多毛、痤疮、月经不准……可能是得了这种病
小敏今年20岁，正是爱臭美的年纪，她却总感到心烦意乱，对自己的容貌极不自信。她脸上的“青春痘”总是没完没了地长，唇上的小胡须怎么拔也拔不完。
自从12岁初潮后，“大姨妈”总是“不问归期”。妈妈带她到医院就诊，医生告诉她患上了“多囊卵巢综合征”。小敏和妈妈上网一搜索，发现这个病还会导致不孕，甚至还增加患子宫内膜癌风险，小敏感觉人生也变得灰暗起来……
但，请先别着急，让我们来一起了解一下这个疾病。
其实多囊卵巢综合征（PCOS）是一个“古老”的疾病，早在1935年就曾被报道。因为最初发现的患者双侧卵巢增大，里面满是透明囊泡，就像“千疮百孔”的蜂巢，结合总是相伴出现的雄性化表现，月经稀发和不孕，以及肥胖等代谢异常，故名“多囊卵巢综合征”。
随着医疗水平的提升，临床上对PCOS的认识也更为深入和全面。今天，让我们一同跟随北京协和医院内分泌科专家，了解多囊卵巢综合征的奥秘——
作者：于冰青
北京协和医院内分泌科2019级博士研究生。
作者：王曦
北京协和医院内分泌科主治医师。
审核专家：伍学焱
北京协和医院内分泌科性腺学组负责人，主任医师，教授。兼任北京医学会男科学分会副主任委员，中华医学会内分泌病学分会性腺学组副组长。
内容提要
多囊卵巢综合征的患病率及病因
什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征如何诊断？
已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
01 多囊卵巢综合征的患病率及病因
多囊卵巢综合征（PCOS）离女性朋友并不遥远，它可以发生在育龄期的各个阶段，但最常发生于20~35岁青年女性，患病率约为6~10%，是导致女性不孕症的常见病因。
这种疾病的发病机制尚不明确。目前认为：一方面，PCOS与遗传因素相关，表现出一定的家族聚集性，患者一级亲属（姐妹或女儿）患此病的风险明显高于正常人群；另一方面，也与环境因素密切相关。胚胎期，子宫内高雄激素环境，日常生活中接触环境内分泌干扰物（双酚A、有机污染物如多氯联苯以及抗癫痫药物等等），不健康生活方式所致营养过剩和不足等因素均可增加女性罹患PCOS的风险。
02 什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
PCOS常见的主要临床表现是月经和排卵异常以及高雄激素血症。排卵和月经异常可以表现为月经周期不规律、稀发、淋漓不尽或闭经；高雄激素血症则可表现为多毛、痤疮，长时间不治疗还可能导致雄性脱发及女性男性化，如长胡须、声音变、低沉、喉结突出、阴蒂增大等。
除上述表现外，70%以上的PCOS患者会出现代偿性高胰岛素血症，也称为胰岛素抵抗。这是因为胰岛素生理作用下降，我们智能化的身体为了维持正常的代谢，触发保护性反应模式，让胰岛合成和分泌了更多胰岛素。胰岛长期“加班加点”超负荷工作，累垮只是迟早的事。
当胰岛“疲倦”到一定程度，胰岛素的分泌量终于再也不能满足其增长的需要，于是血糖就会升高。因此，PCOS患者糖尿病发生风险会比普通女性增加2~8倍。由于体内胰岛素增多，60%以上的PCOS患者超重或肥胖。
此外，高血脂、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化等慢性疾病在PCOS患者中也很常见。由于长期排卵障碍，子宫内膜无法及时新陈代谢，旧的子宫内膜迟迟不被更新，导致患者出现子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险增加。
因此，一旦出现以上症状，需要及时前往医院就诊，完善检查、明确诊断，尽量做到早发现、早治疗。
03 多囊卵巢综合征如何诊断？
多囊卵巢综合征，顾名思义即卵巢会有多囊样的改变，通常需要通过做子宫及附件超声检查来辅助诊断。
