大J,请问您方不方便在百忙之中抽点时间写写胃食管反流宝宝的喂养经验

大J:

小D也曾深受胃食道反流的影响,出生后在NICU住了115天,出院回家还不到一周, 又重新住院了,住了4天,全身一番彻底检查,最终确诊是胃食管反流。

我那时还觉得挺奇怪,胃食管反流不就是吐奶吗?小D从来不吐奶啊。

小D的肠胃专科医生告诉我们,一般宝宝都会吐奶,但如果宝宝持续出现一些异常的表现,就需要警惕是胃食管返流了。

胃食管反流又分显性和隐秘性两种。

隐秘性胃食管反流是指胃里的食物流到食道后没有吐出来,而是又回到胃里,对宝宝的食道是两次灼伤,容易忽视,伤害更大。

小D就是典型的隐秘性胃食管反流,胃里的食物返上来,但没有吐出来。由于她是午睡平躺,返上来的物质没有从食道原路返回,而是走到了气管,所以就导致了她出现一口气没缓上来的情况。至今回想起这件事就后怕,如果当时她咳嗽,我没及时去看她,后果真的不堪设想。

那如何区分宝宝是胃食管反流呢?小D的肠胃专科医生告诉我,以下这些异常现象是胃食管反流宝宝的主要表现:

几乎每顿都会出现好多次干呕或者噎住;
喝奶时或者一小时以后,经常出现打挺或者其他难受的动作;
几乎每顿呕吐,特别是喷射状呕吐;
没有喝奶的时候也经常出现吞咽动作;
长期有耳朵感染;
长期有酸的口气;
长期拒绝喝奶,即使饿了;
长期不长体重;
睡觉当中,会突然大哭而醒

如果宝宝出现以上至少三点情况,那就可以考虑是否有胃食管返流了。

以上这些现象也是确诊胃食管返流的主要指标,如果还有疑问,医生会建议做钡餐测试,就是让宝宝吃一种特殊的液体,然后就用X光看之后半小时内这个液体的走向。有胃食管返流的宝宝,大部分液体是会返上来的。小D没有做钡餐测试,她符合了以上7点,是毫无疑问的有胃食管返流的宝宝。

在医院住了四天后,小D出院了。肠胃专科医生给了我们一些建议,让我们先在家实施起来,看看能否控制小D的胃食管反流。如果不行,再考虑用药。

[星星]把婴儿床垫高30度 -- 宝宝平躺时,胃食管返流会加重。把床头整体垫高后,通过地心引力,可以让食物更容易留在胃里;
[星星]喂奶少量多次 -- 每次喂奶都不要喂饱,奶装满胃更容易有返流;
[星星]喂奶过程中多拍嗝 -- 好多胃食管返流宝宝有时一个大嗝就会把之前吃的奶全部吐出来,所以喂奶过程中要多停几次拍嗝;
[星星]喂完奶后竖抱30分钟 -- 这也是通过地心引力,让宝宝吃的奶尽可能多在胃里停留消化;
[星星]把奶加厚 (需医生同意下进行)-- 在儿医同意的情况下,可以把奶加稠,让奶更容易停留在胃中。已经加辅食的,可以加米粉增厚;未开始吃辅食的,可以用食品增稠剂加厚,但一定需要在医生指导下进行。

听医生的建议后,心理更放松了,好像也不是什么严重的病嘛,药都不需要,没想到后来发生的事情,超出了我们的预期。

小D出院后,我们就一直采取以上前四点,一开始的两周感觉挺奏效。

结果,第三周开始,小D一到喂奶就哭,尽管每次也都能吃完,但每次都是边哭边吃。 这时,小D的肠胃专科医生建议给小D吃一种控制胃酸的药。

也就是这时才明白, 原来胃食管反流是无法要药物治愈的,除了做手术,就是等宝宝慢慢长大自己好了。给的这个药,只不过是通过抑制胃酸,缓解反流物对于食道的灼烧对宝宝造成的不适而已,也就是说是“治标不治本”。

用药三天后就看到效果了,喝奶时哭闹明显少了;一个月后,她又开始出现喂奶就哭,不喂马上就不哭,边喝奶边打挺。奶量急剧下降,一天边哭边哄也只能吃400毫升。于是,我们又带小D去看医生。

医生听完我们的描述,每次总是先看她的生长曲线,小D尽管奶喝得不好,但却是一直在一条生长曲线上的。所以医生总会说,没问题的,好多胃食管返流的宝宝都会掉体重的。那她现在的情况怎么办呢?医生建议就是加大现在的药量。

