虚实篇原文 原文
孙子曰：凡先处战地而待敌者佚，后处战地而趋战者劳，故善战者，致人而不致于人。能使敌人自至者，利之也；能使敌人不得至者，害之也，故敌佚能劳之，饱能饥之，安能动之。出其所不趋，趋其所不意。行千里而不劳者，行于无人之地也。
攻而必取者，攻其所不守也；守而必固者，守其所不攻也。故善攻者，敌不知其所守；善守者，敌不知其所攻。微乎微乎，至于无形。神乎神乎，至于无声，故能为敌之司命。进而不可御者，冲其虚也；退而不可追者，速而不可及也。故我欲战，敌虽高垒深沟，不得不与我战者，攻其所必救也；我不欲战，虽画地而守之，敌不得与我战者，乖其所之也。
故形人而我无形，则我专而敌分。我专为一，敌分为十，是以十攻其一也，则我众而敌寡；能以众击寡者，则吾之所与战者，约矣。吾所与战之地不可知，不可知，则敌所备者多；敌所备者多，则吾之所与战者，寡矣。
故备前则后寡，备后则前寡，备左则右寡，备右则左寡，无所不备，则无所不寡。寡者，备人者也；众者，使人备己者也。
故知战之地，知战之日，则可千里而会战。不知战地，不知战日，则左不能救右，右不能救左，前不能救后，后不能救前，而况远者数十里，近者数里乎？
以吾度之，越人之兵虽多，亦奚益于胜败哉？故曰：胜可为也。敌虽众，可使无斗。故策之而知得失之计，作之而知动静之理，形之而知死生之地，角之而知有余不足之处。故形兵之极，至于无形。无形，则深间不能窥，智者不能谋。因形而措胜于众，众不能知；人皆知我所以胜之形，而莫知吾所以制胜之形。故其战胜不复，而应形于无穷。
夫兵形象水，水之形，避高而趋下，兵之形，避实而击虚。水因地而制流，兵因敌而制胜。故兵无常势，水无常形，能因敌变化而取胜者，谓之神。
故五行无常胜，四时无常位，日有短长，月有死生。
孙子曰：凡先处战地而待敌者佚，后处战地而趋战者劳，故善战者，致人而不致于人。能使敌人自至者，利之也；能使敌人不得至者，害之也，故敌佚能劳之，饱能饥之，安能动之。出其所不趋，趋其所不意。行千里而不劳者，行于无人之地也。
攻而必取者，攻其所不守也；守而必固者，守其所不攻也。故善攻者，敌不知其所守；善守者，敌不知其所攻。微乎微乎，至于无形。神乎神乎，至于无声，故能为敌之司命。进而不可御者，冲其虚也；退而不可追者，速而不可及也。故我欲战，敌虽高垒深沟，不得不与我战者，攻其所必救也；我不欲战，虽画地而守之，敌不得与我战者，乖其所之也。
故形人而我无形，则我专而敌分。我专为一，敌分为十，是以十攻其一也，则我众而敌寡；能以众击寡者，则吾之所与战者，约矣。吾所与战之地不可知，不可知，则敌所备者多；敌所备者多，则吾之所与战者，寡矣。
故备前则后寡，备后则前寡，备左则右寡，备右则左寡，无所不备，则无所不寡。寡者，备人者也；众者，使人备己者也。
故知战之地，知战之日，则可千里而会战。不知战地，不知战日，则左不能救右，右不能救左，前不能救后，后不能救前，而况远者数十里，近者数里乎？
以吾度之，越人之兵虽多，亦奚益于胜败哉？故曰：胜可为也。敌虽众，可使无斗。故策之而知得失之计，作之而知动静之理，形之而知死生之地，角之而知有余不足之处。故形兵之极，至于无形。无形，则深间不能窥，智者不能谋。因形而措胜于众，众不能知；人皆知我所以胜之形，而莫知吾所以制胜之形。故其战胜不复，而应形于无穷。
夫兵形象水，水之形，避高而趋下，兵之形，避实而击虚。水因地而制流，兵因敌而制胜。故兵无常势，水无常形，能因敌变化而取胜者，谓之神。
故五行无常胜，四时无常位，日有短长，月有死生。
