“女神节”健康礼包五|不必焦虑,协和专家带您平稳度过更年期#健康女神计划#
在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段,在影视剧里更是常被“妖魔化”为不可理喻的妈妈和麻烦妻子的形象。那么到底什么是更年期?如何看待更年期?怎么应对更年期?今天,就让我们跟随北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任陈蓉教授来一同探索“更年期”的奥秘——
作者:陈蓉 医学博士,教授,主任医师,博士生研究生导师
北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任,中华医学会妇产科学分会绝经学组副组长,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会副主任委员,中国医药教育协会更年期教育培训中心主任委员,中国医药教育协会生殖内分泌科普培训中心副主任委员,中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会常务副主任委员;中国医学科学院青年教师联盟副理事长。《Climacteric》(中文版)副主编,《协和医学》《中国实用妇科与产科杂志》《生殖医学》《中华医院管理杂志》等多本杂志编委。已发表学术论文100余篇,牵头负责国家自然科学基金面上项目及其他多项科研项目。
什么是更年期?
更年期,是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,严格地说,这不是一个医学术语,甚至没有严格的起点和终点。绝经是漫长的更年期中标志性事件。
更年期,女性的身体十分容易出现状况。常见的更年期症状就有十余种,不常见的症状甚至有上百种。按发生概率,排在前五位的更年期症状依次是乏力、骨关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍及潮热出汗。除此之外,更年期还常见头晕、头痛、眼干、耳鸣、过敏、胸闷心悸、消化道不适、腹胀、皮肤出现蚁行感等症状。情绪障碍则包括焦虑、抑郁,甚至可能因此而自杀。每个人的症状严重程度不同,有的人轻微到一点症状都没有,有的也可以严重到叫救护车。在更年期阶段出现的症状群,称为更年期综合征。
更年期是“多事之秋”,不仅被各种不适症状困扰,即上述的更年期综合征;也可能出现器质性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等;许多老年退化性疾病可能也在悄无声息地发生、发展,比如骨质疏松症、心脑血管疾病等。因此,我们需要重视更年期。
如何正确看待更年期?
在现实生活中,对更年期的污名化往往阻碍了女性的就医求助之路。比如否认更年期症状是一种客观存在,认为女性就是胡“作”;对更年期女性的精神歧视;物化女性,过于强调年轻、貌美、苗条,导致女性过度整容、乱服保健品,反而损害了女性的健康……
有些女性朋友拒绝承认更年期的到来,似乎承认自己 “更”了,就是承认自己老了。其实,拒绝的不是更年期,而是衰老。又或许拒绝的也不是衰老,而是与衰老伴随而来的皮肤、体态、容貌等女性魅力的衰减。您内心是否有这样的隐忧:我是不是依旧迷人?夫妻能否继续恩爱?
年龄和是否进入更年期是个人隐私,对外,女性朋友当然有权利否认,但是必须对自己诚实。只有正视更年期的存在,才有望解决更年期带来的问题。
如何应对更年期?
