮食可改善胰岛素抵抗，降低血脂水平。PCOS患者平时饮食中可以减少精制米面、含糖饮料及零食的摄入，改用杂粮、红薯等粗粮代替。
2）增加优质蛋白摄入：蛋白质可以使血糖更平稳，增加饱腹感，从而可以抑制食欲，减轻体重或肥胖。因此对于PCOS患者，可以增加蛋白质，尤其是优质蛋白，如肉类、蛋类、奶制品、豆类等食物的摄入。
3）摄入丰富的维生素，矿物质和膳食纤维：高纤维食物，如花菜、西蓝花、绿色蔬菜、红薯、冬瓜等，可以减缓机体对糖分的吸收，从而帮助改善胰岛素抵抗。
运动干预
研究显示超重或肥胖的PCOS患者，体重减轻5%~10%就可以很好地增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的状态，并同时降低雄激素水平，从而可减轻痤疮、脱发、多毛的临床表现，对恢复规律的月经也有一定帮助。
即使体重无下降，规律运动可改变身体组分，即达到“把肥肉变肌肉”的效果，也同样能很好地改善胰岛素敏感性，从而改善患者的临床症状。因此规律运动是PCOS患者非常重要的治疗手段。针对PCOS患者的运动，有几条小建议：
1）坚持是关键：使运动成为生活的一部分，坚持每周至少运动5次，每次至少30分钟。
2）适当进行间歇高强度训练（HIIT）：指运动和休息交替进行10~20轮，例如30s跑步和30s步行交替进行10~20轮。研究表明，HIIT相较于长时间的运动，能更好地改善胰岛素敏感性，达到事半功倍的目的。
3）制定平衡的运动方案：运动方式可以根据个人意愿和个人体力定制。但不推荐PCOS患者进行持续高强度、大量的运动，因为高强度运动会增加睾酮的水平，也会导致月经不规律。因此在一周中，低强度和稍高强度的运动可以交替进行。例如一周运动5天，可以进行3天HIIT，2天简单的抗阻训练，如深蹲、俯卧撑等。
4）循序渐进开始运动：对于以前没有进行规律运动的患者，可以从自己喜欢的运动逐渐开始，这样也可以提高坚持下去的动力。
行为干预
戒烟，限酒，去除焦虑，保持愉悦的心情，对巩固饮食和运动疗法有重要作用。内分泌干扰素如双酚A广泛应用于食品和饮料的包装中，日常生活中可注意避免方便类食品及饮料等的大量摄入，以避免接触或摄入内分泌干扰素。
（2）使用调节代谢药物
单纯生活方式干预效果欠佳的患者需考虑使用调节代谢药物。推荐合并糖代谢异常的患者使用二甲双胍。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，部分患者应用二甲双胍后即可恢复规律月经。胰岛素增敏剂如吡格列酮，也是常选用的药物之一。
（3）生殖内分泌治疗
PCOS患者也常表现出月经稀发和不孕等生殖内分泌异常。对于改变生活方式，规律运动后月经仍不规律，临床症状改善不明显的PCOS患者，可考虑用生殖内分泌药物治疗。
具体治疗方案需要结合患者自身需求，由医生综合考虑后制定。
对青春期月经紊乱、暂无生育需求的患者可用雌/孕激素进行调整月经周期的治疗。
对于有生育需求的患者，可考虑促排卵治疗。克罗米芬和来曲唑是PCOS促排卵的一线用药，其他方案还包括促性腺激素皮下注射，或促性腺激素释放激素脉冲治疗。对促排卵药物治疗后自然受孕失败的患者，还可考虑采用体外受精-胚胎移植等试管婴儿技术解决生育难题。
小敏今年20岁，正是爱臭美的年纪，她却总感到心烦意乱，对自己的容貌极不自信。她脸上的“青春痘”总是没完没了地长，唇上的小胡须怎么拔也拔不完。
自从12岁初潮后，“大姨妈”总是“不问归期”。妈妈带她到医院就诊，医生告诉她患上了“多囊卵巢综合征”。小敏和妈妈上网一搜索，发现这个病还会导致不孕，甚至还增加患子宫内膜癌风险，小敏感觉人生也变得灰暗起来……
但，请先别着急，让我们来一起了解一下这个疾病。
其实多囊卵巢综合征（PCOS）是一个“古老”的疾病，早在1935年就曾被报道。因为最初发现的患者双侧卵巢增大，里面满是透明囊泡，就像“千疮百孔”的蜂巢，结合总是相伴出现的雄性化表现，月经稀发和不孕，以及肥胖等代谢异常，故名“多囊卵巢综合征”。
随着医疗水平的提升，临床上对PCOS的认识也更为深入和全面。今天，让我们一同跟随北京协和医院内分泌科专家，了解多囊卵巢综合征的奥秘——
作者：于冰青
北京协和医院内分泌科2019级博士研究生。
作者：王曦
北京协和医院内分泌科主治医师。
审核专家：伍学焱
北京协和医院内分泌科性腺学组负责人，主任医师，教授。兼任北京医学会男科学分会副主任委员，中华医学会内分泌病学分会性腺学组副组长。
内容提要
多囊卵巢综合征的患病率及病因
什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征如何诊断？
已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
01 多囊卵巢综合征的患病率及病因
多囊卵巢综合征（PCOS）离女性朋友并不遥远，它可以发生在育龄期的各个阶段，但最常发生于20~35岁青年女性，患病率约为6~10%，是导致女性不孕症的常见病因。
这种疾病的发病机制尚不明确。目前认为：一方面，PCOS与遗传因素相关，表现出一定的家族聚集性，患者一级亲属（姐妹或女儿）患此病的风险明显高于正常人群；另一方面，也与环境因素密切相关。胚胎期，子宫内高雄激素环境，日常生活中接触环境内分泌干扰物（双酚A、有机污染物如多氯联苯以及抗癫痫药物等等），不健康生活方式所致营养过剩和不足等因素均可增加女性罹患PCOS的风险。
02 什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