【在消费者心智中打造品牌至关重要】企业家必须认识到撬动消费者认知带来的巨大价值，因为消费者不经意间接收的信息会潜移默化到其心智中，当下消费者购物决策很多都是在无意识中凭感觉做出的。正如《孙子兵法》里所讲，“故形兵之极，至于无形。无形则深间不能窥，智者不能谋。”因此，在消费者心智中打造品牌对企业来说至关重要，一旦拿到品牌在消费者心智中的“产权”，才能大道无形、无欲则刚，企业战略就能立于不败之地。
王静安儿科用药经验
分类：未分类 标签：儿科, 王静安
中医认为，理法方药乃辨证论治之精髓。药可组方，方体现法，依法据理，药之不当，方不对症，势必“有法不依”、有“理”不讲，必然用之不效，甚或有害。
一草一药如一兵一卒，必须熟悉其性味归经、升降浮沉、开合补泻、有毒无毒以及炮制后的药效等，对药物了如指掌，才能“用兵如神”，立竿见影，应如桴鼓。
1
常人爱用甘草之性味甘平，调和诸药，余不喜之，因甘草有碍湿满中之弊，小儿脾胃薄弱，脾喜燥而恶湿，湿邪中阻易影响脾胃受纳与运化；
但炙甘草汤中，甘草补益心气。芍药甘草汤中，两药相配缓急止痛，甘草又不可不用。
小儿阴虚烦渴少用沙参、麦冬、玄参之属，而常代之以水苇根、花粉、石斛、知母之属。
小儿咳嗽不用杏仁，麻杏石甘汤、杏苏散等经方中都有杏仁，余亦不用，因杏仁苦降易损伤小儿元气，故不宜用。
又如健脾多不用泡参、黄芪、白术，以其补而偏壅，代之以鸡内金、白蔻、炒山药、炒麦芽等醒脾益气。
2
在药物配伍中，要注意发挥药物的相互作用。
如黄连与白蔻合用泻心除痞，温中化湿，治疗胃肠恶疾；郁金与姜黄合用，破血祛瘀，行气止痛，利胆退黄，而治胁痛、痹痛和肝肾疾病；
檀香并沉香，行气止痛，温中散寒，可治虚寒胃痛、腹痛、胁痛；木通与连翘，清心泻火除烦，利尿泄热，用治小儿睡卧不安、烦躁啼哭；
桑叶熬米汤加百合，治阴虚肺燥，再加冰糖、饴糖、蜂蜜，长期服用治肺痨虚损等，疗效都很突出；对慢性萎缩性胃炎，广木香、白蔻、玄胡、丹参合用效果较好。
荆芥性平，一般用于发汗，疏风解表，而荆芥炭则可止血，常用于治疗鼻衄、血尿。
谷芽、麦芽消食健胃，炒麦芽、炒谷芽则重于消食导滞，麦芽单用还有舒肝、除胀之功；大黄酒炒后可减轻泻下通腑的作用。
3
《素问·四气调神大论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”
张仲景有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”
中国古代医学的这种“预防重于治疗，早治胜于晚治”的光辉思想为临证医生提出了一个理念，这就是见微知著，未病先防。多年来，我一直遵照这个理念指导辨证论治与处方用药。
如在治疗小儿高热的清宣导滞汤中，除用宣散辛透，苦寒降炎，清热凉血等直指病原的药物以外，复用苏梗、山楂、神曲，芳香醒脾和胃，消积导滞，可防苦寒之伤脾胃之气。
小儿高热极易内传致惊厥，遂用“清凉丹”、“紫雪丹”清热解毒，除湿消炎，熄风止痉，不仅可助其热退，还能预防惊厥，以先安未受邪之地也。
治疗小儿厌食、食滞，在健脾和胃，消积导滞方中，常佐焦栀1.5g、黄连1.5g，其义在防止小儿脾失健运，积滞化热而生他变。
治小儿热淋，在清热利湿通淋方中，常配以覆盆子、菟丝子、苏梗、白蔻，可防通淋化湿伤肾，又可固肾涩尿，以免苦寒泄热损伤脾胃，并宣肺气益水之上源，醒脾胃而助水气运转。
治小儿湿疹，于清热除湿解毒方中常配苍术、白蔻，可防伤胃又可运脾除湿。
治小儿鼻渊，大剂量胆草与小剂量细辛共用，细辛辛温，可宣、可透、可行、可防胆草之苦寒伤气，胆草苦寒，泄热、清肝、利胆，可防细辛之辛燥伤阴，辛开苦降，共建殊功。
4