推荐在月经周期第3~5天行盆腔超声检查，但需注意的是卵巢多囊样改变虽然是PCOS非常重要的表现，但它可时隐时现。因此，超声检查出卵巢多囊，非诊断PCOS所必须条件，此外，它也不是PCOS特有的表现。女性罹患其他疾病时，卵巢多囊样表现也有可能出现。因此，要结合临床表现和其他化验检查结果加以综合判断。
其他需要完善的血液检查包括性激素检查、代谢指标（血糖、血脂、胰岛素等）评估。一般建议性激素检查在月经来潮第2~4天（以出血当天为第1天）进行，对于没有规律的月经周期的患者可直接抽血检查。
性激素检查常表现为黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值≥2，睾酮（T）水平升高。临床上，仅通过一次抽血检查，LH/FSH的异常比值不一定表现出来。此时，促性腺激素释放激素兴奋试验可协助诊断。
北京协和医院内分泌科用促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林（达必佳）代替促性腺激素释放激素进行此兴奋试验，可表现出LH明显高于FSH的“分离”现象。于是，可将LH/FSH比值结果明显放大到10倍以上。这个试验结果也提示PCOS患者下丘脑-垂体-性腺轴功能存在潜在异常。
目前比较公认的PCOS的诊断标准为：
①稀发排卵或无排卵；
②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症；
③卵巢多囊性改变：正常情况下，育龄期女性卵巢大小约为5ml（B超下测量约为1×3×4cm），在卵泡期，双侧卵巢均可见到大小不等（2~6mm，排卵时优势卵泡可＞10mm）的卵泡，但通常数量不超过10个。而PCOS患者通常一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中如符合2条，并排除了其他引起高雄激素的疾病（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等），即可诊断PCOS。
04 已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
PCOS患者往往需要长时间、持之以恒的治疗，改善激素和代谢异常，预防并发症发生。因此需要定期复查、随诊。
（1）改善生活方式，控制饮食和增加运动是PCOS患者最基础的治疗方案
饮食控制
均衡合理的饮食结构，对改善PCOS患者胰岛素抵抗、减轻肥胖有重要作用。
1）坚持低碳饮食：低升糖指数饮食、低碳饮食可改善胰岛素抵抗，降低血脂水平。PCOS患者平时饮食中可以减少精制米面、含糖饮料及零食的摄入，改用杂粮、红薯等粗粮代替。
2）增加优质蛋白摄入：蛋白质可以使血糖更平稳，增加饱腹感，从而可以抑制食欲，减轻体重或肥胖。因此对于PCOS患者，可以增加蛋白质，尤其是优质蛋白，如肉类、蛋类、奶制品、豆类等食物的摄入。
3）摄入丰富的维生素，矿物质和膳食纤维：高纤维食物，如花菜、西蓝花、绿色蔬菜、红薯、冬瓜等，可以减缓机体对糖分的吸收，从而帮助改善胰岛素抵抗。
运动干预
研究显示超重或肥胖的PCOS患者，体重减轻5%~10%就可以很好地增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的状态，并同时降低雄激素水平，从而可减轻痤疮、脱发、多毛的临床表现，对恢复规律的月经也有一定帮助。
即使体重无下降，规律运动可改变身体组分，即达到“把肥肉变肌肉”的效果，也同样能很好地改善胰岛素敏感性，从而改善患者的临床症状。因此规律运动是PCOS患者非常重要的治疗手段。针对PCOS患者的运动，有几条小建议：
1）坚持是关键：使运动成为生活的一部分，坚持每周至少运动5次，每次至少30分钟。
2）适当进行间歇高强度训练（HIIT）：指运动和休息交替进行10~20轮，例如30s跑步和30s步行交替进行10~20轮。研究表明，HIIT相较于长时间的运动，能更好地改善胰岛素敏感性，达到事半功倍的目的。