于是一样的情况发生了,加大了药量后的前两周情况改善,后来又不好了。再去看医生,由于现在这个控制胃酸的药量已经是最大剂量了,医生就建议让我们改用另外一个药,是用来控制胃酸的同时修复灼伤的食道。接下来,一样的情况又发生了,当这个新药也用到最大剂量后,医生让小D把之前吃的那个药再加回来,同时吃两个药,都是最大剂量的。是的,你们也猜到了,一周后,小D又不肯喝奶了。

而最可怕的事也发生了,那时小D已经矫正快7个月了,已经是个有自己想法的宝宝了。由于长期胃食管反流让她把“喝奶”和“痛苦”联系在一起了。 她开始更大声、更坚决地和我们反抗,都还没看到奶瓶,只要看到围兜,她就开始大哭,打挺,脚乱蹬,想要逃离这个地方。每次喂奶,几乎都要花上一小时,而前45分钟,她就是一直一直在哭,直到哭到精疲力尽,我们才能勉强喂一点迷糊奶。就这样,一天六次的哄她,她哭,吐奶,换衣服,我和老公都已经心力交瘁了。

一次偶然的机会,大J认识了一个妈妈,她家宝宝和我家情况几乎一模一样,吃的药也一样。如今这个宝宝已经完全好了,那个妈妈听完小D的 故事,建议我考虑一下小D是不是奶蛋白不耐受。

第二天,我就和小D的肠胃医生打电话,询问她的意见。她和我解释说,奶蛋白不耐受,的确是胃食管返流的一个原因。有些宝宝的消化系统无法消化大颗粒的奶蛋白,从而会出现返流。对于奶蛋白不耐受的宝宝,如果是母乳的妈妈需要完全忌口奶制品,不仅仅是牛奶,而是任何含有牛奶原料的食品;如果是奶粉宝宝,需要吃深度水解配方奶粉。但她也说了,奶蛋白不耐受的宝宝,通常大便是会带血或者有粘液,但小D从来没有这样的情况。

尽管如此,还是准备试试看。那时, 大J正在慢慢断奶中,已经是混合喂养了。我就把奶粉全部换成那个妈妈建议的特殊配方奶。

当小D喝了这个特殊配方奶三天后,第一次,真的是第一次,喝奶不哭了,她主动张开嘴要喝奶,而且她喝到一半对我笑了! 那天,我都以为自己在做梦,将近八个月,面前这个喝奶就大哭大叫一直打挺的宝宝竟然对我笑了!一周后,她吐奶的情况也明显改善。再一周后,她的奶量直线上升,竟然会吃不饱了。

回想那段“打怪”的历险,我和老公反思,以下几点是我们的心得:

婴儿一般吐奶和胃食管返流不是一件事。国内对于胃食管返流的认识不普及,我们当时和我妈妈说,她就说我们大惊小怪,说就是吐奶。其实不是这样的,一般的吐奶不会影响到宝宝的正常作息。如果影响到宝宝喝奶(哭闹、打挺、不吃)和睡觉(总是睡到一半大哭醒来),甚至引起炎症(比如耳朵感染),那就要引起重视;

相信妈妈的直觉。每次去看肠胃科医生她都说小D没问题,只是因为她体重长得好。但其实她每次喝奶就哭闹,这就是问题。她无法说话,这是她唯一可以表达她不舒服的方式。如果可以重来,我一定会坚持表达她的不舒服,让医生进一步检查,而不是进入“用药--反复-- 再加药”这样的怪圈;

不要遗忘“奶蛋白不耐受”。“不耐受”这个概念,在国内也不普及。而且这个其实也很容易被肠胃科医生忽略,如果宝宝有胃食管返流,请第一时间先考虑这个原因,该忌口就忌口,该换奶粉换奶粉。

现在的谍战剧真是没法看了,严重损害智商,基本的细节都没有了,地下党接头连低声细语都不会了,明目张胆的大声说着机密,看得我分分都想进去逮捕他们。看了《隐秘而伟大》,才觉得前一阵批评《叛逆者》是错误的,应该向编剧和导演道歉。和《隐秘而伟大》比起来,《叛逆者》算是良心之作了,起码朱一龙的颜值和演技都在线。李易峰和前几年演《老炮》时明显不同了,特写镜头里一张大脸,竟然有了油腻感。印象中他还是小鲜肉呢,怎么一转眼就有了大叔的感觉。

现在的电视剧管控太多,的确不好写,像《风筝》这样的谍战剧怕是再也没有了。现在的谍战剧,情节和逻辑根本经不起推敲,只能看看演员的颜值和演技了。本来我不是颜控,被弱智电视剧硬生生逼成颜控了。好看的皮囊和有趣的灵魂总要有一样,否则实在看不下去了。

