【红色潇湘 身边榜样】心怀患者医德隽 学问精处是苍生 ——记县人民医院消化内科主任、主任医师雷明芳
雷明芳，做事雷厉风行，做人言芳行洁。她是江华瑶族自治县人民医院消化内科主任、主任医师，是永州市医学会消化病学专业委员会副主任委员，永州市医学会消化内镜专业委员会委员，永州市医学会脑心同治专业委员会第一届委员，先后在国家级医学杂志上发表论文10篇。
30年如一日精勤不倦
“生命所系，健康相托，做强一个专科，让江华的消化疾病患者不出县就能得到有效合理的救治，是我作为医务工作者最大心愿。”雷明芳说。
自1991年参加工作以来，雷明芳业务上精益求精，抢救了大量急危重症患者。2019年,一名老年男性患者因突发大量呕血紧急入院治疗，经诊断为急性上消化道大出血，入院血压只有78/43mmHg，神志不清，生命垂危，随时有死亡可能。会诊后，雷明芳立即与重症医学科、麻醉科医师联合组织抢救，为其行胃镜下止血治疗，治疗效果良好，患者出院时对雷医师感激不已。
多年的刻苦钻研、守正创新，雷明芳已成为江华消化内科领域权威，但她仍然一如既往地在消化医学上钻研。2016年，她开展了永州地区瑶、汉民族患者中hpcagA、vacA、cagA抗体的种族差异表达及其胃炎、胃溃疡相关性研究，该研究使她获永州市科学进步二等奖，其论文在《健康世界》杂志上发表。
要做强一个专科，需要提高科室的整体业务水平。她有计划地开展科内医疗技术培训、科研教学工作，年度开展专科教学查房2000余次，经常组织科内各种疑难病例讨论，培养了2名学科带头人、10名学科骨干。
为了提高消化疾病患者及其家属对疾病的认识，提升消化疾病诊疗水平，她经常组织专科医生深入社区、乡镇为居民提供胃肠道疾病防治知识讲座及义诊，得到广大患者、同行的好评。
推动消化医学纵深发展
消化内镜介入诊疗技术水平是衡量一个医院消化内科发展水平的重要标志。近五年，在雷明芳的带领下，消化内科技术和业务迅猛发展，成为永州市县级临床重点专科。除了能开展常规检查和诊疗外，还成功开展在省内处于领先水平的食管胃静脉曲张套扎术、硬化剂加组织胶注射治疗术；在永州市率先开展痔疮套扎术+硬化剂注射术、以及上下消化道支架置入术、经皮胃造瘘术；在江华率先开展ERCP（逆行胰胆管造影）、ESD（内镜黏膜下剥离术）、结肠透析、胃肠动力治疗等技术，挽救了大量重症消化疾病患者。其中，ERCP技术具有微创，术程短、痛苦轻、恢复快、花费少等优点，是当前治疗胆管结石的首选技术，该技术在江华的成功开展，有效缓解了基层患者“看病难、看病贵”的问题。
骄人的成绩鞭策着雷明芳时刻谨记身上所肩负的重任，乘着强劲的发展势头，在医院的统筹安排下，2021年，她制定了“将消化内科打造为湖南省县域重点专科”的发展规划，她说：“我希望带领消化内科迈上新台阶，力争成为永州南湘粤桂边界区域有影响力的消化病学及消化内镜诊疗中心！”
雷明芳，做事雷厉风行，做人言芳行洁。她是江华瑶族自治县人民医院消化内科主任、主任医师，是永州市医学会消化病学专业委员会副主任委员，永州市医学会消化内镜专业委员会委员，永州市医学会脑心同治专业委员会第一届委员，先后在国家级医学杂志上发表论文10篇。
30年如一日精勤不倦
“生命所系，健康相托，做强一个专科，让江华的消化疾病患者不出县就能得到有效合理的救治，是我作为医务工作者最大心愿。”雷明芳说。
自1991年参加工作以来，雷明芳业务上精益求精，抢救了大量急危重症患者。2019年,一名老年男性患者因突发大量呕血紧急入院治疗，经诊断为急性上消化道大出血，入院血压只有78/43mmHg，神志不清，生命垂危，随时有死亡可能。会诊后，雷明芳立即与重症医学科、麻醉科医师联合组织抢救，为其行胃镜下止血治疗，治疗效果良好，患者出院时对雷医师感激不已。
多年的刻苦钻研、守正创新，雷明芳已成为江华消化内科领域权威，但她仍然一如既往地在消化医学上钻研。2016年，她开展了永州地区瑶、汉民族患者中hpcagA、vacA、cagA抗体的种族差异表达及其胃炎、胃溃疡相关性研究，该研究使她获永州市科学进步二等奖，其论文在《健康世界》杂志上发表。
