【#2月科学流言榜发布#】冬奥会是冰雪运动的竞技，所以天气越冷越好？服用黑芝麻丸能够预防脱发？餐前用开水烫一下碗筷就能消毒杀菌？2月28日发布的2022年2月“科学”流言榜告诉你，这些问题的答案都是否定的。每月“科学”流言榜由北京市科学技术协会、北京市委网信办、首都互联网协会指导，北京科技记者编辑协会、北京地区网站联合辟谣平台共同发布。
1. 冬奥会是冰雪运动的竞技，所以天气越冷越好
流言：
冬奥会是运动员在冰雪赛场上的比拼，为了保证赛场上冰雪的质量，让比赛顺利进行，冬奥会期间天气越冷越好。
真相：
低温不仅会带来体感上的寒冷，还会对比赛的成绩和安全性、运动员比赛器械及赛场设施等带来实际影响。
比如在雪橇、雪车、钢架雪车项目中，最理想的天气是0℃或低于0℃的晴天。雪橇、雪车和钢架雪车赛道上的“雪”其实是人造冰，厚度要达到5厘米以上，温度需要保持在-2℃至-3℃。
跳台滑雪是公认的成绩最易受天气影响的比赛之一，气温低于-20℃或高于0℃都不适宜比赛。如果气温较低，会让运动员肢体出现僵硬，当气温在-20℃以下或持续极寒天气时，雪质过硬，甚至出现比较厚的冰晶层，运动员落地时很容易摔伤。自由式滑雪也有类似情况，过低的气温对于运动员的体能和技术动作都会产生较大影响，增加运动员受伤的风险。
气温太高也不行，可能导致赛场出现无雪情况，温度过高也无法造雪。另外，高温还会给比赛带来一定风险，比如跳台滑雪项目在气温较高时，比赛场地积雪的湿度增大，变得松软，容易导致运动员受伤。因此，为了达到相关比赛的条件，国际奥委会在主办城市的选择上，2月份平均气温低于0℃就是其中一项核心指标。
2. 灵长类动物是最合适的异种器官供体
流言：
在异种器官移植领域，与人类亲缘关系最近的灵长类动物是最合适的器官供体。
真相：
实际上，灵长类的“近亲”们，并不是人类理想的器官移植供体。
将灵长类列为器官供体面临着包括技术、伦理在内的诸多问题。例如，灵长类中大多数物种体型较小，其器官性能和尺寸无法承担人类代谢的需要；灵长类繁殖率较低（平均十年一代），而体型较大的猩猩和狒狒，本身就处于濒危状态，也难以满足人类对器官移植数量的需求。它们还可能带有一些人类易感染的病毒，如猴免疫缺陷病毒和埃博拉病毒等，一旦这些器官移植到人体上，发生重组后可能产生更有害的病毒。
与灵长类不同的是，猪的器官大小与人类相仿，传染疾病风险较低，数量相对更为充足等优势。从性能参数来看，猪与人的体温均为 36℃～ 37℃，心脏大小、管道分布和动力输出，甚至心率（人的心率为60～100次/分钟，猪为55～60次/分钟）都相类似。可预见的器官移植范围包括角膜、皮肤、胰岛、关节、肌腱、韧带、肾脏、心脏、肝脏等多方面。目前在医学界，植入人体细胞的猪的心脏瓣膜已经用于患者治疗，猪的韧带肌腱移植也已经成熟，因此它们被认为是现阶段异种器官移植的最佳选择对象。
3. 干眼症就是眼睛缺水
流言：
顾名思义，干眼症就是“眼睛缺水”，所以勤滴眼药水就行了。
真相：
出现干眼症状一定要到正规医院就诊，随便用眼药水“补水”不仅不能解决问题，还可能延误治疗导致病情加重甚至失明。
干眼症，是由泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状，常表现为眼睛干涩感、异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊、疼痛、畏光流泪，严重的还会导致角膜损伤甚至视力损害。
角膜的保湿靠泪膜，而泪膜的最外层覆盖有一层睑板腺分泌的“油”，以防止水分过快蒸发，这层油就是睑脂。如果腺体分泌不出油脂了，就会造成睑板腺功能障碍型干眼。80%以上的干眼患者伴有睑板腺功能障碍。
对于“缺油”型的干眼症，一味用眼药水进行“补水”不仅成效甚微，还可能因破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。目前正规医院的传统治疗方法是通过热敷熏蒸、睑板腺按摩、睑缘清洁，再配合人工泪液，来缓解干眼症的不适症状。
4. 服用黑芝麻丸能够预防脱发
流言：
网红黑芝麻丸能够“以黑养黑”，拯救发际线。
真相：
黑芝麻的黑来自一种黄酮类物质，但人体内黑色素细胞组成的氨基酸衍生物，跟黑芝麻中的色素不是一种物质，因此就算吃黑芝麻，并不能帮助体内黑色素的生成，减少白头发。
