【石城岛变奏：年轻人回乡了，快递进村了，五湖四海的朋友们都来了】汪洋万顷青于靛，小屿珊瑚列画屏。郭沫若笔下的黄海明珠——大连石城岛，有海之天险，有山城之要塞。
有近万人生活在这个不知古城始建于何时的小岛上，有北漂归来的90后小夫妻，有像岛上珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往的中国台湾商人，有出海捕捞的渔民，也有从这些渔民手中收货的海鲜店女老板，还有只要轮渡不停，就日复一日送快递上岛的物流公司负责人。
时光荏苒、潮起潮落，这座小岛与陆地割离，又被陆地上的每一次改革浪潮影响着。岛上的人们也在岁月流转中悄然成为一次次浪潮里的朵朵浪花。
年轻人归来：建民宿拍视频海岛风光搬上网
每一个黎明，32岁的张维鹏都是被鸟儿唤醒，然后就在自己经营的石城岛南海一品度假村忙碌起来。打扫院落，修剪花枝，关心厨房里的粮食和蔬菜，以及迎接一批批客人。
他时不时地看看手机里的天气信息，因为海上风力超过八级，渡船就要停航，客人只能望洋兴叹。
这是张维鹏回到家乡石城岛的第七年。他在14岁时独自离开海岛，去庄河市读书，然后越走越远，先后去鞍山和北京读书，又因工作有机会到西藏、马尔代夫等地旅游。“大城市机会多，但压力也比小地方大。”北漂的张维鹏始终惦记着家乡带着海盐味儿的风，香甜的虾酱，还有体弱的父母。
2014年，张维鹏回到了石城岛，带着他的爱情和创业梦想。他和妻子赵倩的选择是在岛上开一个度假民宿。张维鹏觉得，单个的民宿虽然不大，却可以成为一个窗口，“透过这些窗口，能看得到整个乡村的发展变化。”现在的石城岛上有大大小小的民宿70家左右，在清爽夏日，静候四方来客。
民宿开门迎客的2015年正是自媒体爆发之年。所以张维鹏和赵倩会在不忙的时候拿着DV到处走走拍拍，记录下海岛的点滴变化和美好：昔日的庄河港成了通航不再受制于潮汐的万吨深水大港，民宿门前的水泥路换成了平坦的柏油路，岛上居民能买到全国各地的特色食物、新奇玩意，客人吃着自己赶海挖回的贝类海鲜，夜空下绽放的烟花让孩子们笑开了花……一个个短片被上传到微信、抖音等平台，获赞无数，无形中成了石城岛的新名片。
与张维鹏小两口的民宿一墙之隔的是一家台湾风格的民宿，餐饮主打的不是海鲜，而是正宗台湾菜品，小黑板上，卤肉饭做了大大的标注。民宿老板娘叫张倩，是石城岛人，她的老公杨力衡来自台湾。
夫妇俩像海岛上的珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往。“黑脸琵鹭在我们那边非常有名，全球可能只有五千只不到，台南是黑脸琵鹭的固定越冬地，想不到繁殖地竟然在我老婆家乡。”杨力衡分享他第一次来到石城岛时的感受，觉得缘分实在妙不可言。
民宿推出的招牌卤肉饭等特色台湾美食，是他的乡愁。早些年，他会从台湾大包小包地带着食材进岛，现在拼多多等电商购物已经足够成熟，“需要什么食材、什么器具，都可以直接下单，太方便了！”
快递进岛：不刮风不停航一元芸豆送到家
快递进岛到家，让赵倩在千里之外也能吃到家乡味道了。她经常在拼多多买山东大煎饼和干豆腐。2020年底，多多买菜业务也开进了岛里，这让赵倩日益欣喜于当下生活便利性的同时，也大大丰富了小两口为民宿客人准备的美食清单。仅6月29日这天，她就收到了22样商品，从青椒、黄瓜、丹东铁柿子到柠檬、蓝莓、海南的火龙果，满满两大兜子，“因为新鲜、便宜又方便啊。”
在岛上“中心区”居住的邹玲也经常网购，给孩子买衣服和零食，“孩子挑食，海岛人居然不爱吃海货。”邹玲独自带着孩子，经营着一家海鲜专营店，每天都是精打细算过日子。自从多多买菜业务进岛之后，邹玲觉得日子轻松了不少，“岛上的芸豆要卖3块，团购才一块多。基本上能便宜一半。”
她现在天天数着日子，等着休渔期过去，“以前我都是去渔船上抢购海货，然后卖给周围的人，要么就是卖给上岛的游客，一年到头挣不了几个钱。这两年岛里物流可以寄快递了，我的海货已经能卖到大陆上去了，基本上顾客们头天下单第三天就能上桌开吃，大家现在都知道我们石城岛的海鲜好吃了！”
快递到家、海货出岛，也带来了四面八方的关注和五湖四海的朋友。日子越过越好，赵倩、邹玲她们笑言，这得感谢做物流的姜老板。
姜老板名为姜福翀，生于1978年，体格健硕、面目黝黑、脸上总挂着笑，一张嘴就是“海蛎子味”，典型的海岛人形象。他是长海县人，但对于石城岛来说，他不算外乡人。因为石城岛直到姜福翀25岁时还属于长海县管辖，后来才划归了庄河。
2017年，做水产养殖的姜福翀谋求转型，自建岛里物流公司。“像石城岛、王家岛这样的海岛，岛民购物很不方便，我想做一点改变。”姜福翀在两个海岛的岛民和陆地城市之间搭起了一座“桥”。
6月26日早上6点多，姜福翀的手机收到了气象台六个短信提醒，通知海风级数不断变化，因为超过八级，轮渡就要停航，快递就进不到岛上。“一会儿说风力超过八级，一会儿又说降到了七级”，姜福翀的心情跟坐过山车似的，庆幸的是，那一天的渡轮顺利通航。
但每收到一个短信，姜福翀就会发到他的手机微信群里，群里都是他在石城岛和距离石城岛七八海里的王家岛的客户，十个群加起来有近四千人。他说，及时通知配送情况，让大家有个心理准备，这也是取得客户信任的基础。
2017年以前，虽然庄河港到石城岛和王家岛之间的轮渡班次增加了不少，但是没有专门的货物运输配送企业，普通居民的快递一直很难送到岛上，网购的最后一公里始终没有打通。
创业之初非常艰难，有时候送货车还会空跑，船票打了水漂。但姜福翀坚持住了，挺过四个月后，岛里物流渐渐拥有了良好口碑，不再赔钱了。
越来越多来自全国各地的快递漂洋过海上岛来。去年底多多买菜进岛后，岛里物流在庄河的分拣大厅里经常摆满了各种蔬菜水果、饮料牛奶，甚至还有开着花的小盆栽。最多的时候，姜福翀要安排工人往岛上送超过5000单。
“挺自豪的吧，我做到了！”坚持了4年，姜福翀对当下自己的工作挺满意，也有期待，他还在琢磨着，怎么把岛上更多的海鲜通过互联网卖到全国各地。
2021年是“十四五”开局之年，也是推进乡村振兴的关键之年，许许多多如石城岛、悬崖村一样的偏远之地，正在不断涌现的各式各样新农人和农村电商的共同带动之下，融入蓬勃发展的时代浪潮里，欣欣向荣。
表1：黄海明珠——大连庄河石城岛，风光无限好。 摄影 沈晓凯
表2：嫁到石城岛来的山东姑娘赵倩经常手机下单，网购家乡特产，还会给儿子买衣服和玩具。 摄影 沈晓凯
表3：物流进岛、快递到家，让石城岛岛民的生活越来越便利。摄影 沈晓凯
表4：姜福翀每天都会关心天气，确保把岛民的快递准时送到岛上是他的责任。 摄影 沈晓凯
