从萍莲高速案例看计量支付软件在高速公路工程建设中的应用
摘要：高等级公路建设具有线路长、投资大、工序多等特点，为了提高工程的整体管理水平，对公路的建设方、施工方、监理方也都提出了更高的要求。建设单位主要解决的问题是如何运用科学的管理方法对建设投资进行有效控制与管理，使管理流程化、规范化、科学化。本文中主要介绍了公路工程计量支付软件在高等级公路建设中的应用，从而使原本繁杂的计量支付工作变得简单、快捷。
1
项目概况
萍莲高速位于江西省萍乡市，路线自北向南走向，起于萍乡经济技术开发区禁山里附近，与萍乡至洪口界（赣湘界）高速公路的K1+222.5桩号处相接，途经安源区青山镇、城郊管委会、麻山镇、白竺乡、莲花县六市乡、坊楼镇、荷塘乡、琴亭镇，终于莲花县升坊镇山下村附近，与G72泉南高速公路（吉安至莲花段）莲花互通相接。其中，莲花段全长41公里，途经六市、海垦、坊楼、荷塘、琴亭、升坊6个乡镇。萍莲高速路线全长75.294公里，其中特大桥8座11383.7米，大中桥20座10566米，短隧道1座321.5米，长隧道3座5456.5米，特长隧道1座3210米，全线共设置互通立交4处，服务区1处，停车区2处。共有桥梁55座总长20321.5米，隧道5座，单洞长为17637米，桥隧比高达43.2%萍莲高速主线采用双向四车道高速公路标准建设，设计速度为80公里/小时，路基宽度为25.5米，路面结构为沥青砼路面，总投资总概算为93.2673亿元。也是江西高速公路建设工程单公里造价最高、地质条件最复杂、施工难度最大的高速公路。被列为交通运输部品质工程建设桥梁预制构件质量提升攻关行动江西唯一试点项目。
2
软件的开发
计量支付软件在江西萍莲高速公路工程上进行了完全开发，萍莲高速全长75.294公里，总投资额达到93.2673亿，投资内容除了有路基土石方工程和桥梁工程、隧道工程之外还有路面、排水防护等等，这些投资的项目内容总共涉及到几十个各种各样的合同。这么庞大的一个工程在进行计量的时候无法用我们传统的手工计量的方法进行计量，传统的计量方法无法对有很多合同的业主单位提供一个准确的计量和支付的数据，如果采用传统手工进行计量的话，会在很多数据的计算方面遇到困难，比如数据审核或者竣工结算等还有很多的数据计算方面都需要大量的计算数据，在这些数据的计算中很难做到快速准确的计量。这些计量的数据对于整个工程的的宏观调控非常重要，它不仅仅是实现支付的过程，在施工过程中的任何一个工段的数据都应该达到随时提取的程度，只有这样才能够依照合同上的内容和工期的时间段对整个工程项目的投资和施工的进度进行宏观调控，从而便于业主对工程进行管理。为了加强业主对工程投资的控制，为推动工程建设项目的现代化管理，人们想出了一种可以改变以往的那种人工计算审核完成计量业务的传统模式，利用计算机辅助实现的模式，计算机辅助的这种模式使计量支付工作变得更加的准确及时。于是江西萍莲高速项目办领导和计支宝信息科技有限公司共同提出一个解决以上问题的方案，该方案名为《萍莲高速公路建设项目信息化平台》，而本文中所讲的计量支付软件就是《萍莲高速公路建设项目信息化平台》核心功能之一，它可以加强计量支付软件的控制和管理，对于高速公路建设的计量工作起到了重大的作用。
3
计量支付软件的应用
计量支付系统一般采用施工单位到监理单位再到业主的模式，在实际计量操作的过程中，计量申报的数据和变更的数据审核流程一般由施工单位计量工程师发起逐级上报至监理单位，最终到业主单位相关责任部门进行批复，实现了计量上报、审核、批复阶段的无纸化办公，并且只要各个部门完成网上的签字程序就可以直接进行资金拨付，计量申报书面的资料可以作为之后的清算和决算审计的原始依据存档。计量支付软件的利用主要体现在以下三点：
3.1
严格规范了计量支付流程
以往的手工计量的方式很容易造成计量支付报表表格的格式不统一，而且监理审批手续也不严谨，这种漏洞造成了业主监控的手段很不完善，而且容易使准确的计量数据造成统计的数据有偏差的现象，但是通过计量支付软件，计量支付系统对计量报表格式进行了标准化统一，同时制订比较规范且符合工程实际的工作流程，对于数据的统计准确无误，依据合同的协议内容，明确每个不同的使用权限，而且计量支付软件还可以参考FIDIC条款，编制计量、变更、支付程序，有利于计量支付工作进行各个方向的管理，数据清晰明了，在工程施工过程中可以随时对计量支付数据进行核查，在工程完工之后对于工程的结算问题也非常的明了。
3.2
计量支付管理较为实用
