大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
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【行业观点】揭秘区块链2022年最新趋势，及六大场景应用！
区块链技术，也被称之为分布式账本技术，是一种互联网数据库技术，其特点是去中心化、公开透明，让每个人均可参与数据库记录。区块链技术不是一个单项的技术，而是一个集成了多方面研究成果基础之上的综合性技术系统。其中有三项必不可缺的核心技术，分别是：共识机制、密码学原理和分布式数据存储。
一、区块链的价值
区块链技术可以构建一个高效可靠的价值传输系统，推动互联网成为构建社会信任的网络基础设施，实现价值的有效传递，并将此称为价值互联网。区块链提供了一种新型的社会信任机制，为数字经济的发展奠定了新基石，“区块链+”应用创新，昭示着产业创新和公共服务的新方向。
价值交互的基础是双方信任的建立。区块链技术的革命性在于它实现了一种全新的信任方式，通过在技术层面的设计创新，使得价值交互过程中人与人的信任关系能够转换为人与技术的信任，甚至于由程序自动化执行某些环节，商业活动得以更低成本的实现。
区块链技术被认为是继蒸汽机、电力、互联网之后，下一代颠覆性的核心技术。如果说蒸汽机释放了人们的生产力，电力解决了人们基本的生活需求，互联网彻底改变了信息传递的方式，那么区块链作为构造信任的机器，将可能彻底改变整个人类社会价值传递的方式。
区块链将对现有的经济社会产生巨大的影响，有望重塑人类互联网活动形态。
二、区块链未来趋势
对于区块链近期的发展趋势主要有以下几个方面：
第一、应用模式升级。
鉴于公有链的安全性及交易量与日俱增对现网容量之间的平衡问题，未来区块链的应用领域将以联盟链、私有链或混合链为主。比特币模式增加了区块链网络的维护成本，对于低价值、低风险的交易来说并非完全适用。考虑到效率及安全的提升，未来将是以联盟链、私有链、或由联盟链和私有链组成的混合链组成。
第二，多中心化。
未来区块链系统架构将是构建可信任的多中心体系，将分散独立的各自单中心，提升为多方参与的统一多中心，从而提高信任传递效率，降低交易成本。即在信息不对称、不确定的环境下，建立满足各种活动赖以发生、发展的“信任”生态体系。
第三，从金融创新带动其他行业应用突破。
区块链的应用领域将先从对交易各方有相互建立信任的需求，但又不容易建立信任关系的领域切入，如金融、证券、保险等领域。随着应用普及和社会认知度的提高，区块链将逐渐向社会各领域渗透。比如区块链已经初步的应用于政治选举、企业股东投票、博彩、预测市场等领域。
第四，智能合约的社会化。
未来，所有的契约型的约定都实现智能化，利用智能合约可以保障所有约定的可靠执行，避免篡改、抵赖和违约。除了将社会中的有形资产转变为数字智能资产进行确权、授权和实时监控外，区块链还可应用于社会中的无形资产管理，如知识产权保护、域名管理、积分管理等领域。
三、区块链未来六大场景应用
在现阶段，区块链产业与应用发展面临技术出现时间短，产业规模尚小，应用大多处于探索阶段，区块链监管难度大，存在认知鸿沟等挑战。但，可以在战略制定方面加强顶层设计，重视基础理论与技术研究，重视自主可控技术与产品研发，加快标准与规范制定。下面就来看看区块链未来六大场景应用吧。