要做强一个专科，需要提高科室的整体业务水平。她有计划地开展科内医疗技术培训、科研教学工作，年度开展专科教学查房2000余次，经常组织科内各种疑难病例讨论，培养了2名学科带头人、10名学科骨干。
为了提高消化疾病患者及其家属对疾病的认识，提升消化疾病诊疗水平，她经常组织专科医生深入社区、乡镇为居民提供胃肠道疾病防治知识讲座及义诊，得到广大患者、同行的好评。
推动消化医学纵深发展
消化内镜介入诊疗技术水平是衡量一个医院消化内科发展水平的重要标志。近五年，在雷明芳的带领下，消化内科技术和业务迅猛发展，成为永州市县级临床重点专科。除了能开展常规检查和诊疗外，还成功开展在省内处于领先水平的食管胃静脉曲张套扎术、硬化剂加组织胶注射治疗术；在永州市率先开展痔疮套扎术+硬化剂注射术、以及上下消化道支架置入术、经皮胃造瘘术；在江华率先开展ERCP（逆行胰胆管造影）、ESD（内镜黏膜下剥离术）、结肠透析、胃肠动力治疗等技术，挽救了大量重症消化疾病患者。其中，ERCP技术具有微创，术程短、痛苦轻、恢复快、花费少等优点，是当前治疗胆管结石的首选技术，该技术在江华的成功开展，有效缓解了基层患者“看病难、看病贵”的问题。
骄人的成绩鞭策着雷明芳时刻谨记身上所肩负的重任，乘着强劲的发展势头，在医院的统筹安排下，2021年，她制定了“将消化内科打造为湖南省县域重点专科”的发展规划，她说：“我希望带领消化内科迈上新台阶，力争成为永州南湘粤桂边界区域有影响力的消化病学及消化内镜诊疗中心！”
中风失语
裴正学教授医学笔记摘录
（裴正学教授简介：中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。）
令恭老师系余中学时代之老师，患脑梗塞右半身偏瘫、失语、语言不出，余以地黄饮子合冠Ⅱ、三七、水蛭治疗，凡30剂有小效而语音未见也。余思之宜用白附子、半夏、南星、天麻、全蝎、姜虫，风痰之解非南星科植物之块根不可愈，用之，20剂而语言出焉。
本文摘自《裴正学医学笔记》 1998.1.2
裴正学教授医学笔记摘录
（裴正学教授简介：中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。）
令恭老师系余中学时代之老师，患脑梗塞右半身偏瘫、失语、语言不出，余以地黄饮子合冠Ⅱ、三七、水蛭治疗，凡30剂有小效而语音未见也。余思之宜用白附子、半夏、南星、天麻、全蝎、姜虫，风痰之解非南星科植物之块根不可愈，用之，20剂而语言出焉。
本文摘自《裴正学医学笔记》 1998.1.2
【抓实基层“小警务” 累积社会“大平安”】渝北位于重庆主城北大门，幅员面积1452km2，辖11个镇19个街道（含两江新区直管区8个街道），城市建成区面积170km2，常住人口186万。渝北地处第三个国家级新区“重庆两江新区”核心，是重庆江北国际机场所在地和重庆自贸试验区、中新互联互通项目重要承载地，作为国家首批临空经济示范区，拥有保税港区等多个市级开发平台，70余家市级单位在辖区办公，境内有4条干线铁路、8条高速公路、7条轻轨，空铁公水联运的立体交通体系发达，两江国际商务中心等大型商贸综合体逐步兴起。渝北经济总量连续九年位居全市第一，综合科技竞争力、“双创”指数保持全市第一，2019年地区生产总值1848.2亿元，人均GDP达11万元。
近年来，我们牢固树立大抓基层大抓基础工作导向，立足渝北区情、警情特点，坚持典型引领、以点带面，深化“枫桥式公安派出所”创建，突出基层警务落地落实落细，不断固根基、补短板、强弱项，以民为本，结合“百万警进千万家”活动开展，抓小积大、以小致大，全力打造“基础牢、出事少、治安好、群众满意”的基层社会治理新机制。
化解小风险 力保大稳定
以机制创新多元化解矛盾。在全市率先探索律师全年365天驻派出所参与矛盾纠纷调处，建立纠纷“律师主调、民警协助”机制，实现矛盾化解、警情分流、基层减负等多重效果，累计免费为群众提供法律服务4万余件，化解矛盾纠纷1万余件，调解结案率98%，调解履约金额2.2亿余元，广获群众“点赞”。