萍莲高速公路建设项目信息化平台是一种具有强大功能的软件，其中的计量支付包括了清单管理、清单计划、核算管理、清单计量、变更管理、计量申请、付款管理、台账查询八大功能，利用这些功能任何时候都可以对每一个分项工程的计量支付情况进行查询，对于手工计量中经常出现的多计、重计、少计、漏计的现象有了很大的改善作用，这种计量支付软件使计量支付简单明了，为将来竣工结算打下良好的基础。
高速公路的建设工程有线路比较长、涉及面很广、工作人员比较多等特点，导致高速公路和普通的公路的监控管理有很大的不同，而计量支付软件在高速公路上的应用发挥了很大的作用，它可以全过程记录各种各样的计量数据，投资者可以随时查询任何数据，实现了对工程的全程监控。这些监控主要有三方面：
1）对土石方工程的计量监控
土石方工程师高速公路路基的主体工程，土石方工程的计量关系到整个工程的投资控制。拿萍莲高速来说，整条线路的土石方有1696万方，这个数据说明该项目的路基土石方量很大，而且施工所用时间也比较长，施工复杂，这些原因导致计量变得更加复杂。计量支付软件通过把各合同段的土石方工程分别看成一段一段的方法分别建立台账（如图2所示），使土石方的计量被简化。对土石方工程的完成量完整的真实的反映出来，并且通过反映出的数据可对土石方工程的计量进行有效地控制，可以避免超前计量，从而减少资金的浪费现象。
2）对于桥梁、隧道工程的计量监控
高速公路建设中少不了有桥梁、隧道建筑物，本文中的萍莲高速在建设过程中涉及特大桥8座11383.7米，大中桥20座10566米，短隧道1座321.5米，长隧道3座5456.5米，特长隧道1座3210米，这些桥和隧道在每个合同段都会出现很多，对于这些结构物的工程量的计量需要用到计量支付软件将工程量的完成情况和工程进度情况进行监控，只有这种方法才能够简单明了的知道每座结构物的设计数量、变更数量和计量数量，同时也可以直观地反映出对工程的设计量与变更数量的量差，是否多计或者少计一眼就能够看出。
3）对于排水和防护工程的计量监控
高速公路中排水和防护工程的计量是最容易出现问题的一项工作，因为线路长，排水和防护形式多种多样，使得排水和防护工程的计量变得复杂，而采用计量支付软件可以对排水防护工程进行细化，按照不同的排水防护形式建立分类台账，在施工过程中如果有发生变更的，以变更形式进入台账，这种方法使得计量支付清晰明了。
3.3
岗位负责机制比较全责分明
一个高速公路的建设工程是庞大的，每个工作人员都应该有属于自己的责任和权利，岗位责任制这种制度可以加强工程建设中的管理，在公路的建设中管理是需要责权分明的，而计量支付的管理软件可以帮助我们去明确每个工作人员的责任和权利，因为它可以自动保存不同等级不同权限拥有者的不同数据，在施工的整个过程中记录计量支付业务数据，在此基础上实现了真正意义上的责权分明，解决以前手工计量无法解决的问题，从而使计量支付的管理工作有序、高效、准确和及时的进行，在系统运行时系统还会自动判定是否超计量，以便于业主投资的合理利用。
1
结语
计支宝研究院高级工程师胡杰认为，高速公路工程计量支付软件在高等级公路建设中意义重大，使整个工程计量与支付更加流程化、规范化，同时更加有利于业主的投资控制，对整个工程的项目管理有着举足轻重的作用。
摘要：高等级公路建设具有线路长、投资大、工序多等特点，为了提高工程的整体管理水平，对公路的建设方、施工方、监理方也都提出了更高的要求。建设单位主要解决的问题是如何运用科学的管理方法对建设投资进行有效控制与管理，使管理流程化、规范化、科学化。本文中主要介绍了公路工程计量支付软件在高等级公路建设中的应用，从而使原本繁杂的计量支付工作变得简单、快捷。
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项目概况
萍莲高速位于江西省萍乡市，路线自北向南走向，起于萍乡经济技术开发区禁山里附近，与萍乡至洪口界（赣湘界）高速公路的K1+222.5桩号处相接，途经安源区青山镇、城郊管委会、麻山镇、白竺乡、莲花县六市乡、坊楼镇、荷塘乡、琴亭镇，终于莲花县升坊镇山下村附近，与G72泉南高速公路（吉安至莲花段）莲花互通相接。其中，莲花段全长41公里，途经六市、海垦、坊楼、荷塘、琴亭、升坊6个乡镇。萍莲高速路线全长75.294公里，其中特大桥8座11383.7米，大中桥20座10566米，短隧道1座321.5米，长隧道3座5456.5米，特长隧道1座3210米，全线共设置互通立交4处，服务区1处，停车区2处。共有桥梁55座总长20321.5米，隧道5座，单洞长为17637米，桥隧比高达43.2%萍莲高速主线采用双向四车道高速公路标准建设，设计速度为80公里/小时，路基宽度为25.5米，路面结构为沥青砼路面，总投资总概算为93.2673亿元。也是江西高速公路建设工程单公里造价最高、地质条件最复杂、施工难度最大的高速公路。被列为交通运输部品质工程建设桥梁预制构件质量提升攻关行动江西唯一试点项目。
