一个人心灵的伤痕虽然很隐蔽,但还是会通过自己的言行显现出来。如果我们自认为有缺陷、不可爱、没有价值,也往往会以同样的怀疑、缺乏爱心、令人气馁的态度去对待别人,这样不但朋友不喜欢,自己也会更加不开心,不自信。心灵如同一面镜子,你感知到的是什么样的世界,取决于你如何看待自己! #情感#
《假如王一博穿越成百里二郎》41:
王一博和高秉烛追到后山,却遍寻不见月华君。王一博不由扼腕,剧中这场戏他并不在场,根本不知道春秋道藏那批劣质伏火雷霆的山洞在何处,如今天色已晚,后山这么大,这可该怎么找?
“二郎,高秉烛把你救出来啦?”正焦急中,却听到远处传来月华君的声音,王一博和高秉烛连忙循声去与她汇合。“月华君没遇到什么危险吧?”王一博打量着月华君,发现她似乎并没有受伤,细想一下,也的确没听到山石爆炸的声音。
月华君摆摆手,却回身指着远处道:“我没事,只是追着春秋道的道士往后山来,因为山林茂密地形不熟,竟被他们跑了,但是我在前面发现了一个山洞,洞中似乎有些古怪,我怕中了他们的圈套,就暂时退了出来,正要回去召集内卫再来探查,就遇到了你们。”
“月华君行事谨慎是对的,”王一博松了一口气,幸亏月华君比剧中人靠谱,没有贸然去独闯山洞,“那里应该就是春秋道藏匿那批劣质伏火雷霆的地方,咱们去把它捣毁,以免他们用来祸害神都。”
“可月华君说的没错,万一是圈套……你留下,我去就行了。”高秉烛见识过百里二郎炼制的伏火雷霆的威力,生怕他去涉险,出言阻止。王一博摇头:“你自己怕是不行,这样,我与你去山洞确定到底是不是春秋道的那些伏火雷霆,月华君守在洞口隐蔽处,若是有春秋道的折返,就正好给他来个瓮中炙肉……”月华君与高秉烛听了,一起点头同意。
三人商议定了,就一起来到月华君说的那个山洞洞口。王一博探头往山洞里瞧了瞧,嘟囔一句:“这里面有点黑啊……”月华君知他怕黑,就说:“不然就我和高秉烛进去查探,二郎在洞口守着?”
“算了……”王一博见高秉烛已掏出火折子吹着火,深呼吸了几下,准备跟他一起进山洞了,“我打架也不行,留在洞口谁都打不过,到时候就成了让春秋道把咱们三人一锅端了,还是我和高秉烛进去,你留下。”
高秉烛举着火折子,借那一点微光引路,王一博跟着他一起进了山洞,山洞并不太深,但阴凉干燥,没走多久就看到了岩石边堆放着的铜箱。“这是……”高秉烛用手摸着铜箱,入手冰凉。
王一博小心的吹灭了他的火折子,也用手敲了敲铜箱,摸到锁扣处打开,铜箱里果然是黑色的粉末:“伏火雷霆!这些铜箱……应该就是用奁山铜打制的,用来装伏火雷霆,一旦引燃,这些伏火雷霆虽劣质,但炸碎的铜箱就会增大威力,也一样可以造成巨大的破坏……”
“所以奁山铜、北帝玄珠,都是春秋道用来炼制伏火雷霆的,那他们口中的大业将成,又是指什么?难道是他们要用伏火雷霆给神都带来一场浩劫?这里伏火雷霆有多大威力?”高秉烛四顾一看,这山洞里就存放着十几箱的伏火雷霆,虽然不尽精纯,可哪怕有一半的威力,也足以造成极大的祸端。
“想知道有多大威力,你们自己试试就清楚了!”洞口处传来天通的声音,王一博和高秉烛回头望去,就看到他手中拿着的火把。“快走!”王一博大喊一声,高秉烛伸手抓住他的胳膊,拉着他就往山洞口跑。
“来不及了!”天通狞笑一声,抬手就要把火把扔到伏火雷霆上。谁知身后忽然传来一个女子的声音:“谁说来不及了?”天通还没反应过来,只觉手臂一阵剧痛,手中的火把已掉落在脚下,屁股上狠狠挨了一脚,他只觉得天旋地转,就顺着洞口的台阶摔了下去。