自从《隐秘的角落》大火之后,秦昊饰演的张东升被刷屏了。
“带你去爬山”这个梗也是成了秦昊的标签,不管到什么综艺都会玩。
这次,秦昊真的算是火了。
秦昊火了之后参加了非常多的综艺节目,可以说各大爆火综艺都上遍了。
尤其要说的是《极限挑战宝藏行》,直接邀请秦昊当了常驻嘉宾。
要知道这个机会可是非常难得的。
《极限挑战》这档综艺已经火了很多年了。
虽说施嘉宁接手之后收视率和口碑不如严敏,但是相比同类综艺来说,也绝对算是领跑。
去年的《宝藏行》节目组还用的是极限男团的几位分批录制,没想到这一季居然直接招新人。
这一季除了偶尔有黄明昊、王迅、郭京飞加盟助阵之外,极限男团是没有同时出现过三个的。
相比之下,黄明昊、王迅、郭京飞在《宝藏行》中不能称之为常驻嘉宾,而应该是“特别飞行嘉宾”。
这一季的《极限挑战宝藏行》快要接近尾声了。
从头到尾一直都在的只有秦昊、王彦霖、何洛洛。
张彬彬本来也一直都在,这一期却因为进组拍戏而缺席了。
如果要说这档节目的常驻嘉宾,不得不说的就是秦昊了。
他的智商相对来说还是比较高的,在一开始和王迅对抗的时候玩出了一种“神仙打架”的局面。
不过,秦昊有点太自负了,以至于在王迅缺席的几期节目中他一再翻车。
首先是秦昊被李沁玩得团团转。
自以为一切都在自己的掌控之中,没想到最后却被李沁和黄明昊联合反水。
当黄明昊和王彦霖说出自己不是“烂泥”的那一刻,秦昊真的也只能用假摔来给自己圆场了。
其次是秦昊被金靖和郭京飞玩得团团转。
金靖虽然是个喜剧演员,但她的智商是相当高的。
当金靖、艾福杰尼、郭京飞三人被安排了卧底身份之后,秦昊猜到了金靖和艾福杰尼,没想到却被郭京飞从头骗到了尾。
在上一期,秦昊好不容易可以证明自己的智商了,没想到却被搭档张彬彬所坑。
张彬彬因为拿错瓢而连累了秦昊,再加上何洛洛的成长,秦昊的智商可以说并没有得到证明。
《极限挑战》这档综艺节目的游戏一直都是需要一定智商的。
从男人帮时代开始就有“三精三傻”,到极限男团的时候依然有智商担当邓伦和王迅。
那么,到了《极限挑战宝藏行》之后,秦昊也向观众证明了他的智商。
说实话,看了秦昊一开始的表现之后,原以为秦昊会成为《宝藏行》的智商担当。
没想到他的智商也是有点高开低走的意思,越到后期越觉得并没有那么聪明。
然而,高智商的邓伦一直没有来,王迅和黄明昊虽然智商可以但经常缺席,节目组唯一可以依靠的就是秦昊了。
说句难听的话,再不济这也叫“极限挑战”,不可能没有智商担当。
如果要是没有一个高智商的坐镇,那说出去是会被人笑话的。
在秦昊、王彦霖、何洛洛三位一直都在的常驻MC当中,节目组只能定位秦昊为智商担当。
在最新一期的节目中,连输三期的秦昊终于撕掉了“烂泥”标签,重新拾起了智商担当的人设。
然而,看到这里,我却有一个疑问。
秦昊赢了,但这真能证明他智商高吗?别开玩笑了。
如果要说这期节目的游戏相当烧脑的话,那秦昊赢到最后确实可以证明自己的智商。
但是话说回来,这一期的游戏真的有难度吗?
尤其是对于秦昊这个卧底来说,简直就是无脑游戏,换谁都能躺赢。
第一,卧底的隐藏任务太简单。
这期的六人当中一共有两名卧底,代号是“麻雀”。
卧底每次游戏都要合力完成隐藏任务。
如果卧底完成任务了,赢的队伍会获得一真一假两条线索。
如果卧底没有完成任务,那赢的队伍就可以获得一条“真线索”。
说实话,这样的游戏在很多综艺节目中都玩过,比如《王牌对王牌》。
一般情况下,两名卧底想要完成卧底任务还是比较难的,因为节目组指定的动作太简单了就没意思了。
但这次的卧底任务简直就和白送是一样的,非常简单。
隐藏任务一,进到不同的队伍。
这种任务有难度吗?
在没有任何影响因素的前提下,六位嘉宾盲选,秦昊和谢可寅即便是不说话都有很大几率被分到不同的队伍。
关键问题是这次分组还有前提条件。
大家在分组之前进行了一个游戏来确定队长,紧接着再由队长来选人。
这个游戏是没有任何技巧,全凭运气的“扔树叶”。
就算没有这个游戏,秦昊和谢可寅都可以轻松完成隐藏任务。
秦昊赢了队长之位之后,那完成起来更是毫无破绽了。