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软件的开发
计量支付软件在江西萍莲高速公路工程上进行了完全开发，萍莲高速全长75.294公里，总投资额达到93.2673亿，投资内容除了有路基土石方工程和桥梁工程、隧道工程之外还有路面、排水防护等等，这些投资的项目内容总共涉及到几十个各种各样的合同。这么庞大的一个工程在进行计量的时候无法用我们传统的手工计量的方法进行计量，传统的计量方法无法对有很多合同的业主单位提供一个准确的计量和支付的数据，如果采用传统手工进行计量的话，会在很多数据的计算方面遇到困难，比如数据审核或者竣工结算等还有很多的数据计算方面都需要大量的计算数据，在这些数据的计算中很难做到快速准确的计量。这些计量的数据对于整个工程的的宏观调控非常重要，它不仅仅是实现支付的过程，在施工过程中的任何一个工段的数据都应该达到随时提取的程度，只有这样才能够依照合同上的内容和工期的时间段对整个工程项目的投资和施工的进度进行宏观调控，从而便于业主对工程进行管理。为了加强业主对工程投资的控制，为推动工程建设项目的现代化管理，人们想出了一种可以改变以往的那种人工计算审核完成计量业务的传统模式，利用计算机辅助实现的模式，计算机辅助的这种模式使计量支付工作变得更加的准确及时。于是江西萍莲高速项目办领导和计支宝信息科技有限公司共同提出一个解决以上问题的方案，该方案名为《萍莲高速公路建设项目信息化平台》，而本文中所讲的计量支付软件就是《萍莲高速公路建设项目信息化平台》核心功能之一，它可以加强计量支付软件的控制和管理，对于高速公路建设的计量工作起到了重大的作用。
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计量支付软件的应用
计量支付系统一般采用施工单位到监理单位再到业主的模式，在实际计量操作的过程中，计量申报的数据和变更的数据审核流程一般由施工单位计量工程师发起逐级上报至监理单位，最终到业主单位相关责任部门进行批复，实现了计量上报、审核、批复阶段的无纸化办公，并且只要各个部门完成网上的签字程序就可以直接进行资金拨付，计量申报书面的资料可以作为之后的清算和决算审计的原始依据存档。计量支付软件的利用主要体现在以下三点：
3.1
严格规范了计量支付流程
以往的手工计量的方式很容易造成计量支付报表表格的格式不统一，而且监理审批手续也不严谨，这种漏洞造成了业主监控的手段很不完善，而且容易使准确的计量数据造成统计的数据有偏差的现象，但是通过计量支付软件，计量支付系统对计量报表格式进行了标准化统一，同时制订比较规范且符合工程实际的工作流程，对于数据的统计准确无误，依据合同的协议内容，明确每个不同的使用权限，而且计量支付软件还可以参考FIDIC条款，编制计量、变更、支付程序，有利于计量支付工作进行各个方向的管理，数据清晰明了，在工程施工过程中可以随时对计量支付数据进行核查，在工程完工之后对于工程的结算问题也非常的明了。
3.2
计量支付管理较为实用
萍莲高速公路建设项目信息化平台是一种具有强大功能的软件，其中的计量支付包括了清单管理、清单计划、核算管理、清单计量、变更管理、计量申请、付款管理、台账查询八大功能，利用这些功能任何时候都可以对每一个分项工程的计量支付情况进行查询，对于手工计量中经常出现的多计、重计、少计、漏计的现象有了很大的改善作用，这种计量支付软件使计量支付简单明了，为将来竣工结算打下良好的基础。
高速公路的建设工程有线路比较长、涉及面很广、工作人员比较多等特点，导致高速公路和普通的公路的监控管理有很大的不同，而计量支付软件在高速公路上的应用发挥了很大的作用，它可以全过程记录各种各样的计量数据，投资者可以随时查询任何数据，实现了对工程的全程监控。这些监控主要有三方面：
1）对土石方工程的计量监控
土石方工程师高速公路路基的主体工程，土石方工程的计量关系到整个工程的投资控制。拿萍莲高速来说，整条线路的土石方有1696万方，这个数据说明该项目的路基土石方量很大，而且施工所用时间也比较长，施工复杂，这些原因导致计量变得更加复杂。计量支付软件通过把各合同段的土石方工程分别看成一段一段的方法分别建立台账（如图2所示），使土石方的计量被简化。对土石方工程的完成量完整的真实的反映出来，并且通过反映出的数据可对土石方工程的计量进行有效地控制，可以避免超前计量，从而减少资金的浪费现象。