理论上，黑芝麻里的维生素B2可以预防脂溢性皮炎，但是要满足成年女性每天1.2毫克的维生素B2需求，得吃 500克以上，男性则要更多。绝不是商家、网红推荐的那样，随便吃一点就能达到期望中的效果。
此外，黑芝麻是一种油料种子的作物，它的含油脂量通常可以达到重量的一半以上。而如今的脱发者以“脂溢性脱发”为主，其皮肤油脂分泌多，真菌容易繁殖，引起毛囊损伤。如果进食过多的黑芝麻丸，还可能会加重油脂分泌，引起头皮的瘙痒、红斑等，并会造成体重和血脂的负担。
5. 花滑运动员天生转圈不晕
流言：
花滑运动员平均每场比赛要旋转近百圈，他们那么“能转”是一种天赋，普通人转两圈就晕了。
真相：
花滑运动员之所以转不晕，是因为他们在不停地训练，并非天生不会晕。
人们耳朵里的前庭系统是负责人体自身平衡感和空间感的感知系统，也是保证人在复杂运动中维持协调与平衡能力的重要结构基础。
人在原地转圈时，前庭系统半规管中的内淋巴液会按同样的速度转动，此时人体内一个特殊的感受器“壶腹帽”接收到这个信息，并反映给脑部，大脑就知道人在转圈。当身体突然停止旋转后，内淋巴液的移位一般持续3秒就会停止，但壶腹帽却需要经过25-30秒钟回到原有状态。因此，当人停止转圈后，会有一种朝相反方向旋转的感觉。
花滑运动员通过长期的训练，让前庭系统逐渐习惯了头部的空间变化刺激，对这些刺激变得“迟钝”，进而战胜了人体的自然反应，身体变得适应旋转，从而可以顺利实现高水平的姿势和平衡控制。
6.自酿酒、纯粮酿造的酒更健康
流言：
纯粮酿造的酒才是粮食精华，自酿酒、纯粮酿造的酒更健康。
真相：
酒对健康的影响来自于其中的酒精以及其他杂醇。实际上，不管是“纯粮酿造”还是“食用酒精勾兑”，其中的酒精都是通过粮食发酵而来的。只要是酒精，对于健康都有同样的危害。
另外，很多人推崇的“自酿酒”“土法酿酒”，其发酵工艺过程缺乏很好的掌控，后续往往没有规范的蒸馏操作，所以所含杂醇通常更高。一些杂醇对健康的影响比酒精还要大，这也是有时喝“自酿酒”“土酒”更加“上头”的原因。所以，从健康角度考虑，建议不要饮酒。对于那些自酿酒，则更要小心。
7. 磁暴对卫星杀伤力巨大
流言：
一次磁暴导致40颗“星链”卫星出现问题，说明磁暴对卫星的杀伤力非常大。
真相：
磁暴对卫星的影响，主要与卫星的设计思路和轨道位置两方面有关，并不能一概而论。
太阳耀斑爆发时，可能出现较强的太阳风，除了可能直接损坏卫星外，也会造成地球附近磁场产生大范围的扰动，这也就是我们常说的“磁暴”。自18世纪以来，太阳黑子活动基本上都是以11年为一个周期，在每个周期中都会产生几千几万次磁暴。大部分情况下，在轨卫星最多就是通信暂时受到影响，并不会因此坠毁，我们用不着谈磁暴色变。
那为什么“星链”卫星在磁暴中损失惨重呢？因为“星链”项目属于商业卫星，为了节约成本，会使用一些并不十分成熟的新技术，在恶劣的太空环境中，这些卫星的可靠性不像传统卫星那么高，一旦出现磁暴，往往更容易出故障。
另一方面，磁暴爆发时，常会导致大量带电粒子注入大气层，加热大气——高层大气原本很稀薄，可磁暴使其受热、密度增加后，空气阻力也随之猛地变大。这时如果卫星不能及时打开发动机升高轨道，就会像陷入“泥沼”一样，轨道越来越低，结局可想而知。而星链卫星恰恰就是在低轨道释放的，这些卫星因磁暴进入安全模式后，没能及时退出并打开发动机调整轨道，这是其批量受损的主要原因，而其他更高轨道上的卫星则不会受到这样的影响。
8. 孩子床头放柠檬，能帮助长高
流言：
柠檬会产生一种特殊香气，让孩子更好地进入睡眠。深度睡眠更多的孩子，身高是长得非常快的。
真相：
柠檬帮孩子长高的说法，没有科学依据。孩子能不能长高，除了受到遗传的影响，还和三个因素有关：睡眠、营养和运动。
睡眠对长高和智力发育确实有很重要的作用。但是绝大部分孩子并不存在入睡困难的问题，如果存在，想通过闻柠檬味来实现加速睡眠也不现实，因为柠檬并没有助眠功效，而且也不是人人都喜欢柠檬的气味。
孩子的身高除了受遗传因素影响外，与外部环境也有一定关系，主要包括睡眠、运动、饮食、情绪等四方面。家长可以通过让孩子保持充足并规律的睡眠，坚持运动，保证充足营养，以及保持良好情绪等，为孩子的身高助力。总之，一定要用科学的方式帮助孩子长高，必要时可向正规医院咨询。
