【放大普通人身上的温暖底色——再说《人世间》】“学坏比学好更难。”这是著名作家韩石山先生的一句玩笑话。对善良的人来说,好人学好是顺茬儿,学坏则是戗茬儿。好人学坏,心灵要挣扎,有顾虑,有焦虑,有恐惧,有激烈的思想斗争。其实,学好人做好人,也难也不难,难在知行合一,难在一直保持“好人”本色。正在热播的年代剧《人世间》就是一部好人学好的暖心剧。它的价值在于,放大了普通人身上的温暖底色,让向上、向善的气息感染观众。

普通人的生活就是一团乱麻,鸡毛蒜皮、锅碗瓢盆、油盐酱醋,有时还有狗撕猫咬,俗不可耐的事儿猛不丁地就会冒出来。所谓“不如意事十之八九”是也,家家都有本难念的经。但是再苦再累也要往前奔,往前走,底气来自人的坚韧和善良,来自终究会抵达的自信。《人世间》以身边普通人的视角来描写人物,传情达义,塑造了可信、可爱、可亲、可敬的平凡人形象。普通人的温暖底色,是整个故事的主旋律,也是吸引观众的最重要元素。

周家的小儿子周秉昆(雷佳音饰)面对陷入绝境的郑娟一家,施以援手,萌发了爱情,不离不弃,即使面对家人的反对和邻里的不解,也义无反顾地要与郑娟结婚。他没有哥哥姐姐那样的本事,但他守住光字片区的两间老屋照顾了患病的妈妈,之后又通过开饭馆、开书店买了房子,也赢得了父亲的肯定。这个“老疙瘩”看似愚笨,把别人的孩子当自己的娃养,还为此失手伤人入狱。但他有自己的大智慧,他领着自己的小家走出了困境,他和他的穷哥们儿活出了“君子风度”。支撑点是什么?是善良,是乐观的人生态度。他是一把伞,一把遮风挡雨的伞,这才是男子汉的做派。从周秉昆身上,鲜明地体现出普通人身上“往好里奔”的精神价值。

周家的老大周秉义(辛柏青饰),前半生坎坎坷坷,于事业、于家庭、于门第,纠结多多,但他能忍则忍,能扛则扛,做出了一个大哥的样子。在仕途顺利时,要求调回吉春市当市长、市委书记,为的是改善光字片区,完成父亲和岳父没有完成的遗愿。他没有忘本,没有变质,没有变色。他抵御了各种诱惑,堵住了走向堕落的一个个漏洞,不给贪腐一丝机会。他用自己的清白照亮了自己,用自己的言行感染了邻居。从周秉义身上,我们看到了真正的共产党人的为民情怀,也看到了知识分子齐家治国平天下的优秀传统文化的精神支撑。

苦苦培养的孩子在美国死去,作为母亲的郑娟(殷桃饰),面对孩子父亲留下的巨额财产,她选择了放弃。她眼中只有自己的男人周秉昆和她的小家。她自己是个弱者,但她同情比自己还弱的人,光字片区拆迁,郑娟有多出的一套房产,她过户给穷姐妹。“利欲熏心”“勾心斗角”“见钱眼开”“物欲横流”,这些词不在她人生的词典里。

“积善之家,必有余庆;积不善之家,必有余殃。”周家的家风好,保证了孩子在人生路上没有东倒西歪。做正常人,做正经事,能助人就助人,能帮人就帮人,并以此为乐,利他利己,有时还舍己。在各种矛盾冲突、思想困惑和人性复杂面前,他们始终没有丧失对美好生活的向往、乐观向上,从而让小家成为值得留恋的港湾,进而辐射到光字片区,辐射到更大的地方。

新年伊始,一群善良的人在《人世间》认真生活的故事,恰如一条清澈的溪流,温暖滋润了亿万观众。电视剧中的每个角色,都演得很到位,很接地气,如痴情暖男蔡晓光(王阳饰)、泼辣率真的乔春燕(黄小蕾饰)、周秉昆姐姐周蓉(宋佳饰)、周家的当家人周志刚(丁勇岱饰)、周母李素华(萨日娜饰)等,把一个个小人物都演活了。而扮演郝省长的马少华、扮演郝省长夫人的宋春丽、扮演将军夫人曲秀贞的张凯丽等也拿捏得很到位,不生硬,自然妥帖。即使客串了一把法庭庭长的《人世间》小说作者梁晓声,还真有庭长的范儿呢。