在战术制定方面，了解区块链的相关技术应用，注重区块链与“云大物移智”(云计算、大数据、物联网、移动互联网、智慧城市)等技术的深度融合，与信息化建设的深度融合，与现有IT企业的深度融合。
具体而言，发展区块链产业可以从以下六个方面着手：
第一，出台区块链产业政策，加大产业扶持。
结合区块链发展情况，出台区块链产业专项扶持政策，重点支持关键技术攻关、重大示范应用工程、区块链基础设施建设等。鼓励各地市建立配套的人才政策、税收优惠政策、房租减免政策以及创新激励政策等。
第二，打造区块链产业基地，聚集产业生态。
构建区块链产业技术创新战略联盟，推动国内外知名院校、企业设立区块链研究中心。大力支持区块链技术研究、初创企业孵化、成长企业加速，整合区块链产业创新要素和资源，构建示范性区块链创新生态。
第三，成立区块链产业基金，促进产业集群的构建。
设立区块链产业投资基金，以股权投资等方式扶持初创企业、高成长性企业做大做强。引导、鼓励各类金融服务机构加大对区块链初创企业的投入力度，提供全生命周期金融服务，形成区块链产业创新集群。
第四，开展区块链应用示范，推动应用落地。
搭建面向行业领域的区块链应用供需对接一站式服务平台，强化行业区块链服务对接。鼓励在智能制造、金融科技、民生保障、监管治理、社会服务等领域开展区块链应用示范，推进政府治理和公共服务领域的区块链服务采购。
第五，推进区块链标准制定，形成产业引领。
推进联盟建设，支持重点领域标准制定，协同推进标准研制与推广。按照急用先立、成熟先上、重点突破的原则，制定区块链行业应用规范和实施指南。鼓励企业参与国际、国家、行业标准制修订工作。
第六，加大人才引进培养，助推产业发展。
加大国际高端区块链人才的引进与培养，加快区块链技术与行业领域融合的创新型与复合型人才队伍建设。通过协会、企业、高校的联动，依托社会化教育资源，开展区块链专业教育、技术培训，为行业输出优秀人才。
综上便是关于区块链未来六大场景应用的介绍。未来，区块链应用产业将会实现由单一场景应用向跨行业场景应用发展，区块链与物联网、大数据、人工智能的融合发展将会成为趋势，区块链将逐步从金融业向物联网、医疗健康等多元化领域渗透。
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区块链技术，也被称之为分布式账本技术，是一种互联网数据库技术，其特点是去中心化、公开透明，让每个人均可参与数据库记录。区块链技术不是一个单项的技术，而是一个集成了多方面研究成果基础之上的综合性技术系统。其中有三项必不可缺的核心技术，分别是：共识机制、密码学原理和分布式数据存储。
一、区块链的价值
区块链技术可以构建一个高效可靠的价值传输系统，推动互联网成为构建社会信任的网络基础设施，实现价值的有效传递，并将此称为价值互联网。区块链提供了一种新型的社会信任机制，为数字经济的发展奠定了新基石，“区块链+”应用创新，昭示着产业创新和公共服务的新方向。
价值交互的基础是双方信任的建立。区块链技术的革命性在于它实现了一种全新的信任方式，通过在技术层面的设计创新，使得价值交互过程中人与人的信任关系能够转换为人与技术的信任，甚至于由程序自动化执行某些环节，商业活动得以更低成本的实现。
区块链技术被认为是继蒸汽机、电力、互联网之后，下一代颠覆性的核心技术。如果说蒸汽机释放了人们的生产力，电力解决了人们基本的生活需求，互联网彻底改变了信息传递的方式，那么区块链作为构造信任的机器，将可能彻底改变整个人类社会价值传递的方式。