9. 餐具用开水烫烫就能消毒
流言：
在外应酬聚餐前，记得先用开水烫烫碗筷，这样就能消毒杀菌，放心使用了。
真相：
吃饭前用开水烫碗，由于加热的温度和时间不足，不能保证杀死多数致病性微生物，其作用顶多就是冲下浮尘，图个心理安慰。
高温消毒要真正达到预期效果，必须同时具备两个条件：一个是温度，另一个是时间。举例来说，可引起腹泻的致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等普通细菌繁殖体，80℃热水需要5-10分钟、沸水需要2-5分钟才能杀灭；婴儿腹泻病毒需要100℃处理5分钟才可灭活；甲肝病毒在56℃可存活30分钟，乙肝病毒60℃能存活4小时，连续煮沸1分钟才能破坏它们的传染性；而要杀灭其他耐热能力更强的微生物，所需要的温度更高、时间更长。
但一般餐厅提供的热水热茶，为了避免烫伤，多在70℃-80℃左右。这些水倒在凉的餐具里，温度还会降至更低。另外，不少人烫餐具的时候，最多烫个十几秒，这在作用时间上也是远远不够的。
聚餐时，比起开水烫碗，人们更需要做的是使用公筷公勺、分餐，或者使用包装好的消毒餐具。餐具只要经过严格的消毒杀菌流程，就可以放心使用。（北京晚报 记者刘苏雅）
1. 冬奥会是冰雪运动的竞技，所以天气越冷越好
流言：
冬奥会是运动员在冰雪赛场上的比拼，为了保证赛场上冰雪的质量，让比赛顺利进行，冬奥会期间天气越冷越好。
真相：
低温不仅会带来体感上的寒冷，还会对比赛的成绩和安全性、运动员比赛器械及赛场设施等带来实际影响。
比如在雪橇、雪车、钢架雪车项目中，最理想的天气是0℃或低于0℃的晴天。雪橇、雪车和钢架雪车赛道上的“雪”其实是人造冰，厚度要达到5厘米以上，温度需要保持在-2℃至-3℃。
跳台滑雪是公认的成绩最易受天气影响的比赛之一，气温低于-20℃或高于0℃都不适宜比赛。如果气温较低，会让运动员肢体出现僵硬，当气温在-20℃以下或持续极寒天气时，雪质过硬，甚至出现比较厚的冰晶层，运动员落地时很容易摔伤。自由式滑雪也有类似情况，过低的气温对于运动员的体能和技术动作都会产生较大影响，增加运动员受伤的风险。
气温太高也不行，可能导致赛场出现无雪情况，温度过高也无法造雪。另外，高温还会给比赛带来一定风险，比如跳台滑雪项目在气温较高时，比赛场地积雪的湿度增大，变得松软，容易导致运动员受伤。因此，为了达到相关比赛的条件，国际奥委会在主办城市的选择上，2月份平均气温低于0℃就是其中一项核心指标。
2. 灵长类动物是最合适的异种器官供体
流言：
在异种器官移植领域，与人类亲缘关系最近的灵长类动物是最合适的器官供体。
真相：
实际上，灵长类的“近亲”们，并不是人类理想的器官移植供体。
将灵长类列为器官供体面临着包括技术、伦理在内的诸多问题。例如，灵长类中大多数物种体型较小，其器官性能和尺寸无法承担人类代谢的需要；灵长类繁殖率较低（平均十年一代），而体型较大的猩猩和狒狒，本身就处于濒危状态，也难以满足人类对器官移植数量的需求。它们还可能带有一些人类易感染的病毒，如猴免疫缺陷病毒和埃博拉病毒等，一旦这些器官移植到人体上，发生重组后可能产生更有害的病毒。
与灵长类不同的是，猪的器官大小与人类相仿，传染疾病风险较低，数量相对更为充足等优势。从性能参数来看，猪与人的体温均为 36℃～ 37℃，心脏大小、管道分布和动力输出，甚至心率（人的心率为60～100次/分钟，猪为55～60次/分钟）都相类似。可预见的器官移植范围包括角膜、皮肤、胰岛、关节、肌腱、韧带、肾脏、心脏、肝脏等多方面。目前在医学界，植入人体细胞的猪的心脏瓣膜已经用于患者治疗，猪的韧带肌腱移植也已经成熟，因此它们被认为是现阶段异种器官移植的最佳选择对象。
3. 干眼症就是眼睛缺水
流言：
顾名思义，干眼症就是“眼睛缺水”，所以勤滴眼药水就行了。
真相：
出现干眼症状一定要到正规医院就诊，随便用眼药水“补水”不仅不能解决问题，还可能延误治疗导致病情加重甚至失明。
干眼症，是由泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状，常表现为眼睛干涩感、异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊、疼痛、畏光流泪，严重的还会导致角膜损伤甚至视力损害。