PCOS常见的主要临床表现是月经和排卵异常以及高雄激素血症。排卵和月经异常可以表现为月经周期不规律、稀发、淋漓不尽或闭经；高雄激素血症则可表现为多毛、痤疮，长时间不治疗还可能导致雄性脱发及女性男性化，如长胡须、声音变、低沉、喉结突出、阴蒂增大等。
除上述表现外，70%以上的PCOS患者会出现代偿性高胰岛素血症，也称为胰岛素抵抗。这是因为胰岛素生理作用下降，我们智能化的身体为了维持正常的代谢，触发保护性反应模式，让胰岛合成和分泌了更多胰岛素。胰岛长期“加班加点”超负荷工作，累垮只是迟早的事。
当胰岛“疲倦”到一定程度，胰岛素的分泌量终于再也不能满足其增长的需要，于是血糖就会升高。因此，PCOS患者糖尿病发生风险会比普通女性增加2~8倍。由于体内胰岛素增多，60%以上的PCOS患者超重或肥胖。
此外，高血脂、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化等慢性疾病在PCOS患者中也很常见。由于长期排卵障碍，子宫内膜无法及时新陈代谢，旧的子宫内膜迟迟不被更新，导致患者出现子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险增加。
因此，一旦出现以上症状，需要及时前往医院就诊，完善检查、明确诊断，尽量做到早发现、早治疗。
03 多囊卵巢综合征如何诊断？
多囊卵巢综合征，顾名思义即卵巢会有多囊样的改变，通常需要通过做子宫及附件超声检查来辅助诊断。
推荐在月经周期第3~5天行盆腔超声检查，但需注意的是卵巢多囊样改变虽然是PCOS非常重要的表现，但它可时隐时现。因此，超声检查出卵巢多囊，非诊断PCOS所必须条件，此外，它也不是PCOS特有的表现。女性罹患其他疾病时，卵巢多囊样表现也有可能出现。因此，要结合临床表现和其他化验检查结果加以综合判断。
其他需要完善的血液检查包括性激素检查、代谢指标（血糖、血脂、胰岛素等）评估。一般建议性激素检查在月经来潮第2~4天（以出血当天为第1天）进行，对于没有规律的月经周期的患者可直接抽血检查。
性激素检查常表现为黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值≥2，睾酮（T）水平升高。临床上，仅通过一次抽血检查，LH/FSH的异常比值不一定表现出来。此时，促性腺激素释放激素兴奋试验可协助诊断。
北京协和医院内分泌科用促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林（达必佳）代替促性腺激素释放激素进行此兴奋试验，可表现出LH明显高于FSH的“分离”现象。于是，可将LH/FSH比值结果明显放大到10倍以上。这个试验结果也提示PCOS患者下丘脑-垂体-性腺轴功能存在潜在异常。
目前比较公认的PCOS的诊断标准为：
①稀发排卵或无排卵；
②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症；
③卵巢多囊性改变：正常情况下，育龄期女性卵巢大小约为5ml（B超下测量约为1×3×4cm），在卵泡期，双侧卵巢均可见到大小不等（2~6mm，排卵时优势卵泡可＞10mm）的卵泡，但通常数量不超过10个。而PCOS患者通常一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中如符合2条，并排除了其他引起高雄激素的疾病（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等），即可诊断PCOS。
04 已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
PCOS患者往往需要长时间、持之以恒的治疗，改善激素和代谢异常，预防并发症发生。因此需要定期复查、随诊。
（1）改善生活方式，控制饮食和增加运动是PCOS患者最基础的治疗方案
饮食控制
均衡合理的饮食结构，对改善PCOS患者胰岛素抵抗、减轻肥胖有重要作用。
1）坚持低碳饮食：低升糖指数饮食、低碳饮食可改善胰岛素抵抗，降低血脂水平。PCOS患者平时饮食中可以减少精制米面、含糖饮料及零食的摄入，改用杂粮、红薯等粗粮代替。
2）增加优质蛋白摄入：蛋白质可以使血糖更平稳，增加饱腹感，从而可以抑制食欲，减轻体重或肥胖。因此对于PCOS患者，可以增加蛋白质，尤其是优质蛋白，如肉类、蛋类、奶制品、豆类等食物的摄入。
3）摄入丰富的维生素，矿物质和膳食纤维：高纤维食物，如花菜、西蓝花、绿色蔬菜、红薯、冬瓜等，可以减缓机体对糖分的吸收，从而帮助改善胰岛素抵抗。
运动干预
研究显示超重或肥胖的PCOS患者，体重减轻5%~10%就可以很好地增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的状态，并同时降低雄激素水平，从而可减轻痤疮、脱发、多毛的临床表现，对恢复规律的月经也有一定帮助。
即使体重无下降，规律运动可改变身体组分，即达到“把肥肉变肌肉”的效果，也同样能很好地改善胰岛素敏感性，从而改善患者的临床症状。因此规律运动是PCOS患者非常重要的治疗手段。针对PCOS患者的运动，有几条小建议：
1）坚持是关键：使运动成为生活的一部分，坚持每周至少运动5次，每次至少30分钟。
2）适当进行间歇高强度训练（HIIT）：指运动和休息交替进行10~20轮，例如30s跑步和30s步行交替进行10~20轮。研究表明，HIIT相较于长时间的运动，能更好地改善胰岛素敏感性，达到事半功倍的目的。
3）制定平衡的运动方案：运动方式可以根据个人意愿和个人体力定制。但不推荐PCOS患者进行持续高强度、大量的运动，因为高强度运动会增加睾酮的水平，也会导致月经不规律。因此在一周中，低强度和稍高强度的运动可以交替进行。例如一周运动5天，可以进行3天HIIT，2天简单的抗阻训练，如深蹲、俯卧撑等。