在地上滚了几圈的天通钢跌跌撞撞地想要爬起来,又被正好跑过来的王一博踹了一脚,一个狗啃泥扑倒在地。月华君早已拿起天通掉落的火把,等二郎和高秉烛来到洞口她就扬手将火把扔了出去。
天通刚翻个身,就看到一个火把从头顶飞过,稳稳地落在不远处的伏火雷霆之中……他哀嚎一声,手脚并用、连滚带爬的企图逃命。另外三人跑出山洞时,就听到身后响起阵阵巨响……
回到百里府已是午夜时分。
三人坐在二郎的屋里,回想起山洞外听到的巨响,仍不由得心有余悸。只是劣质的伏火雷霆,配以奁山铜的铜箱,就能引发如此的威力,若是被春秋道制成精纯的伏火雷霆,真不知道他们会做出多么疯狂的事来。
“不知天通现在如何了,他这人是个炼丹高手,若是被埋在山洞里也算为民除害了,可若是他在山洞里留有逃生的暗道,被他逃回春秋道,他肯定会炼制出伏火雷霆的,到时候不堪设想……”王一博眉头紧锁,思考着该如何应对。
“伏火雷霆之事,应该尽早禀明圣人,朝廷才好造作应对。”月华君提醒二郎。王一博点点头,就算他再不想见圣人,可如今一件伏火雷霆的事,一件他兄长百里宽仁的事,都该去给圣人一个交代:“我明日亲自去面见圣人,告诉她伏火雷霆的事……”
他想了想又说:“春秋道的图谋甚大,他们的幕后之人定不简单,我心中怀疑的事还没有头绪… 月华君,请你去一趟联昉,打听一下王登成去巴州查的事怎么样了……”月华君点头应诺:“是,二郎放心,我天一亮就去。”
王一博又对高秉烛说:“大理寺的裴亭长跟你关系不错,你去找他,你们一起再带人去别院后山搜寻一下,以防天通没死,逃回春秋道。”高秉烛也点头:“那这件事事不宜迟,我这就去找裴亭长。”说罢,他转身就走,很快就没入夜色之中。
“这个高秉烛,自从解决了积善博坊的事后,就变得不太一样了……”月华君望着高秉烛离去的方向,轻声自语道。
“或许,仇恨和恩义都放下了吧。”王一博挑了挑茶釜下的炉火,“过去的遗憾过去就好,不必纠结,他现在不再背负那些沉重与痛苦,自然不一样了……”
内卫府。“禀奉御郎,北邙山一处别院后山山石爆裂、巨响阵阵……”内卫给奉御郎禀报,却被他漠然地打断:“这些事归河南府管,与我内卫无关……”前来禀报的内卫嗫嚅着:“嗯…是…可是…奉御郎,月华君今日带一队内卫去了那里,说是营救百里二郎……”
“什么?”奉御郎大吃一惊,猛地站起开始剧烈咳嗽,边咳边道:“咳咳…咳咳咳……那…阿月、阿月可平安?”
“同去的内卫说,没找到月华君……”
“那就去找啊!百里二郎……百里弘毅!!”奉御郎惊怒交集,面色逐渐狰狞……
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月华君摆摆手,却回身指着远处道:“我没事,只是追着春秋道的道士往后山来,因为山林茂密地形不熟,竟被他们跑了,但是我在前面发现了一个山洞,洞中似乎有些古怪,我怕中了他们的圈套,就暂时退了出来,正要回去召集内卫再来探查,就遇到了你们。”
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三人商议定了,就一起来到月华君说的那个山洞洞口。王一博探头往山洞里瞧了瞧,嘟囔一句:“这里面有点黑啊……”月华君知他怕黑,就说:“不然就我和高秉烛进去查探,二郎在洞口守着?”