有近万人生活在这个不知古城始建于何时的小岛上，有北漂归来的90后小夫妻，有像岛上珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往的中国台湾商人，有出海捕捞的渔民，也有从这些渔民手中收货的海鲜店女老板，还有只要轮渡不停，就日复一日送快递上岛的物流公司负责人。
时光荏苒、潮起潮落，这座小岛与陆地割离，又被陆地上的每一次改革浪潮影响着。岛上的人们也在岁月流转中悄然成为一次次浪潮里的朵朵浪花。
年轻人归来：建民宿拍视频海岛风光搬上网
每一个黎明，32岁的张维鹏都是被鸟儿唤醒，然后就在自己经营的石城岛南海一品度假村忙碌起来。打扫院落，修剪花枝，关心厨房里的粮食和蔬菜，以及迎接一批批客人。
他时不时地看看手机里的天气信息，因为海上风力超过八级，渡船就要停航，客人只能望洋兴叹。
这是张维鹏回到家乡石城岛的第七年。他在14岁时独自离开海岛，去庄河市读书，然后越走越远，先后去鞍山和北京读书，又因工作有机会到西藏、马尔代夫等地旅游。“大城市机会多，但压力也比小地方大。”北漂的张维鹏始终惦记着家乡带着海盐味儿的风，香甜的虾酱，还有体弱的父母。
2014年，张维鹏回到了石城岛，带着他的爱情和创业梦想。他和妻子赵倩的选择是在岛上开一个度假民宿。张维鹏觉得，单个的民宿虽然不大，却可以成为一个窗口，“透过这些窗口，能看得到整个乡村的发展变化。”现在的石城岛上有大大小小的民宿70家左右，在清爽夏日，静候四方来客。
民宿开门迎客的2015年正是自媒体爆发之年。所以张维鹏和赵倩会在不忙的时候拿着DV到处走走拍拍，记录下海岛的点滴变化和美好：昔日的庄河港成了通航不再受制于潮汐的万吨深水大港，民宿门前的水泥路换成了平坦的柏油路，岛上居民能买到全国各地的特色食物、新奇玩意，客人吃着自己赶海挖回的贝类海鲜，夜空下绽放的烟花让孩子们笑开了花……一个个短片被上传到微信、抖音等平台，获赞无数，无形中成了石城岛的新名片。
与张维鹏小两口的民宿一墙之隔的是一家台湾风格的民宿，餐饮主打的不是海鲜，而是正宗台湾菜品，小黑板上，卤肉饭做了大大的标注。民宿老板娘叫张倩，是石城岛人，她的老公杨力衡来自台湾。
夫妇俩像海岛上的珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往。“黑脸琵鹭在我们那边非常有名，全球可能只有五千只不到，台南是黑脸琵鹭的固定越冬地，想不到繁殖地竟然在我老婆家乡。”杨力衡分享他第一次来到石城岛时的感受，觉得缘分实在妙不可言。
民宿推出的招牌卤肉饭等特色台湾美食，是他的乡愁。早些年，他会从台湾大包小包地带着食材进岛，现在拼多多等电商购物已经足够成熟，“需要什么食材、什么器具，都可以直接下单，太方便了！”
快递进岛：不刮风不停航一元芸豆送到家
快递进岛到家，让赵倩在千里之外也能吃到家乡味道了。她经常在拼多多买山东大煎饼和干豆腐。2020年底，多多买菜业务也开进了岛里，这让赵倩日益欣喜于当下生活便利性的同时，也大大丰富了小两口为民宿客人准备的美食清单。仅6月29日这天，她就收到了22样商品，从青椒、黄瓜、丹东铁柿子到柠檬、蓝莓、海南的火龙果，满满两大兜子，“因为新鲜、便宜又方便啊。”
在岛上“中心区”居住的邹玲也经常网购，给孩子买衣服和零食，“孩子挑食，海岛人居然不爱吃海货。”邹玲独自带着孩子，经营着一家海鲜专营店，每天都是精打细算过日子。自从多多买菜业务进岛之后，邹玲觉得日子轻松了不少，“岛上的芸豆要卖3块，团购才一块多。基本上能便宜一半。”
她现在天天数着日子，等着休渔期过去，“以前我都是去渔船上抢购海货，然后卖给周围的人，要么就是卖给上岛的游客，一年到头挣不了几个钱。这两年岛里物流可以寄快递了，我的海货已经能卖到大陆上去了，基本上顾客们头天下单第三天就能上桌开吃，大家现在都知道我们石城岛的海鲜好吃了！”
快递到家、海货出岛，也带来了四面八方的关注和五湖四海的朋友。日子越过越好，赵倩、邹玲她们笑言，这得感谢做物流的姜老板。
姜老板名为姜福翀，生于1978年，体格健硕、面目黝黑、脸上总挂着笑，一张嘴就是“海蛎子味”，典型的海岛人形象。他是长海县人，但对于石城岛来说，他不算外乡人。因为石城岛直到姜福翀25岁时还属于长海县管辖，后来才划归了庄河。
2017年，做水产养殖的姜福翀谋求转型，自建岛里物流公司。“像石城岛、王家岛这样的海岛，岛民购物很不方便，我想做一点改变。”姜福翀在两个海岛的岛民和陆地城市之间搭起了一座“桥”。
6月26日早上6点多，姜福翀的手机收到了气象台六个短信提醒，通知海风级数不断变化，因为超过八级，轮渡就要停航，快递就进不到岛上。“一会儿说风力超过八级，一会儿又说降到了七级”，姜福翀的心情跟坐过山车似的，庆幸的是，那一天的渡轮顺利通航。
但每收到一个短信，姜福翀就会发到他的手机微信群里，群里都是他在石城岛和距离石城岛七八海里的王家岛的客户，十个群加起来有近四千人。他说，及时通知配送情况，让大家有个心理准备，这也是取得客户信任的基础。
2017年以前，虽然庄河港到石城岛和王家岛之间的轮渡班次增加了不少，但是没有专门的货物运输配送企业，普通居民的快递一直很难送到岛上，网购的最后一公里始终没有打通。
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2021年是“十四五”开局之年，也是推进乡村振兴的关键之年，许许多多如石城岛、悬崖村一样的偏远之地，正在不断涌现的各式各样新农人和农村电商的共同带动之下，融入蓬勃发展的时代浪潮里，欣欣向荣。
表1：黄海明珠——大连庄河石城岛，风光无限好。 摄影 沈晓凯
表2：嫁到石城岛来的山东姑娘赵倩经常手机下单，网购家乡特产，还会给儿子买衣服和玩具。 摄影 沈晓凯
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表4：姜福翀每天都会关心天气，确保把岛民的快递准时送到岛上是他的责任。 摄影 沈晓凯
#扬州战疫# #扬州新增确诊中19人去过棋牌室#【轨迹来了！ 扬州新增26例新冠肺炎确诊病例详情通报】江苏省卫健委8月2日发布，8月1日0-24时，江苏新增本土确诊病例40例（南京市报告11例，淮安市报告3例，扬州市报告26例），11例为轻型，29例为普通型。新增本土无症状感染者2例（均为扬州市报告）。新增境外输入确诊病例3例。以上病例均在定点医院隔离治疗。当日全省解除医学观察的境外输入无症状感染者2例。
7月28日至今，扬州市累计报告本土确诊病例54例，其中轻型14例、普通型40例。