又如三年前余在都江堰市消夏时，一女孩杨某某，12岁，来余所求治。
患者反复头昏、耳鸣、乏力、心悸半年，加重半月，经服硫酸亚铁丸等西药，又在某医院服中药归脾汤、参苓白术散、八珍汤等，症状无明显改善。
近半月症状有所加重，精力不集中，成绩明显下降，全家忧虑不安。
吾视之身材瘦高，双目无神，面无华泽，下眼浮肿青暗。经常头昏乏力、心悸耳鸣、心烦少寐、食少纳呆、大便时溏，近日食欲不振、脉细、舌体瘦小、质淡苔白膩。
吾思之，患儿虽有心脾不足，血不养心的临证表现，但贫血一症不可忘乎肝肾，耳鸣心烦，形瘦舌小即其见证。肾主骨生髓，化生精血，肝肾同源。
前医仅从补益心脾，健脾益气、气血双补为主，且多滋腻之品，不利气血化生，并忽略了气血同源、肝肾在化生精血方面的作用，所以疗效不够满意。
故从前医治心脾，益气血，而用当归、白芍、川芎、炙草、大枣、山药、炒麦芽、炒谷芽、白蔻之属，又补肝肾、化精血，加枸杞、苁蓉、桑椹、故纸，再用丹参、红花、肉桂活血通络，并刺激骨髓造血，取得满意疗效。
方药如下：黄芪30g，当归30g，白芍15g，枸杞30g，苁蓉15g，桑椹15g，故纸15g，丹参30g，川芎9g，红花6g，肉桂6g，大枣15g，炙甘草9g，炒山药30g，炒谷芽30g，炒麦芽30g，白蔻6g
方中以黄芪、当归、白芍、川芎益气养血，枸杞、苁蓉、桑椹、故纸补肝肾之虚，化生精血；丹参、红花、肉桂活血化瘀通络；炙甘草、大枣养心安神，炒山药、炒谷芽、炒麦芽、白蔻醒脾开胃，促进脾胃运化功能，益气血生化之源。
用上方治疗月余，服药20余剂，诸症好转。继以胃苓汤加减而治，健脾利湿醒中，七剂后，诸症消失而告痊愈。
本文选摘自《王静安医学新书》 https://t.cn/RBS4O7q
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中医认为，理法方药乃辨证论治之精髓。药可组方，方体现法，依法据理，药之不当，方不对症，势必“有法不依”、有“理”不讲，必然用之不效，甚或有害。
一草一药如一兵一卒，必须熟悉其性味归经、升降浮沉、开合补泻、有毒无毒以及炮制后的药效等，对药物了如指掌，才能“用兵如神”，立竿见影，应如桴鼓。
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常人爱用甘草之性味甘平，调和诸药，余不喜之，因甘草有碍湿满中之弊，小儿脾胃薄弱，脾喜燥而恶湿，湿邪中阻易影响脾胃受纳与运化；
但炙甘草汤中，甘草补益心气。芍药甘草汤中，两药相配缓急止痛，甘草又不可不用。
小儿阴虚烦渴少用沙参、麦冬、玄参之属，而常代之以水苇根、花粉、石斛、知母之属。
小儿咳嗽不用杏仁，麻杏石甘汤、杏苏散等经方中都有杏仁，余亦不用，因杏仁苦降易损伤小儿元气，故不宜用。
又如健脾多不用泡参、黄芪、白术，以其补而偏壅，代之以鸡内金、白蔻、炒山药、炒麦芽等醒脾益气。
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在药物配伍中，要注意发挥药物的相互作用。
如黄连与白蔻合用泻心除痞，温中化湿，治疗胃肠恶疾；郁金与姜黄合用，破血祛瘀，行气止痛，利胆退黄，而治胁痛、痹痛和肝肾疾病；
檀香并沉香，行气止痛，温中散寒，可治虚寒胃痛、腹痛、胁痛；木通与连翘，清心泻火除烦，利尿泄热，用治小儿睡卧不安、烦躁啼哭；
桑叶熬米汤加百合，治阴虚肺燥，再加冰糖、饴糖、蜂蜜，长期服用治肺痨虚损等，疗效都很突出；对慢性萎缩性胃炎，广木香、白蔻、玄胡、丹参合用效果较好。
荆芥性平，一般用于发汗，疏风解表，而荆芥炭则可止血，常用于治疗鼻衄、血尿。