2）对于桥梁、隧道工程的计量监控
高速公路建设中少不了有桥梁、隧道建筑物，本文中的萍莲高速在建设过程中涉及特大桥8座11383.7米，大中桥20座10566米，短隧道1座321.5米，长隧道3座5456.5米，特长隧道1座3210米，这些桥和隧道在每个合同段都会出现很多，对于这些结构物的工程量的计量需要用到计量支付软件将工程量的完成情况和工程进度情况进行监控，只有这种方法才能够简单明了的知道每座结构物的设计数量、变更数量和计量数量，同时也可以直观地反映出对工程的设计量与变更数量的量差，是否多计或者少计一眼就能够看出。
3）对于排水和防护工程的计量监控
高速公路中排水和防护工程的计量是最容易出现问题的一项工作，因为线路长，排水和防护形式多种多样，使得排水和防护工程的计量变得复杂，而采用计量支付软件可以对排水防护工程进行细化，按照不同的排水防护形式建立分类台账，在施工过程中如果有发生变更的，以变更形式进入台账，这种方法使得计量支付清晰明了。
3.3
岗位负责机制比较全责分明
一个高速公路的建设工程是庞大的，每个工作人员都应该有属于自己的责任和权利，岗位责任制这种制度可以加强工程建设中的管理，在公路的建设中管理是需要责权分明的，而计量支付的管理软件可以帮助我们去明确每个工作人员的责任和权利，因为它可以自动保存不同等级不同权限拥有者的不同数据，在施工的整个过程中记录计量支付业务数据，在此基础上实现了真正意义上的责权分明，解决以前手工计量无法解决的问题，从而使计量支付的管理工作有序、高效、准确和及时的进行，在系统运行时系统还会自动判定是否超计量，以便于业主投资的合理利用。
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结语
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《BRANDSTAR》是品牌星球 2022 年的开年作品，由 14 篇品牌故事展开，借此祝福新年，同时也回溯过往。
第 0 期以「重溯」为主题，主题包含两层含义：重塑与溯源。其中的故事代表了品牌星球自 2018 年至今在坚持的方向——新（Freshness）。「新」指的不是时效的快，而是始终保持视野中最敏锐的部分、去分享新的见闻和洞察，并在一次次的「重溯」中挖掘品牌的创新。
在内容和时效性我们希望可以朝向书看齐，更有收藏价值和质感；但在设计和装帧工艺上，我们会更偏向杂志，注重阅读体验，并突出质感。比如装帧上采用了锁线胶装的工艺，在书脊侧保留了原样，没有做二次的包裹，方便阅览时摊平，更好展示图片。
感兴趣的朋友欢迎在文末查看《BRANDSTAR》的获得方式：《BRANDSTAR》| 第一本纸质作品，记录和挖掘品牌创新 ☞ https://t.cn/A6igSDbZ
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在内容和时效性我们希望可以朝向书看齐，更有收藏价值和质感；但在设计和装帧工艺上，我们会更偏向杂志，注重阅读体验，并突出质感。比如装帧上采用了锁线胶装的工艺，在书脊侧保留了原样，没有做二次的包裹，方便阅览时摊平，更好展示图片。
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祛湿第一方苓桂术甘汤，简单而又实用
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》，具有温阳降冲、化饮利水之功，是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则，以馈读者。
微信:y3l6i3n6
在QQ、微博等平台，问的人很多，回不过来，所以一律不回，请谅解，中医治病，要方症对应，不要看网上到处都是药方，不对你的症，它没用，有病加微信，帮你对症开药方，怕出钱，不进群者别来加，加了也会删除，学药方不如学治法，学药方只治一种病，还要对症，不对症，吃反了加重病情，学治法治所有病，学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方？
㊙️讲究六经辩证，阴阳寒热表里。不讲究这些，你没法判断，更没法治病，古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的，在学古中医人的手上，那是轻而易举。
中医是以症状治病，凡是不以症状治病的人，你必治不好，就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因，因为他不会治，别人吃了他的药如石沉大海或当时有用，过段时间又复发。