目前，在定点医院隔离治疗的确诊病例55例，其中本土确诊病例54例（轻型 14例、普通型40例），境外输入确诊病例1例；在医学观察的无症状感染者3例，其中本土无症状感染者2例。
2020年1月22日至2021年8月1日24时，全市累计报告新冠肺炎确诊病例89例（其中境外输入12例）。
2021年8月1日，扬州市新增26例本土新冠肺炎确诊病例，现将确诊病例信息公布如下：
病例详情
确诊病例29：女，76岁，现住广陵区南门外大街。
活动轨迹：7月27日12时至16时至秋南苑棋牌室打牌；7月28日8时许步行至高邮鱼汤面馆（安墩新寓西门南侧）吃早饭，后至大润发超市（邗江店）购物；7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例30：女，66岁，现住扬州市邗江区西城上筑。
活动轨迹：7月24日晚上在来鹤台附近一棋牌室打牌。7月25日下午在扬州瘦西湖温泉度假村泡温泉。7月27日上午至石塔菜场买菜，中午在邗江中路菱塘土菜馆包厢内用餐。7月28日上午在苏北人民医院门诊就诊，7月30日上午至石塔菜场买菜。7月31日上午至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例31：女，72岁，现住开发区文汇东路251号，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-26日每天下午至秋南苑棋牌室打牌。7月21日、23日、25日上午，到四季园菜场、康乐小区北门小超市买菜。7月31日至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例32：女，20岁，现住开发区文汇东路251号，确诊病例31密接。
活动轨迹：7月21日-24日每天下午在七泉路顺丰快递公司上班。7月26日上午在叶桥路小六面馆吃早餐。7月27日-29日每天下午在顺丰快递公司上班，下班到朱塘路108号顺丰快递驿站。7月31日陪同家人前往苏北人民医院发热门诊就诊。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例33：女，69岁，现住邗江区秋桂苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至25日每天上午至蕲艾艾灸馆艾灸，随后至四季园农贸市场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月22日上午去曲江鞋城二楼卖鞋区购物。7月30日因身体不适前往苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例34：男，66岁，现住邗江区康乐新村，确诊病例23密接。
活动轨迹：7月21至28日每天上午至四季园农贸市场买菜。7月30日作为密接被集中隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例35：男，78岁，现住邗江区春竹苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日-28日每天下午在秋南苑棋牌室打牌。7月31日由负压救护车转运至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例36：女，65岁，现住邗江区康乐新村，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天下午在秋南苑内棋牌室帮工。7月28日作为密接被隔离管理，30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例37：女，54岁，现住开发区宝带新村，确诊病例21密接。
活动轨迹：7月21日-28日，在扬州商城上班。28日晚上去确诊病例21家。7月30日作为密接被隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例38：男，58岁，现住邗江区新城河路国税局宿舍。
活动轨迹：7月21日-23日在湾头镇玉器城上班，中午在湾头镇政府食堂就餐。7月23日晚在江都商城附近鲤鱼门饭店就餐，后至巨星KTV唱歌。7月24日上午至扬州市交警二大队（史可法路）办事，下午在莱东苑棋牌室打牌。7月26日上午正常上班，中午在湾头镇政府食堂就餐，下午至交警二大队。7月27日-28日正常上班。7月28日晚在望月路望月阁私房菜用餐。7月29日下午在湾头镇联合村。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例39：女，78岁，现住景区史可法路10号。确诊病例2的密接。
活动轨迹：7月21日-29日每日上午至史可法西路红达润生鲜超市买菜。7月21日-22日、25日-28日下午至宏远棋牌室打牌。7月30日上午至广储社区报备登记，进行隔离管理。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例40：女，74岁，现住邗江区秋桂苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天下午去秋南苑棋牌室打麻将。7月29日作为密接被集中隔离管理，7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例41：女，77岁，现住邗江区秋南苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月23日、25日至四季园菜场买菜。7月24日陪家人去望月路德先诊所就诊。29日作为密接被集中隔离管理。7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例42：女，56岁，现住邗江区莱东苑。
