01、破产程序开始的模式
02、破产案件受理的形式审查
03、破产案件受理的实质审查
04、破产申请受理的法律效力
//前言
破产申请的提交仅是破产程序开始的起点，法院受理破产申请则是破产程序真正意义上的开始，是开启破产程序的关键，破产案件只有被法院依法受理，才能充分发挥破产程序的作用。
一、破产程序开始的模式
破产程序包括了法院受理破产申请与宣告债务人破产两个阶段。本质上，法院受理破产申请即是对破产申请的许可，但对于破产程序是何时开始的，当今主要存在着两种模式。
（一）破产程序宣告开始主义
在对破产申请进行形式审查和实质审查后认为符合法律规定的，就立即宣告债务人破产，开始破产程序，如法国、德国以及我国台湾地区。在此种模式下，只要法院受理了破产申请，即为破产清算程序的开始，债务人即沦为了破产债务人。
（二）破产程序受理开始主义
对破产案件的受理并不意味着对债务人宣告破产。根据我国破产法的规定，破产程序的开始以法院受理破产破产案件为标志。债务人是否应被宣告破产，需要管理人接管债务人的财产对债务人资产和债务进行清理（不包括分配），未能进行破产和解或破产重整，债务人符合破产条件的，由管理人向法院提请宣告破产。
二、破产案件受理的形式审查
形式审查是对申请人提交的书面材料进行审查，且由于申请主体的不同，对于其审查的要求也有所区别。
（一）债权人为申请人的形式审查
就债权人而言，在其向法院提出破产申请时，首先法院应审查破产申请人是否适格，包括申请人主体情况、是否具有行为能力、其代理人权限是否合法。其次需要提交自身债权合法存在的事实及其证据。最后债务人是否存在未清偿到期债务事实及其证据。
我国《破产法》第11条规定：“债权人提出申请的，人民法院应当自裁定作出之日起五日内送达债务人。债务人应当自裁定送达之日起十五日内，向人民法院提交财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况。”根据该条款可知，我国破产法并未以债务人资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力为债权人提出破产申请的必要条件。因债权人并不掌握债务人的财务账簿等资料，因此就无须债权人申请时提交债务人的财务会计等资产状况的材料。如前所述，债权人作为申请人的，只需要提供证明其自身对债务人享有合法债权和债务人存在未清偿到期债务的证据即可。
（二）债务人为申请人的形式审查
债务人自己申请破产即为自愿破产，在该情况下，法院通常会综合考量其未能清偿债务的客观行为和自愿申请破产的主观意愿来认定其申请破产的原因是否合法合理。债务人需要如实提交相关财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告、职工安置预案以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况的证明材料即可。
三、破产案件受理的实质审查
（一）债权人作为破产申请人的审查标准
1、企业法人已经解散但未清算或者未在合理的期限内清算完毕，债权人申请债务人破产清算的，除债务人在法定异议期限内举证证明其未出现破产原因外，人民法院应当受理。
2、债务人对法院管辖提出异议，人民法院经审查异议成立的，裁定不予受理破产申请。
3、债务人对申请人的主体资格或自身的破产能力提出异议，人民法院经审查异议成立的，裁定不予受理破产申请。
4、债权人提出破产申请，债务人对申请人债权的真实性及数额提出异议，但债权人申请所依据的债权已经得到生效裁判文书、仲裁裁决书等可强制执行的法律文书的确认且在申请执行时效内的，人民法院应认定债务人的该项异议不成立；如果申请人的债权未得到生效的可强制执行的法律文书的确认，且债务人的异议具有合理理由，人民法院应裁定不予受理破产申请，并告知债权人向有管理权的人民法院提起民事诉讼。
5、债权人提出破产申请，债务人对申请人债权的真实性与数额无异议，但对不能清偿到期债务的事实提出异议的，债务人应当实际清偿债务或与申请人达成债务清偿协议。否则，人民法院应认定债务人的该项异议不成立。
6、债权人提出破产申请，债务人对不能清偿到期债务的事实无异议，但对其发生破产原因提出异议，应当证明其并非“资不抵债”和“明显缺乏清偿能力”。否则，人民法院应认定债务人的该项异议不成立。
7、相关当事人以申请人未预先交纳诉讼费用为由对破产申请提出异议的，人民法院不予支持。
8、债务人存在未清偿到期债务的情况下，并不要求申请人对债务人的债权为已到期债权。因为债务人存在未清偿的到期债务，其债权人可认为债务人符合破产条件致使债权人对债务人未到期债权处于不安状态，债权人可提前主张清偿。申请债务人破产即是寻求权利救济的一种方式。债务人如认为其不具备破产条件的，可提出异议，并未剥夺债务人的权利。
（二）债务人作为破产申请人的审查标准
1、债务人持有的现金和可立即变现的资产数额不足以清偿到期债务。债务人提交的财务资料中，货币存款数额和可立即变现的资产数额之和均应少于到期债务数额。
2、当期的资产负债表中资产数小于负债数。或者债务人的所有资产总额小于所有到期债务和将到到期债务总额。
3、对呆死债、积压无法销售的存货、设备已损坏或应淘汰、地外投资失败等情形应按照会计法和会计准则的规定进行适当的核销，使资产负债表反映客观资产负债状况，或者另行证明债务人明显缺乏清偿能力。
4、债务人存在资产损失较大、可灵活变现资产较少、经营能力下降等情形可能影响到期债权清偿。
