#用药指南# 【主诉：2011年发现有甲减，一直用药物维持。2015年生第一胎后一直没去医院复查，但一直服用优甲乐，每天2片，2016年后自己减到每天1.5片并未到医院复查。2016年3月21发现怀孕，孕八周后才想起复查甲状腺功能，激素值很高（其中TSH高达48，参考值是0.34～5.6），担心胎儿的智力发育。】
提问：1.甲减，激素水平过高有多大的可能会影响胎儿智商？2.孕八周，胎儿是否已经受到影响？3.胎儿是否建议不要或保留，因为怕胎儿在智力方面有缺陷。4.现在已抓紧调整优甲乐的用药量，但之前的影响是否已经无法弥补？

回答：好事多磨，我来认真解答。1、TSH（促甲状腺激素）数值的高低与胎儿发育是否正常没有直接的关系。研究表明，甲状腺功能减退的患者，在甲状腺功能没有完全恢复正常的情况下，自然流产以及胚胎停止发育的风险确实比正常人高，因此产科及内分泌科医生会建议把TSH控制在2.5以下才是相对安全的。您的TSH水平如此之高，超过标准值数倍之多，而T3、T4亦处于较低的水平，说明甲减控制得非常不好，我的感觉是每天2片的优甲乐片也不见得一下子能够恢复甲状腺功能。2.TSH稍高可能会影响胎儿的发育，但也不一定是必然的因素，但TSH如此之高，对胎儿影响的可能性会大增，不仅仅是影响智力的问题，神经节、椎管等发育也会受到影响。3.您此次是二胎，从优生优育的角度考虑，有用药的困扰是必然的，年纪还尚轻吧！遵循自己的职业操守，不应结论式地说“yes”或“no”的。

#短视频在海外的“野蛮生长”#
随着抖音的壮大，在一二线城市获取用户受阻的情况下，快手将希望寄托于海外市场，2016年底已经开始寻求国际化合作，抖音正式走向海外则是在2017年5月。当然，二者在海外发展的模式不尽相同，快手主要以自建为主，抖音则是依靠头条进行自建与投资相结合的方式进行海外布局。相关数据显示，虽说快手出海较早，但目前主要是抖音在东南亚各国领跑，除印尼外，抖音在泰国、马来西亚、柬埔寨等地都位列第一，抖音在短视频领域的地位自然不可小觑，这也与抖音在落地市场的推广密不可分。

#人工智能基础教育行业发展驱动力#【财政教育经费和家庭教育经费的支出逐年增加，市场有无限空间】国家财政支持将会是未来人工智能基础教育快速在校内外发展的主要动力之一，国家统计局数据显示，财政性教育经费占GDP的比例自2012年以来连续五年保持在4%左右。2012年至2016年中国财政教育支出增长比为10%左右。我国家长日益重视教育方面的支出，国家统计局数据显示，从教育文化娱乐支出占居民人均消费支出的比重来看，这一数字从2010、2011年的9.9%，只须增长至2017年的11.4%。（来源：36Kr-人工智能基础教育行业研究报告）