活动轨迹：7月22日到万都装饰城、荷园丽都小区。7月23日到蓝湾国际。7月24日到华建乾院、中海世玺、万科世纪缘。7月25日到联发星领地。7月26日到昌建广场。7月27日上午到四季园梦颜堂（四季园菜市场）艾灸按摩。7月29日到莱东苑小区门口摊点买菜。7月30日到瘦西湖院子。7月31日中午前往苏北人民医院发热门诊就诊。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例43：女，70岁，现住邗江区武庄小区，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日至25日上午至四季园菜场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月26日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月28日上午至四季园菜场买菜。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例44：女，73岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至23日，每日上午至四季园菜场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月24日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月30日作为密接被集中隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例45：男，87岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月22日-24日，在秋南苑棋牌室打两次牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例46：男，62岁，现住邗江区文华苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日-25日，每天下午至秋南苑棋牌室打牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例47：女，69岁，现住景区玉器街86号，确诊病例2密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天上午至梅岭东路窦庄药店进行艾灸理疗，7月21日-23日、25日-26日下午至宏远棋牌室打牌。7月24日上午至玉器街三木生鲜蔬果店购物。7月29日上午至广陵区运河水庭南门西侧超市购物，晚上作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例48：女，79岁，现住邗江区康乐新村。确诊病例36密接。
活动轨迹：7月21日至7月30日均在家未外出，由确诊病例36照料生活起居。7月28日作为次密接居家隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例49：女，61岁，现住邗江区紫金文昌，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-23日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月26日下午至体育公园接种点接种新冠疫苗。7月28日至维扬路百信缘药店买口罩。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例50：女，65岁，现住邗江区冬梅苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-23日上午至四季园农贸市场买菜，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月24日-25日下午在秋南苑棋牌室打牌。7月26日上午在大润发超市（邗江店）购物，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例51：女，53岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至25日，上午至四季园农贸市场买菜，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月26日上午至四季园农贸市场买菜，晚上在冬梅苑4栋楼下棋牌室打牌。7月27日上午至四季园农贸市场买菜。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例52：女，51岁，现住景区史可法路8号，确诊病例2密接。
活动轨迹：7月21日，白天在摆渡人物业公司上班，晚上在宏远棋牌室打牌。7月22日，在公司上班，中途至和昌森林湖小区。7月23日，白天在公司上班，晚上在宏远棋牌室打牌。7月24日，在宏远棋牌室打牌，下午到工人新村。7月25日上午在公司上班，下午至联发君悦首府小区，晚上在宏远棋牌室打牌，后至国大药房大德生（玉器街28号）买药。7月26日-28日在公司上班。7月30日作为密接被集中隔离管理。7月31日，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为新冠病毒核酸检测阳性确诊病例，普通型。
确诊病例53：女，70岁，现住邗江区奥都花城。
活动轨迹：7月25日下午在秋南苑棋牌室打牌。7月27日下午在秋南苑棋牌室打牌，结束后去四季园农贸市场买菜。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例54：女，30岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例51密接。
活动轨迹：7月22日-23日白天至邗江区蜀岗东路碟之诺贸易有限公司上班。7月24日，中午到沃尔玛超市和汶河南路鸿星尔克专卖店购物，晚上到西湖镇帝味麻辣烫吃饭，后到江阳农贸市场二楼华联超市、好又多超市（江阳店）、爱文烟酒超市购物。7月26日-27日，正常上班。7月28日至四季园东门东方超市、四季园菜场、秋雨路扬大牛奶站购物。7月29日作为病例1次密接被集中隔离管理。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。@扬州发布 https://t.cn/A6I7Pyjn
7月28日至今，扬州市累计报告本土确诊病例54例，其中轻型14例、普通型40例。
目前，在定点医院隔离治疗的确诊病例55例，其中本土确诊病例54例（轻型 14例、普通型40例），境外输入确诊病例1例；在医学观察的无症状感染者3例，其中本土无症状感染者2例。
2020年1月22日至2021年8月1日24时，全市累计报告新冠肺炎确诊病例89例（其中境外输入12例）。