（三）对执行法院移送破产案件的审查
根据《民诉法司法解释》第513条的规定：“在执行中，作为被执行人的企业法人符合企业破产法第二条第一款规定情形的，执行法院经申请执行人之一或者被执行人同意，应当裁定中止对该被执行人的执行，将执行案件相关材料移送被执行人住所地人民法院。”最高人民法院于2017年出台的《关于执行案件移送破产审查若干问题的指导意见》，对执行转破产案件的程序进行了更具体的规定。
执行案件移送破产审查，应同时符合下列条件：
（1）被执行人为企业法人。
（2）申请执行人之一或者被执行人书面同意将执行案件移送破产审查。
（3）被执行人不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力。
债务人具有破产原因是法院适用破产程序的基础，法院需在接收破产申请后对债务人是否具有破产原因进行初步审查，根据已有的证据证明债务人不能清除到期债务或明显缺乏清偿债务可能的，即可初步认定为具有破产原因。是否真正存在宣告破产清算的条件，只能在法院受理破产案件后经过调查予以确定。
四、破产申请受理的法律效力
（一）公告与通知
根据《破产法》第14条的规定：“人民法院应当自裁定受理破产申请之日起二十五日内通知已知债权人，并予以公告。通知和公告应当载明下列事项：
（一）申请人、被申请人的名称或者姓名；
（二）人民法院受理破产申请的时间；
（三）申报债权的期限、地点和注意事项；
（四）管理人的名称或者姓名及其处理事务的地址；
（五）债务人的债务人或者财产持有人应当向管理人清偿债务或者交付财产的要求；
（六）第一次债权人会议召开的时间和地点；
（七）人民法院认为应当通知和公告的其他事项。”
（二）对债务人的效力
1、丧失对财产的管理处分权
法院受理裁定受理破产申请时，应当同时指定管理人来接管债务人的财产和经营事务，债务人即丧失了对财产的处分权。
2、个别清偿行为无效
根据我国《破产法》第16条的规定：“人民法院受理破产申请后，债务人对个别债权人的债务清偿无效。”破产程序具有保护全体合法债权人的宗旨，启动破产程序已意味着债务人的财产不足以清偿全部债务，此时若允许个别债务先行清偿，将有违所有破产债权人公平受偿的理念，但为了维持债务人正常生产生活所必需的除外。
3、债务人有关人员的义务以及对其身份地位的限制
根据我国《破产法》第16条的规定：“自人民法院受理破产申请的裁定送达债务人之日起至破产程序终结之日，债务人的有关人员承担下列义务：
（一）妥善保管其占有和管理的财产、印章和账簿、文书等资料；
（二）根据人民法院、管理人的要求进行工作，并如实回答询问；
（三）列席债权人会议并如实回答债权人的询问；
（四）未经人民法院许可，不得离开住所地；
（五）不得新任其他企业的董事、监事、高级管理人员。前款所称有关人员，是指企业的法定代表人；经人民法院决定，可以包括企业的财务管理人员和其他经营管理人员。”
4、不得实施损害债权的行为
损害债权的行为包括放弃债权、无偿转让财产以及以明显不合理价格进行交易等行为，当债务人行为损害到破产债权人利益时，破产管理人可以请求法院予以撤销。
（三）对债权人的效力
1、申报债权
当受理破产申请后，债权人要申报债权。债权申报是有时间限制的。债权人应当在人民法院确定的债权申报期限内向管理人申报债权。在人民法院确定的债权申报期限内，债权人未申报债权的，可以在破产财产最后分配前补充申报；但是，此前已进行的分配，不再对其补充分配。为审查和确认补充申报债权的费用，由补充申报人承担。同时，未依破产法规定进行债权申报的，不得依破产程序行使权利。
2、所有债权视为到期
破产程序具有加速债权到期的法律效力，同时，附利息的债权自破产申请受理之日起停止计息。
3、债权人所接受的债务人的清偿无保持力，可能会被撤销
4、限制担保物权的行使
根据我国《破产法》第75条的规定：“在重整期间，对债务人的特定财产享有的担保权暂停行使。但是，担保物有损坏或者价值明显减少的可能，足以危害担保权人权利的，担保权人可以向人民法院请求恢复行使担保权。”
（四）对债务人的债务人和财产持有人的效力
根据我国《破产法》第17条的规定：“人民法院受理破产申请后，债务人的债务人或者财产持有人应当向管理人清偿债务或者交付财产。债务人的债务人或者财产持有人故意违反前款规定向债务人清偿债务或者交付财产，使债权人受到损失的，不免除其清偿债务或者交付财产的义务。”
（五）其他效力
1、专属管辖
根据我国《破产法》第75条的规定：“人民法院受理破产申请后，有关债务人的民事诉讼，只能向受理破产申请的人民法院提起。”但需注意的是，若在破产程序开始前就已进行的民事诉讼并无影响，在管理人接管债务人的财产后继续在该法院审理。
2、破产程序对民事诉讼（包括仲裁程序）与民事执行程序的优先效力
只要进入破产程序，债权人就不得再提起满足其债权的民事诉讼，而应申报债权，依破产程序来行使其相关债权。同时根据我国《破产法》第20条的规定：“人民法院受理破产申请后，已经开始而尚未终结的有关债务人的民事诉讼或者仲裁应当中止；在管理人接管债务人的财产后，该诉讼或者仲裁继续进行。”为了避免损害债权人的合法权益，对于以债务人为诉讼当事人的有关财产的诉讼应当中止，等待法院指定管理人后再继续。
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02、破产案件受理的形式审查
03、破产案件受理的实质审查
04、破产申请受理的法律效力
//前言