角膜的保湿靠泪膜，而泪膜的最外层覆盖有一层睑板腺分泌的“油”，以防止水分过快蒸发，这层油就是睑脂。如果腺体分泌不出油脂了，就会造成睑板腺功能障碍型干眼。80%以上的干眼患者伴有睑板腺功能障碍。
对于“缺油”型的干眼症，一味用眼药水进行“补水”不仅成效甚微，还可能因破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。目前正规医院的传统治疗方法是通过热敷熏蒸、睑板腺按摩、睑缘清洁，再配合人工泪液，来缓解干眼症的不适症状。
4. 服用黑芝麻丸能够预防脱发
流言：
网红黑芝麻丸能够“以黑养黑”，拯救发际线。
真相：
黑芝麻的黑来自一种黄酮类物质，但人体内黑色素细胞组成的氨基酸衍生物，跟黑芝麻中的色素不是一种物质，因此就算吃黑芝麻，并不能帮助体内黑色素的生成，减少白头发。
理论上，黑芝麻里的维生素B2可以预防脂溢性皮炎，但是要满足成年女性每天1.2毫克的维生素B2需求，得吃 500克以上，男性则要更多。绝不是商家、网红推荐的那样，随便吃一点就能达到期望中的效果。
此外，黑芝麻是一种油料种子的作物，它的含油脂量通常可以达到重量的一半以上。而如今的脱发者以“脂溢性脱发”为主，其皮肤油脂分泌多，真菌容易繁殖，引起毛囊损伤。如果进食过多的黑芝麻丸，还可能会加重油脂分泌，引起头皮的瘙痒、红斑等，并会造成体重和血脂的负担。
5. 花滑运动员天生转圈不晕
流言：
花滑运动员平均每场比赛要旋转近百圈，他们那么“能转”是一种天赋，普通人转两圈就晕了。
真相：
花滑运动员之所以转不晕，是因为他们在不停地训练，并非天生不会晕。
人们耳朵里的前庭系统是负责人体自身平衡感和空间感的感知系统，也是保证人在复杂运动中维持协调与平衡能力的重要结构基础。
人在原地转圈时，前庭系统半规管中的内淋巴液会按同样的速度转动，此时人体内一个特殊的感受器“壶腹帽”接收到这个信息，并反映给脑部，大脑就知道人在转圈。当身体突然停止旋转后，内淋巴液的移位一般持续3秒就会停止，但壶腹帽却需要经过25-30秒钟回到原有状态。因此，当人停止转圈后，会有一种朝相反方向旋转的感觉。
花滑运动员通过长期的训练，让前庭系统逐渐习惯了头部的空间变化刺激，对这些刺激变得“迟钝”，进而战胜了人体的自然反应，身体变得适应旋转，从而可以顺利实现高水平的姿势和平衡控制。
6.自酿酒、纯粮酿造的酒更健康
流言：
纯粮酿造的酒才是粮食精华，自酿酒、纯粮酿造的酒更健康。
真相：
酒对健康的影响来自于其中的酒精以及其他杂醇。实际上，不管是“纯粮酿造”还是“食用酒精勾兑”，其中的酒精都是通过粮食发酵而来的。只要是酒精，对于健康都有同样的危害。
另外，很多人推崇的“自酿酒”“土法酿酒”，其发酵工艺过程缺乏很好的掌控，后续往往没有规范的蒸馏操作，所以所含杂醇通常更高。一些杂醇对健康的影响比酒精还要大，这也是有时喝“自酿酒”“土酒”更加“上头”的原因。所以，从健康角度考虑，建议不要饮酒。对于那些自酿酒，则更要小心。
7. 磁暴对卫星杀伤力巨大
流言：
一次磁暴导致40颗“星链”卫星出现问题，说明磁暴对卫星的杀伤力非常大。
真相：
磁暴对卫星的影响，主要与卫星的设计思路和轨道位置两方面有关，并不能一概而论。
太阳耀斑爆发时，可能出现较强的太阳风，除了可能直接损坏卫星外，也会造成地球附近磁场产生大范围的扰动，这也就是我们常说的“磁暴”。自18世纪以来，太阳黑子活动基本上都是以11年为一个周期，在每个周期中都会产生几千几万次磁暴。大部分情况下，在轨卫星最多就是通信暂时受到影响，并不会因此坠毁，我们用不着谈磁暴色变。
那为什么“星链”卫星在磁暴中损失惨重呢？因为“星链”项目属于商业卫星，为了节约成本，会使用一些并不十分成熟的新技术，在恶劣的太空环境中，这些卫星的可靠性不像传统卫星那么高，一旦出现磁暴，往往更容易出故障。
另一方面，磁暴爆发时，常会导致大量带电粒子注入大气层，加热大气——高层大气原本很稀薄，可磁暴使其受热、密度增加后，空气阻力也随之猛地变大。这时如果卫星不能及时打开发动机升高轨道，就会像陷入“泥沼”一样，轨道越来越低，结局可想而知。而星链卫星恰恰就是在低轨道释放的，这些卫星因磁暴进入安全模式后，没能及时退出并打开发动机调整轨道，这是其批量受损的主要原因，而其他更高轨道上的卫星则不会受到这样的影响。