3）制定平衡的运动方案：运动方式可以根据个人意愿和个人体力定制。但不推荐PCOS患者进行持续高强度、大量的运动，因为高强度运动会增加睾酮的水平，也会导致月经不规律。因此在一周中，低强度和稍高强度的运动可以交替进行。例如一周运动5天，可以进行3天HIIT，2天简单的抗阻训练，如深蹲、俯卧撑等。
4）循序渐进开始运动：对于以前没有进行规律运动的患者，可以从自己喜欢的运动逐渐开始，这样也可以提高坚持下去的动力。
行为干预
戒烟，限酒，去除焦虑，保持愉悦的心情，对巩固饮食和运动疗法有重要作用。内分泌干扰素如双酚A广泛应用于食品和饮料的包装中，日常生活中可注意避免方便类食品及饮料等的大量摄入，以避免接触或摄入内分泌干扰素。
（2）使用调节代谢药物
单纯生活方式干预效果欠佳的患者需考虑使用调节代谢药物。推荐合并糖代谢异常的患者使用二甲双胍。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，部分患者应用二甲双胍后即可恢复规律月经。胰岛素增敏剂如吡格列酮，也是常选用的药物之一。
（3）生殖内分泌治疗
PCOS患者也常表现出月经稀发和不孕等生殖内分泌异常。对于改变生活方式，规律运动后月经仍不规律，临床症状改善不明显的PCOS患者，可考虑用生殖内分泌药物治疗。
具体治疗方案需要结合患者自身需求，由医生综合考虑后制定。
对青春期月经紊乱、暂无生育需求的患者可用雌/孕激素进行调整月经周期的治疗。
对于有生育需求的患者，可考虑促排卵治疗。克罗米芬和来曲唑是PCOS促排卵的一线用药，其他方案还包括促性腺激素皮下注射，或促性腺激素释放激素脉冲治疗。对促排卵药物治疗后自然受孕失败的患者，还可考虑采用体外受精-胚胎移植等试管婴儿技术解决生育难题。
小敏今年20岁，正是爱臭美的年纪，她却总感到心烦意乱，对自己的容貌极不自信。她脸上的“青春痘”总是没完没了地长，唇上的小胡须怎么拔也拔不完。
自从12岁初潮后，“大姨妈”总是“不问归期”。妈妈带她到医院就诊，医生告诉她患上了“多囊卵巢综合征”。小敏和妈妈上网一搜索，发现这个病还会导致不孕，甚至还增加患子宫内膜癌风险，小敏感觉人生也变得灰暗起来……
但，请先别着急，让我们来一起了解一下这个疾病。
其实多囊卵巢综合征（PCOS）是一个“古老”的疾病，早在1935年就曾被报道。因为最初发现的患者双侧卵巢增大，里面满是透明囊泡，就像“千疮百孔”的蜂巢，结合总是相伴出现的雄性化表现，月经稀发和不孕，以及肥胖等代谢异常，故名“多囊卵巢综合征”。
随着医疗水平的提升，临床上对PCOS的认识也更为深入和全面。今天，让我们一同跟随北京协和医院内分泌科专家，了解多囊卵巢综合征的奥秘——
作者：于冰青
北京协和医院内分泌科2019级博士研究生。
作者：王曦
北京协和医院内分泌科主治医师。
审核专家：伍学焱
北京协和医院内分泌科性腺学组负责人，主任医师，教授。兼任北京医学会男科学分会副主任委员，中华医学会内分泌病学分会性腺学组副组长。
内容提要
多囊卵巢综合征的患病率及病因
什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征如何诊断？
已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
01 多囊卵巢综合征的患病率及病因
多囊卵巢综合征（PCOS）离女性朋友并不遥远，它可以发生在育龄期的各个阶段，但最常发生于20~35岁青年女性，患病率约为6~10%，是导致女性不孕症的常见病因。
这种疾病的发病机制尚不明确。目前认为：一方面，PCOS与遗传因素相关，表现出一定的家族聚集性，患者一级亲属（姐妹或女儿）患此病的风险明显高于正常人群；另一方面，也与环境因素密切相关。胚胎期，子宫内高雄激素环境，日常生活中接触环境内分泌干扰物（双酚A、有机污染物如多氯联苯以及抗癫痫药物等等），不健康生活方式所致营养过剩和不足等因素均可增加女性罹患PCOS的风险。
02 什么情况下，应该怀疑多囊卵巢综合征？