破产申请的提交仅是破产程序开始的起点，法院受理破产申请则是破产程序真正意义上的开始，是开启破产程序的关键，破产案件只有被法院依法受理，才能充分发挥破产程序的作用。
一、破产程序开始的模式
破产程序包括了法院受理破产申请与宣告债务人破产两个阶段。本质上，法院受理破产申请即是对破产申请的许可，但对于破产程序是何时开始的，当今主要存在着两种模式。
（一）破产程序宣告开始主义
在对破产申请进行形式审查和实质审查后认为符合法律规定的，就立即宣告债务人破产，开始破产程序，如法国、德国以及我国台湾地区。在此种模式下，只要法院受理了破产申请，即为破产清算程序的开始，债务人即沦为了破产债务人。
（二）破产程序受理开始主义
对破产案件的受理并不意味着对债务人宣告破产。根据我国破产法的规定，破产程序的开始以法院受理破产破产案件为标志。债务人是否应被宣告破产，需要管理人接管债务人的财产对债务人资产和债务进行清理（不包括分配），未能进行破产和解或破产重整，债务人符合破产条件的，由管理人向法院提请宣告破产。
二、破产案件受理的形式审查
形式审查是对申请人提交的书面材料进行审查，且由于申请主体的不同，对于其审查的要求也有所区别。
（一）债权人为申请人的形式审查
就债权人而言，在其向法院提出破产申请时，首先法院应审查破产申请人是否适格，包括申请人主体情况、是否具有行为能力、其代理人权限是否合法。其次需要提交自身债权合法存在的事实及其证据。最后债务人是否存在未清偿到期债务事实及其证据。
我国《破产法》第11条规定：“债权人提出申请的，人民法院应当自裁定作出之日起五日内送达债务人。债务人应当自裁定送达之日起十五日内，向人民法院提交财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况。”根据该条款可知，我国破产法并未以债务人资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力为债权人提出破产申请的必要条件。因债权人并不掌握债务人的财务账簿等资料，因此就无须债权人申请时提交债务人的财务会计等资产状况的材料。如前所述，债权人作为申请人的，只需要提供证明其自身对债务人享有合法债权和债务人存在未清偿到期债务的证据即可。
（二）债务人为申请人的形式审查
债务人自己申请破产即为自愿破产，在该情况下，法院通常会综合考量其未能清偿债务的客观行为和自愿申请破产的主观意愿来认定其申请破产的原因是否合法合理。债务人需要如实提交相关财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告、职工安置预案以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况的证明材料即可。
三、破产案件受理的实质审查
（一）债权人作为破产申请人的审查标准
1、企业法人已经解散但未清算或者未在合理的期限内清算完毕，债权人申请债务人破产清算的，除债务人在法定异议期限内举证证明其未出现破产原因外，人民法院应当受理。
2、债务人对法院管辖提出异议，人民法院经审查异议成立的，裁定不予受理破产申请。
3、债务人对申请人的主体资格或自身的破产能力提出异议，人民法院经审查异议成立的，裁定不予受理破产申请。
4、债权人提出破产申请，债务人对申请人债权的真实性及数额提出异议，但债权人申请所依据的债权已经得到生效裁判文书、仲裁裁决书等可强制执行的法律文书的确认且在申请执行时效内的，人民法院应认定债务人的该项异议不成立；如果申请人的债权未得到生效的可强制执行的法律文书的确认，且债务人的异议具有合理理由，人民法院应裁定不予受理破产申请，并告知债权人向有管理权的人民法院提起民事诉讼。
5、债权人提出破产申请，债务人对申请人债权的真实性与数额无异议，但对不能清偿到期债务的事实提出异议的，债务人应当实际清偿债务或与申请人达成债务清偿协议。否则，人民法院应认定债务人的该项异议不成立。
6、债权人提出破产申请，债务人对不能清偿到期债务的事实无异议，但对其发生破产原因提出异议，应当证明其并非“资不抵债”和“明显缺乏清偿能力”。否则，人民法院应认定债务人的该项异议不成立。
7、相关当事人以申请人未预先交纳诉讼费用为由对破产申请提出异议的，人民法院不予支持。
8、债务人存在未清偿到期债务的情况下，并不要求申请人对债务人的债权为已到期债权。因为债务人存在未清偿的到期债务，其债权人可认为债务人符合破产条件致使债权人对债务人未到期债权处于不安状态，债权人可提前主张清偿。申请债务人破产即是寻求权利救济的一种方式。债务人如认为其不具备破产条件的，可提出异议，并未剥夺债务人的权利。
（二）债务人作为破产申请人的审查标准
1、债务人持有的现金和可立即变现的资产数额不足以清偿到期债务。债务人提交的财务资料中，货币存款数额和可立即变现的资产数额之和均应少于到期债务数额。
2、当期的资产负债表中资产数小于负债数。或者债务人的所有资产总额小于所有到期债务和将到到期债务总额。
3、对呆死债、积压无法销售的存货、设备已损坏或应淘汰、地外投资失败等情形应按照会计法和会计准则的规定进行适当的核销，使资产负债表反映客观资产负债状况，或者另行证明债务人明显缺乏清偿能力。
4、债务人存在资产损失较大、可灵活变现资产较少、经营能力下降等情形可能影响到期债权清偿。
（三）对执行法院移送破产案件的审查