“算了……”王一博见高秉烛已掏出火折子吹着火,深呼吸了几下,准备跟他一起进山洞了,“我打架也不行,留在洞口谁都打不过,到时候就成了让春秋道把咱们三人一锅端了,还是我和高秉烛进去,你留下。”
高秉烛举着火折子,借那一点微光引路,王一博跟着他一起进了山洞,山洞并不太深,但阴凉干燥,没走多久就看到了岩石边堆放着的铜箱。“这是……”高秉烛用手摸着铜箱,入手冰凉。
王一博小心的吹灭了他的火折子,也用手敲了敲铜箱,摸到锁扣处打开,铜箱里果然是黑色的粉末:“伏火雷霆!这些铜箱……应该就是用奁山铜打制的,用来装伏火雷霆,一旦引燃,这些伏火雷霆虽劣质,但炸碎的铜箱就会增大威力,也一样可以造成巨大的破坏……”
“所以奁山铜、北帝玄珠,都是春秋道用来炼制伏火雷霆的,那他们口中的大业将成,又是指什么?难道是他们要用伏火雷霆给神都带来一场浩劫?这里伏火雷霆有多大威力?”高秉烛四顾一看,这山洞里就存放着十几箱的伏火雷霆,虽然不尽精纯,可哪怕有一半的威力,也足以造成极大的祸端。
“想知道有多大威力,你们自己试试就清楚了!”洞口处传来天通的声音,王一博和高秉烛回头望去,就看到他手中拿着的火把。“快走!”王一博大喊一声,高秉烛伸手抓住他的胳膊,拉着他就往山洞口跑。
“来不及了!”天通狞笑一声,抬手就要把火把扔到伏火雷霆上。谁知身后忽然传来一个女子的声音:“谁说来不及了?”天通还没反应过来,只觉手臂一阵剧痛,手中的火把已掉落在脚下,屁股上狠狠挨了一脚,他只觉得天旋地转,就顺着洞口的台阶摔了下去。
在地上滚了几圈的天通钢跌跌撞撞地想要爬起来,又被正好跑过来的王一博踹了一脚,一个狗啃泥扑倒在地。月华君早已拿起天通掉落的火把,等二郎和高秉烛来到洞口她就扬手将火把扔了出去。
天通刚翻个身,就看到一个火把从头顶飞过,稳稳地落在不远处的伏火雷霆之中……他哀嚎一声,手脚并用、连滚带爬的企图逃命。另外三人跑出山洞时,就听到身后响起阵阵巨响……
回到百里府已是午夜时分。
三人坐在二郎的屋里,回想起山洞外听到的巨响,仍不由得心有余悸。只是劣质的伏火雷霆,配以奁山铜的铜箱,就能引发如此的威力,若是被春秋道制成精纯的伏火雷霆,真不知道他们会做出多么疯狂的事来。
“不知天通现在如何了,他这人是个炼丹高手,若是被埋在山洞里也算为民除害了,可若是他在山洞里留有逃生的暗道,被他逃回春秋道,他肯定会炼制出伏火雷霆的,到时候不堪设想……”王一博眉头紧锁,思考着该如何应对。
“伏火雷霆之事,应该尽早禀明圣人,朝廷才好造作应对。”月华君提醒二郎。王一博点点头,就算他再不想见圣人,可如今一件伏火雷霆的事,一件他兄长百里宽仁的事,都该去给圣人一个交代:“我明日亲自去面见圣人,告诉她伏火雷霆的事……”
他想了想又说:“春秋道的图谋甚大,他们的幕后之人定不简单,我心中怀疑的事还没有头绪… 月华君,请你去一趟联昉,打听一下王登成去巴州查的事怎么样了……”月华君点头应诺:“是,二郎放心,我天一亮就去。”
王一博又对高秉烛说:“大理寺的裴亭长跟你关系不错,你去找他,你们一起再带人去别院后山搜寻一下,以防天通没死,逃回春秋道。”高秉烛也点头:“那这件事事不宜迟,我这就去找裴亭长。”说罢,他转身就走,很快就没入夜色之中。
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“或许,仇恨和恩义都放下了吧。”王一博挑了挑茶釜下的炉火,“过去的遗憾过去就好,不必纠结,他现在不再背负那些沉重与痛苦,自然不一样了……”
内卫府。“禀奉御郎,北邙山一处别院后山山石爆裂、巨响阵阵……”内卫给奉御郎禀报,却被他漠然地打断:“这些事归河南府管,与我内卫无关……”前来禀报的内卫嗫嚅着:“嗯…是…可是…奉御郎,月华君今日带一队内卫去了那里,说是营救百里二郎……”
“什么?”奉御郎大吃一惊,猛地站起开始剧烈咳嗽,边咳边道:“咳咳…咳咳咳……那…阿月、阿月可平安?”