谷芽、麦芽消食健胃，炒麦芽、炒谷芽则重于消食导滞，麦芽单用还有舒肝、除胀之功；大黄酒炒后可减轻泻下通腑的作用。
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《素问·四气调神大论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”
张仲景有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”
中国古代医学的这种“预防重于治疗，早治胜于晚治”的光辉思想为临证医生提出了一个理念，这就是见微知著，未病先防。多年来，我一直遵照这个理念指导辨证论治与处方用药。
如在治疗小儿高热的清宣导滞汤中，除用宣散辛透，苦寒降炎，清热凉血等直指病原的药物以外，复用苏梗、山楂、神曲，芳香醒脾和胃，消积导滞，可防苦寒之伤脾胃之气。
小儿高热极易内传致惊厥，遂用“清凉丹”、“紫雪丹”清热解毒，除湿消炎，熄风止痉，不仅可助其热退，还能预防惊厥，以先安未受邪之地也。
治疗小儿厌食、食滞，在健脾和胃，消积导滞方中，常佐焦栀1.5g、黄连1.5g，其义在防止小儿脾失健运，积滞化热而生他变。
治小儿热淋，在清热利湿通淋方中，常配以覆盆子、菟丝子、苏梗、白蔻，可防通淋化湿伤肾，又可固肾涩尿，以免苦寒泄热损伤脾胃，并宣肺气益水之上源，醒脾胃而助水气运转。
治小儿湿疹，于清热除湿解毒方中常配苍术、白蔻，可防伤胃又可运脾除湿。
治小儿鼻渊，大剂量胆草与小剂量细辛共用，细辛辛温，可宣、可透、可行、可防胆草之苦寒伤气，胆草苦寒，泄热、清肝、利胆，可防细辛之辛燥伤阴，辛开苦降，共建殊功。
4
又如三年前余在都江堰市消夏时，一女孩杨某某，12岁，来余所求治。
患者反复头昏、耳鸣、乏力、心悸半年，加重半月，经服硫酸亚铁丸等西药，又在某医院服中药归脾汤、参苓白术散、八珍汤等，症状无明显改善。
近半月症状有所加重，精力不集中，成绩明显下降，全家忧虑不安。
吾视之身材瘦高，双目无神，面无华泽，下眼浮肿青暗。经常头昏乏力、心悸耳鸣、心烦少寐、食少纳呆、大便时溏，近日食欲不振、脉细、舌体瘦小、质淡苔白膩。
吾思之，患儿虽有心脾不足，血不养心的临证表现，但贫血一症不可忘乎肝肾，耳鸣心烦，形瘦舌小即其见证。肾主骨生髓，化生精血，肝肾同源。
前医仅从补益心脾，健脾益气、气血双补为主，且多滋腻之品，不利气血化生，并忽略了气血同源、肝肾在化生精血方面的作用，所以疗效不够满意。
故从前医治心脾，益气血，而用当归、白芍、川芎、炙草、大枣、山药、炒麦芽、炒谷芽、白蔻之属，又补肝肾、化精血，加枸杞、苁蓉、桑椹、故纸，再用丹参、红花、肉桂活血通络，并刺激骨髓造血，取得满意疗效。
方药如下：黄芪30g，当归30g，白芍15g，枸杞30g，苁蓉15g，桑椹15g，故纸15g，丹参30g，川芎9g，红花6g，肉桂6g，大枣15g，炙甘草9g，炒山药30g，炒谷芽30g，炒麦芽30g，白蔻6g
方中以黄芪、当归、白芍、川芎益气养血，枸杞、苁蓉、桑椹、故纸补肝肾之虚，化生精血；丹参、红花、肉桂活血化瘀通络；炙甘草、大枣养心安神，炒山药、炒谷芽、炒麦芽、白蔻醒脾开胃，促进脾胃运化功能，益气血生化之源。
用上方治疗月余，服药20余剂，诸症好转。继以胃苓汤加减而治，健脾利湿醒中，七剂后，诸症消失而告痊愈。
本文选摘自《王静安医学新书》 https://t.cn/RBS4O7q
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