以数据研判深化风险预警。创新探索研发“社会矛盾纠纷信息大数据管理系统”，科学设置流程功能模块，实时录入、跟踪管理、分类研判、矢量预警不稳定风险因素，图谱化动态展示辖区矛盾数量、类别、趋势等情况，及时流转、处置，最大限度防风险于未然，累计采集各类矛盾纠纷信息100余万条，预警风险773次，经预警化解潜在“民转刑”和群体性事件285起，提供重大案事件线索30余条。
以综合施策落细联管联控。与区级部门、街道社区建立联动衔接机制，统筹派出所、街道社区、群防群治等力量，综合运用帮扶教育、打击震慑等措施，全力排风险、除隐患、促和谐。如两路派出所创建“青少年关爱驿站”，引入VR体验等现代情境预防法，教育感化未成年人300余人次。
立足小网格 完善大防控
以社区网格为基本单元，切实加大大数据智能化手段应用，做实做强立体化信息化治安防控体系。做强视频监控网络方面，在坚持社区网格全覆盖，投入3.8亿元建设“智慧天网”总计3.44万余个监控镜头、全市最多基础上，突出重点区域选试点，追加投入3700万元建设1109路动态人脸识别系统，新增大场景摄像机、便携式人脸系统等新型装备，累计采集人像抓拍数据量近16亿条，全市最大；注重连点成面多保险，协调加快3.2万个社会视频监控镜头联网，优化背街小巷等视频监控布点，初步搭建起全区基于人像感知网络的应用框架。聚焦网格防控提质方面，积极探索智能门禁系统的深度应用，已安装831套，覆盖全区10个镇街、22个村居的重点区域，累计收录1000余万条住户进出数据，实现对实有人房信息的精准动态管理；远程掌控部署区域内410名重点人员出行规律，通过门禁系统防尾随摄像机对社区内部犯罪做到“事前预警、事中取证、事后追溯”，龙山派出所辖区花园新村社区、黄泥塝派出所辖区工农社区等市级治安重点整治地区在安装智能门禁系统后，发案同比下降93%，成功摘牌，群众安全感、满意度显著提升。巩固群防群治基础方面，推动党政作用发挥变“参与”为“主导”，健全区、镇街、社区、网格四级巡防体系，重点发挥好全区2698个网格3952名网格员作用，组建义务巡逻队、物建平安志愿者、建立群众联防微信群，形成社区民警统一指导管理、多方联动共治工作模式，厚植防范基础。
查办小案件 累积大平安
群众利益无小事。狠抓公安主责主业，进一步提升破群众身边小案能力，不断提高社会平安指数。做实基层单元方面，充分考量基层公安工作实际，利用派出所人熟地熟情况熟的优势，推动警务流程再造，投入100余万元建设全局21个派出所情报研判中心，组建派出所专职案侦情报研判队伍，专职治安研判、案侦服务、情报加工、信息合成等，为派出所打防管控提供全方位支撑服务。下放资源权限方面，鼓励支持派出所开展大数据应用创新，充分运用市局、分局下放的技侦信息共享、智慧脑图和电子信息采集分析、动态人脸识别等系统功能权限，实现“研判、侦查、行动”一体化运行，为打击破案赋能增效，如两路派出所实现自主侦破辖区51%以上现行发案、73%以上现行传统发案。倡导为民情怀方面，强化教育引导、考核约束，力促一线刑侦民警切实“从人民群众关心的事情做起，从让人民群众满意的事情做起”，不以案小而不为、怠为。
排除小隐患维护大安全
突出问题导向，从影响群众安全的“小隐患”查起，强化多方联动，切实加强道路交通、消防安全隐患排查治理，紧盯重点物品源头管理，严防安全事故。着力共管农村道路交通安全方面，立足渝北城乡复合、农村地域广阔、农村道路线多线长特点，提出精确有效的对策措施，着力推动加大农村道路“生命护栏”修复增补力度，紧盯降雨等极端天气，强化急弯险陡道路巡逻，加强交通安全宣传，有效防范山洪、泥石流、滑坡等引发的自然灾害事故。持续加大城区高层建筑火灾隐患整改方面，立足派出所职责任务，协同开展“生命通道”违法停车集中治理，累计警告教育、处罚及拖移占用消防通道车辆1.4万余辆，整治社区、楼盘1365处，全力维护公共消防安全。主动协同加强内部安全防范方面，各派出所积极加强对辖区内金融、企事业治安保卫重点单位、公交客运场站等的检查，督促落实安全防范措施、规范内部管理，加强人、物、技防措施及巡逻防控工作，加强培训演练、宣传教育引导，把安全隐患遏制在萌芽。