更年期作为人生的一个阶段,既是动荡期,也是机遇期。进化生物学有种观点:身体上的适度小毛病有助于获取他人的关注关爱,强化与他人的亲密关系。所以我们不妨将女性更年期的各种不适看作一种善意的提醒,提醒每位女性在为人女、为人妻、为人母的同时,审视自己的身体,关心自己,找回自我,重新发现自己。伴随我们的寿命大幅延长,在更年期后还将度过人生的1/3或更久,我们更应该将更年期视作女性的第二个青春,自此,女性的人生再出发。
更年期管理具有重大的社会意义和价值,一言以蔽之:健康一个女性,幸福一个家庭,和谐整个社会。
更年期综合征作为一种典型的身心疾病,其治疗不仅需要患者自身积极配合,也需要家人、朋友和全社会的支持。来自家人、亲友、同事以及陌生人的一丝丝朴素善良的相助和关爱,最终将构建起对更年期女性坚强的社会支持。
女性应重视更年期的健康管理,主动自我调适,保持乐观开朗的心态,调整生活方式,进行合理的运动,均衡饮食,并适度开展有益的社交,同时适度寻求医生的专业帮助,可以最大限度地缓解更年期的各种症状,同时降低骨质疏松、心血管疾病以及绝经生殖泌尿综合征等老年性退化疾病的发生概率。拥有健康的身体,才可以不用担心骨骼、心血管系统和免疫系统的承受能力,继而不用太多顾虑地开展体育锻炼、美容美体。
很多女性并不了解医学的进步,对更年期相关问题还是采用一味的忍、拖的应对。从妇科内分泌的角度来说,业界已经对更年期的病理生理机制有了比较充分的了解,形成了一套行之有效的更年期综合健康管理和治疗方法,以雌激素补充为核心的绝经激素治疗是其中最有效的一种治疗方法,传统的中医中药也有较好的疗效。
作为一名妇科内分泌医生,我有责任帮助女性朋友们了解自己的身体,正视随着年龄增长身体发生的变化,同时以科学、理性的态度,坚定地带领女性朋友们走出更年期带来的身体困境和社会困境。因此我和科普作家许秀华一起合作,创作了一本书《更好更年期》。我希望用这本书告诉女性朋友们:“更年期,别慌别怕!更年期过好,未来会更好!”
在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段,在影视剧里更是常被“妖魔化”为不可理喻的妈妈和麻烦妻子的形象。那么到底什么是更年期?如何看待更年期?怎么应对更年期?今天,就让我们跟随北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任陈蓉教授来一同探索“更年期”的奥秘——
作者:陈蓉 医学博士,教授,主任医师,博士生研究生导师
北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任,中华医学会妇产科学分会绝经学组副组长,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会副主任委员,中国医药教育协会更年期教育培训中心主任委员,中国医药教育协会生殖内分泌科普培训中心副主任委员,中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会常务副主任委员;中国医学科学院青年教师联盟副理事长。《Climacteric》(中文版)副主编,《协和医学》《中国实用妇科与产科杂志》《生殖医学》《中华医院管理杂志》等多本杂志编委。已发表学术论文100余篇,牵头负责国家自然科学基金面上项目及其他多项科研项目。
什么是更年期?
更年期,是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,严格地说,这不是一个医学术语,甚至没有严格的起点和终点。绝经是漫长的更年期中标志性事件。
更年期,女性的身体十分容易出现状况。常见的更年期症状就有十余种,不常见的症状甚至有上百种。按发生概率,排在前五位的更年期症状依次是乏力、骨关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍及潮热出汗。除此之外,更年期还常见头晕、头痛、眼干、耳鸣、过敏、胸闷心悸、消化道不适、腹胀、皮肤出现蚁行感等症状。情绪障碍则包括焦虑、抑郁,甚至可能因此而自杀。每个人的症状严重程度不同,有的人轻微到一点症状都没有,有的也可以严重到叫救护车。在更年期阶段出现的症状群,称为更年期综合征。
更年期是“多事之秋”,不仅被各种不适症状困扰,即上述的更年期综合征;也可能出现器质性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等;许多老年退化性疾病可能也在悄无声息地发生、发展,比如骨质疏松症、心脑血管疾病等。因此,我们需要重视更年期。
如何正确看待更年期?
在现实生活中,对更年期的污名化往往阻碍了女性的就医求助之路。比如否认更年期症状是一种客观存在,认为女性就是胡“作”;对更年期女性的精神歧视;物化女性,过于强调年轻、貌美、苗条,导致女性过度整容、乱服保健品,反而损害了女性的健康……
有些女性朋友拒绝承认更年期的到来,似乎承认自己 “更”了,就是承认自己老了。其实,拒绝的不是更年期,而是衰老。又或许拒绝的也不是衰老,而是与衰老伴随而来的皮肤、体态、容貌等女性魅力的衰减。您内心是否有这样的隐忧:我是不是依旧迷人?夫妻能否继续恩爱?
年龄和是否进入更年期是个人隐私,对外,女性朋友当然有权利否认,但是必须对自己诚实。只有正视更年期的存在,才有望解决更年期带来的问题。
如何应对更年期?