4）循序渐进开始运动：对于以前没有进行规律运动的患者，可以从自己喜欢的运动逐渐开始，这样也可以提高坚持下去的动力。
行为干预
戒烟，限酒，去除焦虑，保持愉悦的心情，对巩固饮食和运动疗法有重要作用。内分泌干扰素如双酚A广泛应用于食品和饮料的包装中，日常生活中可注意避免方便类食品及饮料等的大量摄入，以避免接触或摄入内分泌干扰素。
（2）使用调节代谢药物
单纯生活方式干预效果欠佳的患者需考虑使用调节代谢药物。推荐合并糖代谢异常的患者使用二甲双胍。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，部分患者应用二甲双胍后即可恢复规律月经。胰岛素增敏剂如吡格列酮，也是常选用的药物之一。
（3）生殖内分泌治疗
PCOS患者也常表现出月经稀发和不孕等生殖内分泌异常。对于改变生活方式，规律运动后月经仍不规律，临床症状改善不明显的PCOS患者，可考虑用生殖内分泌药物治疗。
具体治疗方案需要结合患者自身需求，由医生综合考虑后制定。
对青春期月经紊乱、暂无生育需求的患者可用雌/孕激素进行调整月经周期的治疗。
对于有生育需求的患者，可考虑促排卵治疗。克罗米芬和来曲唑是PCOS促排卵的一线用药，其他方案还包括促性腺激素皮下注射，或促性腺激素释放激素脉冲治疗。对促排卵药物治疗后自然受孕失败的患者，还可考虑采用体外受精-胚胎移植等试管婴儿技术解决生育难题。
天干相当于“树干”，“地支”相当于“树根”。天干要想力量大，在地支就必须要有自己的根系，根系越多其蕴含的五行力量就越大，这个根系就是“通根”。
天干通根是对五行(金、木、水、火、土)而言的，这个五行称为天干的“通根五行”，这个藏有同类五行的地支称为“通根”。平时笼统地称为“通根五行”、“根气”或“有根”(注：只有五行才能被称为“气”，如天干五合化气就是甲己合化土、乙庚合化金、丙辛合化水、丁壬合化木、戊癸合化火)。表现形式有两种：天干通根地支与天干通根地支藏干。
1、天干通根地支
任意柱的地支五行与任意柱的天干五行相同(有时候又称为“比合”)或是生天干的就叫天干通根。生天干的五行，从严格意义上来说，并不算通根。但它毕竟是生天干的，所以对天干的力量是增加的作用，也可归入天干有根的范畴。根气分三类：
(1)、本气通根
天干的五行与地支五行的本气相同，主要是阳干见阳支为根，阴干见阴支为根。如：
甲天干遇地支寅，乙天干遇地支卯。 (木)
丙天干遇地支巳，丁天干遇地支午。 (火)
庚天干遇地支申，辛天干遇地支酉。 (金)
壬天干遇地支亥，癸天干遇地支子。 (水)
戊天干遇地支戌、未，己天干遇地支辰、丑。 (土)
(2)、余气通根
天干得地支的余气根。如：
天干甲、乙遇地支辰 (湿土)
天干庚、辛遇地支戌 (燥土)
天干壬、癸遇地支丑 (湿土)
天干丙、丁遇地支未 (燥土)
(3)生扶通根
即地支生天干，只有天干坐生扶地支(即干支同柱)贴身生扶(力强)才以通根论，否则(力弱)仍是虚浮无根。如：
天干甲、乙遇地支亥、子。 (水生木)
天干丙、丁遇地支寅、卯。 (木生火)
天干戊、己遇地支巳、午。 (火生土)
天干壬、癸遇地支申、酉。 (金生水)
天干庚、辛遇地支辰、戌、丑、未。 (土生金)
天干通根于同柱地支称为“本气通根”，简称“正根”。天干通根于旁柱地支称为“旁柱通根”，简称“旁根”。正根的力量大，旁根的力量小。
“本气通根”和“余气通根”由于是地支中藏有该天干，因此一目了然，较易理解。在此，着重讲一下如何理解“生扶通根”。
“生扶通根”从严格意义上来说，并不算通根。但它毕竟是生天干的，所以对天干的力量是增加的作用，也可归入天干有根的范畴。但也并不是说地支只要一见生扶天干的地支就算通根，只有天干坐生扶地支(即干支同柱)贴身生扶(力强)或虽不同柱，但生扶地支为月支(力强)才以通根论，否则(力弱)为“微根”，以虚浮无根论。
例如：
己 戊 己 庚
丑 辰 巳 午
此造时干“庚”金，虽有年支“丑”土和月支“辰”土生之，但由于不是同柱贴身生扶，力量弱小，且被日支“巳”火和时支“午”火贴身近克，以虚浮无根论。“丑”土内虽藏余气“辛”金，但由于余气力小，天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通余气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
壬 癸 丙 己
子 卯 子 亥
此造日干“丙”火虽不与月支“卯”木同柱，但仍以有根论。因此不能入从煞格，仍当以印为用神，所喜者丙寅、丁卯二十年木火运耳。若再见官煞财运，立见其灾矣。 ——此例摘自《子平真诠》
女命：
癸 己 戊 丁
丑 未 辰 巳
此命火土重重，单见癸透年上，丑未之冲癸水根拔。
总而言之，天干通根的结果是使天干的力量变得很强，而不是中、弱。因此，若天干通根于地支本气，由于本气的力量能占到70%，力量非常强大，所以不论是否干支同柱都算通根。而中气、余气的力量仅占30%，因此，只有干支同柱才勉强算通根，若不同柱则作无根论。同理，由于生扶天干的地支是间接对天干产生影响，而不是像藏干那样直接对天干产生影响，所以仍是只有干支同柱才勉强算通根，若不同柱则作无根论。
2、天干通根地支藏干
任意柱的地支藏干五行与任意柱的天干五行相同也称天干通根。根气分三类：
(地支藏干表)
地支藏干：子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥
本气：癸 己 甲 乙 戊 丙 丁 己 庚 辛 戊 壬
中气：癸 丙 乙 庚 己 丁 壬 辛 甲
余气：辛 戊 癸 戊 乙 戊 丁
（1）通本气根
天干甲、乙遇地支寅、卯为通本气根，为强根。