根据《民诉法司法解释》第513条的规定：“在执行中，作为被执行人的企业法人符合企业破产法第二条第一款规定情形的，执行法院经申请执行人之一或者被执行人同意，应当裁定中止对该被执行人的执行，将执行案件相关材料移送被执行人住所地人民法院。”最高人民法院于2017年出台的《关于执行案件移送破产审查若干问题的指导意见》，对执行转破产案件的程序进行了更具体的规定。
执行案件移送破产审查，应同时符合下列条件：
（1）被执行人为企业法人。
（2）申请执行人之一或者被执行人书面同意将执行案件移送破产审查。
（3）被执行人不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力。
债务人具有破产原因是法院适用破产程序的基础，法院需在接收破产申请后对债务人是否具有破产原因进行初步审查，根据已有的证据证明债务人不能清除到期债务或明显缺乏清偿债务可能的，即可初步认定为具有破产原因。是否真正存在宣告破产清算的条件，只能在法院受理破产案件后经过调查予以确定。
四、破产申请受理的法律效力
（一）公告与通知
根据《破产法》第14条的规定：“人民法院应当自裁定受理破产申请之日起二十五日内通知已知债权人，并予以公告。通知和公告应当载明下列事项：
（一）申请人、被申请人的名称或者姓名；
（二）人民法院受理破产申请的时间；
（三）申报债权的期限、地点和注意事项；
（四）管理人的名称或者姓名及其处理事务的地址；
（五）债务人的债务人或者财产持有人应当向管理人清偿债务或者交付财产的要求；
（六）第一次债权人会议召开的时间和地点；
（七）人民法院认为应当通知和公告的其他事项。”
（二）对债务人的效力
1、丧失对财产的管理处分权
法院受理裁定受理破产申请时，应当同时指定管理人来接管债务人的财产和经营事务，债务人即丧失了对财产的处分权。
2、个别清偿行为无效
根据我国《破产法》第16条的规定：“人民法院受理破产申请后，债务人对个别债权人的债务清偿无效。”破产程序具有保护全体合法债权人的宗旨，启动破产程序已意味着债务人的财产不足以清偿全部债务，此时若允许个别债务先行清偿，将有违所有破产债权人公平受偿的理念，但为了维持债务人正常生产生活所必需的除外。
3、债务人有关人员的义务以及对其身份地位的限制
根据我国《破产法》第16条的规定：“自人民法院受理破产申请的裁定送达债务人之日起至破产程序终结之日，债务人的有关人员承担下列义务：
（一）妥善保管其占有和管理的财产、印章和账簿、文书等资料；
（二）根据人民法院、管理人的要求进行工作，并如实回答询问；
（三）列席债权人会议并如实回答债权人的询问；
（四）未经人民法院许可，不得离开住所地；
（五）不得新任其他企业的董事、监事、高级管理人员。前款所称有关人员，是指企业的法定代表人；经人民法院决定，可以包括企业的财务管理人员和其他经营管理人员。”
4、不得实施损害债权的行为
损害债权的行为包括放弃债权、无偿转让财产以及以明显不合理价格进行交易等行为，当债务人行为损害到破产债权人利益时，破产管理人可以请求法院予以撤销。
（三）对债权人的效力
1、申报债权
当受理破产申请后，债权人要申报债权。债权申报是有时间限制的。债权人应当在人民法院确定的债权申报期限内向管理人申报债权。在人民法院确定的债权申报期限内，债权人未申报债权的，可以在破产财产最后分配前补充申报；但是，此前已进行的分配，不再对其补充分配。为审查和确认补充申报债权的费用，由补充申报人承担。同时，未依破产法规定进行债权申报的，不得依破产程序行使权利。
2、所有债权视为到期
破产程序具有加速债权到期的法律效力，同时，附利息的债权自破产申请受理之日起停止计息。
3、债权人所接受的债务人的清偿无保持力，可能会被撤销
4、限制担保物权的行使
根据我国《破产法》第75条的规定：“在重整期间，对债务人的特定财产享有的担保权暂停行使。但是，担保物有损坏或者价值明显减少的可能，足以危害担保权人权利的，担保权人可以向人民法院请求恢复行使担保权。”
（四）对债务人的债务人和财产持有人的效力
根据我国《破产法》第17条的规定：“人民法院受理破产申请后，债务人的债务人或者财产持有人应当向管理人清偿债务或者交付财产。债务人的债务人或者财产持有人故意违反前款规定向债务人清偿债务或者交付财产，使债权人受到损失的，不免除其清偿债务或者交付财产的义务。”
（五）其他效力
1、专属管辖
根据我国《破产法》第75条的规定：“人民法院受理破产申请后，有关债务人的民事诉讼，只能向受理破产申请的人民法院提起。”但需注意的是，若在破产程序开始前就已进行的民事诉讼并无影响，在管理人接管债务人的财产后继续在该法院审理。
2、破产程序对民事诉讼（包括仲裁程序）与民事执行程序的优先效力
只要进入破产程序，债权人就不得再提起满足其债权的民事诉讼，而应申报债权，依破产程序来行使其相关债权。同时根据我国《破产法》第20条的规定：“人民法院受理破产申请后，已经开始而尚未终结的有关债务人的民事诉讼或者仲裁应当中止；在管理人接管债务人的财产后，该诉讼或者仲裁继续进行。”为了避免损害债权人的合法权益，对于以债务人为诉讼当事人的有关财产的诉讼应当中止，等待法院指定管理人后再继续。
文章来源：法务之家
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就医检查正悄悄“瘦身” 河南发布医保双“D”支付方式改革三年行动方案
少检查，少开药，住院看病，医生帮你管好账，这样的场景在河南正一步步成为现实。
2月22日，河南省医疗保障局官网发布了关于印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》的通知。