PCOS常见的主要临床表现是月经和排卵异常以及高雄激素血症。排卵和月经异常可以表现为月经周期不规律、稀发、淋漓不尽或闭经；高雄激素血症则可表现为多毛、痤疮，长时间不治疗还可能导致雄性脱发及女性男性化，如长胡须、声音变、低沉、喉结突出、阴蒂增大等。
除上述表现外，70%以上的PCOS患者会出现代偿性高胰岛素血症，也称为胰岛素抵抗。这是因为胰岛素生理作用下降，我们智能化的身体为了维持正常的代谢，触发保护性反应模式，让胰岛合成和分泌了更多胰岛素。胰岛长期“加班加点”超负荷工作，累垮只是迟早的事。
当胰岛“疲倦”到一定程度，胰岛素的分泌量终于再也不能满足其增长的需要，于是血糖就会升高。因此，PCOS患者糖尿病发生风险会比普通女性增加2~8倍。由于体内胰岛素增多，60%以上的PCOS患者超重或肥胖。
此外，高血脂、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化等慢性疾病在PCOS患者中也很常见。由于长期排卵障碍，子宫内膜无法及时新陈代谢，旧的子宫内膜迟迟不被更新，导致患者出现子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险增加。
因此，一旦出现以上症状，需要及时前往医院就诊，完善检查、明确诊断，尽量做到早发现、早治疗。
03 多囊卵巢综合征如何诊断？
多囊卵巢综合征，顾名思义即卵巢会有多囊样的改变，通常需要通过做子宫及附件超声检查来辅助诊断。
推荐在月经周期第3~5天行盆腔超声检查，但需注意的是卵巢多囊样改变虽然是PCOS非常重要的表现，但它可时隐时现。因此，超声检查出卵巢多囊，非诊断PCOS所必须条件，此外，它也不是PCOS特有的表现。女性罹患其他疾病时，卵巢多囊样表现也有可能出现。因此，要结合临床表现和其他化验检查结果加以综合判断。
其他需要完善的血液检查包括性激素检查、代谢指标（血糖、血脂、胰岛素等）评估。一般建议性激素检查在月经来潮第2~4天（以出血当天为第1天）进行，对于没有规律的月经周期的患者可直接抽血检查。
性激素检查常表现为黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值≥2，睾酮（T）水平升高。临床上，仅通过一次抽血检查，LH/FSH的异常比值不一定表现出来。此时，促性腺激素释放激素兴奋试验可协助诊断。
北京协和医院内分泌科用促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林（达必佳）代替促性腺激素释放激素进行此兴奋试验，可表现出LH明显高于FSH的“分离”现象。于是，可将LH/FSH比值结果明显放大到10倍以上。这个试验结果也提示PCOS患者下丘脑-垂体-性腺轴功能存在潜在异常。
目前比较公认的PCOS的诊断标准为：
①稀发排卵或无排卵；
②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症；
③卵巢多囊性改变：正常情况下，育龄期女性卵巢大小约为5ml（B超下测量约为1×3×4cm），在卵泡期，双侧卵巢均可见到大小不等（2~6mm，排卵时优势卵泡可＞10mm）的卵泡，但通常数量不超过10个。而PCOS患者通常一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中如符合2条，并排除了其他引起高雄激素的疾病（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等），即可诊断PCOS。
04 已经确诊了多囊卵巢综合征，该怎么办？
PCOS患者往往需要长时间、持之以恒的治疗，改善激素和代谢异常，预防并发症发生。因此需要定期复查、随诊。
（1）改善生活方式，控制饮食和增加运动是PCOS患者最基础的治疗方案
饮食控制
均衡合理的饮食结构，对改善PCOS患者胰岛素抵抗、减轻肥胖有重要作用。
1）坚持低碳饮食：低升糖指数饮食、低碳饮食可改善胰岛素抵抗，降低血脂水平。PCOS患者平时饮食中可以减少精制米面、含糖饮料及零食的摄入，改用杂粮、红薯等粗粮代替。