更年期作为人生的一个阶段,既是动荡期,也是机遇期。进化生物学有种观点:身体上的适度小毛病有助于获取他人的关注关爱,强化与他人的亲密关系。所以我们不妨将女性更年期的各种不适看作一种善意的提醒,提醒每位女性在为人女、为人妻、为人母的同时,审视自己的身体,关心自己,找回自我,重新发现自己。伴随我们的寿命大幅延长,在更年期后还将度过人生的1/3或更久,我们更应该将更年期视作女性的第二个青春,自此,女性的人生再出发。
更年期管理具有重大的社会意义和价值,一言以蔽之:健康一个女性,幸福一个家庭,和谐整个社会。
更年期综合征作为一种典型的身心疾病,其治疗不仅需要患者自身积极配合,也需要家人、朋友和全社会的支持。来自家人、亲友、同事以及陌生人的一丝丝朴素善良的相助和关爱,最终将构建起对更年期女性坚强的社会支持。
女性应重视更年期的健康管理,主动自我调适,保持乐观开朗的心态,调整生活方式,进行合理的运动,均衡饮食,并适度开展有益的社交,同时适度寻求医生的专业帮助,可以最大限度地缓解更年期的各种症状,同时降低骨质疏松、心血管疾病以及绝经生殖泌尿综合征等老年性退化疾病的发生概率。拥有健康的身体,才可以不用担心骨骼、心血管系统和免疫系统的承受能力,继而不用太多顾虑地开展体育锻炼、美容美体。
很多女性并不了解医学的进步,对更年期相关问题还是采用一味的忍、拖的应对。从妇科内分泌的角度来说,业界已经对更年期的病理生理机制有了比较充分的了解,形成了一套行之有效的更年期综合健康管理和治疗方法,以雌激素补充为核心的绝经激素治疗是其中最有效的一种治疗方法,传统的中医中药也有较好的疗效。
作为一名妇科内分泌医生,我有责任帮助女性朋友们了解自己的身体,正视随着年龄增长身体发生的变化,同时以科学、理性的态度,坚定地带领女性朋友们走出更年期带来的身体困境和社会困境。因此我和科普作家许秀华一起合作,创作了一本书《更好更年期》。我希望用这本书告诉女性朋友们:“更年期,别慌别怕!更年期过好,未来会更好!”
治疗高血压的个人经验总结
首先高血压首先要分以高压高为主的高血压,还是以低压高为主的高血压。因为这两种高血压无论从西医、中医讲,它都是不同的。
第一我们讲以低压高为主的高血压,往往见于中青年人,多见于肥胖、高血脂、血液粘稠度更高。
对于这类的高血压,我往往采用补气、温阳或者是补脾肾,佐以活血、祛痰湿的方法来治疗。
第二类高血压就是以高压高为主的高血压,这种高血压往往见于老年患者。
从西医角度讲,它是因为血管硬化而引起的。从中医角度来讲是脾气、肾气虚或者是气阴两虚引起的血瘀水湿,同时还有肝阳上亢。
那么我从中医角度治疗这类高血压的时候,往往会加一些补脾肾、补气阴,佐以平肝通络的方法。
中医治病讲究因人而异辨证施治,最忌千人一方万人一药,具体如何调理还得根据每个人的体质和情况而定。
如果想从中医角度进行调理的话,可以留言给我,我会根据你的个人体质和具体情况给出一个专业的方案。#中医##高血压##忆果缘1971#
首先高血压首先要分以高压高为主的高血压,还是以低压高为主的高血压。因为这两种高血压无论从西医、中医讲,它都是不同的。
第一我们讲以低压高为主的高血压,往往见于中青年人,多见于肥胖、高血脂、血液粘稠度更高。
对于这类的高血压,我往往采用补气、温阳或者是补脾肾,佐以活血、祛痰湿的方法来治疗。
第二类高血压就是以高压高为主的高血压,这种高血压往往见于老年患者。