天干丙、丁遇地支巳、午为通本气根，为强根。
天干庚、辛遇地支申、酉为通本气根，为强根。
天干壬、癸遇地支亥、子为通本气根，为强根。
天干戊遇地支辰、戌为通本气根，为强根。
天干己遇地支丑、未为通本气根，为强根。
(2)通中气根
天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通中气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
六十甲子中只有甲辰、丁未、庚戌、癸丑为通中气根。
(3)通余气根
天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通余气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
六十甲子中只有乙未、丙戌、辛丑、壬辰为通余气根。
3、通根乘旺
通根乘旺指日干通根于月令。月令，又称月建、月提、提纲，司一月之权，是衡量旺相休囚的尺度。因此，日干通根于月令为“乘旺”。
4、禄刃强根
五行生旺死绝表
一个人的日柱是壬子，从十二气数上看，壬到子为帝旺，为自坐帝旺。如果出生冬天，则为旺中之帝旺；如果出生在秋天则为相中之帝旺；如果出生在春天，则为休中之帝；出生在夏天，则是囚中之帝旺；如果出生在四季月，则是死中之帝旺。
身旺的人喜克、泄、耗，就像一颗大树，要使其成材，就要修枝剪叶，斫伐雕刻，要让它用在正确的位置上，否则也成不了栋梁之才。身弱的人喜印绶生、比劫助，就像一颗嫩苗，需要滋养施肥、雨露灌溉，只有这样，才能使其发挥拥有的作用。再举个例子，就像身旺的孩子，往往有主见，比较自我，个性强较独立，因此我们要多给他们一些磨练，给他们立规矩，所谓玉不雕不成器。而身弱的孩子，往往胆小，难有主见，遇事犹豫而缺乏自信，因此我们要多鼓励，多帮扶，帮助其树立自信。
甲 丙 己 庚
申 子 巳 午
月干“丙”火通根于日支“巳”火和时支“午”火，在《五行生旺死绝表》中，丙临官(又称禄)在巳，帝旺(又称刃)在午，因此，日支“巳”和时支“午”称为月干“丙”的禄刃强根，也说成“月干丙火通根于日时支禄刃强根”。
通根最强者为禄刃，其次逢长生，再次为墓库，最次为余气。
5、拱局为强根
拱局包括“拱方局”和“拱会局”两种。
(1)、拱方局
方局有五种，即：
寅卯辰——东方木局；巳午未——南方火局；
申酉戌——西方金局；亥子丑——北方水局；辰戌丑未——中央土局。
所谓“拱方局”，就是方局不全，刚好缺了中间那个字，且剩余两个字相邻。即：
寅辰 巳未 申戌 亥丑
(拱卯) (拱午)(拱酉) (拱子)
辰戌丑未无拱方局。
拱方局两字之力不及方局三字俱全之力。但若所拱之字与天干为本气，则作强根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱卯(木)为强根。
天干丙、丁(火)遇地支拱午(火)为强根。
天干庚、辛(金)遇地支拱酉(金)为强根。
天干壬、癸(水)遇地支拱子(水)为强根。
女命：
庚辛丁己
戌巳未酉
此造巳火当令，日干丁火虽通根于月令巳火强根，但命局异党众多，仍以弱论。幸喜巳未拱出方局午火，使日干丁火又多一强根，因此，日干丁火由弱变强。此造用神为水(调候用神，炎夏用水)，而不是木火。命主本人的经历也验证了用神的正确性。
由此可得出一个结论：
日干为甲、乙，月支为寅秉令，若能拱出方局卯，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为丙、丁，月支为巳秉令，若能拱出方局午，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为庚、辛，月支为申秉令，若能拱出方局酉，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为壬、癸，月支为亥秉令，若能拱出方局子，则异党虽众，日干仍为强旺。
(2)、拱会局
会局有四种，即：
亥卯未——会木局；寅午戌——会火局；
巳酉丑——会金局；申子辰——会水局。
所谓“拱会局”，就是会局不全，刚好缺了中间那个字，且剩余两个字相邻。即：
亥 未寅戌 巳丑 申辰
(拱卯)(拱午) (拱酉) (拱子)
拱会局两字之力不及会局三字俱全之力。但若所拱之字与天干为本气，则作强根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱卯(木)为强根。
天干丙、丁(火)遇地支拱午(火)为强根。
天干庚、辛(金)遇地支拱酉(金)为强根。
天干壬、癸(水)遇地支拱子(水)为强根。
例：
庚丙己乙
寅戌亥丑
此造寅戌拱午，天干见丙，于是丙以拱出之午为强根。亥丑拱子(才星)，天干虽无壬癸，仍可当做原局有才星论，但其力不大。等到大运、流年见壬(财)癸(才)出现，财(才)的力量会突然大起来，是吉是凶，看喜忌而论。
6、拱库为有根
辰、戌、丑、未为四墓库，即：
辰中藏余气癸水，为水库(因此辰为湿土)
戌中藏余气丁火，为火库(因此戌为燥土)
丑中藏余气辛金，为金库(由于丑中中气为癸水，因此丑为湿土)
未中藏余气乙木，为木库(由于未中中气为丁火，因此未为燥土)
从十二地支“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”排序来看：
丑夹在子、寅之间
辰夹在卯、巳之间
未夹在午、申之间
戌夹在酉、亥之间
所谓“拱库”，就是子寅为邻而缺丑，卯巳为邻而缺辰，午申为邻而缺未，酉亥为邻而缺戌。即：
子 寅卯 巳 午 申 酉亥
(拱丑) (拱辰) (拱未)(拱戌)