2021年8月1日，扬州市新增26例本土新冠肺炎确诊病例，现将确诊病例信息公布如下：
病例详情
确诊病例29：女，76岁，现住广陵区南门外大街。
活动轨迹：7月27日12时至16时至秋南苑棋牌室打牌；7月28日8时许步行至高邮鱼汤面馆（安墩新寓西门南侧）吃早饭，后至大润发超市（邗江店）购物；7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例30：女，66岁，现住扬州市邗江区西城上筑。
活动轨迹：7月24日晚上在来鹤台附近一棋牌室打牌。7月25日下午在扬州瘦西湖温泉度假村泡温泉。7月27日上午至石塔菜场买菜，中午在邗江中路菱塘土菜馆包厢内用餐。7月28日上午在苏北人民医院门诊就诊，7月30日上午至石塔菜场买菜。7月31日上午至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例31：女，72岁，现住开发区文汇东路251号，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-26日每天下午至秋南苑棋牌室打牌。7月21日、23日、25日上午，到四季园菜场、康乐小区北门小超市买菜。7月31日至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例32：女，20岁，现住开发区文汇东路251号，确诊病例31密接。
活动轨迹：7月21日-24日每天下午在七泉路顺丰快递公司上班。7月26日上午在叶桥路小六面馆吃早餐。7月27日-29日每天下午在顺丰快递公司上班，下班到朱塘路108号顺丰快递驿站。7月31日陪同家人前往苏北人民医院发热门诊就诊。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例33：女，69岁，现住邗江区秋桂苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至25日每天上午至蕲艾艾灸馆艾灸，随后至四季园农贸市场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月22日上午去曲江鞋城二楼卖鞋区购物。7月30日因身体不适前往苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例34：男，66岁，现住邗江区康乐新村，确诊病例23密接。
活动轨迹：7月21至28日每天上午至四季园农贸市场买菜。7月30日作为密接被集中隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例35：男，78岁，现住邗江区春竹苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日-28日每天下午在秋南苑棋牌室打牌。7月31日由负压救护车转运至苏北人民医院发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例36：女，65岁，现住邗江区康乐新村，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天下午在秋南苑内棋牌室帮工。7月28日作为密接被隔离管理，30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例37：女，54岁，现住开发区宝带新村，确诊病例21密接。
活动轨迹：7月21日-28日，在扬州商城上班。28日晚上去确诊病例21家。7月30日作为密接被隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例38：男，58岁，现住邗江区新城河路国税局宿舍。
活动轨迹：7月21日-23日在湾头镇玉器城上班，中午在湾头镇政府食堂就餐。7月23日晚在江都商城附近鲤鱼门饭店就餐，后至巨星KTV唱歌。7月24日上午至扬州市交警二大队（史可法路）办事，下午在莱东苑棋牌室打牌。7月26日上午正常上班，中午在湾头镇政府食堂就餐，下午至交警二大队。7月27日-28日正常上班。7月28日晚在望月路望月阁私房菜用餐。7月29日下午在湾头镇联合村。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例39：女，78岁，现住景区史可法路10号。确诊病例2的密接。
活动轨迹：7月21日-29日每日上午至史可法西路红达润生鲜超市买菜。7月21日-22日、25日-28日下午至宏远棋牌室打牌。7月30日上午至广储社区报备登记，进行隔离管理。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例40：女，74岁，现住邗江区秋桂苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天下午去秋南苑棋牌室打麻将。7月29日作为密接被集中隔离管理，7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例41：女，77岁，现住邗江区秋南苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月23日、25日至四季园菜场买菜。7月24日陪家人去望月路德先诊所就诊。29日作为密接被集中隔离管理。7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例42：女，56岁，现住邗江区莱东苑。