从西医角度讲,它是因为血管硬化而引起的。从中医角度来讲是脾气、肾气虚或者是气阴两虚引起的血瘀水湿,同时还有肝阳上亢。
那么我从中医角度治疗这类高血压的时候,往往会加一些补脾肾、补气阴,佐以平肝通络的方法。
中医治病讲究因人而异辨证施治,最忌千人一方万人一药,具体如何调理还得根据每个人的体质和情况而定。
如果想从中医角度进行调理的话,可以留言给我,我会根据你的个人体质和具体情况给出一个专业的方案。#中医##高血压##忆果缘1971#
【#奋进新征程 建功新时代# 双体共融 优质医疗送到家门口】“感谢你们,是你们让我的病情好转,住在这样有爱的医院里很温暖!”2月17日,冠心病患者银姐连连点赞海南藏族自治州贵德县人民医院。
过去,由于医疗卫生事业发展相对落后,贵德县群众如果患了重病,经常得往西宁市跑。如今,在家门口就能享受省市一级的医疗资源,群众纷纷竖起大拇指。
双体共融
缓解患者看病难
贵德县地处黄河谷地、四面环山,地理位置相对优越,但居住在乡村的老百姓就医面临诸多不便和困难。为了解决这一难题,2019年,贵德县实行医联体+医共体双体共融改革。
工欲善其事,必先利其器。为了能更好地提升基层医院服务能力,贵德县采用省级医院为龙头、县级医院为枢纽、乡镇医院为基础的省县乡一体化管理模式,构建优质资源共享的服务格局,缓解乡镇群众看病就医难、找好医生看病难的问题,打通乡镇百姓与优质医疗资源之间的“最后一公里”。省级医院下派专家长期帮扶,留下技术,培养人才,下沉医疗资源,提升贵德县的医疗实力。
贵德县人民医院党委书记、院长、主任医师索南昂秀告诉记者,医联体帮扶团队入驻,让医院得到优质的医疗资源。通过强化高端人才引进、公立医院改革、短缺科室等多方面建设,医院对标找差距,补短板,医院管理、学术平台提升、学科建设、医疗服务等多个方面得到明显改善。
智慧医疗
为生命赢得宝贵时间
63岁的秦明珠是退休干部,2021年因突发心前区疼痛入院治疗。刚到医院时,老人神志清楚但精神状态不好,经过检查,确定患有胸痛病,在救治中,医生发现老人有急性下壁心肌梗死,经过对症处理救治后,患者秦明珠胸痛症状明显缓解。
这样的患者案例,在贵德县人民医院智慧胸痛质控系统中很快就能查询到。急诊科主任、副主任医师、胸痛中心医疗总监周加说,贵德县人民医院率先在省内引进智慧胸痛信息化系统,整合院内设备、信息系统,可以为患者提供胸痛中心信息化诊疗支持。同时,医院优化诊疗服务,打造标准化、规范化胸痛救治流程,以信息化流程驱动诊疗业务。胸痛中心的成立提高了致死性急性胸痛疾病的救治能力,带动当地急危重症救治能力和水平全面提升,让本地患者无需异地转诊就能得到有效救治,为挽救患者生命赢得宝贵时间。
当日开通胸痛绿色通道的有多少人?胸痛病患来院方式是什么?在智慧胸痛质控系统就可以清晰明了地看到。周加说,这块智慧大屏幕上的不同颜色代表不同病种,不同病种以曲线图的形式展现出来,提高救治率。以前抽血化验需要40分钟才能出结果,但是根据国家相关要求,必须要在20分钟内出结果,医院为此引进了新设备,心梗患者30分钟内就可以入床治疗。
贵德县智慧医疗还体现在引进全省首家智慧医疗废物存储间。医疗废物转存要求高,索南昂秀说,这是全省首个数字化医废转存间,能低温冷存、追溯。医疗废物来自哪个部门、由哪个护士打包,都可以通过二维码查询。医疗废物在某个地方存放时间过久,后台会给数据库提醒警示,实现后勤一站式管理。
中藏医馆
特色疗法大受欢迎