解决小麻烦 惠及大民生
搜集梳理群众在户籍办理、出入境证件申领、机动车入户、治安管理等方面的普遍性诉求，推出务实有效举措。念好“省”字诀方面，针对群众办事难、多头跑、来回跑等问题，在龙兴等派出所推动窗口综合服务试点，实现户政、车驾管等业务一窗办理3400余次，广获好评；对辖区学生、农民工等特殊群体，开通绿色通道，提供预约延时服务；对行动不便等人群，简化办事流程，提供上门服务、节假日服务，最大限度为群众省事省心省时。读好“新”字经方面，推动便民利民服务举措向派出所集中、向便民点延伸，在龙山、双龙、两路派出所及双凤桥枢纽站、行政服务大厅等设置“民生警务一体机”，在龙兴派出所和新牌坊嘉州警务室设置24小时无人便民服务点，为群众提供服务5万余人次；在辖区宾旅馆试点“旅客身份网络验证”服务，实现“无证”旅客快速身份核验；在交通换乘枢纽站设置身份“自助核验机”，实现“无证”旅客临时身份证快速自助打印。谋好“便”字篇方面，最大限度延伸“互联网+政务服务”领域触角，采取开通“微应用”“微服务”“微资讯”，将派出所报警求助、政策咨询、犯罪举报、业务办理等各项工作向网上推，提升即时性、增加便利度。围绕渝北融入成渝地区双城经济圈建设，茨竹、大湾等派出所重点深化与四川省广安市等毗邻地区派出所在便捷户籍办理、共管交通安全、协同网上政务等方面的双边警务合作，助力川渝经济高质量发展。(作者李永成，系重庆市渝北区政府副区长、区公安分局局长) @平安渝北
近年来，我们牢固树立大抓基层大抓基础工作导向，立足渝北区情、警情特点，坚持典型引领、以点带面，深化“枫桥式公安派出所”创建，突出基层警务落地落实落细，不断固根基、补短板、强弱项，以民为本，结合“百万警进千万家”活动开展，抓小积大、以小致大，全力打造“基础牢、出事少、治安好、群众满意”的基层社会治理新机制。
化解小风险 力保大稳定
以机制创新多元化解矛盾。在全市率先探索律师全年365天驻派出所参与矛盾纠纷调处，建立纠纷“律师主调、民警协助”机制，实现矛盾化解、警情分流、基层减负等多重效果，累计免费为群众提供法律服务4万余件，化解矛盾纠纷1万余件，调解结案率98%，调解履约金额2.2亿余元，广获群众“点赞”。
以数据研判深化风险预警。创新探索研发“社会矛盾纠纷信息大数据管理系统”，科学设置流程功能模块，实时录入、跟踪管理、分类研判、矢量预警不稳定风险因素，图谱化动态展示辖区矛盾数量、类别、趋势等情况，及时流转、处置，最大限度防风险于未然，累计采集各类矛盾纠纷信息100余万条，预警风险773次，经预警化解潜在“民转刑”和群体性事件285起，提供重大案事件线索30余条。
以综合施策落细联管联控。与区级部门、街道社区建立联动衔接机制，统筹派出所、街道社区、群防群治等力量，综合运用帮扶教育、打击震慑等措施，全力排风险、除隐患、促和谐。如两路派出所创建“青少年关爱驿站”，引入VR体验等现代情境预防法，教育感化未成年人300余人次。
立足小网格 完善大防控
以社区网格为基本单元，切实加大大数据智能化手段应用，做实做强立体化信息化治安防控体系。做强视频监控网络方面，在坚持社区网格全覆盖，投入3.8亿元建设“智慧天网”总计3.44万余个监控镜头、全市最多基础上，突出重点区域选试点，追加投入3700万元建设1109路动态人脸识别系统，新增大场景摄像机、便携式人脸系统等新型装备，累计采集人像抓拍数据量近16亿条，全市最大；注重连点成面多保险，协调加快3.2万个社会视频监控镜头联网，优化背街小巷等视频监控布点，初步搭建起全区基于人像感知网络的应用框架。聚焦网格防控提质方面，积极探索智能门禁系统的深度应用，已安装831套，覆盖全区10个镇街、22个村居的重点区域，累计收录1000余万条住户进出数据，实现对实有人房信息的精准动态管理；远程掌控部署区域内410名重点人员出行规律，通过门禁系统防尾随摄像机对社区内部犯罪做到“事前预警、事中取证、事后追溯”，龙山派出所辖区花园新村社区、黄泥塝派出所辖区工农社区等市级治安重点整治地区在安装智能门禁系统后，发案同比下降93%，成功摘牌，群众安全感、满意度显著提升。巩固群防群治基础方面，推动党政作用发挥变“参与”为“主导”，健全区、镇街、社区、网格四级巡防体系，重点发挥好全区2698个网格3952名网格员作用，组建义务巡逻队、物建平安志愿者、建立群众联防微信群，形成社区民警统一指导管理、多方联动共治工作模式，厚植防范基础。