8. 孩子床头放柠檬，能帮助长高
流言：
柠檬会产生一种特殊香气，让孩子更好地进入睡眠。深度睡眠更多的孩子，身高是长得非常快的。
真相：
柠檬帮孩子长高的说法，没有科学依据。孩子能不能长高，除了受到遗传的影响，还和三个因素有关：睡眠、营养和运动。
睡眠对长高和智力发育确实有很重要的作用。但是绝大部分孩子并不存在入睡困难的问题，如果存在，想通过闻柠檬味来实现加速睡眠也不现实，因为柠檬并没有助眠功效，而且也不是人人都喜欢柠檬的气味。
孩子的身高除了受遗传因素影响外，与外部环境也有一定关系，主要包括睡眠、运动、饮食、情绪等四方面。家长可以通过让孩子保持充足并规律的睡眠，坚持运动，保证充足营养，以及保持良好情绪等，为孩子的身高助力。总之，一定要用科学的方式帮助孩子长高，必要时可向正规医院咨询。
9. 餐具用开水烫烫就能消毒
流言：
在外应酬聚餐前，记得先用开水烫烫碗筷，这样就能消毒杀菌，放心使用了。
真相：
吃饭前用开水烫碗，由于加热的温度和时间不足，不能保证杀死多数致病性微生物，其作用顶多就是冲下浮尘，图个心理安慰。
高温消毒要真正达到预期效果，必须同时具备两个条件：一个是温度，另一个是时间。举例来说，可引起腹泻的致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等普通细菌繁殖体，80℃热水需要5-10分钟、沸水需要2-5分钟才能杀灭；婴儿腹泻病毒需要100℃处理5分钟才可灭活；甲肝病毒在56℃可存活30分钟，乙肝病毒60℃能存活4小时，连续煮沸1分钟才能破坏它们的传染性；而要杀灭其他耐热能力更强的微生物，所需要的温度更高、时间更长。
但一般餐厅提供的热水热茶，为了避免烫伤，多在70℃-80℃左右。这些水倒在凉的餐具里，温度还会降至更低。另外，不少人烫餐具的时候，最多烫个十几秒，这在作用时间上也是远远不够的。
聚餐时，比起开水烫碗，人们更需要做的是使用公筷公勺、分餐，或者使用包装好的消毒餐具。餐具只要经过严格的消毒杀菌流程，就可以放心使用。（北京晚报 记者刘苏雅）
祛湿第一方苓桂术甘汤，简单而又实用
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》，具有温阳降冲、化饮利水之功，是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则，以馈读者。
微信:y3l6i3n6
在QQ、微博等平台，问的人很多，回不过来，所以一律不回，请谅解，中医治病，要方症对应，不要看网上到处都是药方，不对你的症，它没用，有病加微信，帮你对症开药方，怕出钱，不进群者别来加，加了也会删除，学药方不如学治法，学药方只治一种病，还要对症，不对症，吃反了加重病情，学治法治所有病，学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方？
㊙️讲究六经辩证，阴阳寒热表里。不讲究这些，你没法判断，更没法治病，古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的，在学古中医人的手上，那是轻而易举。
中医是以症状治病，凡是不以症状治病的人，你必治不好，就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因，因为他不会治，别人吃了他的药如石沉大海或当时有用，过段时间又复发。
眩晕
患者，女，48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷，身倦无力，肠鸣，便溏，胃纳不佳，喜热饮食，晨起恶心。舌淡苔白而润，根部腻，脉沉而弦细无力，颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕，痰饮中阻，清阳不升证。治以温化痰饮，健脾益气。方用苓桂术甘汤加味，茯苓30g，白术20g，桂枝15g，甘草15g，葛根30g，川芎20g，赤芍20g，羌活10g，党参30g，半夏15g，天麻15g，7剂。