方案中指出，到2023年底，在省直、省辖市、示范区、省直管县（市）试点和病种分组全覆盖的基础上，实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化，却可以间接地影响患者的看病钱。
你可能没注意就医检查正悄悄“瘦身”
在河南省安阳市的一家医院里，王先生请医生给老父亲做核磁共振检查。
医院安排三位专家联合会诊评估后告知王先生：病人不需要做这项检查，别花冤枉钱，有医保也不行。
近两年，和王先生有相似经历的病人越来越多。只是，大家不知道悄悄“瘦身”的检查和DRG/DIP支付方式改革有关。
“患者在就医诊疗过程中，对DRG/DIP是无感的。”安阳市医疗保障局医药服务管理科科长赵常青介绍说，“DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化。但是，却可以间接地影响患者的看病钱。”
DRG/DIP改革之前，医保付费是按项目付费，不管患者得了什么病，做一项检查、开一个药方、用一盒药品，一项一个费用，累加付费。
换言之，病人治疗项目越多，医院收入越多。
赵常青进一步解释，DRG/DIP是“打包”付费，总额包干，针对病症的不同，确定总额，一种病一个统一价格，不管过程中做了多少次检查，用了多少药，费用不变。
双“D”时代这样影响医保支付
DRG/DIP这两个“D”，是目前国际流行的医保付费模式。
其中，DRG是指按疾病诊断相关分组付费，DIP指的是按病种分值付费。
二者的不同之处主要在于分组计算规则。DRG是把病人分入若干组，以组为单位打包确定医保支付标准；DIP则是按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
河南省医疗保障局医药服务管理处四级调研员杨东科称，河南目前已经基本实现了DRG/DIP支付方式改革统筹地区全覆盖，病种全覆盖。
未来三年，要实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，各统筹地区以两年为期，实现DRG/DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出达到70%，并鼓励有条件的统筹地区提前实现全覆盖，鼓励超过70%的基金总额预算覆盖率。
试行三年安阳已基本解决参保职工住院难题
2019年，安阳作为我省唯一的国家DRG付费试点城市，已经先行了一步。
顶端新闻·河南商报记者了解到，在DRG支付方式试行以前，每到10月份，安阳的很多病人都会面临住院难。“住院都得赶着上半年去，下半年几乎所有的公立医院都排不上号。”安阳有市民这样说。
对此，濮阳市安阳地区医院副院长张天增表示医院也很为难，“之前采用项目制付费，各家医院在9月份之前就把全年的医保基金额度用完了，下半年没法接收住院病人。医院也没有办法，就算收了病人，医保没钱报销。医保中心年年欠费，医院连年亏损，难以为继。”
DRG支付方式改革后，安阳已从根本上解决了医保欠费问题。医院效益稳定了，看病难、住院难的问题也得到缓解。在张天增看来，安阳的DRG支付改革是成功的，但DRG本身并不是万能的。
他认为，以主诊断作为支付标准的DRG并不适用多个系统并存的疾病。安阳市人民医院运营管理部主任李含靖也表示，针对康复、急诊、门诊、超过60天住院病人，如果简单按照DRG的支付标准一刀切，很容易出现新的“就医难”。
对此，安钢总医院党委书记王红建也深有体会。“以关节置换手术为例，DRG支付方式只能解决一条腿的问题，如果病人两条腿关节都需要置换，那怎么办？对医院来说，两个都做，肯定赔钱；如果‘曲线救国’，让病人重新办一次住院，不仅增加费用，还给病人添麻烦。”
对此，赵常青说：“DRG本质上是一套管理工具。DRG解决不了的问题，通过医保规则和医保政策进行弥补。要让医保支付政策服务于临床的实际需要。”
在安阳，医院和医保支付之间已经建立起比较灵活的单议结算协商机制，及时解决治疗和支付过程中出现的特殊病例和现象问题。
医院主动控制成本医保不欠费医院有“余粮”
“总额打包后，大处方、大检查、滥用耗材都成了医院的成本，而不是医院的利润。”李含靖说，“DRG就是一个指挥棒，让医院主动控制成本，让医生多考虑如何少检查、少开药、早治愈，让医疗行为回归治疗的初心和本质，病人自然也少花了看病钱。”
赵常青介绍，2020年，安阳市医保基金结余近1.5亿元。初步核算，2021年度结余会更多，预计有望超过5个亿。
从医院方面来看，试点医疗机构基金补偿比例提高。
从患者方面来看，DRG付费改革不仅解决了参保职工住院难的问题，还减轻了参保人就医负担，医疗费用不合理增长也得到了有效控制。
顶端新闻·河南商报记者 魏敏/文 宋若旻/图
来源：大河网
少检查，少开药，住院看病，医生帮你管好账，这样的场景在河南正一步步成为现实。
2月22日，河南省医疗保障局官网发布了关于印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》的通知。
方案中指出，到2023年底，在省直、省辖市、示范区、省直管县（市）试点和病种分组全覆盖的基础上，实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化，却可以间接地影响患者的看病钱。
你可能没注意就医检查正悄悄“瘦身”
在河南省安阳市的一家医院里，王先生请医生给老父亲做核磁共振检查。