区块链将对现有的经济社会产生巨大的影响，有望重塑人类互联网活动形态。
二、区块链未来趋势
对于区块链近期的发展趋势主要有以下几个方面：
第一、应用模式升级。
鉴于公有链的安全性及交易量与日俱增对现网容量之间的平衡问题，未来区块链的应用领域将以联盟链、私有链或混合链为主。比特币模式增加了区块链网络的维护成本，对于低价值、低风险的交易来说并非完全适用。考虑到效率及安全的提升，未来将是以联盟链、私有链、或由联盟链和私有链组成的混合链组成。
第二，多中心化。
未来区块链系统架构将是构建可信任的多中心体系，将分散独立的各自单中心，提升为多方参与的统一多中心，从而提高信任传递效率，降低交易成本。即在信息不对称、不确定的环境下，建立满足各种活动赖以发生、发展的“信任”生态体系。
第三，从金融创新带动其他行业应用突破。
区块链的应用领域将先从对交易各方有相互建立信任的需求，但又不容易建立信任关系的领域切入，如金融、证券、保险等领域。随着应用普及和社会认知度的提高，区块链将逐渐向社会各领域渗透。比如区块链已经初步的应用于政治选举、企业股东投票、博彩、预测市场等领域。
第四，智能合约的社会化。
未来，所有的契约型的约定都实现智能化，利用智能合约可以保障所有约定的可靠执行，避免篡改、抵赖和违约。除了将社会中的有形资产转变为数字智能资产进行确权、授权和实时监控外，区块链还可应用于社会中的无形资产管理，如知识产权保护、域名管理、积分管理等领域。
三、区块链未来六大场景应用
在现阶段，区块链产业与应用发展面临技术出现时间短，产业规模尚小，应用大多处于探索阶段，区块链监管难度大，存在认知鸿沟等挑战。但，可以在战略制定方面加强顶层设计，重视基础理论与技术研究，重视自主可控技术与产品研发，加快标准与规范制定。下面就来看看区块链未来六大场景应用吧。
在战术制定方面，了解区块链的相关技术应用，注重区块链与“云大物移智”(云计算、大数据、物联网、移动互联网、智慧城市)等技术的深度融合，与信息化建设的深度融合，与现有IT企业的深度融合。
具体而言，发展区块链产业可以从以下六个方面着手：
第一，出台区块链产业政策，加大产业扶持。
结合区块链发展情况，出台区块链产业专项扶持政策，重点支持关键技术攻关、重大示范应用工程、区块链基础设施建设等。鼓励各地市建立配套的人才政策、税收优惠政策、房租减免政策以及创新激励政策等。
第二，打造区块链产业基地，聚集产业生态。
构建区块链产业技术创新战略联盟，推动国内外知名院校、企业设立区块链研究中心。大力支持区块链技术研究、初创企业孵化、成长企业加速，整合区块链产业创新要素和资源，构建示范性区块链创新生态。
第三，成立区块链产业基金，促进产业集群的构建。
设立区块链产业投资基金，以股权投资等方式扶持初创企业、高成长性企业做大做强。引导、鼓励各类金融服务机构加大对区块链初创企业的投入力度，提供全生命周期金融服务，形成区块链产业创新集群。
第四，开展区块链应用示范，推动应用落地。
搭建面向行业领域的区块链应用供需对接一站式服务平台，强化行业区块链服务对接。鼓励在智能制造、金融科技、民生保障、监管治理、社会服务等领域开展区块链应用示范，推进政府治理和公共服务领域的区块链服务采购。
第五，推进区块链标准制定，形成产业引领。