用药7d后，自觉耳鸣、头晕已减轻，余症同前，嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按：本案头晕年余，伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象，又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证，故辨为痰饮中阻，清阳不升之证。由于本病发作年余，病程久，又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水，安悸止眩为主。桂枝辛甘而温，既能通阳利水，又能下气行瘀，甘草甘味和中，与茯苓、桂枝同用，通阳而不滞，能利水渗湿，半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云：“痰厥头痛非半夏不能疗，目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意，葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿，又能升太阳津液，与羌活合用可行太阳经以解项背强，川芎上行巅顶为血中气药，对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者，女，57岁。自诉哮喘6年余，近日加重。刻诊不能平卧，痰稀色清，呈泡沫状，喉中有哮鸣音，面部及下肢水肿，动则喘促汗出，背部畏寒，夜尿频数，失眠。舌淡胖，少苔而润，口唇稍紫，脉沉无力。辨为哮喘，痰饮阻肺，心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味，桂枝15g，白术20g，茯苓30g，甘草15g，五味子20g，巴戟天20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳15g，赤芍20g，川芎20g，生黄芪50g，当归10g，7剂。药后咳痰及喘促减轻，余无不适，嘱患者继续用药。 按：本案患者患哮喘数年，痰稀色清呈泡沫状，背部畏寒，舌淡胖，一派寒痰上犯之象，面部、下肢水肿，动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点，以温化痰饮为目的，又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中，桂枝、茯苓既能补心阳之不足，又能蒸化三焦以行水；五味子温而不燥，除能收敛心肺肾之气，又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功；桔梗、枳壳升降相宜，调理胸中气机，以缓胸闷之急，又桔梗载药上行，以开宣肺气祛痰止喘，且能助脾气上归于肺，通调水道，以祛湿健脾，桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主，补益肺脾肾为辅，待痰喘平稳之后，当以补益肺脾肾治其本为主，温化痰饮为辅。
心悸
患者，男，70岁。自诉心悸，气短3年余，自测心律多在40-50次/min，呈阵发性，以夜间为高发，上午10点钟后基本缓解，在其他医院确诊为窦性心动过缓，频发室早，用多种西药治疗，效果不理想。刻诊心悸气短，胸闷憋气，胃纳不佳，午后腹胀，恶心，便溏，背部畏寒。舌淡、体胖，有齿痕，苔白而润，脉沉、细、结。辨为心悸，心脾阳虚，水饮内停，阻遏心脉证。治以温化水饮，活血通脉，补益心脾。方用茯苓30g，白术20g，桂枝20g，生黄芪50g，当归15g，赤芍20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳10g，党参30g，五味子20g，半夏15g，甘草15g，7剂。药后自觉心悸减轻，原方减党参，加红景天6g，川芎20g，巴戟天20g，以增温化补益之功。经连续调治2月余，心悸、腹胀、便溏均已消失，心律稳定于60次/min，患者要求调配丸剂，以巩固疗效。 