若所拱之库与天干为本气，则作有根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱未(木库)为有根。
天干丙、丁(火)遇地支拱戌(火库)为有根。
天干庚、辛(金)遇地支拱丑(金库)为有根。
天干壬、癸(水)遇地支拱辰(水库)为有根。
例：
丙庚癸乙
寅子巳卯
此造子寅拱丑，丑为金库，即天干庚为有根。卯巳拱辰，辰为水库，即日干癸为有根。且日干癸水又通根于月令子水，为强根，因此，日干很强。
7、天干通根的特性
(1)、通根力量具有大小之分
在八字命理学中，判断天干强弱，应以是否通根为主，而不是以得气为主，地支才是天干的力量之源。古人云：“一个中气通根可抵上一个透干之比劫”、“得天干三比劫，不如得地支一本气根”。天干若没有地支通根，再多的印比生助也是虚的，没有力。
例：
丁丙丁己
酉午酉酉
此造地支三个“酉”，天生根深蒂固，天干虽不透，力量仍极大。
癸壬丙癸
卯戌午巳
此造“壬”、“癸”虽三透天干，且为比劫，但地支无根，虚浮无力。
丙丙癸丙
申申亥辰
此造印星(申)秉令，日干(癸)坐劫(亥藏壬甲，壬为劫)，三财(丙)虚浮，无力破印，身旺。
辛辛辛辛
卯卯卯卯
此造四卯木当权，四辛金临绝，虽曰反克地支，实则无力克也。
乙庚己戊
未辰未辰
此造土旺土众，庚金虚浮无根，过分衰弱，不但不受土生，反被厚土埋没，乙庚也不能合化为金。
地支当中藏有本气、中气、余气，它们的力量是有区别的，本气的力量最大，中气次之，余气最小。因此，本气通根最强(又称“根深”)，中气通根次之，余气通根最小(又称“根浅”)。
(2)、通根力量具有远近之分
树木的根系很多，有长有短，长的根系汲取的水份和养料容易在途中损耗掉，等到达树干时就所剩无几了;而短的根系在途中损耗不大，到达树干时还比较多。同样，通根力量也具有远近之分，通根近的天干所汲取的通根力量就大，通根远的天干所汲取的通根力量就小。
天干与其通根的距离有同柱、相邻、相隔、远隔之分，同柱不减力，相邻减力0.5度，相隔减力1度，远隔减力2度。请注意：同柱、相邻、相隔、远隔的减力参数并不是按“匀速”递减，而是变速递减的，它们是距离越远减少的量越大，通根也是这样。
(3)、通根具有连体性
天干的通根也具有连体性。当两个同类天干相邻紧贴时，它们就连在一起，相当于两个人共用一个身体、两棵树共用同一个根系，所以我们可以把这两个相邻的同类天干看做是一个整体。当两个以上的同类通根相邻时，它们也会连成一体，相当于不同树木之间的树根连在一起，它们所汲取的水份和养料可以共享。所以一旦遇到同类天干相邻或同类通根相邻的情况时，必须要把他们当做一个整体来看，这样在计算旺度的时候才不会出错。
(4)、通根有喜忌
喜神、用神最喜通根，通根则有清气，喜神通根命主寿高，用神通根命主富贵。忌神(又称仇神)最忌通根，通根就是浊气，就像暗中有坏人，稍有差池便会使坏，出现命主凶的结果。 https://t.cn/RI7nYAL
天干通根是对五行(金、木、水、火、土)而言的，这个五行称为天干的“通根五行”，这个藏有同类五行的地支称为“通根”。平时笼统地称为“通根五行”、“根气”或“有根”(注：只有五行才能被称为“气”，如天干五合化气就是甲己合化土、乙庚合化金、丙辛合化水、丁壬合化木、戊癸合化火)。表现形式有两种：天干通根地支与天干通根地支藏干。
1、天干通根地支
任意柱的地支五行与任意柱的天干五行相同(有时候又称为“比合”)或是生天干的就叫天干通根。生天干的五行，从严格意义上来说，并不算通根。但它毕竟是生天干的，所以对天干的力量是增加的作用，也可归入天干有根的范畴。根气分三类：
(1)、本气通根
天干的五行与地支五行的本气相同，主要是阳干见阳支为根，阴干见阴支为根。如：
甲天干遇地支寅，乙天干遇地支卯。 (木)
丙天干遇地支巳，丁天干遇地支午。 (火)
庚天干遇地支申，辛天干遇地支酉。 (金)
壬天干遇地支亥，癸天干遇地支子。 (水)
戊天干遇地支戌、未，己天干遇地支辰、丑。 (土)
(2)、余气通根
天干得地支的余气根。如：
天干甲、乙遇地支辰 (湿土)
天干庚、辛遇地支戌 (燥土)
天干壬、癸遇地支丑 (湿土)
天干丙、丁遇地支未 (燥土)
(3)生扶通根
即地支生天干，只有天干坐生扶地支(即干支同柱)贴身生扶(力强)才以通根论，否则(力弱)仍是虚浮无根。如：
天干甲、乙遇地支亥、子。 (水生木)
天干丙、丁遇地支寅、卯。 (木生火)
天干戊、己遇地支巳、午。 (火生土)
天干壬、癸遇地支申、酉。 (金生水)
天干庚、辛遇地支辰、戌、丑、未。 (土生金)
天干通根于同柱地支称为“本气通根”，简称“正根”。天干通根于旁柱地支称为“旁柱通根”，简称“旁根”。正根的力量大，旁根的力量小。
“本气通根”和“余气通根”由于是地支中藏有该天干，因此一目了然，较易理解。在此，着重讲一下如何理解“生扶通根”。
“生扶通根”从严格意义上来说，并不算通根。但它毕竟是生天干的，所以对天干的力量是增加的作用，也可归入天干有根的范畴。但也并不是说地支只要一见生扶天干的地支就算通根，只有天干坐生扶地支(即干支同柱)贴身生扶(力强)或虽不同柱，但生扶地支为月支(力强)才以通根论，否则(力弱)为“微根”，以虚浮无根论。
例如：
己 戊 己 庚
丑 辰 巳 午
此造时干“庚”金，虽有年支“丑”土和月支“辰”土生之，但由于不是同柱贴身生扶，力量弱小，且被日支“巳”火和时支“午”火贴身近克，以虚浮无根论。“丑”土内虽藏余气“辛”金，但由于余气力小，天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通余气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
壬 癸 丙 己
子 卯 子 亥