推进联盟建设，支持重点领域标准制定，协同推进标准研制与推广。按照急用先立、成熟先上、重点突破的原则，制定区块链行业应用规范和实施指南。鼓励企业参与国际、国家、行业标准制修订工作。
第六，加大人才引进培养，助推产业发展。
加大国际高端区块链人才的引进与培养，加快区块链技术与行业领域融合的创新型与复合型人才队伍建设。通过协会、企业、高校的联动，依托社会化教育资源，开展区块链专业教育、技术培训，为行业输出优秀人才。
综上便是关于区块链未来六大场景应用的介绍。未来，区块链应用产业将会实现由单一场景应用向跨行业场景应用发展，区块链与物联网、大数据、人工智能的融合发展将会成为趋势，区块链将逐步从金融业向物联网、医疗健康等多元化领域渗透。
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今年的《中国好声音》自从播出到现在就备受关注。
作为一档火了十年的音综，这一季怕是吐槽声最多的了吧！
自从原创歌曲被导师们一再看好之后，这一季涌现出了大量的原创。
在这些原创歌曲当中，水平真的是参差不齐。
好听的基本没有，难听的倒是一抓一大把。
对于观众来说，看《中国好声音》这档综艺节目主要还是为了听歌。
一首耳熟能详的经典歌曲和从来没有听过的原创歌曲相比。
那自然是更愿意听经典歌曲了。
实话实说，这一季的盲选阶段真的是令人尴尬的。
每期节目播出之后，全网都在吐槽“又是原创”。
本来原创是好事，而且到处都鼓励原创，没想到《中国好声音》却把原创玩成了尴尬。
当盲选赛段结束之后，进入了导师对战，导师决战。
有了导师选歌之后，这样的问题总算有了一些缓解。
在后面这几轮的比拼中，有好几首翻唱歌曲还是相当不错的，值得一听。
这一季的盲选过程有点漫长，以至于后面的节目安排感觉有点紧。
在“22进11”结束之后，过了两天就迎来了“11进8”，紧接着又迎来了“8进5”。
说实话，很多观众还在为谭轩辕的淘汰而意难平呢就又有人被淘汰了。
在最新一期的《中国好声音》中，又淘汰了三名选手。
他们分别是汪峰战队的王馨，廖昌永战队的张露馨，还有李荣浩战队的王泓昊。
剩余的五位伍珂玥、王靖雯、陈文非、贺三、姚晓棠进入了下一轮比赛。
在这次的“五强争夺战”中，选手的表现都不错，可谓是看点十足。
伍珂玥。
自从盲选凭借一首经典粤语歌曲《蔓珠莎华》获得八转之后，很多观众对她非常看好。
在后期的比赛当中，伍珂玥先后给大家带来了beyond的《海阔天空》。
还有谭咏麟的《一生中最爱》。
这两首歌曲都是相当经典的粤语歌。
实话实说，伍珂玥如果选的不是李克勤导师，他怕是还真唱不好这两首歌。
要知道beyond和谭咏麟在歌坛的地位都是相当高的。
甚至可以说他们的歌曲已经刻在观众脑子里了，很难去超越。
有了李克勤的指导，再加上他和谭咏麟的关系。
伍珂玥这两首歌曲虽然没有多么惊艳，但还是唱出了一些味道的。
经过这三首经典粤语歌，伍珂玥也算是有了自己的固定标签。
有了标签之后，这两次伍珂玥开始尝试突破。
上次伍珂玥让观众见识了他的国语唱功，照样非常抓人。
伍珂玥的能力彻底让观众看到之后，李克勤这次更是放出了大招。
这次李克勤导师直接给她改编了张学友的歌曲。
要知道张学友可是“四大天王”。
不管是从唱功还是咖位来讲，张学友的经典基本上是没人愿意去触碰的。
伍珂玥这次不仅挑战了，而且还相当成功。
最终伍珂玥的这首《我等到花儿也谢了》成功拿下了第一名的好成绩。