按：患者年过古稀，久病体弱，心悸多年，病位在心当属不惑，又久病脾阳不振，水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结，苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气，温化水饮，活血通脉为主，是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩，性微寒。《本经》谓其“无毒，久服多服不伤人”，对慢性心功能不全，疲劳综合征，糖尿病均有良效。方中与黄芪共用，以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安，栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸，少则30-40g，多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同，当为痰饮之病。又午后腹胀，便溏，恶心，胃纳不佳均为脾失健运，痰饮内生之象。古人云：昼为阳，夜为阴，患者每当夜深阴重之时，频发心悸，白昼阳气来复，自行缓解，说明患者阳气虚衰，不能推动血脉之运行，故当以苓桂术甘汤温化其寒饮，通其血脉。
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》，具有温阳降冲、化饮利水之功，是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则，以馈读者。
微信:y3l6i3n6
在QQ、微博等平台，问的人很多，回不过来，所以一律不回，请谅解，中医治病，要方症对应，不要看网上到处都是药方，不对你的症，它没用，有病加微信，帮你对症开药方，怕出钱，不进群者别来加，加了也会删除，学药方不如学治法，学药方只治一种病，还要对症，不对症，吃反了加重病情，学治法治所有病，学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方？
㊙️讲究六经辩证，阴阳寒热表里。不讲究这些，你没法判断，更没法治病，古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的，在学古中医人的手上，那是轻而易举。
中医是以症状治病，凡是不以症状治病的人，你必治不好，就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因，因为他不会治，别人吃了他的药如石沉大海或当时有用，过段时间又复发。
眩晕
患者，女，48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷，身倦无力，肠鸣，便溏，胃纳不佳，喜热饮食，晨起恶心。舌淡苔白而润，根部腻，脉沉而弦细无力，颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕，痰饮中阻，清阳不升证。治以温化痰饮，健脾益气。方用苓桂术甘汤加味，茯苓30g，白术20g，桂枝15g，甘草15g，葛根30g，川芎20g，赤芍20g，羌活10g，党参30g，半夏15g，天麻15g，7剂。用药7d后，自觉耳鸣、头晕已减轻，余症同前，嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按：本案头晕年余，伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象，又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证，故辨为痰饮中阻，清阳不升之证。由于本病发作年余，病程久，又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水，安悸止眩为主。桂枝辛甘而温，既能通阳利水，又能下气行瘀，甘草甘味和中，与茯苓、桂枝同用，通阳而不滞，能利水渗湿，半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云：“痰厥头痛非半夏不能疗，目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意，葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿，又能升太阳津液，与羌活合用可行太阳经以解项背强，川芎上行巅顶为血中气药，对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者，女，57岁。