我为《人世间》点赞。

【#“00后”妈妈割肝救子# 华西ICU长大的“黄金”宝贝出院了】2月21日,在华西小儿ICU和小儿外科长大的“黄金”宝贝终于出院了。是的,小儿外科26床的小君泳终于可以跟着爸爸妈妈回家了。

入院时只有8个月大,出院时已将近1岁,小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的:第一次,是出生的时候;第二次,年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏,挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。

这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术,这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。

胆红素指标达到正常上限近40倍

多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子

小君泳出生在广西,是一个27周出生的早产宝宝,一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退,胆红素持续升高,被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了;不喝奶导致低血糖,就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切,小君泳的妈妈焦急万分。

先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗,经过多种退黄治疗手段,黄疸症状不仅没有缓解,小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来,“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。

经过多方打听和咨询,小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队,带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换(人工肝)治疗后,于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。

入院时,小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢?血清胆红素的正常上限是23μmol/L,超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损,小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。

一般来说,常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间,超过500就很罕见。超高指标,意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损,且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。

“全身金黄”、发育不好,身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时,小君泳由于肝功能衰竭,导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等,同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。

为了更好地完善术前准备,11月16日,小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科,以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊,从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。

幸运的是,小君泳通过了肝移植术前风险评估。

小君泳登记了外肝捐献,但是却一直没有合适的肝源,然而小君泳的情况却不容乐观,肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊,小君泳的妈妈决定割肝救子:“第一次住院,为了生你;第二次住院,为了救你。”

11月20日,小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术;小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成,小君泳带着气管插管回到了小儿ICU;小君泳的妈妈也恢复良好。

每一个生命都值得全力以赴

历经4次气管脱管 终于转危为安

回到小儿ICU 的小君泳,于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后,拔除了气管插管,并给予无创呼吸机辅助呼吸。

本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步,但不幸的是,当天晚上,小君泳哭闹不止、呼吸急促,而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留,经过医护技团队紧急评估,不得不为他再次气管插管。

这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气,第一次带管3天,第二次带管3天,第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀,膈肌上抬,拔管后二氧化碳严重潴留,多次撤离机械通气失败。

12月6日,小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因,小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科,华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊,讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置,肺复张,俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁,每一项措施均按计划时间严格执行。

2022年1月19日,在第四次气管插管机械通气44天后,小君泳成功脱离了有创呼吸机。

反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍,也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识,但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断,严重的时候,小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案,小君泳的消化道症状得到缓解,从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。

实际上,与成人全肝移植相比,小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻,快速进展到肝衰竭,术后反复腹胀,又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外,抗感染、免疫治疗、营养支持,体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑,每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。

尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多,尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗,在小儿ICU住院整整90天后,小君泳成功转回到小儿外科病房,每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液,白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。

2022年2月21日,小君泳终于出院了。

小君泳的成功救治,再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴,不到最后一刻永不放弃”的信念。

院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护,根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中,每一位患儿都是折翼的天使,都是一个家庭的期盼。

致敬所有为孩子努力的家长,致敬所有为孩子努力的医务人员。

(云上深夜快递记者:刘然然)

殷桃这戏,太费眼睛了

2月23日,殷桃在三分钟内,三次情绪起伏,眼泪止不住,意外、悲伤、不甘、绝望、隐忍等多种情绪在她眼中交织,让人看得哭红了眼。

殷桃在剧里太苦了,一场庭审,生活便是天翻地覆。

当看到曾姗反水,要求1000万赔偿时,殷桃饰演的郑娟情绪大爆发,她的眼神从不可置信到绝望,眼泪充斥着眼眶,她对着所有人说出了曾经最难以启齿的事,周秉昆的慌张和郑娟的声嘶力竭,把观众的情绪牢牢抓住,跟着泪流满面。

接下来,郑娟都是安静地坐着,听着周秉昆认罪,听着他和自己说对不起,郑娟眼中的绝望慢慢地变成伤心的海洋,还有对丈夫的疼惜。

最后,一切尘埃落定,郑娟的眼神再次变化,努力想让周秉昆安心,可是内心的挣扎却盖不住。

越来越能体会殷桃的那句:郑娟是所有男人理想中的老婆。而殷桃也把郑娟每一次情绪变化、人物的每一个细节都诠释到位,看到剧中的殷桃,可以忘记她之前饰演的所有作品,眼中只有郑娟。

从周父生病开始,观众跟随着殷桃的演绎,一次次地泪流不止,殷桃的戏是真好,观众看得也真是费眼睛。#星闻速递##星闻前线#


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