此造日干“丙”火虽不与月支“卯”木同柱，但仍以有根论。因此不能入从煞格，仍当以印为用神，所喜者丙寅、丁卯二十年木火运耳。若再见官煞财运，立见其灾矣。 ——此例摘自《子平真诠》
女命：
癸 己 戊 丁
丑 未 辰 巳
此命火土重重，单见癸透年上，丑未之冲癸水根拔。
总而言之，天干通根的结果是使天干的力量变得很强，而不是中、弱。因此，若天干通根于地支本气，由于本气的力量能占到70%，力量非常强大，所以不论是否干支同柱都算通根。而中气、余气的力量仅占30%，因此，只有干支同柱才勉强算通根，若不同柱则作无根论。同理，由于生扶天干的地支是间接对天干产生影响，而不是像藏干那样直接对天干产生影响，所以仍是只有干支同柱才勉强算通根，若不同柱则作无根论。
2、天干通根地支藏干
任意柱的地支藏干五行与任意柱的天干五行相同也称天干通根。根气分三类：
(地支藏干表)
地支藏干：子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥
本气：癸 己 甲 乙 戊 丙 丁 己 庚 辛 戊 壬
中气：癸 丙 乙 庚 己 丁 壬 辛 甲
余气：辛 戊 癸 戊 乙 戊 丁
（1）通本气根
天干甲、乙遇地支寅、卯为通本气根，为强根。
天干丙、丁遇地支巳、午为通本气根，为强根。
天干庚、辛遇地支申、酉为通本气根，为强根。
天干壬、癸遇地支亥、子为通本气根，为强根。
天干戊遇地支辰、戌为通本气根，为强根。
天干己遇地支丑、未为通本气根，为强根。
(2)通中气根
天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通中气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
六十甲子中只有甲辰、丁未、庚戌、癸丑为通中气根。
(3)通余气根
天干必须坐支(即干支同柱)贴身(力强)才算通余气根，若不坐支(力弱)不作通根论，作无根论。
六十甲子中只有乙未、丙戌、辛丑、壬辰为通余气根。
3、通根乘旺
通根乘旺指日干通根于月令。月令，又称月建、月提、提纲，司一月之权，是衡量旺相休囚的尺度。因此，日干通根于月令为“乘旺”。
4、禄刃强根
五行生旺死绝表
一个人的日柱是壬子，从十二气数上看，壬到子为帝旺，为自坐帝旺。如果出生冬天，则为旺中之帝旺；如果出生在秋天则为相中之帝旺；如果出生在春天，则为休中之帝；出生在夏天，则是囚中之帝旺；如果出生在四季月，则是死中之帝旺。
身旺的人喜克、泄、耗，就像一颗大树，要使其成材，就要修枝剪叶，斫伐雕刻，要让它用在正确的位置上，否则也成不了栋梁之才。身弱的人喜印绶生、比劫助，就像一颗嫩苗，需要滋养施肥、雨露灌溉，只有这样，才能使其发挥拥有的作用。再举个例子，就像身旺的孩子，往往有主见，比较自我，个性强较独立，因此我们要多给他们一些磨练，给他们立规矩，所谓玉不雕不成器。而身弱的孩子，往往胆小，难有主见，遇事犹豫而缺乏自信，因此我们要多鼓励，多帮扶，帮助其树立自信。
甲 丙 己 庚
申 子 巳 午
月干“丙”火通根于日支“巳”火和时支“午”火，在《五行生旺死绝表》中，丙临官(又称禄)在巳，帝旺(又称刃)在午，因此，日支“巳”和时支“午”称为月干“丙”的禄刃强根，也说成“月干丙火通根于日时支禄刃强根”。
通根最强者为禄刃，其次逢长生，再次为墓库，最次为余气。
5、拱局为强根
拱局包括“拱方局”和“拱会局”两种。
(1)、拱方局
方局有五种，即：
寅卯辰——东方木局；巳午未——南方火局；
申酉戌——西方金局；亥子丑——北方水局；辰戌丑未——中央土局。
所谓“拱方局”，就是方局不全，刚好缺了中间那个字，且剩余两个字相邻。即：
寅辰 巳未 申戌 亥丑
(拱卯) (拱午)(拱酉) (拱子)
辰戌丑未无拱方局。
拱方局两字之力不及方局三字俱全之力。但若所拱之字与天干为本气，则作强根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱卯(木)为强根。
天干丙、丁(火)遇地支拱午(火)为强根。
天干庚、辛(金)遇地支拱酉(金)为强根。
天干壬、癸(水)遇地支拱子(水)为强根。
女命：
庚辛丁己
戌巳未酉
此造巳火当令，日干丁火虽通根于月令巳火强根，但命局异党众多，仍以弱论。幸喜巳未拱出方局午火，使日干丁火又多一强根，因此，日干丁火由弱变强。此造用神为水(调候用神，炎夏用水)，而不是木火。命主本人的经历也验证了用神的正确性。
由此可得出一个结论：
日干为甲、乙，月支为寅秉令，若能拱出方局卯，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为丙、丁，月支为巳秉令，若能拱出方局午，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为庚、辛，月支为申秉令，若能拱出方局酉，则异党虽众，日干仍为强旺。
日干为壬、癸，月支为亥秉令，若能拱出方局子，则异党虽众，日干仍为强旺。
(2)、拱会局
会局有四种，即：
亥卯未——会木局；寅午戌——会火局；
巳酉丑——会金局；申子辰——会水局。
所谓“拱会局”，就是会局不全，刚好缺了中间那个字，且剩余两个字相邻。即：
亥 未寅戌 巳丑 申辰
(拱卯)(拱午) (拱酉) (拱子)
拱会局两字之力不及会局三字俱全之力。但若所拱之字与天干为本气，则作强根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱卯(木)为强根。
天干丙、丁(火)遇地支拱午(火)为强根。
天干庚、辛(金)遇地支拱酉(金)为强根。
天干壬、癸(水)遇地支拱子(水)为强根。
例：
庚丙己乙
寅戌亥丑