说实话，从这个势头来看，伍珂玥还真有冲击冠军的可能。
王靖雯。
你要说王靖雯的唱功和创作能力，那绝对是所有学员当中最强的。
但你要说人设的话，那王靖雯是真的不讨喜。
王靖雯在《中国好声音》的舞台上哭的次数实在是太多了。
对于选手来说，少量的眼泪可以让观众感动，从而达到共情的效果。
一旦要是把爱哭发展成为一种人设，那就真的会让人反感了。
王靖雯就是因为在舞台上哭得太多了，以至于败光了观众缘。
尤其是上次忘词依然晋级之后，观众更是对王靖雯没什么好感。
当然，如果要是抛开前面的一切，纯粹评价她这次的原创歌曲，那还是相当完美的。
姚晓棠。
作为上一次的满票选手，很多观众对姚晓棠是特别关注的。
毕竟上次的满票就引发了很多的争议，甚至有些网友质疑是有黑幕，有剧本。
姚晓棠这次的发挥照样很稳定，最终也是获得了第三名的好成绩。
从这次的演唱来看，满票的确不是运气好，而是她真的进步了。
姚晓棠真的开始逆袭了，从这个局势来看，夺冠也是很有可能的。
陈文非。
在最终晋级的五强当中，陈文非的存在感最低。
她没有获得过满票，也没有爱哭的人设，更没有伍珂玥那样的好人缘。
不过，陈文非却是夺冠的最大“黑马”。
因为纵观陈文非在这档节目中的战绩，她是从来没有输过的。
陈文非挑战的歌曲难度越来越大，失误却越来越少，这样的能力真的是太强大了。
贺三。
只要是一直追这一季的观众都知道，贺三一直是李克勤最器重的队员。
甚至李克勤在节目中多次表示，贺三是他们战队最强的。
作为李克勤口中的最强选手，贺三还是有些尴尬的。
在“11进8”和“8进5”的两轮比赛当中，贺三都是踩着边缘线晋级的。
作为普通观众，我不知道贺三的能力到底有多强，我只知道这样的趋势对她很不利。
说完五位晋级的选手之后，咱们再来说一下被淘汰的三位。
王泓昊。
作为八强当中唯一的男生，王泓昊的淘汰真的是有些可惜了。
在所有的选手当中，王泓昊绝对是最质朴的。
这一季因为太多的原创被观众各种吐槽。
但王泓昊却不会原创，从头到尾把翻唱进行到底。
除此之外，王泓昊唱歌的时候还没有那么多的技巧。
简单来说，王泓昊是最纯粹的“好声音”。
他完全就是凭借自己的音色走到了现在。
王泓昊这次的分数为什么会这么低呢？
对此，有一位专业评审也是发文给出了解释。
原来王泓昊这次的演唱有失误，而且细节处理得也不好。
这位专业评审虽然给出了没给王泓昊投票的原因，但他也同时对王泓昊给予了肯定。
王泓昊被淘汰了，他的声音却真的给观众留下了记忆。
别看王泓昊止步八强了，我敢断言，他在唱歌这条路上还是很有未来的，因为这个音色是观众喜欢的。
王馨。
很多观众都觉得王OK一直很OK。
对于王馨的淘汰，可以说是有点出乎意料的。
从前期的表现来看，王馨绝对算是汪峰战队的一张“王牌”。
王馨的嗓音很有自己的特色，属于观众喜欢听的那种。
原本以为她有望夺冠，没想到却没有晋级五强。
那么，王馨到底输在哪里了呢？
很多观众反复听王馨这次演唱的这首《那些花儿》。
说实话，真的没有听出来有什么瑕疵。
看了这位专业评审的发文之后，我懂了。
原来王馨不是输在了唱功上，而是输在了对这首歌曲的理解上。
一首需要“收”的歌曲，王馨唱成了“放”。
这位专业评审还提到了一点，那就是王馨的最后一句“散落在天涯”唱得翻车了。
在电视机前看的时候，由于是已经修音的版本，所以听不出来。
王馨也算是有点可惜了，如果要是选一首更适合她的歌曲，或许她也不至于被淘汰。
