“断了”别紧张,注意这些事……



8月31日,“钱江晚报”报道了一例病例。一个中年男士走进医院泌尿外科专家门诊,有点欲言又止地说:“医生,我的那个……好像断了……”

 

医生“秒懂”。

 

 

听说七夕节的第二天,泌尿外科突然多了很多来看这个病的男士。据闻,他们在恩爱的时候,只听见“啪”的一声,下体传来一阵剧痛……结果折了……

 

相信大家都听说过“阴茎骨折”这个词,在很长一段时间里,一直有人以为阴茎里面真有“骨头”:勃起的时候是“骨头”抬起来了,阴茎骨折就是里面的“骨头”断了。甚至有人用伪造出来的“阴茎骨折”X线检查照片来证明。


 


其实,阴茎里面并没有真正的骨头。而是软绵绵的海绵体……在特殊情况下,海绵体还是很容易受伤的。

 

今天,我们就来聊一聊关于“阴茎折断”的那些事儿。



什么是阴茎折断?


阴茎折断,也叫做闭合性阴茎海绵体破裂,主要是阴茎在勃起的状态下,受到外力的直接作用,导致白膜和阴茎海绵体破裂,同时可伴有尿道损伤。



阴茎为什么会折断?


上下滑动可查看文字版“丁丁”解剖学


阴茎的海绵体是由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成。尿道在尿道海绵体中全程贯穿。阴茎白膜包裹着两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体。

 

阴茎白膜是一层厚且结构致密的纤维膜,相当于给海绵体们穿了一层紧身衣。包绕两条阴茎海绵体的白膜称为阴茎海绵体白膜,而包绕着尿道海绵体的白膜为尿道海绵体白膜。阴茎海绵体白膜比尿道海绵体白膜更厚更坚韧,延展性更好。


阴茎之所以能够勃起变硬,主要是靠的海绵体充血以及静脉回流减少。当海绵体充血时,由于外面有一层紧身衣箍住,阴茎就会在增大的同时变“硬”。

 

在放松状态下,白膜相对较厚,在一定张力下可以保护内部的结构不受破坏。


当阴茎勃起时白膜变薄,就像把一根橡皮筋用力拉开,使它处于一个紧绷的状态,这时候不需要多大的外力就可以让它断掉。


如果阴茎本身存在纤维硬化或者炎症,白膜受到影响,就更容易发生断裂。



阴茎折断常见于哪些原因?


阴茎-阴道性交是最常见的性行为,因而也更多见受伤的情况。尤其是在性行为更加激烈的时候。有研究显示,因为“性交”而导致阴茎折断的病例数大约占一半(46%)

 

其他的原因还包括:手淫(18%)、在床上翻滚(8.2%)、钝挫伤(3%)、强行弯曲阴茎(21%),还有一些发生几率比较低的情形,比如在阴茎勃起的时候从床上跌落、用吸尘器自慰、性交过程中摔倒地上、火器伤等等。

 

世界上其他一些罕见的报道,还包括阴茎勃起时撞到马桶上、用鸡尾酒调酒器手淫结果折断,以及把勃起的阴茎塞进紧身裤里等“神仙操作”。

 

从以上结果我们可以看出,不只是在性交过程中会出现阴茎折断。只要是阴茎勃起之后,就要小心对待它,只要压力超过了它的承受范围,不一定哪个动作做的不对就可能把它弄断了。

 


有一些研究结果显示,女上位的体位是导致阴茎折断的主要的危险因素。因为在女上位时女性通常可以控制阴茎的活动范围。


如果在激烈进出的过程中勃起的阴茎滑出阴道,有可能会无意中把整个身体的重量都压在勃起的阴茎上,从而导致阴茎折断。

 

作为男性来说,手淫自慰是最常见的自我愉悦的方式。多数人在这个过程中只是用手上下滑动,也有一些人会给阴茎施加一定的压力并在方向上有所改变。所以,手淫也是发生阴茎折断的一个重要原因。



阴茎折断的时候会有什么表现呢?


阴茎中并没有像骨头一样坚硬的物质,所以它不会像骨头那样在骨折后两端还是硬硬的。

 

受伤的时候常能听到海绵体破裂的响声“啪”,然后立即出现剧痛、勃起的阴茎变疲软,发生肿胀淤血,阴茎皮肤青紫,阴茎远端向健侧弯曲。

 

在20%-30%的病例中,存在尿道海绵体损伤,在10%-20%的病例中,可发生尿道损伤。如果存在尿道损伤可出现排尿困难、血尿、尿道口滴血等表现。

 

大家都见过紫黑紫黑的大茄子吧?对,就是那个样!




阴茎折断后怎样治疗?


一旦啪断,赶紧去医院!


阴茎折断的治疗分为保守治疗和手术治疗。原则是恢复阴茎海绵体连续性、控制出血、清除瘀血块、防止海绵体小梁间隙血栓形成和预防感染。

 

保守治疗不做手术,不过并发症的发生率比较高,大约为29%-44%,有可能出现勃起功能障碍、勃起弯曲、勃起不坚、勃起疼痛、海绵体纤维化、尿道狭窄及皮下硬结等等。

 

早期手术治疗则可以减少并发症的发生,因此多数学者建议早期发现,及早探查并进行手术治疗。

 

治疗得当的话,不影响以后性功能。不过,以后同房还是要悠着点,别再冒充人肉打桩机啦!

本文首发:医学界妇产科频道
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