此造寅戌拱午，天干见丙，于是丙以拱出之午为强根。亥丑拱子(才星)，天干虽无壬癸，仍可当做原局有才星论，但其力不大。等到大运、流年见壬(财)癸(才)出现，财(才)的力量会突然大起来，是吉是凶，看喜忌而论。
6、拱库为有根
辰、戌、丑、未为四墓库，即：
辰中藏余气癸水，为水库(因此辰为湿土)
戌中藏余气丁火，为火库(因此戌为燥土)
丑中藏余气辛金，为金库(由于丑中中气为癸水，因此丑为湿土)
未中藏余气乙木，为木库(由于未中中气为丁火，因此未为燥土)
从十二地支“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”排序来看：
丑夹在子、寅之间
辰夹在卯、巳之间
未夹在午、申之间
戌夹在酉、亥之间
所谓“拱库”，就是子寅为邻而缺丑，卯巳为邻而缺辰，午申为邻而缺未，酉亥为邻而缺戌。即：
子 寅卯 巳 午 申 酉亥
(拱丑) (拱辰) (拱未)(拱戌)
若所拱之库与天干为本气，则作有根论。即：
天干甲、乙(木)遇地支拱未(木库)为有根。
天干丙、丁(火)遇地支拱戌(火库)为有根。
天干庚、辛(金)遇地支拱丑(金库)为有根。
天干壬、癸(水)遇地支拱辰(水库)为有根。
例：
丙庚癸乙
寅子巳卯
此造子寅拱丑，丑为金库，即天干庚为有根。卯巳拱辰，辰为水库，即日干癸为有根。且日干癸水又通根于月令子水，为强根，因此，日干很强。
7、天干通根的特性
(1)、通根力量具有大小之分
在八字命理学中，判断天干强弱，应以是否通根为主，而不是以得气为主，地支才是天干的力量之源。古人云：“一个中气通根可抵上一个透干之比劫”、“得天干三比劫，不如得地支一本气根”。天干若没有地支通根，再多的印比生助也是虚的，没有力。
例：
丁丙丁己
酉午酉酉
此造地支三个“酉”，天生根深蒂固，天干虽不透，力量仍极大。
癸壬丙癸
卯戌午巳
此造“壬”、“癸”虽三透天干，且为比劫，但地支无根，虚浮无力。
丙丙癸丙
申申亥辰
此造印星(申)秉令，日干(癸)坐劫(亥藏壬甲，壬为劫)，三财(丙)虚浮，无力破印，身旺。
辛辛辛辛
卯卯卯卯
此造四卯木当权，四辛金临绝，虽曰反克地支，实则无力克也。
乙庚己戊
未辰未辰
此造土旺土众，庚金虚浮无根，过分衰弱，不但不受土生，反被厚土埋没，乙庚也不能合化为金。
地支当中藏有本气、中气、余气，它们的力量是有区别的，本气的力量最大，中气次之，余气最小。因此，本气通根最强(又称“根深”)，中气通根次之，余气通根最小(又称“根浅”)。
(2)、通根力量具有远近之分
树木的根系很多，有长有短，长的根系汲取的水份和养料容易在途中损耗掉，等到达树干时就所剩无几了;而短的根系在途中损耗不大，到达树干时还比较多。同样，通根力量也具有远近之分，通根近的天干所汲取的通根力量就大，通根远的天干所汲取的通根力量就小。
天干与其通根的距离有同柱、相邻、相隔、远隔之分，同柱不减力，相邻减力0.5度，相隔减力1度，远隔减力2度。请注意：同柱、相邻、相隔、远隔的减力参数并不是按“匀速”递减，而是变速递减的，它们是距离越远减少的量越大，通根也是这样。
(3)、通根具有连体性
天干的通根也具有连体性。当两个同类天干相邻紧贴时，它们就连在一起，相当于两个人共用一个身体、两棵树共用同一个根系，所以我们可以把这两个相邻的同类天干看做是一个整体。当两个以上的同类通根相邻时，它们也会连成一体，相当于不同树木之间的树根连在一起，它们所汲取的水份和养料可以共享。所以一旦遇到同类天干相邻或同类通根相邻的情况时，必须要把他们当做一个整体来看，这样在计算旺度的时候才不会出错。
(4)、通根有喜忌
喜神、用神最喜通根，通根则有清气，喜神通根命主寿高，用神通根命主富贵。忌神(又称仇神)最忌通根，通根就是浊气，就像暗中有坏人，稍有差池便会使坏，出现命主凶的结果。 https://t.cn/RI7nYAL
宏愿居士：说说你的烦恼
烦恼，即迷惑，人类因迷惑而造诸恶业，受种种的痛苦。这痛苦的来源，乃由六根本烦恼而起的。这六种烦恼分别是贪、嗔、痴、慢、疑、不正见。贪是贪爱五欲；嗔是嗔恚无忍；痴是愚痴无明；慢是骄慢自大；疑是狐疑猜忌；不正见是不正的见解，包括身见、边见、邪见、见取见、戒禁取见等。贪嗔痴慢疑加上五不正见，成为十根本烦恼，又名十惑，或十使。
佛门云：烦恼轻,智慧长。断了分别、执着的样子是：烦恼轻、智慧长。最明显的是，听经有悟处、读经能通达义理。一门深入，长时熏修，是为了断烦恼；烦恼没有了，清净心就会现前，根本智就现前。戒能断烦恼，定能断烦恼，慧能转烦恼为菩提。赞叹比毁谤伤害人还要厉害，毁谤会叫人生烦恼，赞叹同样也叫人生烦恼。大家对他一赞叹，他就不知道天高地厚，就觉得自己很了不起，贡高我慢统统生起来了，他的道行不能再前进，只有往后退。八万四千法门，每一个法门都是修一心不乱；功夫就是在伏烦恼、断烦恼、开智慧。学佛，要从“放下”开始。先放下见思烦恼，再放下尘沙烦恼，最后放下根本无明。 我们在境界里面，才起一念分别执着，那就叫迷，那就叫做无明。无明继续不断往下发展，那就变成见思烦恼，那就得造业受报。心一天比一天烦恼，就是业障增加；心一天比一天清净，就是业障消除的现象。净土容易成就，在于“带业往生”，不需要断见思烦恼；八万四千法门只有这个法门是带业往生。 烦恼障是七情五欲、人我是非、贪嗔痴慢。见思烦恼通常归纳为两大类：一类是见惑，一类是思惑。见惑包括身见、边见、见取见、戒取见、邪见。思惑包括悭贪、嗔恚、愚痴、傲慢、对于圣教的怀疑。对于圣教的怀疑，就是对于佛法所讲的理论方法怀疑；对圣教怀疑是很大的障碍，它是根本烦恼“贪嗔痴慢疑”里面的一个。
烦恼又可依其表现的轻重程度分为三个层次：