医院安排三位专家联合会诊评估后告知王先生：病人不需要做这项检查，别花冤枉钱，有医保也不行。
近两年，和王先生有相似经历的病人越来越多。只是，大家不知道悄悄“瘦身”的检查和DRG/DIP支付方式改革有关。
“患者在就医诊疗过程中，对DRG/DIP是无感的。”安阳市医疗保障局医药服务管理科科长赵常青介绍说，“DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化。但是，却可以间接地影响患者的看病钱。”
DRG/DIP改革之前，医保付费是按项目付费，不管患者得了什么病，做一项检查、开一个药方、用一盒药品，一项一个费用，累加付费。
换言之，病人治疗项目越多，医院收入越多。
赵常青进一步解释，DRG/DIP是“打包”付费，总额包干，针对病症的不同，确定总额，一种病一个统一价格，不管过程中做了多少次检查，用了多少药，费用不变。
双“D”时代这样影响医保支付
DRG/DIP这两个“D”，是目前国际流行的医保付费模式。
其中，DRG是指按疾病诊断相关分组付费，DIP指的是按病种分值付费。
二者的不同之处主要在于分组计算规则。DRG是把病人分入若干组，以组为单位打包确定医保支付标准；DIP则是按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
河南省医疗保障局医药服务管理处四级调研员杨东科称，河南目前已经基本实现了DRG/DIP支付方式改革统筹地区全覆盖，病种全覆盖。
未来三年，要实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，各统筹地区以两年为期，实现DRG/DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出达到70%，并鼓励有条件的统筹地区提前实现全覆盖，鼓励超过70%的基金总额预算覆盖率。
试行三年安阳已基本解决参保职工住院难题
2019年，安阳作为我省唯一的国家DRG付费试点城市，已经先行了一步。
顶端新闻·河南商报记者了解到，在DRG支付方式试行以前，每到10月份，安阳的很多病人都会面临住院难。“住院都得赶着上半年去，下半年几乎所有的公立医院都排不上号。”安阳有市民这样说。
对此，濮阳市安阳地区医院副院长张天增表示医院也很为难，“之前采用项目制付费，各家医院在9月份之前就把全年的医保基金额度用完了，下半年没法接收住院病人。医院也没有办法，就算收了病人，医保没钱报销。医保中心年年欠费，医院连年亏损，难以为继。”
DRG支付方式改革后，安阳已从根本上解决了医保欠费问题。医院效益稳定了，看病难、住院难的问题也得到缓解。在张天增看来，安阳的DRG支付改革是成功的，但DRG本身并不是万能的。
他认为，以主诊断作为支付标准的DRG并不适用多个系统并存的疾病。安阳市人民医院运营管理部主任李含靖也表示，针对康复、急诊、门诊、超过60天住院病人，如果简单按照DRG的支付标准一刀切，很容易出现新的“就医难”。
对此，安钢总医院党委书记王红建也深有体会。“以关节置换手术为例，DRG支付方式只能解决一条腿的问题，如果病人两条腿关节都需要置换，那怎么办？对医院来说，两个都做，肯定赔钱；如果‘曲线救国’，让病人重新办一次住院，不仅增加费用，还给病人添麻烦。”
对此，赵常青说：“DRG本质上是一套管理工具。DRG解决不了的问题，通过医保规则和医保政策进行弥补。要让医保支付政策服务于临床的实际需要。”
在安阳，医院和医保支付之间已经建立起比较灵活的单议结算协商机制，及时解决治疗和支付过程中出现的特殊病例和现象问题。
医院主动控制成本医保不欠费医院有“余粮”
“总额打包后，大处方、大检查、滥用耗材都成了医院的成本，而不是医院的利润。”李含靖说，“DRG就是一个指挥棒，让医院主动控制成本，让医生多考虑如何少检查、少开药、早治愈，让医疗行为回归治疗的初心和本质，病人自然也少花了看病钱。”
赵常青介绍，2020年，安阳市医保基金结余近1.5亿元。初步核算，2021年度结余会更多，预计有望超过5个亿。
从医院方面来看，试点医疗机构基金补偿比例提高。
从患者方面来看，DRG付费改革不仅解决了参保职工住院难的问题，还减轻了参保人就医负担，医疗费用不合理增长也得到了有效控制。
顶端新闻·河南商报记者 魏敏/文 宋若旻/图
来源：大河网
【财经新闻早知道】#特斯拉召回部分国产电动汽车#
宏观经济
◆证监会召开2022年债券监管工作会议强调，全面深化债券发行注册制改革和扩大开放。
◆银保监会发布提醒，强调防范以“元宇宙”名义进行的非法集资和诈骗等犯罪活动。
◆央行行长易纲在出席G20财长和央行行长会议时表示，中国通胀总体温和，将保持稳健的货币政策灵活适度，加大跨周期调节力度，推动经济高质量发展。
◆发改委等12部门印发《促进工业经济平稳增长的若干政策》提出，组织实施光伏产业创新发展专项行动，鼓励中东部地区发展分布式光伏，推进广东、福建、浙江、江苏、山东等海上风电发展。
◆发改委等14部门印发《关于促进服务业领域困难行业恢复发展的若干政策》提出，2022年暂停航空运输企业预缴增值税一年；不得无政策依据对餐厅、商超、景点、电影院等实施关停措施。
◆广州期货交易所总经理朱丽红日前表示，正加快研发工业硅、多晶硅、锂、稀土等金属期货品种，尽快完成相关上市准备。
◆浙江人社厅2月18日在官微回应“浙江大学生创业失败代偿贷款”时表示，代偿后实在没能力偿还的，经审批后核销。