这样的隐藏任务,我只想问一句,节目组是认真的吗?这和直接宣布任务完成有什么区别呢?
隐藏任务二,和同一只羊合影一张正面照。
话说这个任务就更简单了,甚至可以说还是白送。
大家通过这张照片可以看到,谢可寅和这只羊离得非常远。
说白了,只要有和这只羊的自拍就可以,完全不用考虑离得多远。
说实话,这有什么难度呢?利用这个bug,两位站在非常远的地方举起手机自拍都能完成任务。
再者说了。
每个女生都是喜欢自拍的,而且每个女生天生都喜欢可爱的小动物。
介于这两点,可以说只要秦昊和羊拍完照,这个任务基本上就算是完成了。
隐藏任务三,激怒裁判,拿到黄牌。
这个任务也没有什么难度。
秦昊之前的“假摔”已经成了所有人都知道的一个梗,所以说他耍赖是合情合理的。
谢可寅就更不用多说了,女孩子天生就是会撒娇的,她们可以没有任何理由地去耍赖。
或许有些观众会说了,秦昊和谢可寅耍赖裁判就会给黄牌吗?
如果要是专业裁判的话,面对这种搞笑的足球比赛是绝对不会给黄牌的。
但这次的裁判不是别人,正是节目的导演施嘉宁,这个任务可以说是手到擒来的。
隐藏任务四,在餐桌上大声对对方说“不愧是个小笨蛋”。
这个任务是所有任务当中最难的。
但是,没想到节目组却在饭桌上玩了一个“猜歌游戏”。
说白了,这个游戏简直就是为这个任务量身定做的。
秦昊的年龄本来就是比较大的,在猜歌方面并不擅长。
他只需要随口把这句话当成歌名说出来就是了。
谢可寅就更简答了,直接回了个“什么不愧是个小笨蛋”。
相比之下,这个任务虽然并不难,但还算是完成得比较巧妙。
对于这类游戏来说,卧底的隐藏任务可以说是相当关键的。
尤其是在游戏的前期,一旦秦昊和谢可寅要是没有完成任务,那对方就可以获得线索。
这期节目的嘉宾一共只有六位,而且可以说风格迥异,经历和背景也是有着极大差别的。
换句话说,只要有了“真线索”,卧底“麻雀”的身份是很容易确认的。
很多综艺都玩过这样卧底完成隐藏任务的游戏,但这次是我见过最简单的。
尤其前三项,就是白送。
有了节目组这样的帮忙,难道秦昊和谢可寅不应该赢吗?这能证明智商吗?
第二,一真一假的线索不如没有。
这类卧底游戏是需要根据线索推理的,但大家看一下节目组给出的这些线索。
由于节目组在隐藏任务中帮助了卧底,因此赢了的队伍获得的都是一真一假的线索。
咱们来整理一下节目组给出的线索。
麻雀一号的线索分别是唱跳俱佳和从事喜剧行业,这两个一真一假。
说白了从这个不确定真假的两条线索中能排除谁呢?
何洛洛和谢可寅分别是男团和女团出道的,自然是唱跳俱佳。
但大家有没有想过,烧饼还参加过《追光吧哥哥》,难道不也算唱跳俱佳吗?
至于说从事喜剧行业。
这一点看似指的是烧饼,但秦昊、王迅、何洛洛、王彦霖他们不是从事喜剧行业吗?
《极限挑战》作为一档搞笑类综艺,他们是常驻嘉宾,怎么就不是从事喜剧行业了呢?
节目组给出这样一真一假的线索,真的有意义吗?
接下里咱们看一下麻雀二号的线索。
反派演技不错,紧跟潮流,拍过火锅题材的电影,嘴挺快的。
在这四条线索当中,紧跟潮流和嘴挺快符合所有人。
试问明星有跟不上潮流的吗?唱歌的,说相声的,拍戏的,有嘴不利索的吗?
说实话,看完节目组给出的卧底线索,真的是有点一言难尽啊!
回顾一整期的游戏,卧底“麻雀”和拼命“凤凰”之间的对抗真的公平吗?
相信大家也看出来了,不管是从卧底的隐藏任务还是卧底的线索,节目组都是在刻意帮助卧底一方的。
这一期的游戏最后卧底赢了,秦昊也迎来了自己的高光时刻。
但大家有没有想过,如果这次要不是节目组帮忙,秦昊能赢吗?
换句话说,还是同样的游戏,如果换成其他人,到底能不能赢呢?
智商高低并不是由游戏的输赢决定的,而是由游戏的难度决定的。
节目组急于帮秦昊立住他的高智商人设,但是却忘了这个游戏的难度根本骗不了观众。
对于秦昊和谢可寅来说,他们看似拿到了卧底身份,实际上是拿到了“天使剧本”。
这次的游戏谁当卧底都能赢,根本不能证明秦昊的智商,大家觉得呢?


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