张露馨。
要说这次“8进5”的比赛，最让人意难平的，那就是张露馨了。
大家有没有发现，每次张露馨唱完之后，廖昌永导师都给出了很高的评价。
张露馨的实力是完全没有问题的，而且在歌曲的完成度上每次都很好。
这次张露馨翻唱了张韶涵的歌曲《破茧》。
这次的选曲是没有任何问题的，《破茧》这首歌绝对是又有质量又有热度的一首歌。
大家有没有发现，就连《中国好声音》这一期的宣传都是《斗罗大陆》主题曲被翻唱。
张露馨这次的演唱虽然没有自己的特色，没有让观众听到张韶涵之外的惊喜。
但总体的完成度也算是没有什么大问题。
那么，张露馨到底败在哪里了呢？
张露馨没有失误却惨遭淘汰，专业评审的解释让人尴尬，太冤了。
这位专业评审说了，张露馨这首歌没有任何问题，高音、细节等都挺好的。
然而，专业评审团为什么就是不给张露馨投票呢？
这位专业评审提到了两点不投票的理由。
一个是缺乏情绪，另一个则是不会表情管理。
带着这位专业评审给出的解释之后再来回看张露馨的《破茧》。
确实如此。
整首歌曲从头到尾张露馨都是同一种情绪，同一个表情。
如果要是不看画面，只听歌曲的话，这首歌曲没有任何问题，堪称完美。
要是看着张露馨的表演来听歌的话，真的是让人有点进入不了这首歌的意境里。
专业评审在现场不给张露馨投票也是情有可原的，但同时也是令人尴尬的。
试想一下，这档节目的名字叫《中国好声音》。
当大量的原创歌曲出现之后，观众一再吐槽节目变味儿了。
大部分观众都觉得这档节目就应该把“好声音”作为最重要的衡量标准。
现在张露馨的这首《破茧》做到了“好声音”，只不过没有做好情绪和表情管理而已。
作为《中国好声音》请来的专业评审，难道说大家不应该把“好声音”当做第一参考标准吗？
这位专业评审给出的解释却是张露馨输在了情绪和表情管理上。
对于观众来说，或许不喜欢张露馨的人很多。
尤其是在晋级的八强当中，张露馨从颜值和身材上就没有其他七位有竞争力。
即便大家更喜欢其他人，但也真的无法接受她没有失误而被淘汰。
从专业评审对王泓昊、王馨、张露馨这三位选手的点评来看，张露馨被淘汰最冤，大家觉得呢？
作为一档火了十年的音综，这一季怕是吐槽声最多的了吧！
自从原创歌曲被导师们一再看好之后，这一季涌现出了大量的原创。
在这些原创歌曲当中，水平真的是参差不齐。
好听的基本没有，难听的倒是一抓一大把。
对于观众来说，看《中国好声音》这档综艺节目主要还是为了听歌。
一首耳熟能详的经典歌曲和从来没有听过的原创歌曲相比。
那自然是更愿意听经典歌曲了。
实话实说，这一季的盲选阶段真的是令人尴尬的。
每期节目播出之后，全网都在吐槽“又是原创”。
本来原创是好事，而且到处都鼓励原创，没想到《中国好声音》却把原创玩成了尴尬。
当盲选赛段结束之后，进入了导师对战，导师决战。
有了导师选歌之后，这样的问题总算有了一些缓解。
在后面这几轮的比拼中，有好几首翻唱歌曲还是相当不错的，值得一听。
这一季的盲选过程有点漫长，以至于后面的节目安排感觉有点紧。
在“22进11”结束之后，过了两天就迎来了“11进8”，紧接着又迎来了“8进5”。
说实话，很多观众还在为谭轩辕的淘汰而意难平呢就又有人被淘汰了。
在最新一期的《中国好声音》中，又淘汰了三名选手。
他们分别是汪峰战队的王馨，廖昌永战队的张露馨，还有李荣浩战队的王泓昊。
剩余的五位伍珂玥、王靖雯、陈文非、贺三、姚晓棠进入了下一轮比赛。