◆央视网：2月20日，北京冬奥会圆满落幕，中国队以9金4银2铜的成绩收官，锁定金牌榜第三名，金牌数和奖牌数均创历史新高。其中钢架雪车、冰球等项目也刷新了最好成绩。为中国健儿喝彩！中国队的拼搏、热爱、坚持不会终结。不止胜负，未来可期！所有冬奥健儿，都是好样的！
◆中信证券：本轮美联储加息周期大概率是“短程冲刺”而非“加息长跑”，预计全年加息节奏或将先急后缓，3月加息50bps概率不高，相对市场全年加息7次的激进预期而言，更倾向于全年加息3~4次。但缩表速度预计仍将较为激进，不可低估其紧缩力度。
行业动向
◆国际奥委会主席巴赫：对于体育行业而言，冬奥会是一个重要的推动因素。根据预测，中国的冬季运动的市场价值在2025年将会达到1500亿美元。中国的体量非常之大，这也会给全世界的冬季运动带来巨大的推动作用。
◆中工网：所谓“东数西算”，“数”指的是数据，“算”指的是算力，即对数据的处理能力。作为数字经济发展的核心生产力，算力是国民经济发展的重要基础设施。全社会对算力需求仍十分迫切，预计每年仍将以20%以上的速度快速增长。“东数西算”就是通过构建数据中心、云计算、大数据一体化的新型算力网络体系，将东部算力需求有序引导到西部。“东数西算”既是适应数字经济发展的必然要求，也是着眼实现“双碳”目标的战略选择。
◆信通院：数据中心产业上游主要是为数据中心建设提供所必须的基础设施或条件；产业中游主要是服务商，包括电信运营商、第三方中立IDC服务商、云计算厂商以及从各行业涌入的新进入者；产业下游主要是数据中心的使用者，如云计算企业等。数据中心建设资金需求高，地理位置是行业竞争的关键，也与其提供的服务质量和成本密切相关。目前北上广三地数据中心约占全国份额的26%，环一线城市数据中心产业带逐渐形成。
◆经济观察网：1月，全球最大的钻石开采供应商戴比尔斯将原钻价格上调了约8%，是自去年12月以来第5次上调价格。钻石成品价格指数在2022年首月大涨5.67%，超过2021年12月4.35%的涨幅，创下多年来最大单月涨幅纪录。业内称，国内钻石企业对未来钻石价格上涨有较大预期。
◆国泰君安：当前以消费与基建链为核心的低估值板块具备部分优势，“稳增长”行情仍在途中。整体来看，当前市场偏低风险偏好、经济基本面仍未兑现之下，价值仍将阶段占优，而成长尤其是赛道型公司的机会还需要等待风险偏好的回暖。沪深300拥挤度水平抬升更为明显，反映微观交易结构开始转向积极状态，新的主线和共识正在逐步形成。
◆证券时报：2月14日至18日，共有151家公司迎来机构的调研，合计被调研169次，环比增幅达到32%。其中共有15家公司被调研2次以上，这些公司大多与基建相关，被调研3次的公司分别来自建筑材料、机械设备、建筑装饰行业。
◆中国基金报：海外大型主动管理基金公司最新持仓披露完毕，对于热门行业整体以减持为主。各大机构减持大型科技、消费，但对去年超跌的部分优质中概互联标的已进行加仓。在新能源个股上，机构对于特斯拉的持仓出现分歧，但一些新生力量却获得不少机构开仓加满的待遇。此外，疫情概念整体出现减持操作。
◆限售解禁：本周，共有62只限售股解禁，解禁数量共计88.60亿股，解禁市值达到800.07亿元。其中，淮北矿业以201.86亿元排名解禁榜第一，京东方A和北汽蓝谷分别以143.97亿元、112.64亿元排名第二和第三。
◆新股申购：本周将有5只新股发行，包括主板1只，创业板2只，科创板1只，北交所1只。
◆中国基金报：近日可转债市场集体下挫，今年开年转债基金最大回撤已超14%，持续三年的转债牛市也遭遇挑战。然而，部分基金通过分散或降低持仓等方式，在转债市场大跌中顽强收红。业内称，转债投资更需精选个券，规避转股溢价率较高品种，并降低收益预期，通过长期持有来消化估值和穿越周期。
◆深圳市：1月，全市一手住宅共成交3572套，环比下降3%，同比下降57%；二手房网签量为1583套，环比下降23%，同比大幅下降82%。从挂牌走势看，去年12月起，机构对外二手房出售挂牌量呈持续下降态势。预计随着各家机构整改完毕，房源挂牌量将趋于平稳。
◆北京商报：伴随着团建等社交活动，或在子女的带动下，部分中老年人也开始接触并体验剧本杀。业内称，中老年玩家大多会选择带有家国、历史等元素的剧本。但因一场游戏时间较长，少则需要三四个小时，多则甚至可达十多个小时，需要玩家有一定的体力与精力，使得中老年玩家市场的空间相对有限。
◆期货日报：近期，PTA加工费呈现快速压缩态势，从春节前的576元/吨下降至306元/吨，降幅近47%，为2020年5月以来新低，PTA厂家再次面临亏损。业内称，加工费大幅下降主因为春节期间PTA装置正常运行而下游聚酯季节性检修，PTA季节性累库后市场现货充裕，价格承压。
◆上证报：三星、海信、TCL、华为等均推出了价格在数千元到一两万元的Mini LED电视。业内称，2022年Mini LED显示需求或翻倍，Mini LED电视表现值得期待；未来三五年Mini LED将是显示的大方向，率先布局的企业有望受益行业大规模量产。
◆中国经营报：近4个月来，国内已有3家连锁咖啡品牌、2家连锁餐饮品牌调价。餐饮行业纷纷将涨价原因指向成本，业内称，上游成本从去年开始就居高不下，这种情况不仅中国存在，全球也是一样。而对处于供应链下游的餐饮企业来说，去年上游增长的成本，正逐渐传导过来。
◆上周五，在岸人民币兑美元16:30收盘，报6.3265，涨0.1594%，周涨0.5142%；人民币中间价报6.3343，跌0.0347%，周涨0.5308%。
◆富时罗素指数新纳入102只A股，其中大盘A股共26只，中盘A股4只，小盘A股72只，将于3月18日收盘后（3月21日开盘前）正式生效。