查办小案件 累积大平安
群众利益无小事。狠抓公安主责主业，进一步提升破群众身边小案能力，不断提高社会平安指数。做实基层单元方面，充分考量基层公安工作实际，利用派出所人熟地熟情况熟的优势，推动警务流程再造，投入100余万元建设全局21个派出所情报研判中心，组建派出所专职案侦情报研判队伍，专职治安研判、案侦服务、情报加工、信息合成等，为派出所打防管控提供全方位支撑服务。下放资源权限方面，鼓励支持派出所开展大数据应用创新，充分运用市局、分局下放的技侦信息共享、智慧脑图和电子信息采集分析、动态人脸识别等系统功能权限，实现“研判、侦查、行动”一体化运行，为打击破案赋能增效，如两路派出所实现自主侦破辖区51%以上现行发案、73%以上现行传统发案。倡导为民情怀方面，强化教育引导、考核约束，力促一线刑侦民警切实“从人民群众关心的事情做起，从让人民群众满意的事情做起”，不以案小而不为、怠为。
排除小隐患维护大安全
突出问题导向，从影响群众安全的“小隐患”查起，强化多方联动，切实加强道路交通、消防安全隐患排查治理，紧盯重点物品源头管理，严防安全事故。着力共管农村道路交通安全方面，立足渝北城乡复合、农村地域广阔、农村道路线多线长特点，提出精确有效的对策措施，着力推动加大农村道路“生命护栏”修复增补力度，紧盯降雨等极端天气，强化急弯险陡道路巡逻，加强交通安全宣传，有效防范山洪、泥石流、滑坡等引发的自然灾害事故。持续加大城区高层建筑火灾隐患整改方面，立足派出所职责任务，协同开展“生命通道”违法停车集中治理，累计警告教育、处罚及拖移占用消防通道车辆1.4万余辆，整治社区、楼盘1365处，全力维护公共消防安全。主动协同加强内部安全防范方面，各派出所积极加强对辖区内金融、企事业治安保卫重点单位、公交客运场站等的检查，督促落实安全防范措施、规范内部管理，加强人、物、技防措施及巡逻防控工作，加强培训演练、宣传教育引导，把安全隐患遏制在萌芽。
解决小麻烦 惠及大民生
搜集梳理群众在户籍办理、出入境证件申领、机动车入户、治安管理等方面的普遍性诉求，推出务实有效举措。念好“省”字诀方面，针对群众办事难、多头跑、来回跑等问题，在龙兴等派出所推动窗口综合服务试点，实现户政、车驾管等业务一窗办理3400余次，广获好评；对辖区学生、农民工等特殊群体，开通绿色通道，提供预约延时服务；对行动不便等人群，简化办事流程，提供上门服务、节假日服务，最大限度为群众省事省心省时。读好“新”字经方面，推动便民利民服务举措向派出所集中、向便民点延伸，在龙山、双龙、两路派出所及双凤桥枢纽站、行政服务大厅等设置“民生警务一体机”，在龙兴派出所和新牌坊嘉州警务室设置24小时无人便民服务点，为群众提供服务5万余人次；在辖区宾旅馆试点“旅客身份网络验证”服务，实现“无证”旅客快速身份核验；在交通换乘枢纽站设置身份“自助核验机”，实现“无证”旅客临时身份证快速自助打印。谋好“便”字篇方面，最大限度延伸“互联网+政务服务”领域触角，采取开通“微应用”“微服务”“微资讯”，将派出所报警求助、政策咨询、犯罪举报、业务办理等各项工作向网上推，提升即时性、增加便利度。围绕渝北融入成渝地区双城经济圈建设，茨竹、大湾等派出所重点深化与四川省广安市等毗邻地区派出所在便捷户籍办理、共管交通安全、协同网上政务等方面的双边警务合作，助力川渝经济高质量发展。(作者李永成，系重庆市渝北区政府副区长、区公安分局局长) @平安渝北
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