在这次的“五强争夺战”中，选手的表现都不错，可谓是看点十足。
伍珂玥。
自从盲选凭借一首经典粤语歌曲《蔓珠莎华》获得八转之后，很多观众对她非常看好。
在后期的比赛当中，伍珂玥先后给大家带来了beyond的《海阔天空》。
还有谭咏麟的《一生中最爱》。
这两首歌曲都是相当经典的粤语歌。
实话实说，伍珂玥如果选的不是李克勤导师，他怕是还真唱不好这两首歌。
要知道beyond和谭咏麟在歌坛的地位都是相当高的。
甚至可以说他们的歌曲已经刻在观众脑子里了，很难去超越。
有了李克勤的指导，再加上他和谭咏麟的关系。
伍珂玥这两首歌曲虽然没有多么惊艳，但还是唱出了一些味道的。
经过这三首经典粤语歌，伍珂玥也算是有了自己的固定标签。
有了标签之后，这两次伍珂玥开始尝试突破。
上次伍珂玥让观众见识了他的国语唱功，照样非常抓人。
伍珂玥的能力彻底让观众看到之后，李克勤这次更是放出了大招。
这次李克勤导师直接给她改编了张学友的歌曲。
要知道张学友可是“四大天王”。
不管是从唱功还是咖位来讲，张学友的经典基本上是没人愿意去触碰的。
伍珂玥这次不仅挑战了，而且还相当成功。
最终伍珂玥的这首《我等到花儿也谢了》成功拿下了第一名的好成绩。
说实话，从这个势头来看，伍珂玥还真有冲击冠军的可能。
王靖雯。
你要说王靖雯的唱功和创作能力，那绝对是所有学员当中最强的。
但你要说人设的话，那王靖雯是真的不讨喜。
王靖雯在《中国好声音》的舞台上哭的次数实在是太多了。
对于选手来说，少量的眼泪可以让观众感动，从而达到共情的效果。
一旦要是把爱哭发展成为一种人设，那就真的会让人反感了。
王靖雯就是因为在舞台上哭得太多了，以至于败光了观众缘。
尤其是上次忘词依然晋级之后，观众更是对王靖雯没什么好感。
当然，如果要是抛开前面的一切，纯粹评价她这次的原创歌曲，那还是相当完美的。
姚晓棠。
作为上一次的满票选手，很多观众对姚晓棠是特别关注的。
毕竟上次的满票就引发了很多的争议，甚至有些网友质疑是有黑幕，有剧本。
姚晓棠这次的发挥照样很稳定，最终也是获得了第三名的好成绩。
从这次的演唱来看，满票的确不是运气好，而是她真的进步了。
姚晓棠真的开始逆袭了，从这个局势来看，夺冠也是很有可能的。
陈文非。
在最终晋级的五强当中，陈文非的存在感最低。
她没有获得过满票，也没有爱哭的人设，更没有伍珂玥那样的好人缘。
不过，陈文非却是夺冠的最大“黑马”。
因为纵观陈文非在这档节目中的战绩，她是从来没有输过的。
陈文非挑战的歌曲难度越来越大，失误却越来越少，这样的能力真的是太强大了。
贺三。
只要是一直追这一季的观众都知道，贺三一直是李克勤最器重的队员。
甚至李克勤在节目中多次表示，贺三是他们战队最强的。
作为李克勤口中的最强选手，贺三还是有些尴尬的。
在“11进8”和“8进5”的两轮比赛当中，贺三都是踩着边缘线晋级的。
作为普通观众，我不知道贺三的能力到底有多强，我只知道这样的趋势对她很不利。
说完五位晋级的选手之后，咱们再来说一下被淘汰的三位。
王泓昊。
作为八强当中唯一的男生，王泓昊的淘汰真的是有些可惜了。
在所有的选手当中，王泓昊绝对是最质朴的。
这一季因为太多的原创被观众各种吐槽。
但王泓昊却不会原创，从头到尾把翻唱进行到底。
除此之外，王泓昊唱歌的时候还没有那么多的技巧。
简单来说，王泓昊是最纯粹的“好声音”。
他完全就是凭借自己的音色走到了现在。
王泓昊这次的分数为什么会这么低呢？