眩晕
患者，女，48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷，身倦无力，肠鸣，便溏，胃纳不佳，喜热饮食，晨起恶心。舌淡苔白而润，根部腻，脉沉而弦细无力，颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕，痰饮中阻，清阳不升证。治以温化痰饮，健脾益气。方用苓桂术甘汤加味，茯苓30g，白术20g，桂枝15g，甘草15g，葛根30g，川芎20g，赤芍20g，羌活10g，党参30g，半夏15g，天麻15g，7剂。用药7d后，自觉耳鸣、头晕已减轻，余症同前，嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按：本案头晕年余，伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象，又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证，故辨为痰饮中阻，清阳不升之证。由于本病发作年余，病程久，又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水，安悸止眩为主。桂枝辛甘而温，既能通阳利水，又能下气行瘀，甘草甘味和中，与茯苓、桂枝同用，通阳而不滞，能利水渗湿，半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云：“痰厥头痛非半夏不能疗，目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意，葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿，又能升太阳津液，与羌活合用可行太阳经以解项背强，川芎上行巅顶为血中气药，对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者，女，57岁。自诉哮喘6年余，近日加重。刻诊不能平卧，痰稀色清，呈泡沫状，喉中有哮鸣音，面部及下肢水肿，动则喘促汗出，背部畏寒，夜尿频数，失眠。舌淡胖，少苔而润，口唇稍紫，脉沉无力。辨为哮喘，痰饮阻肺，心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味，桂枝15g，白术20g，茯苓30g，甘草15g，五味子20g，巴戟天20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳15g，赤芍20g，川芎20g，生黄芪50g，当归10g，7剂。药后咳痰及喘促减轻，余无不适，嘱患者继续用药。 按：本案患者患哮喘数年，痰稀色清呈泡沫状，背部畏寒，舌淡胖，一派寒痰上犯之象，面部、下肢水肿，动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点，以温化痰饮为目的，又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中，桂枝、茯苓既能补心阳之不足，又能蒸化三焦以行水；五味子温而不燥，除能收敛心肺肾之气，又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功；桔梗、枳壳升降相宜，调理胸中气机，以缓胸闷之急，又桔梗载药上行，以开宣肺气祛痰止喘，且能助脾气上归于肺，通调水道，以祛湿健脾，桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主，补益肺脾肾为辅，待痰喘平稳之后，当以补益肺脾肾治其本为主，温化痰饮为辅。
心悸
患者，男，70岁。自诉心悸，气短3年余，自测心律多在40-50次/min，呈阵发性，以夜间为高发，上午10点钟后基本缓解，在其他医院确诊为窦性心动过缓，频发室早，用多种西药治疗，效果不理想。刻诊心悸气短，胸闷憋气，胃纳不佳，午后腹胀，恶心，便溏，背部畏寒。舌淡、体胖，有齿痕，苔白而润，脉沉、细、结。辨为心悸，心脾阳虚，水饮内停，阻遏心脉证。治以温化水饮，活血通脉，补益心脾。方用茯苓30g，白术20g，桂枝20g，生黄芪50g，当归15g，赤芍20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳10g，党参30g，五味子20g，半夏15g，甘草15g，7剂。