自诉哮喘6年余，近日加重。刻诊不能平卧，痰稀色清，呈泡沫状，喉中有哮鸣音，面部及下肢水肿，动则喘促汗出，背部畏寒，夜尿频数，失眠。舌淡胖，少苔而润，口唇稍紫，脉沉无力。辨为哮喘，痰饮阻肺，心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味，桂枝15g，白术20g，茯苓30g，甘草15g，五味子20g，巴戟天20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳15g，赤芍20g，川芎20g，生黄芪50g，当归10g，7剂。药后咳痰及喘促减轻，余无不适，嘱患者继续用药。 按：本案患者患哮喘数年，痰稀色清呈泡沫状，背部畏寒，舌淡胖，一派寒痰上犯之象，面部、下肢水肿，动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点，以温化痰饮为目的，又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中，桂枝、茯苓既能补心阳之不足，又能蒸化三焦以行水；五味子温而不燥，除能收敛心肺肾之气，又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功；桔梗、枳壳升降相宜，调理胸中气机，以缓胸闷之急，又桔梗载药上行，以开宣肺气祛痰止喘，且能助脾气上归于肺，通调水道，以祛湿健脾，桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主，补益肺脾肾为辅，待痰喘平稳之后，当以补益肺脾肾治其本为主，温化痰饮为辅。
心悸
患者，男，70岁。自诉心悸，气短3年余，自测心律多在40-50次/min，呈阵发性，以夜间为高发，上午10点钟后基本缓解，在其他医院确诊为窦性心动过缓，频发室早，用多种西药治疗，效果不理想。刻诊心悸气短，胸闷憋气，胃纳不佳，午后腹胀，恶心，便溏，背部畏寒。舌淡、体胖，有齿痕，苔白而润，脉沉、细、结。辨为心悸，心脾阳虚，水饮内停，阻遏心脉证。治以温化水饮，活血通脉，补益心脾。方用茯苓30g，白术20g，桂枝20g，生黄芪50g，当归15g，赤芍20g，淫羊藿15g，桔梗15g，枳壳10g，党参30g，五味子20g，半夏15g，甘草15g，7剂。药后自觉心悸减轻，原方减党参，加红景天6g，川芎20g，巴戟天20g，以增温化补益之功。经连续调治2月余，心悸、腹胀、便溏均已消失，心律稳定于60次/min，患者要求调配丸剂，以巩固疗效。 按：患者年过古稀，久病体弱，心悸多年，病位在心当属不惑，又久病脾阳不振，水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结，苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气，温化水饮，活血通脉为主，是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩，性微寒。《本经》谓其“无毒，久服多服不伤人”，对慢性心功能不全，疲劳综合征，糖尿病均有良效。方中与黄芪共用，以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安，栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸，少则30-40g，多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同，当为痰饮之病。又午后腹胀，便溏，恶心，胃纳不佳均为脾失健运，痰饮内生之象。古人云：昼为阳，夜为阴，患者每当夜深阴重之时，频发心悸，白昼阳气来复，自行缓解，说明患者阳气虚衰，不能推动血脉之运行，故当以苓桂术甘汤温化其寒饮，通其血脉。
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