在贵德县综合病区中藏医馆里,盐敷法、涂擦疗法、推拿等疗法很受群众欢迎。青色的墙面,朱红色的房檐,6间病房整齐排列。藏医科副主任医师索南东主告诉记者,中藏医馆以“大综合、专科强”为特色,开展推拿、艾灸、涂擦疗法等藏医民族特色治疗,还开设了颈椎弧度牵引治疗、电脑中频治疗、生物信息反馈红外治疗等特色诊疗业务。
2021年,在省人民医院专家的帮扶下,综合病区中藏医馆将藏医科、中医科、皮肤科等小科室综合在一起,仅藏医治疗的临床项目就达37种。索南东主说,科室刚建成时患者不多,现在25张病床经常都是满员。
专家帮扶
多项技术取得突破
为了改变专家帮扶“看一看,坐一坐”的旧观念,贵德县人民医院为患者和专家搭建沟通平台,让医生和患者随时联系沟通,大大提升医疗服务能力。通过省人民医院专家帮扶,贵德县人民医院12项技术取得突破。
贵德县人民医院下沉专家还组成义诊团,定期到各分院开展义诊活动,对乡镇卫生院医务人员开展现场教学,提高基层医疗服务水平。专家不仅坐诊,还参与到核心技术的提升中,通过医联体把医院和基层医疗机构串联起来。
以前的医联体建设以专家下基层为主,经过多年的实践,这一模式面临着一些现实问题,比如很多帮扶专家一般每周来基层坐诊一天,但接诊的病人并不多。为此,贵德县人民医院通过医联体建设,统筹县域内公共卫生医疗机构组建县域紧密医共体,通过“科包院”“十大中心”等形式,打造人、财、物、信息和医疗质量同质化的“五统一”管理新模式,借助专家门诊、专科门诊、特色门诊等,让贵德县域内患者在家门口就能享受到各级专家的诊疗服务,避免了患者来回奔波,降低了就医成本,实现“大病不出县”的目标。
贵德县人民医院的变化,是当地医联体+医共体建设的一个缩影。群众在家门口就能享受到优质医疗,是贵德县推进双体建设的首要目的。近几年,贵德县人民医院不断选派中青年骨干到省内外三甲医院进修培训,提升分院医务人员的技术水平和综合素质,为各分院培养和输送“留得下、用得上”的技术骨干,打造服务体验一流、群众信赖的医院。(西海全媒体记者 马璞馨 文/图)
过去,由于医疗卫生事业发展相对落后,贵德县群众如果患了重病,经常得往西宁市跑。如今,在家门口就能享受省市一级的医疗资源,群众纷纷竖起大拇指。
双体共融
缓解患者看病难
贵德县地处黄河谷地、四面环山,地理位置相对优越,但居住在乡村的老百姓就医面临诸多不便和困难。为了解决这一难题,2019年,贵德县实行医联体+医共体双体共融改革。
工欲善其事,必先利其器。为了能更好地提升基层医院服务能力,贵德县采用省级医院为龙头、县级医院为枢纽、乡镇医院为基础的省县乡一体化管理模式,构建优质资源共享的服务格局,缓解乡镇群众看病就医难、找好医生看病难的问题,打通乡镇百姓与优质医疗资源之间的“最后一公里”。省级医院下派专家长期帮扶,留下技术,培养人才,下沉医疗资源,提升贵德县的医疗实力。
贵德县人民医院党委书记、院长、主任医师索南昂秀告诉记者,医联体帮扶团队入驻,让医院得到优质的医疗资源。通过强化高端人才引进、公立医院改革、短缺科室等多方面建设,医院对标找差距,补短板,医院管理、学术平台提升、学科建设、医疗服务等多个方面得到明显改善。
智慧医疗
为生命赢得宝贵时间
63岁的秦明珠是退休干部,2021年因突发心前区疼痛入院治疗。刚到医院时,老人神志清楚但精神状态不好,经过检查,确定患有胸痛病,在救治中,医生发现老人有急性下壁心肌梗死,经过对症处理救治后,患者秦明珠胸痛症状明显缓解。