药后自觉心悸减轻，原方减党参，加红景天6g，川芎20g，巴戟天20g，以增温化补益之功。经连续调治2月余，心悸、腹胀、便溏均已消失，心律稳定于60次/min，患者要求调配丸剂，以巩固疗效。 按：患者年过古稀，久病体弱，心悸多年，病位在心当属不惑，又久病脾阳不振，水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结，苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气，温化水饮，活血通脉为主，是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩，性微寒。《本经》谓其“无毒，久服多服不伤人”，对慢性心功能不全，疲劳综合征，糖尿病均有良效。方中与黄芪共用，以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安，栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸，少则30-40g，多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同，当为痰饮之病。又午后腹胀，便溏，恶心，胃纳不佳均为脾失健运，痰饮内生之象。古人云：昼为阳，夜为阴，患者每当夜深阴重之时，频发心悸，白昼阳气来复，自行缓解，说明患者阳气虚衰，不能推动血脉之运行，故当以苓桂术甘汤温化其寒饮，通其血脉。
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》，具有温阳降冲、化饮利水之功，是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则，以馈读者。
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在QQ、微博等平台，问的人很多，回不过来，所以一律不回，请谅解，中医治病，要方症对应，不要看网上到处都是药方，不对你的症，它没用，有病加微信，帮你对症开药方，怕出钱，不进群者别来加，加了也会删除，学药方不如学治法，学药方只治一种病，还要对症，不对症，吃反了加重病情，学治法治所有病，学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方？
㊙️讲究六经辩证，阴阳寒热表里。不讲究这些，你没法判断，更没法治病，古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的，在学古中医人的手上，那是轻而易举。
中医是以症状治病，凡是不以症状治病的人，你必治不好，就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因，因为他不会治，别人吃了他的药如石沉大海或当时有用，过段时间又复发。
眩晕
患者，女，48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷，身倦无力，肠鸣，便溏，胃纳不佳，喜热饮食，晨起恶心。舌淡苔白而润，根部腻，脉沉而弦细无力，颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕，痰饮中阻，清阳不升证。治以温化痰饮，健脾益气。方用苓桂术甘汤加味，茯苓30g，白术20g，桂枝15g，甘草15g，葛根30g，川芎20g，赤芍20g，羌活10g，党参30g，半夏15g，天麻15g，7剂。用药7d后，自觉耳鸣、头晕已减轻，余症同前，嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按：本案头晕年余，伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象，又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证，故辨为痰饮中阻，清阳不升之证。由于本病发作年余，病程久，又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水，安悸止眩为主。