偶尔回家吃饭,总能发现:爸妈做的饭菜越来越咸,每次吃完都得含着泪干光两瓶水。
除了抱怨菜太咸,更替父母的健康捏把汗:这么咸的菜,钠摄入是妥妥地超标了,而钠摄入过量是导致高血压的主要膳食危险因素之一,这让高血压的爸妈可咋办。
虽然也劝了几百回「吃淡点好」,但爸妈根本听不进去。
「爸,这个菜也太咸了吧」
「还好啊,我还觉得有点淡」
低钠盐是救命盐
低钠盐也被叫做富钾盐,本质就是用一部分的氯化钾替代了食盐中的一部分氯化钠。
专家们估计,如果所有家庭都换成低钠盐,中国每年能挽救 45 万人的生命!
这个数字来自一篇 2020 年发表在同样是医学顶刊的 BMJ 上的建模研究,而随后,研究的猜测被这篇历时 6 年的 NEJM 的研究确认了。
在这篇发表在 NEJM 的研究中,研究者一共纳入了 21000 名有中风(脑卒中)史或年龄大于 60 岁且血压未控制的高血压患者作为研究对象。排除了使用影响钾排出的药物、使用钾补充剂、有严重肾脏疾病的人。
整个实验,把这 2 万人随机分成两组,然后在其中一组身上,做了一件事:把家里的盐换成低钠盐。
结果发现:与吃普通盐的人相比,吃低钠盐的人中风(脑卒中)风险降低了 14%,总心血管事件风险(合并了中风(脑卒中)及心脏病发作)降低了 13%,过早死亡的风险降低了 12%。
低钠盐是安全的,放心吃
其实,低钠盐并不是一个新鲜的东西。早在 1949 年的时候,就有学者提出了使用「代盐」实现低钠饮食,而这种「代盐」,基本就是今天的低钠盐。
低钠盐最早发明,就是为了降低血压的。
通过用部分的钾替换了钠,低钠盐不仅让大众吃盐时少吃了升高血压的钠,也补上了吃得往往不太够的、能预防血压升高的钾,妥妥的双倍收效。
但那么好的低钠盐,为什么没有大面积铺开推广?
因为曾经它也是备受争议的一个产品,甚至有民间传言这是一种「送命盐」「智商税」。
但我们说的这项 NEJM 的研究,就狠狠地回击了这些质疑!
买低钠盐先看这 2 件事
看到这里,你是不是蠢蠢欲动了,想要赶紧下单给自己和爸妈买一包试试。先别急,这 2 个重点还是要大家看清楚:
1. 两种情况提前问问医生再买
虽然低钠盐这么好,但是也还是要务必注意,吃之前,一定要先注意问清楚爸妈:
➊ 肾功能是否有异常
包括肾小球滤过率、尿蛋白等指标有没有异常,有没有被确诊慢性肾病;尤其是肾小球滤过率低于 60 mL/(min·1.73 m2) 或尿蛋白阳性的时候,就还是要小心的。
➋ 有没有在吃一些会影响钾排出的药物
尤其是高血压和心衰患者常用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAAS 抑制剂),比如普利类、沙坦类、阿利吉仑等)。
如果是以上两种情况,低钠盐就可能不适合你,可以进一步咨询医生确认是否能吃。
另外,如果没有吃 RAAS 抑制剂,而只是在吃其他的一些药物降压、抗心衰,譬如 β 受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、非保钾利尿药(如噻嗪类利尿药)等,就没什么特别的问题需要注意的了。
如果你对利尿药类降压药还有疑问
总的来说,除非有严重肾病或者在服用比较明确的阻碍钾排出药物的人,大部分人选用都是安全的,且可以预防高血压的。
2. 买准低钠盐,氯化钾含量别超过 30%
目前在各大超市、电商平台都可以买到,只需要搜索「低钠盐」就可以找到。在包装的显眼位置也会有提醒:
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