2）增加优质蛋白摄入：蛋白质可以使血糖更平稳，增加饱腹感，从而可以抑制食欲，减轻体重或肥胖。因此对于PCOS患者，可以增加蛋白质，尤其是优质蛋白，如肉类、蛋类、奶制品、豆类等食物的摄入。
3）摄入丰富的维生素，矿物质和膳食纤维：高纤维食物，如花菜、西蓝花、绿色蔬菜、红薯、冬瓜等，可以减缓机体对糖分的吸收，从而帮助改善胰岛素抵抗。
运动干预
研究显示超重或肥胖的PCOS患者，体重减轻5%~10%就可以很好地增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的状态，并同时降低雄激素水平，从而可减轻痤疮、脱发、多毛的临床表现，对恢复规律的月经也有一定帮助。
即使体重无下降，规律运动可改变身体组分，即达到“把肥肉变肌肉”的效果，也同样能很好地改善胰岛素敏感性，从而改善患者的临床症状。因此规律运动是PCOS患者非常重要的治疗手段。针对PCOS患者的运动，有几条小建议：
1）坚持是关键：使运动成为生活的一部分，坚持每周至少运动5次，每次至少30分钟。
2）适当进行间歇高强度训练（HIIT）：指运动和休息交替进行10~20轮，例如30s跑步和30s步行交替进行10~20轮。研究表明，HIIT相较于长时间的运动，能更好地改善胰岛素敏感性，达到事半功倍的目的。
3）制定平衡的运动方案：运动方式可以根据个人意愿和个人体力定制。但不推荐PCOS患者进行持续高强度、大量的运动，因为高强度运动会增加睾酮的水平，也会导致月经不规律。因此在一周中，低强度和稍高强度的运动可以交替进行。例如一周运动5天，可以进行3天HIIT，2天简单的抗阻训练，如深蹲、俯卧撑等。
4）循序渐进开始运动：对于以前没有进行规律运动的患者，可以从自己喜欢的运动逐渐开始，这样也可以提高坚持下去的动力。
行为干预
戒烟，限酒，去除焦虑，保持愉悦的心情，对巩固饮食和运动疗法有重要作用。内分泌干扰素如双酚A广泛应用于食品和饮料的包装中，日常生活中可注意避免方便类食品及饮料等的大量摄入，以避免接触或摄入内分泌干扰素。
（2）使用调节代谢药物
单纯生活方式干预效果欠佳的患者需考虑使用调节代谢药物。推荐合并糖代谢异常的患者使用二甲双胍。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，部分患者应用二甲双胍后即可恢复规律月经。胰岛素增敏剂如吡格列酮，也是常选用的药物之一。
（3）生殖内分泌治疗
PCOS患者也常表现出月经稀发和不孕等生殖内分泌异常。对于改变生活方式，规律运动后月经仍不规律，临床症状改善不明显的PCOS患者，可考虑用生殖内分泌药物治疗。
具体治疗方案需要结合患者自身需求，由医生综合考虑后制定。
对青春期月经紊乱、暂无生育需求的患者可用雌/孕激素进行调整月经周期的治疗。
对于有生育需求的患者，可考虑促排卵治疗。克罗米芬和来曲唑是PCOS促排卵的一线用药，其他方案还包括促性腺激素皮下注射，或促性腺激素释放激素脉冲治疗。对促排卵药物治疗后自然受孕失败的患者，还可考虑采用体外受精-胚胎移植等试管婴儿技术解决生育难题。
爱情最开始的样子，是朦朦胧胧的。隐隐约约觉得很美，但是看不清晰，不敢靠近，害怕自己太过于莽撞， 把爱情吓跑。张爱玲说：“人生最大的幸福，是发现自己爱的人，正好也爱着自己。”女人对一个男人感兴趣，会对两个人的未来有所期待。女人比较矜持，但是也会用自己的方式来暗示。但是，爱情，也是需要推动力的。如果女人动了芳心，其实也会有很多的表现。如果男人能够抓住时机，推进两个人的感情，其实是一件很简单的事。她会让男人更了解她，知道她的喜好，制造很多次相处的机会，也给男人主动去约女人提供了参考依据。如果女人不反感与男人有肢体上的接触，只是表现出害羞的样子，那么她已经敞开了自己的心扉。女人会在两个人相处时有所期待，会等男人有进一步的行动。她希望男人能够更勇敢些，能够主动表达爱。 https://t.cn/EAm27PX
#猫传腹[超话]# 【干货】猫传腹需要做哪几项检查