桂枝辛甘而温，既能通阳利水，又能下气行瘀，甘草甘味和中，与茯苓、桂枝同用，通阳而不滞，能利水渗湿，半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云：“痰厥头痛非半夏不能疗，目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意，葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿，又能升太阳津液，与羌活合用可行太阳经以解项背强，川芎上行巅顶为血中气药，对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者，女，57岁。自诉哮喘6年余，近日加重。刻诊不能平卧，痰稀色清，呈泡沫状，喉中有哮鸣音，面部及下肢水肿，动则喘促汗出，背部畏寒，夜尿频数，失眠。舌淡胖，少苔而润，口唇稍紫，脉沉无力。辨为哮喘，痰饮阻肺，心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味，桂枝15g，白术20g，茯苓30g，甘草15g，五味子20g，巴戟天20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳15g，赤芍20g，川芎20g，生黄芪50g，当归10g，7剂。药后咳痰及喘促减轻，余无不适，嘱患者继续用药。 按：本案患者患哮喘数年，痰稀色清呈泡沫状，背部畏寒，舌淡胖，一派寒痰上犯之象，面部、下肢水肿，动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点，以温化痰饮为目的，又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中，桂枝、茯苓既能补心阳之不足，又能蒸化三焦以行水；五味子温而不燥，除能收敛心肺肾之气，又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功；桔梗、枳壳升降相宜，调理胸中气机，以缓胸闷之急，又桔梗载药上行，以开宣肺气祛痰止喘，且能助脾气上归于肺，通调水道，以祛湿健脾，桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主，补益肺脾肾为辅，待痰喘平稳之后，当以补益肺脾肾治其本为主，温化痰饮为辅。
心悸
患者，男，70岁。自诉心悸，气短3年余，自测心律多在40-50次/min，呈阵发性，以夜间为高发，上午10点钟后基本缓解，在其他医院确诊为窦性心动过缓，频发室早，用多种西药治疗，效果不理想。刻诊心悸气短，胸闷憋气，胃纳不佳，午后腹胀，恶心，便溏，背部畏寒。舌淡、体胖，有齿痕，苔白而润，脉沉、细、结。辨为心悸，心脾阳虚，水饮内停，阻遏心脉证。治以温化水饮，活血通脉，补益心脾。方用茯苓30g，白术20g，桂枝20g，生黄芪50g，当归15g，赤芍20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳10g，党参30g，五味子20g，半夏15g，甘草15g，7剂。药后自觉心悸减轻，原方减党参，加红景天6g，川芎20g，巴戟天20g，以增温化补益之功。经连续调治2月余，心悸、腹胀、便溏均已消失，心律稳定于60次/min，患者要求调配丸剂，以巩固疗效。 按：患者年过古稀，久病体弱，心悸多年，病位在心当属不惑，又久病脾阳不振，水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结，苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气，温化水饮，活血通脉为主，是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩，性微寒。《本经》谓其“无毒，久服多服不伤人”，对慢性心功能不全，疲劳综合征，糖尿病均有良效。方中与黄芪共用，以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安，栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸，少则30-40g，多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同，当为痰饮之病。又午后腹胀，便溏，恶心，胃纳不佳均为脾失健运，痰饮内生之象。古人云：昼为阳，夜为阴，患者每当夜深阴重之时，频发心悸，白昼阳气来复，自行缓解，说明患者阳气虚衰，不能推动血脉之运行，故当以苓桂术甘汤温化其寒饮，通其血脉。
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