活动轨迹：7月22日到万都装饰城、荷园丽都小区。7月23日到蓝湾国际。7月24日到华建乾院、中海世玺、万科世纪缘。7月25日到联发星领地。7月26日到昌建广场。7月27日上午到四季园梦颜堂（四季园菜市场）艾灸按摩。7月29日到莱东苑小区门口摊点买菜。7月30日到瘦西湖院子。7月31日中午前往苏北人民医院发热门诊就诊。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例43：女，70岁，现住邗江区武庄小区，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日至25日上午至四季园菜场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月26日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月28日上午至四季园菜场买菜。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月31日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例44：女，73岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至23日，每日上午至四季园菜场买菜，下午至秋南苑棋牌室打牌。7月24日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月30日作为密接被集中隔离管理，新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例45：男，87岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月22日-24日，在秋南苑棋牌室打两次牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例46：男，62岁，现住邗江区文华苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月24日-25日，每天下午至秋南苑棋牌室打牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例47：女，69岁，现住景区玉器街86号，确诊病例2密接。
活动轨迹：7月21日-27日每天上午至梅岭东路窦庄药店进行艾灸理疗，7月21日-23日、25日-26日下午至宏远棋牌室打牌。7月24日上午至玉器街三木生鲜蔬果店购物。7月29日上午至广陵区运河水庭南门西侧超市购物，晚上作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例48：女，79岁，现住邗江区康乐新村。确诊病例36密接。
活动轨迹：7月21日至7月30日均在家未外出，由确诊病例36照料生活起居。7月28日作为次密接居家隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例49：女，61岁，现住邗江区紫金文昌，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-23日下午至秋南苑棋牌室打牌。7月26日下午至体育公园接种点接种新冠疫苗。7月28日至维扬路百信缘药店买口罩。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例50：女，65岁，现住邗江区冬梅苑。确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日-23日上午至四季园农贸市场买菜，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月24日-25日下午在秋南苑棋牌室打牌。7月26日上午在大润发超市（邗江店）购物，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，轻型。
确诊病例51：女，53岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例1密接。
活动轨迹：7月21日至25日，上午至四季园农贸市场买菜，下午在秋南苑棋牌室打牌。7月26日上午至四季园农贸市场买菜，晚上在冬梅苑4栋楼下棋牌室打牌。7月27日上午至四季园农贸市场买菜。7月29日作为密接被集中隔离管理。7月30日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例52：女，51岁，现住景区史可法路8号，确诊病例2密接。
活动轨迹：7月21日，白天在摆渡人物业公司上班，晚上在宏远棋牌室打牌。7月22日，在公司上班，中途至和昌森林湖小区。7月23日，白天在公司上班，晚上在宏远棋牌室打牌。7月24日，在宏远棋牌室打牌，下午到工人新村。7月25日上午在公司上班，下午至联发君悦首府小区，晚上在宏远棋牌室打牌，后至国大药房大德生（玉器街28号）买药。7月26日-28日在公司上班。7月30日作为密接被集中隔离管理。7月31日，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为新冠病毒核酸检测阳性确诊病例，普通型。
确诊病例53：女，70岁，现住邗江区奥都花城。
活动轨迹：7月25日下午在秋南苑棋牌室打牌。7月27日下午在秋南苑棋牌室打牌，结束后去四季园农贸市场买菜。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。
确诊病例54：女，30岁，现住邗江区夏荷苑，确诊病例51密接。
活动轨迹：7月22日-23日白天至邗江区蜀岗东路碟之诺贸易有限公司上班。7月24日，中午到沃尔玛超市和汶河南路鸿星尔克专卖店购物，晚上到西湖镇帝味麻辣烫吃饭，后到江阳农贸市场二楼华联超市、好又多超市（江阳店）、爱文烟酒超市购物。7月26日-27日，正常上班。7月28日至四季园东门东方超市、四季园菜场、秋雨路扬大牛奶站购物。7月29日作为病例1次密接被集中隔离管理。8月1日新冠病毒核酸检测阳性，即通过专用救护车转运至扬州市第三人民医院，诊断为确诊病例，普通型。@扬州发布 https://t.cn/A6I7Pyjn
汗疱疹是一种什么病？
本期专家：北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 杨碧莲
进入夏季，一些人会发现手指出现了很多密密麻麻的小水泡，有的人甚至 脚上也会出现，有的人痒痒剧烈，有的人却无明显不适。今天，我来带您了解汗疱疹。
什么是汗疱疹？
汗疱疹是一种发生于掌跖、指(趾)侧的复发性非炎症性水疱病，常伴有手足多汗。表现为：
1．手足部多数粟粒至米粒大小深在性、群集性、对称性半球形水疱，自觉灼热、瘙痒或无自觉症状，无明显炎症反应。水疱吸收反复脱屑；
2．春末夏初发病或加剧，秋冬季可自愈；
3．真菌检查阴性；
4．精神紧张或情绪激动可加剧或促发本病。
为什么会长汗疱疹？
中医认为此病乃因患者素体内有湿热，或外感风湿，郁于体内；或过食辛辣肥甘，内生湿热，致使风湿或湿热蕴结于内，血热外蒸于表，气血运行受阻，经络闭塞发于皮肤而成。