猫传染性腹膜炎，简称猫传腹，其中干性猫传腹不易察觉，因为发病情况与很多猫咪常见的其他疾病类似，极容易误诊，这也是为什么宠物医生通常使用“高度疑似猫传腹”这句话作为诊断结果的原因。
今天就来说一说不同类型的猫传腹需要做哪些检查！
01.指定项目
无论是哪种类型的传腹，以下检查都需要进行，无论是更换就诊的医院还是寻找药商购药，都有一份完整的详细的可以体现猫咪身体状态的指标可以查看，对于用药和病情的缓解很有帮助。
血常规
无论大病小情，血常规不能缺少，通过血常规可以判断出是否有炎症、炎症的严重程度、炎症类型；是否有脱水情况、贫血情况、贫血严重程度等。
这里需要注意的是，现阶段宠物医院通常使用头孢类和速诺等广谱抗生素进行消炎，因为安全性和连续用药时间上综合考虑，推荐使用速诺，但个别猫咪需要做药敏测试来确认猫咪对于哪种抗生素更加敏感。
对于贫血情况，不一 定要介入补血药物，食补也可以，毕竟患猫的各个脏器的功能较弱，尽量减少肝肾的负担。
生化检查
部分城市和医院的生化检查只有在家长的要求下，才会做生化全.项检查，生化全.项检查项目在13项-17项之间，而普通生化检查，普遍少于7项检查。
猫传腹的家长需要完整的生化指标来分析查看猫咪的脏器情况，推荐家长选择一家有爱德士机器的医院，进行生化全项的检查，毕竟检查得越仔细，可能发现的问题越早，治疗也就越早。
超声检查
超声检查需要结合生化检查来看，如果在生化指标中，某几项反应肝脏的指标不在正常范围内，就需要结合超声检查来确认到底是什么情况，或者通过超声查看，脏器到底损伤到什么程度。
超声检查要让医院出具超声检查报告，无论是录视频还是拍照片，其他人不能准确的了解超声检查的具体情况。
进行超声检查家长要陪同在猫咪身边，并且要询问医生猫咪的淋巴结大小、肾脏大小、肝脏情况、腹水情况、肉芽肿病变情况、髓质罗圈症情况等等。
李凡他检测
很多家长第一次听到这个名字的时候都会问，李凡是谁？李凡他是从英文名字按照读音直译过来的，所以李凡不是一个人，只是一项检查。
湿性传腹要进行李凡他检测来确定体腔积液的类型，渗出液还是漏出液，两种积液的形成方式不同，因此要对症下药。
综上所述：李凡他可以算是猫传腹确诊的因素之一。
02.非指定检查
PCR送检
这是一项大部分宠物医院无法完成的检测，通常需要委托专门的实验室来完成。PCR结果的准确性毋庸置疑，但是检测的局限性我们又不能否认，PCR只能检测到2-3周前已经感染的冠状病毒，对于正在感染的冠状病毒并不能检测出来。这是为什么我和家长说PCR结果只能作为参考的原因。
这不是质疑，而是因为检查结果的局限性导致的。
猫白血病和猫艾滋病检测
猫白血病（FeLV），话说猫白血病与猫传腹情况的相似程度有99%，只要家长稍加注意，并且每年严格注射疫苗，减少与流浪猫狗接触，猫白血病还是很难患病的，虽然很容易感染，但相对于猫传腹来讲，猫白血病的感染几率就太低了；
猫艾滋（FIV），再说猫艾滋这件事，猫艾滋与人艾滋病是完全两种病，以后我们会在文章中详细讲解关于猫艾滋的事儿，今天简单一句话带过，猫艾滋的潜伏期很长，从感染到发病通常需要3-10年，很多猫咪虽然感染了猫艾滋，但可能还未发病就已经自然死亡了。
但很多医院为了恰饭，发生了传腹的典型症状后，不思考传腹的诊疗方向，而是先选择检测猫白血病和猫艾滋，检测猫白血病还可以理解，一只未满2周岁的猫咪，检测猫艾滋，这种恰饭程度是不是过分了点。
湿性猫传腹通常血常规、生化全.项、李凡他和超声，基本可以确诊猫传腹的病情；干性猫传腹的病情虽然不容易确诊，但可以“用药反推”的办法来确诊，现在市面流通的441，作为猫传腹的靶向产品，只对于传腹病毒起作用，如果用药3-7天内，症状减轻或消失，就可以确诊为干性猫传腹。
眼传腹和神经性传腹的症状很明显，指定项目就可以确诊。
以上是猫传腹所需检查项目的制定和非指定，各地价格大同小异，希望各位家长能够在检查这件事儿上少走弯路，减少花费。我是654，有问题私信或者评论哦。