这样的患者案例,在贵德县人民医院智慧胸痛质控系统中很快就能查询到。急诊科主任、副主任医师、胸痛中心医疗总监周加说,贵德县人民医院率先在省内引进智慧胸痛信息化系统,整合院内设备、信息系统,可以为患者提供胸痛中心信息化诊疗支持。同时,医院优化诊疗服务,打造标准化、规范化胸痛救治流程,以信息化流程驱动诊疗业务。胸痛中心的成立提高了致死性急性胸痛疾病的救治能力,带动当地急危重症救治能力和水平全面提升,让本地患者无需异地转诊就能得到有效救治,为挽救患者生命赢得宝贵时间。
当日开通胸痛绿色通道的有多少人?胸痛病患来院方式是什么?在智慧胸痛质控系统就可以清晰明了地看到。周加说,这块智慧大屏幕上的不同颜色代表不同病种,不同病种以曲线图的形式展现出来,提高救治率。以前抽血化验需要40分钟才能出结果,但是根据国家相关要求,必须要在20分钟内出结果,医院为此引进了新设备,心梗患者30分钟内就可以入床治疗。
贵德县智慧医疗还体现在引进全省首家智慧医疗废物存储间。医疗废物转存要求高,索南昂秀说,这是全省首个数字化医废转存间,能低温冷存、追溯。医疗废物来自哪个部门、由哪个护士打包,都可以通过二维码查询。医疗废物在某个地方存放时间过久,后台会给数据库提醒警示,实现后勤一站式管理。
中藏医馆
特色疗法大受欢迎
在贵德县综合病区中藏医馆里,盐敷法、涂擦疗法、推拿等疗法很受群众欢迎。青色的墙面,朱红色的房檐,6间病房整齐排列。藏医科副主任医师索南东主告诉记者,中藏医馆以“大综合、专科强”为特色,开展推拿、艾灸、涂擦疗法等藏医民族特色治疗,还开设了颈椎弧度牵引治疗、电脑中频治疗、生物信息反馈红外治疗等特色诊疗业务。
2021年,在省人民医院专家的帮扶下,综合病区中藏医馆将藏医科、中医科、皮肤科等小科室综合在一起,仅藏医治疗的临床项目就达37种。索南东主说,科室刚建成时患者不多,现在25张病床经常都是满员。
专家帮扶
多项技术取得突破
为了改变专家帮扶“看一看,坐一坐”的旧观念,贵德县人民医院为患者和专家搭建沟通平台,让医生和患者随时联系沟通,大大提升医疗服务能力。通过省人民医院专家帮扶,贵德县人民医院12项技术取得突破。
贵德县人民医院下沉专家还组成义诊团,定期到各分院开展义诊活动,对乡镇卫生院医务人员开展现场教学,提高基层医疗服务水平。专家不仅坐诊,还参与到核心技术的提升中,通过医联体把医院和基层医疗机构串联起来。
以前的医联体建设以专家下基层为主,经过多年的实践,这一模式面临着一些现实问题,比如很多帮扶专家一般每周来基层坐诊一天,但接诊的病人并不多。为此,贵德县人民医院通过医联体建设,统筹县域内公共卫生医疗机构组建县域紧密医共体,通过“科包院”“十大中心”等形式,打造人、财、物、信息和医疗质量同质化的“五统一”管理新模式,借助专家门诊、专科门诊、特色门诊等,让贵德县域内患者在家门口就能享受到各级专家的诊疗服务,避免了患者来回奔波,降低了就医成本,实现“大病不出县”的目标。
贵德县人民医院的变化,是当地医联体+医共体建设的一个缩影。群众在家门口就能享受到优质医疗,是贵德县推进双体建设的首要目的。近几年,贵德县人民医院不断选派中青年骨干到省内外三甲医院进修培训,提升分院医务人员的技术水平和综合素质,为各分院培养和输送“留得下、用得上”的技术骨干,打造服务体验一流、群众信赖的医院。(西海全媒体记者 马璞馨 文/图)
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