西医认为汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹无明显汗腺受侵和汗液潴留现象。在水泡形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近的水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隙发生坏死后汗腺导管才破入水疱中，因此于水疱中可以发生继发性汗潴留，加重。反之减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。其他如精神紧张和抑郁常为本病的促发园素，病灶感染、特别是癣菌感染、接触物刺激、过敏、个人体质、神经系统功能失调等亦可与本病的发生有关。
汗疱疹会传染吗？与手足癣有何区别？
汗疱疹与水泡型手癣，足癣症状有相似之处，但是他们有实质性的不同。癣是真菌感染，具有传染性，但是汗疱疹不传染。
1．水疱型手癣：多为单只手发病，水疱群集，向边缘扩展形成环状，常经年不愈，可侵犯手背及指甲，真菌镜检阳性。
2．水泡型足癣：初发为多数散在厚型小水疱，水泡不易破裂，刺破后形成环状鳞屑，亦可形成多环状鳞屑，可逐渐扩延成片，皮肤逐渐增厚，自觉瘙痒。真菌镜检阳性。
汗疱疹发作后如何治疗？
一 如果比较轻微的，可以考虑局部外治。
1．马齿苋、野菊花、白鲜皮各30g，枯矾10g，水煎待温后泡洗手足，每日1次，每次15～20分钟。或者外抹炉甘石洗剂，3%硼酸溶液湿敷。适用于水疱多而伴有手足多汗者。
2．10%黄柏溶液湿敷，每日3次。适用于湿热蕴积证，水疱明显，出汗多者。
3．抹尤卓尔，艾洛松等外抹，适用于水泡吸收后出现皮肤潮红，瘙痒，脱屑者。
4．青鹏膏外涂，每日2次，适用于后期脱屑而伴有皲裂者。
二 如果面积比较大， 病情严重，需要联合内治。
1.口服抗组胺类药物，如氯雷他定，西替利嗪，依巴斯汀等等，可以缓解瘙痒，减轻症状。
2.联合中医进行辨证论治。
若病程短，手掌、足跖较多深在性水疱，自觉灼热瘙痒，伴腹账纳呆，口干口苦，小便黄赤，大便粘滞不爽，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦滑。辨证为湿热蕴积证，治疗需要清热利湿解毒，常用处方为苍术，黄柏，川牛膝，生薏苡仁，佩兰，藿香，寇仁，陈皮，厚朴，滑石等。如果湿热严重，见口干口苦，苔黄厚腻者可加生石膏，苦参，六一散；汗出甚者加浮小麦、麻黄根。水疱深而多者车前草，土茯苓。
若病程较长，表现为手掌足跖水疱散在或干涸脱屑，灼热微痒，伴心烦多汗，失眠多梦，舌质红，少苔，脉细数，则属于阴虚内热证，需要滋阴清热，常用知柏地黄丸加减，可选用
知母，黄柏，生地，丹皮，赤芍，茯苓，泽泻，麦冬，山萸肉，山药，生甘草等。如果伴随脾虚便溏者可加山药，白扁豆，茯苓，白术；气短乏力，动则汗出者生黄芪，党参；心神不宁而手足心多汗者茯神，五味子，炒枣仁。
（3）也可以根据情况选用口服中成药。常见的有
1．湿毒清胶囊：清热除湿解毒，适用于湿热蕴积证汗疱疹。
2．四妙丸：健脾除湿，适用于脾虚湿热蕴积证汗疱疹。
3．当归苦参丸：清热除湿解毒，适用于湿热蕴积证汗疱疹。
4．知柏地黄丸：滋阴清热，适用于阴虚内热证汗疱疹。
5．肤痒颗粒：清热除湿，适用于湿热证汗疱疹。
总之，中医在治疗汗疱疹上有独特的疗效。
1．中医认为其发病不外虚实两因，实证责之为湿热、血热之邪，虚证则为心脾两虚、湿邪内困所致。治疗上不外乎清热、利湿、凉血等法。临症时刻根据疾病的分期进行论治，急性水疱期多从湿论治，可依据具体病情给予清热除湿，健脾利湿，淡渗利湿，芳香化湿等。但是除湿治疗离不开理气药物的使用，如合并使用厚朴，大腹皮，枳壳等。
2．汗疱疹的治疗可多从肝、从肾、从脾论治。
现代研究发现，汗疱疹发病机制与个体素质、植物神经功能紊乱、精神紧张或抑郁等因素有关。因此中医的辩治宜从肝论治，认为是肝木过旺，内有湿邪困脾、脾失健运、水湿不化，津液代谢紊乱进而汗液分泌障碍。
另外，现代社会生活节奏紧，易致精神紧张和情绪激动。因此该病常可因由于思虑过度, 劳伤心脾, 脾气虚弱, 失其传输, 湿热内蕴, 复感暑热, 内外合邪, 不得透达疏泄, 熏蒸肤腠, 循经流窜掌跖而发病。
治疗方法为疏肝健脾、祛风除湿、敛汗消疹，常用逍遥散加减。常用药物：白芍、当归养血柔肝；土茯苓、白鲜皮解毒祛湿， 白术健脾；牡蛎、乌梅、明矾为佐药，止痒敛汗，通过减少局部汗液分泌，达到治疗目的。
肾主水， 即主持与调节人体水液代谢的功能。笔者基于汗疱疹患者常有手足烦热、手足多汗等症状, 实际与肾虚有关。其证应为表实里虚。故汗疱疹的治疗离不开补肾。临症时需辨明肾阴虚与肾阳虚的不同，方能药到病除。
3．中药冷湿敷是治疗汗疱疹的良好的外治。湿敷法本身具有清热、凉血、燥湿的功效，可以改善皮肤局部燥热感，收敛水疱，减少炎症反应，使局部保持干燥，其作用优于直接浸泡于药液等治法。可选用的药物有麻黄根、瘪桃干、糯稻根、煅牡蛎、乌梅等均有较强的燥湿收敛作用。可促进水疱吸收，减少渗出，从而减少炎症反应。治疗后水疱迅速消退，炎症反应明显减轻，减少了表皮剥脱等症状，而且疗效持久，愈后不易复发。中药冷湿敷疗效确切，无毒无刺激，有西药无法比拟的优势。且不需内服治疗，易为患者接受，有利于整个治疗过程的完成。
注意事项与预防
1．注意休息，精神放松，避免情绪波动。
2．忌食辛辣肥甘厚味及荤腥发物，少饮酒或不饮酒。多食新鲜的水果蔬菜。
3．患病后忌用热水烫洗，避免使用碱性大的肥皂及接触洗衣粉、洗涤灵等洗涤剂，以免加重病情。
4．患部脱皮时，不要用手强行剥离，以免损伤皮肤引起感染。
5. 较多的斑贴试验表明，汗疱疹与接触过敏有关，因此需要建议患者作相关检查，避免致病因素的刺激，能促使病情痊愈和减少复发。
文/北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 杨碧莲#科学就医我行动# #健康# #科普# #健康养生#
本期专家：北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 杨碧莲
进入夏季，一些人会发现手指出现了很多密密麻麻的小水泡，有的人甚至 脚上也会出现，有的人痒痒剧烈，有的人却无明显不适。今天，我来带您了解汗疱疹。
什么是汗疱疹？
汗疱疹是一种发生于掌跖、指(趾)侧的复发性非炎症性水疱病，常伴有手足多汗。表现为：