猫传染性腹膜炎，简称猫传腹，其中干性猫传腹不易察觉，因为发病情况与很多猫咪常见的其他疾病类似，极容易误诊，这也是为什么宠物医生通常使用“高度疑似猫传腹”这句话作为诊断结果的原因。
今天就来说一说不同类型的猫传腹需要做哪些检查！
01.指定项目
无论是哪种类型的传腹，以下检查都需要进行，无论是更换就诊的医院还是寻找药商购药，都有一份完整的详细的可以体现猫咪身体状态的指标可以查看，对于用药和病情的缓解很有帮助。
血常规
无论大病小情，血常规不能缺少，通过血常规可以判断出是否有炎症、炎症的严重程度、炎症类型；是否有脱水情况、贫血情况、贫血严重程度等。
这里需要注意的是，现阶段宠物医院通常使用头孢类和速诺等广谱抗生素进行消炎，因为安全性和连续用药时间上综合考虑，推荐使用速诺，但个别猫咪需要做药敏测试来确认猫咪对于哪种抗生素更加敏感。
对于贫血情况，不一 定要介入补血药物，食补也可以，毕竟患猫的各个脏器的功能较弱，尽量减少肝肾的负担。
生化检查
部分城市和医院的生化检查只有在家长的要求下，才会做生化全.项检查，生化全.项检查项目在13项-17项之间，而普通生化检查，普遍少于7项检查。
猫传腹的家长需要完整的生化指标来分析查看猫咪的脏器情况，推荐家长选择一家有爱德士机器的医院，进行生化全项的检查，毕竟检查得越仔细，可能发现的问题越早，治疗也就越早。
超声检查
超声检查需要结合生化检查来看，如果在生化指标中，某几项反应肝脏的指标不在正常范围内，就需要结合超声检查来确认到底是什么情况，或者通过超声查看，脏器到底损伤到什么程度。
超声检查要让医院出具超声检查报告，无论是录视频还是拍照片，其他人不能准确的了解超声检查的具体情况。
进行超声检查家长要陪同在猫咪身边，并且要询问医生猫咪的淋巴结大小、肾脏大小、肝脏情况、腹水情况、肉芽肿病变情况、髓质罗圈症情况等等。
李凡他检测
很多家长第一次听到这个名字的时候都会问，李凡是谁？李凡他是从英文名字按照读音直译过来的，所以李凡不是一个人，只是一项检查。
湿性传腹要进行李凡他检测来确定体腔积液的类型，渗出液还是漏出液，两种积液的形成方式不同，因此要对症下药。
综上所述：李凡他可以算是猫传腹确诊的因素之一。
02.非指定检查
PCR送检
这是一项大部分宠物医院无法完成的检测，通常需要委托专门的实验室来完成。PCR结果的准确性毋庸置疑，但是检测的局限性我们又不能否认，PCR只能检测到2-3周前已经感染的冠状病毒，对于正在感染的冠状病毒并不能检测出来。这是为什么我和家长说PCR结果只能作为参考的原因。
这不是质疑，而是因为检查结果的局限性导致的。
猫白血病和猫艾滋病检测
猫白血病（FeLV），话说猫白血病与猫传腹情况的相似程度有99%，只要家长稍加注意，并且每年严格注射疫苗，减少与流浪猫狗接触，猫白血病还是很难患病的，虽然很容易感染，但相对于猫传腹来讲，猫白血病的感染几率就太低了；
猫艾滋（FIV），再说猫艾滋这件事，猫艾滋与人艾滋病是完全两种病，以后我们会在文章中详细讲解关于猫艾滋的事儿，今天简单一句话带过，猫艾滋的潜伏期很长，从感染到发病通常需要3-10年，很多猫咪虽然感染了猫艾滋，但可能还未发病就已经自然死亡了。
但很多医院为了恰饭，发生了传腹的典型症状后，不思考传腹的诊疗方向，而是先选择检测猫白血病和猫艾滋，检测猫白血病还可以理解，一只未满2周岁的猫咪，检测猫艾滋，这种恰饭程度是不是过分了点。
湿性猫传腹通常血常规、生化全.项、李凡他和超声，基本可以确诊猫传腹的病情；干性猫传腹的病情虽然不容易确诊，但可以“用药反推”的办法来确诊，现在市面流通的441，作为猫传腹的靶向产品，只对于传腹病毒起作用，如果用药3-7天内，症状减轻或消失，就可以确诊为干性猫传腹。
眼传腹和神经性传腹的症状很明显，指定项目就可以确诊。
以上是猫传腹所需检查项目的制定和非指定，各地价格大同小异，希望各位家长能够在检查这件事儿上少走弯路，减少花费。我是654，有问题私信或者评论哦。
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