◆新三板：上周，无新增挂牌公司，成交金额20.99亿，环比增加4.39%。截至目前，新三板挂牌公司总数达6896家。
◆美股：上周五，道指跌幅0.68%，报34079.18点，周跌1.90%；标普500指数跌幅0.72%，报4348.87点，周跌1.58%；纳指跌幅1.23%，报13548.07点，周跌1.76%。
◆黄金：上周五，COMEX 3月黄金期货收跌0.1%，报1899.8美元/盎司，周涨2.04%。
◆原油：上周五，WTI 3月原油期货收跌0.75%，报91.07美元/桶，周跌2.98%。布伦特4月原油期货收涨0.61%，报93.54美元/桶，周跌1.64%。
公司动态
◆特斯拉自2月18日起，召回2020年12月28日至2022年1月15日期间生产的部分国产Model 3（12003辆）和Model Y（14044辆）电动汽车，共计26047辆。
◆ 证券时报：近日有微博员工表示，微博正在大面积裁员，有的员工还被要求主动离职，已有员工被约谈。微博公关人员称，不存在裁员一说。公司为加强优势领域和业务聚焦，调整部分组织（架构），优先为涉及的员工进行调岗安置，无适合岗位的情况下协商解除劳动关系，但并无相关数据提供。
◆证券时报：杜邦近日宣布，将以110亿美元的价格向塞拉尼斯出售交通和材料部门的大部分业务。这项交易预计2022年底完成。杜邦此次出售的资产包括工程塑料和高性能树脂等业务，这些业务去年销售额约35亿美元，税息折旧及摊销前利润在8亿美元左右。
重要公告
◆*ST金刚：于2月18日收到通知，法定代表人、董事长郭留希因涉嫌违规不披露重要信息罪被公安机关依法采取强制措施，相关事项尚待公安机关进一步调查。召开董事会紧急会议，同意免去郭留希董事长、不再代行董事会秘书职责。
◆今世缘拟90.76亿元投资实施智能化酿酒陈贮中心项目。
◆中科电气拟与宁德时代合作建设锂电池负极材料一体化项目。
◆十天九板浙江建投收到关注函，要求核查是否存在涉嫌内幕交易情形。
◆凯莱英获新一批《供货合同》，金额约35.42亿元。
◆亚辉龙称MBL向公司增加采购3.17亿元新冠病毒抗原检测试剂盒。
◆海辰药业抗新冠药奈玛特韦原料药及其关键中间体项目获备案。
◆科兴制药与安泰维合作开发抗新冠病毒小分子口服药。
◆康希诺重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）获批用于序贯加强免疫接种。
◆恒生指数公司宣布，恒生科技指数成份股加入商汤集团、小鹏汽车、理想汽车，同时剔除同程旅行、微盟集团、汽车之家；联想、农夫山泉获纳入恒生指数，变动将于2022年3月7日起生效。
◆海底捞预计2021年净亏损约38亿元至45亿，集团2021年收入预计超过人民币400亿元，增长超过40%。
宏观经济
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◆上证报：三星、海信、TCL、华为等均推出了价格在数千元到一两万元的Mini LED电视。业内称，2022年Mini LED显示需求或翻倍，Mini LED电视表现值得期待；未来三五年Mini LED将是显示的大方向，率先布局的企业有望受益行业大规模量产。
◆中国经营报：近4个月来，国内已有3家连锁咖啡品牌、2家连锁餐饮品牌调价。餐饮行业纷纷将涨价原因指向成本，业内称，上游成本从去年开始就居高不下，这种情况不仅中国存在，全球也是一样。而对处于供应链下游的餐饮企业来说，去年上游增长的成本，正逐渐传导过来。
◆上周五，在岸人民币兑美元16:30收盘，报6.3265，涨0.1594%，周涨0.5142%；人民币中间价报6.3343，跌0.0347%，周涨0.5308%。
◆富时罗素指数新纳入102只A股，其中大盘A股共26只，中盘A股4只，小盘A股72只，将于3月18日收盘后（3月21日开盘前）正式生效。
◆新三板：上周，无新增挂牌公司，成交金额20.99亿，环比增加4.39%。截至目前，新三板挂牌公司总数达6896家。
◆美股：上周五，道指跌幅0.68%，报34079.18点，周跌1.90%；标普500指数跌幅0.72%，报4348.87点，周跌1.58%；纳指跌幅1.23%，报13548.07点，周跌1.76%。
◆黄金：上周五，COMEX 3月黄金期货收跌0.1%，报1899.8美元/盎司，周涨2.04%。
◆原油：上周五，WTI 3月原油期货收跌0.75%，报91.07美元/桶，周跌2.98%。布伦特4月原油期货收涨0.61%，报93.54美元/桶，周跌1.64%。
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◆特斯拉自2月18日起，召回2020年12月28日至2022年1月15日期间生产的部分国产Model 3（12003辆）和Model Y（14044辆）电动汽车，共计26047辆。
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重要公告
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◆海底捞预计2021年净亏损约38亿元至45亿，集团2021年收入预计超过人民币400亿元，增长超过40%。
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