对此，有一位专业评审也是发文给出了解释。
原来王泓昊这次的演唱有失误，而且细节处理得也不好。
这位专业评审虽然给出了没给王泓昊投票的原因，但他也同时对王泓昊给予了肯定。
王泓昊被淘汰了，他的声音却真的给观众留下了记忆。
别看王泓昊止步八强了，我敢断言，他在唱歌这条路上还是很有未来的，因为这个音色是观众喜欢的。
王馨。
很多观众都觉得王OK一直很OK。
对于王馨的淘汰，可以说是有点出乎意料的。
从前期的表现来看，王馨绝对算是汪峰战队的一张“王牌”。
王馨的嗓音很有自己的特色，属于观众喜欢听的那种。
原本以为她有望夺冠，没想到却没有晋级五强。
那么，王馨到底输在哪里了呢？
很多观众反复听王馨这次演唱的这首《那些花儿》。
说实话，真的没有听出来有什么瑕疵。
看了这位专业评审的发文之后，我懂了。
原来王馨不是输在了唱功上，而是输在了对这首歌曲的理解上。
一首需要“收”的歌曲，王馨唱成了“放”。
这位专业评审还提到了一点，那就是王馨的最后一句“散落在天涯”唱得翻车了。
在电视机前看的时候，由于是已经修音的版本，所以听不出来。
王馨也算是有点可惜了，如果要是选一首更适合她的歌曲，或许她也不至于被淘汰。
张露馨。
要说这次“8进5”的比赛，最让人意难平的，那就是张露馨了。
大家有没有发现，每次张露馨唱完之后，廖昌永导师都给出了很高的评价。
张露馨的实力是完全没有问题的，而且在歌曲的完成度上每次都很好。
这次张露馨翻唱了张韶涵的歌曲《破茧》。
这次的选曲是没有任何问题的，《破茧》这首歌绝对是又有质量又有热度的一首歌。
大家有没有发现，就连《中国好声音》这一期的宣传都是《斗罗大陆》主题曲被翻唱。
张露馨这次的演唱虽然没有自己的特色，没有让观众听到张韶涵之外的惊喜。
但总体的完成度也算是没有什么大问题。
那么，张露馨到底败在哪里了呢？
张露馨没有失误却惨遭淘汰，专业评审的解释让人尴尬，太冤了。
这位专业评审说了，张露馨这首歌没有任何问题，高音、细节等都挺好的。
然而，专业评审团为什么就是不给张露馨投票呢？
这位专业评审提到了两点不投票的理由。
一个是缺乏情绪，另一个则是不会表情管理。
带着这位专业评审给出的解释之后再来回看张露馨的《破茧》。
确实如此。
整首歌曲从头到尾张露馨都是同一种情绪，同一个表情。
如果要是不看画面，只听歌曲的话，这首歌曲没有任何问题，堪称完美。
要是看着张露馨的表演来听歌的话，真的是让人有点进入不了这首歌的意境里。
专业评审在现场不给张露馨投票也是情有可原的，但同时也是令人尴尬的。
试想一下，这档节目的名字叫《中国好声音》。
当大量的原创歌曲出现之后，观众一再吐槽节目变味儿了。
大部分观众都觉得这档节目就应该把“好声音”作为最重要的衡量标准。
现在张露馨的这首《破茧》做到了“好声音”，只不过没有做好情绪和表情管理而已。
作为《中国好声音》请来的专业评审，难道说大家不应该把“好声音”当做第一参考标准吗？
这位专业评审给出的解释却是张露馨输在了情绪和表情管理上。
对于观众来说，或许不喜欢张露馨的人很多。
尤其是在晋级的八强当中，张露馨从颜值和身材上就没有其他七位有竞争力。
即便大家更喜欢其他人，但也真的无法接受她没有失误而被淘汰。
从专业评审对王泓昊、王馨、张露馨这三位选手的点评来看，张露馨被淘汰最冤，大家觉得呢？
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