第一个层面叫做违犯性烦恼。违犯性的烦恼是一个人不良心理已经表现在他的行为上了。比如一个人暴怒到要杀人或者杀生；由于贪心而去偷别人的财物，去抢劫；打架，骂人、骗人、搬弄是非；为了往上爬而不择手段打压别人；沉迷于追求异性、玩弄感情、吃喝嫖赌。心里的烦恼已经显露在身体的行为、语言上，称为违犯性烦恼。这种烦恼是最粗的烦恼，已经在燃烧人的身心了。
第二个层面叫困扰性烦恼，即一个人的烦恼只浮现在心里，还没表露出来，还没有付诸行动。这包括贪婪、执着、傲慢、自负、憎恶、烦躁、散乱、沮丧、麻木等。例如你很讨厌一个人，恨死他，但既没有采取行动，也没有说出来，只是在内心憎恨、厌恶他。又如你感到很焦虑、烦躁不安，但还不至于做出冲动的事情来。虽然在语言和行为上并没有表露出来，但内心已经被不良的心理、不好的情绪所占据，这叫做困扰性烦恼。
第三个层面叫潜伏性烦恼。潜伏性的烦恼是指没有表露于行动、语言和内心的烦恼。也即是说，没有烦恼，但并不等于说已经完全没有烦恼了，它们只是以潜伏性的状态存在着。例如：当大家在做一件好事、善事时，生起的心称为善心。生起善心、做善事时可能不会感到烦躁，没有烦恼，但是只要遇到适合的条件，烦恼立刻就跑出来了。譬如大家很欢喜地坐在这里听佛法开示，暂时将工作放在一边，没有烦恼；但听完之后，一回到办公台，看到一大堆还没有完成的文件，立刻又心烦了，是不是？有些修行人可以静止不动地坐在那里入定好几个小时，甚至几天几夜，他的心很快乐地安住在定中。在他入定的期间，入定多长久就享受多长久的禅定快乐，完全没有杂念，更不用说烦恼了。但是当他出定后，当他看到了漂亮的东西、听到悦耳的声音、吃到美味的食物等等，内心难免会产生贪爱，这证明他的烦恼还没有完全被断除，只是在定中被定力镇伏住而已。就好像草一样，到了冬天，所有的草都死了，干枯了；但只要根还在，一到春天，它又开始发芽了。又好像拔草一样，只把草拔出来，但根没有被拔掉，有机会它还是会生长出来。烦恼只要没有被连根拔除，它就以潜伏性的状态存在着，叫做潜伏性烦恼。
烦恼，即迷惑，人类因迷惑而造诸恶业，受种种的痛苦。这痛苦的来源，乃由六根本烦恼而起的。这六种烦恼分别是贪、嗔、痴、慢、疑、不正见。贪是贪爱五欲；嗔是嗔恚无忍；痴是愚痴无明；慢是骄慢自大；疑是狐疑猜忌；不正见是不正的见解，包括身见、边见、邪见、见取见、戒禁取见等。贪嗔痴慢疑加上五不正见，成为十根本烦恼，又名十惑，或十使。
佛门云：烦恼轻,智慧长。断了分别、执着的样子是：烦恼轻、智慧长。最明显的是，听经有悟处、读经能通达义理。一门深入，长时熏修，是为了断烦恼；烦恼没有了，清净心就会现前，根本智就现前。戒能断烦恼，定能断烦恼，慧能转烦恼为菩提。赞叹比毁谤伤害人还要厉害，毁谤会叫人生烦恼，赞叹同样也叫人生烦恼。大家对他一赞叹，他就不知道天高地厚，就觉得自己很了不起，贡高我慢统统生起来了，他的道行不能再前进，只有往后退。八万四千法门，每一个法门都是修一心不乱；功夫就是在伏烦恼、断烦恼、开智慧。学佛，要从“放下”开始。先放下见思烦恼，再放下尘沙烦恼，最后放下根本无明。 我们在境界里面，才起一念分别执着，那就叫迷，那就叫做无明。无明继续不断往下发展，那就变成见思烦恼，那就得造业受报。心一天比一天烦恼，就是业障增加；心一天比一天清净，就是业障消除的现象。净土容易成就，在于“带业往生”，不需要断见思烦恼；八万四千法门只有这个法门是带业往生。 烦恼障是七情五欲、人我是非、贪嗔痴慢。见思烦恼通常归纳为两大类：一类是见惑，一类是思惑。见惑包括身见、边见、见取见、戒取见、邪见。思惑包括悭贪、嗔恚、愚痴、傲慢、对于圣教的怀疑。对于圣教的怀疑，就是对于佛法所讲的理论方法怀疑；对圣教怀疑是很大的障碍，它是根本烦恼“贪嗔痴慢疑”里面的一个。
烦恼又可依其表现的轻重程度分为三个层次：
第一个层面叫做违犯性烦恼。违犯性的烦恼是一个人不良心理已经表现在他的行为上了。比如一个人暴怒到要杀人或者杀生；由于贪心而去偷别人的财物，去抢劫；打架，骂人、骗人、搬弄是非；为了往上爬而不择手段打压别人；沉迷于追求异性、玩弄感情、吃喝嫖赌。心里的烦恼已经显露在身体的行为、语言上，称为违犯性烦恼。这种烦恼是最粗的烦恼，已经在燃烧人的身心了。
第二个层面叫困扰性烦恼，即一个人的烦恼只浮现在心里，还没表露出来，还没有付诸行动。这包括贪婪、执着、傲慢、自负、憎恶、烦躁、散乱、沮丧、麻木等。例如你很讨厌一个人，恨死他，但既没有采取行动，也没有说出来，只是在内心憎恨、厌恶他。又如你感到很焦虑、烦躁不安，但还不至于做出冲动的事情来。虽然在语言和行为上并没有表露出来，但内心已经被不良的心理、不好的情绪所占据，这叫做困扰性烦恼。
第三个层面叫潜伏性烦恼。潜伏性的烦恼是指没有表露于行动、语言和内心的烦恼。也即是说，没有烦恼，但并不等于说已经完全没有烦恼了，它们只是以潜伏性的状态存在着。例如：当大家在做一件好事、善事时，生起的心称为善心。生起善心、做善事时可能不会感到烦躁，没有烦恼，但是只要遇到适合的条件，烦恼立刻就跑出来了。譬如大家很欢喜地坐在这里听佛法开示，暂时将工作放在一边，没有烦恼；但听完之后，一回到办公台，看到一大堆还没有完成的文件，立刻又心烦了，是不是？有些修行人可以静止不动地坐在那里入定好几个小时，甚至几天几夜，他的心很快乐地安住在定中。在他入定的期间，入定多长久就享受多长久的禅定快乐，完全没有杂念，更不用说烦恼了。但是当他出定后，当他看到了漂亮的东西、听到悦耳的声音、吃到美味的食物等等，内心难免会产生贪爱，这证明他的烦恼还没有完全被断除，只是在定中被定力镇伏住而已。就好像草一样，到了冬天，所有的草都死了，干枯了；但只要根还在，一到春天，它又开始发芽了。又好像拔草一样，只把草拔出来，但根没有被拔掉，有机会它还是会生长出来。烦恼只要没有被连根拔除，它就以潜伏性的状态存在着，叫做潜伏性烦恼。
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