1．手足部多数粟粒至米粒大小深在性、群集性、对称性半球形水疱，自觉灼热、瘙痒或无自觉症状，无明显炎症反应。水疱吸收反复脱屑；
2．春末夏初发病或加剧，秋冬季可自愈；
3．真菌检查阴性；
4．精神紧张或情绪激动可加剧或促发本病。
为什么会长汗疱疹？
中医认为此病乃因患者素体内有湿热，或外感风湿，郁于体内；或过食辛辣肥甘，内生湿热，致使风湿或湿热蕴结于内，血热外蒸于表，气血运行受阻，经络闭塞发于皮肤而成。
西医认为汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹无明显汗腺受侵和汗液潴留现象。在水泡形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近的水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隙发生坏死后汗腺导管才破入水疱中，因此于水疱中可以发生继发性汗潴留，加重。反之减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。其他如精神紧张和抑郁常为本病的促发园素，病灶感染、特别是癣菌感染、接触物刺激、过敏、个人体质、神经系统功能失调等亦可与本病的发生有关。
汗疱疹会传染吗？与手足癣有何区别？
汗疱疹与水泡型手癣，足癣症状有相似之处，但是他们有实质性的不同。癣是真菌感染，具有传染性，但是汗疱疹不传染。
1．水疱型手癣：多为单只手发病，水疱群集，向边缘扩展形成环状，常经年不愈，可侵犯手背及指甲，真菌镜检阳性。
2．水泡型足癣：初发为多数散在厚型小水疱，水泡不易破裂，刺破后形成环状鳞屑，亦可形成多环状鳞屑，可逐渐扩延成片，皮肤逐渐增厚，自觉瘙痒。真菌镜检阳性。
汗疱疹发作后如何治疗？
一 如果比较轻微的，可以考虑局部外治。
1．马齿苋、野菊花、白鲜皮各30g，枯矾10g，水煎待温后泡洗手足，每日1次，每次15～20分钟。或者外抹炉甘石洗剂，3%硼酸溶液湿敷。适用于水疱多而伴有手足多汗者。
2．10%黄柏溶液湿敷，每日3次。适用于湿热蕴积证，水疱明显，出汗多者。
3．抹尤卓尔，艾洛松等外抹，适用于水泡吸收后出现皮肤潮红，瘙痒，脱屑者。
4．青鹏膏外涂，每日2次，适用于后期脱屑而伴有皲裂者。
二 如果面积比较大， 病情严重，需要联合内治。
1.口服抗组胺类药物，如氯雷他定，西替利嗪，依巴斯汀等等，可以缓解瘙痒，减轻症状。
2.联合中医进行辨证论治。
若病程短，手掌、足跖较多深在性水疱，自觉灼热瘙痒，伴腹账纳呆，口干口苦，小便黄赤，大便粘滞不爽，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦滑。辨证为湿热蕴积证，治疗需要清热利湿解毒，常用处方为苍术，黄柏，川牛膝，生薏苡仁，佩兰，藿香，寇仁，陈皮，厚朴，滑石等。如果湿热严重，见口干口苦，苔黄厚腻者可加生石膏，苦参，六一散；汗出甚者加浮小麦、麻黄根。水疱深而多者车前草，土茯苓。
若病程较长，表现为手掌足跖水疱散在或干涸脱屑，灼热微痒，伴心烦多汗，失眠多梦，舌质红，少苔，脉细数，则属于阴虚内热证，需要滋阴清热，常用知柏地黄丸加减，可选用
知母，黄柏，生地，丹皮，赤芍，茯苓，泽泻，麦冬，山萸肉，山药，生甘草等。如果伴随脾虚便溏者可加山药，白扁豆，茯苓，白术；气短乏力，动则汗出者生黄芪，党参；心神不宁而手足心多汗者茯神，五味子，炒枣仁。
（3）也可以根据情况选用口服中成药。常见的有
1．湿毒清胶囊：清热除湿解毒，适用于湿热蕴积证汗疱疹。
2．四妙丸：健脾除湿，适用于脾虚湿热蕴积证汗疱疹。
3．当归苦参丸：清热除湿解毒，适用于湿热蕴积证汗疱疹。
4．知柏地黄丸：滋阴清热，适用于阴虚内热证汗疱疹。
5．肤痒颗粒：清热除湿，适用于湿热证汗疱疹。
总之，中医在治疗汗疱疹上有独特的疗效。
1．中医认为其发病不外虚实两因，实证责之为湿热、血热之邪，虚证则为心脾两虚、湿邪内困所致。治疗上不外乎清热、利湿、凉血等法。临症时刻根据疾病的分期进行论治，急性水疱期多从湿论治，可依据具体病情给予清热除湿，健脾利湿，淡渗利湿，芳香化湿等。但是除湿治疗离不开理气药物的使用，如合并使用厚朴，大腹皮，枳壳等。
2．汗疱疹的治疗可多从肝、从肾、从脾论治。
现代研究发现，汗疱疹发病机制与个体素质、植物神经功能紊乱、精神紧张或抑郁等因素有关。因此中医的辩治宜从肝论治，认为是肝木过旺，内有湿邪困脾、脾失健运、水湿不化，津液代谢紊乱进而汗液分泌障碍。
另外，现代社会生活节奏紧，易致精神紧张和情绪激动。因此该病常可因由于思虑过度, 劳伤心脾, 脾气虚弱, 失其传输, 湿热内蕴, 复感暑热, 内外合邪, 不得透达疏泄, 熏蒸肤腠, 循经流窜掌跖而发病。
治疗方法为疏肝健脾、祛风除湿、敛汗消疹，常用逍遥散加减。常用药物：白芍、当归养血柔肝；土茯苓、白鲜皮解毒祛湿， 白术健脾；牡蛎、乌梅、明矾为佐药，止痒敛汗，通过减少局部汗液分泌，达到治疗目的。
肾主水， 即主持与调节人体水液代谢的功能。笔者基于汗疱疹患者常有手足烦热、手足多汗等症状, 实际与肾虚有关。其证应为表实里虚。故汗疱疹的治疗离不开补肾。临症时需辨明肾阴虚与肾阳虚的不同，方能药到病除。
3．中药冷湿敷是治疗汗疱疹的良好的外治。湿敷法本身具有清热、凉血、燥湿的功效，可以改善皮肤局部燥热感，收敛水疱，减少炎症反应，使局部保持干燥，其作用优于直接浸泡于药液等治法。可选用的药物有麻黄根、瘪桃干、糯稻根、煅牡蛎、乌梅等均有较强的燥湿收敛作用。可促进水疱吸收，减少渗出，从而减少炎症反应。治疗后水疱迅速消退，炎症反应明显减轻，减少了表皮剥脱等症状，而且疗效持久，愈后不易复发。中药冷湿敷疗效确切，无毒无刺激，有西药无法比拟的优势。且不需内服治疗，易为患者接受，有利于整个治疗过程的完成。
注意事项与预防
1．注意休息，精神放松，避免情绪波动。
2．忌食辛辣肥甘厚味及荤腥发物，少饮酒或不饮酒。多食新鲜的水果蔬菜。
3．患病后忌用热水烫洗，避免使用碱性大的肥皂及接触洗衣粉、洗涤灵等洗涤剂，以免加重病情。
4．患部脱皮时，不要用手强行剥离，以免损伤皮肤引起感染。
5. 较多的斑贴试验表明，汗疱疹与接触过敏有关，因此需要建议患者作相关检查，避免致病因素的刺激，能促使病情痊愈和减少复发。
文/北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 杨碧莲#科学就医我行动# #健康# #科普# #健康养生#
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