血小板减少突然减少是为什么？郝其军郝院长告诉你与3个因素有关！
1、巨核细胞分化障碍或异常凋亡以及TPO信号转导异常导致的血小板生成障碍。
2、免疫异常引起的血小板破坏过多。
3、相关基因突变。
另外，MDS患者功能性血小板的缺失会加剧血小板减少的严重性，免疫调节剂来那度胺和去甲基化药物阿扎胞苷和地西他滨可导致治疗相关血小板减少。

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独创新型骨髓移植后祛铁方法：红细胞单采，机器循环18分钟，相当于吃半年药！
患者为范可尼贫血继发MDS,因移植前误诊再障，按照再障治疗无效，多年反复输血导致铁过载。
因入院时己转为高危MDS,无法祛铁后移植，只有先移植再说。
由于移植前反复输血，很多移植后患者面临铁过栽问题。过多的铁沉积在器官导致器官损伤，包括肝脏，心脏，胰岛，长期可致糖尿病、肝硬化、心肌病，心衰，心律失常而危及生命，因此推荐铁蛋白大于1500进行祛铁治疗。
目前祛铁方式是祛铁药物，包括静脉祛铁胺和口服地拉罗司，前者便宜，但副作用大，输注时间长，疗程长，患者很难耐受，后者口服方便，但价格昂贵（每天100多），有降低血细胞、降低免疫功能，增加感染的风险，血小板减少患者禁用，而且和移植后免疫抑制剂可能有相互作用，对于很多移植后患者，近期使用该药都不现实。而且铁蛋白下降慢，耗时长（文献报道铁蛋白下降1000需要半年左右）。
另外一种简单的方法就是静脉放血，通过把红细胞放出来带出红细胞携带的铁降低铁负荷。但放全血会造成白细胞特别是淋巴细胞的丢失影响免疫功能。此外，目前的医疗系统无合规的放血手段，能开出的医嘱“放血疗法”是中医科针刺放血，并非静脉放血，医生无法下医嘱，护士无法执行。
患者移植后一年半，造血己完全恢复，血红蛋白136，有放血条件。
于是大胆地设想，能否进行成分血单采，单采与采集全血比，只采集红细胞，不影响其他成分，在血容量允许的范围单次可以采集更多红细胞，避免患者反复住院折腾。
向患者充分告知后患者同意第一个吃螃蟹，接受红细胞单采
采集18分钟，移除红细胞324ml（相当于全血600多ml）。
采集前血红蛋白136，采集后128，采集前铁蛋白2796，采集后1946，降低了800，患者无头晕乏力等症状。
釆集费1530，材料费2000，医保可以报销一部分，与6个月2万多的药费比（部分病种医保可以报销），值，关键是快速，不用顾及药物副作用。
该方法只适合移植后无需输血没有贫血的患者。
第一个吃螃蟹者为以后数个想吃螃蟹的人成功探路！