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{吕梁博爱医院收费}--#吕梁博爱医院#【吕梁博爱医院地址】-#吕梁博爱医院可靠#-{吕梁博爱医院行不行} 引起红斑狼疮的病因
一、引起红斑狼疮的病因有哪些
1、遗传因素。系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病;单卵双生子通患SLE的比率可高达70%(24%~69%),而异卵双生子该比率为2%~9%;目前发现与SLE有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2、性激素。本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。
3、环境因素及其他紫外线照射可激发或加重LE,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。
4、内分泌因素。红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常 发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。SLE动物模型NZB/N ZW鼠,雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化,提示雌激素在发病中有影响。
二、红斑狼疮的主要表现有哪些
1、发热。红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生许多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,约12%的病人表现为低热。
2、红斑皮疹。80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。
3、粘膜溃疡和脱发。约有1/5病人有粘膜损害,累及口唇、舌、颊、鼻、腔等,出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。
红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部位的炎症引起的脱发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。
4、关节疼痛。有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。
5、血液细胞减少。由于自身抗体存在,红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。
6、心脏损害。约有1/4的病人有心包炎,轻症可无症状,明显的才有心前区疼痛、胸闷,有一时性心包磨擦音,临床不一定能发现。心动超声图或B超和X线胸片需作常规检查,可显示有心包积液。
7、肺损害。SLE许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。
胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细胞。
8、狼疮性肾炎。从临床上看约有75%的SLE病人有肾损害,尿检中有蛋白质,红细胞,白细胞,少数病人有管型。狼疮性肾炎在早期即发生。病变持续多年,可能会有广泛损害,演变为肾功能不全而成尿毒症。
9、脑损害。SLE神经系统损害有多种多样表现。精神病变表现为精神分裂症反应,各种精神障碍如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
10、淋巴网状系统。SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、颌下、腋下肿大为多见,质软,活动大小不一,一般无压痛。
许多病人有扁桃体肿大、疼痛、常提示SLE发作。
11、月经不调。月经紊乱在SLE早期,活动期病人常见。月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体(抗Acl)阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液,提示有盆腔浆膜炎存在。
12、血管炎。双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,有剧烈痛。
13、消化道损害。常见的消化道症状有食欲减退,许多病人有便秘、腹胀。有的病人恶心,脐周腹痛,大便次数增多。
14、眼部病变。有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。
三、红斑狼疮有哪些种类
1、盘状红斑狼疮
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。
2、亚急性皮肤型红斑狼疮
临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。
3、系统性红斑狼疮
是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
4、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
5、新生儿红斑狼疮
表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
6、药物性红斑狼疮
主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。
一、引起红斑狼疮的病因有哪些
1、遗传因素。系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病;单卵双生子通患SLE的比率可高达70%(24%~69%),而异卵双生子该比率为2%~9%;目前发现与SLE有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2、性激素。本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。
3、环境因素及其他紫外线照射可激发或加重LE,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。
4、内分泌因素。红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常 发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。SLE动物模型NZB/N ZW鼠,雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化,提示雌激素在发病中有影响。
二、红斑狼疮的主要表现有哪些
1、发热。红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生许多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,约12%的病人表现为低热。
2、红斑皮疹。80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。
3、粘膜溃疡和脱发。约有1/5病人有粘膜损害,累及口唇、舌、颊、鼻、腔等,出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。
红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部位的炎症引起的脱发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。
4、关节疼痛。有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。
5、血液细胞减少。由于自身抗体存在,红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。
6、心脏损害。约有1/4的病人有心包炎,轻症可无症状,明显的才有心前区疼痛、胸闷,有一时性心包磨擦音,临床不一定能发现。心动超声图或B超和X线胸片需作常规检查,可显示有心包积液。
7、肺损害。SLE许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。
胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细胞。
8、狼疮性肾炎。从临床上看约有75%的SLE病人有肾损害,尿检中有蛋白质,红细胞,白细胞,少数病人有管型。狼疮性肾炎在早期即发生。病变持续多年,可能会有广泛损害,演变为肾功能不全而成尿毒症。
9、脑损害。SLE神经系统损害有多种多样表现。精神病变表现为精神分裂症反应,各种精神障碍如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
10、淋巴网状系统。SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、颌下、腋下肿大为多见,质软,活动大小不一,一般无压痛。
许多病人有扁桃体肿大、疼痛、常提示SLE发作。
11、月经不调。月经紊乱在SLE早期,活动期病人常见。月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体(抗Acl)阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液,提示有盆腔浆膜炎存在。
12、血管炎。双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,有剧烈痛。
13、消化道损害。常见的消化道症状有食欲减退,许多病人有便秘、腹胀。有的病人恶心,脐周腹痛,大便次数增多。
14、眼部病变。有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。
三、红斑狼疮有哪些种类
1、盘状红斑狼疮
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。
2、亚急性皮肤型红斑狼疮
临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。
3、系统性红斑狼疮
是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
4、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
5、新生儿红斑狼疮
表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
6、药物性红斑狼疮
主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。
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