如果说现代人看体检报告时最抵触哪个健康指标,血脂一定算一个。


作为血管中的“头号垃圾”,超标的血脂早已成为心脑血管病发作的主要推手。


虽然人们都怕它,但它可最常见不过。


《中国心血管病报告》显示,中国至少有2亿血脂异常患者,大多数人没有明显的不适症状,血管在不知不觉中受到破坏。


血脂升高,可能会有这些表现

尽早发现高血脂的“蛛丝马迹”更有助于我们预防疾病危害——


01 头晕、失眠、记忆力下降

这是高脂血症常见的早期症状之一,尤其是中老年人,往往早晨起床后感觉头昏脑涨,早餐后可改善,午后极易犯困。


02 身体出现黄色或棕红色结节、斑块

血脂超标时,眼睑、手背、指关节、肘关节、膝关节等部位会出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子。


03 视力下降或失明

血液中甘油三酯增多、流速减慢,脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑,就会影响视力。


04 食欲不振

形成脂肪肝或肝功能出现问题,造成食欲不振,也可能是高脂血症的信号之一。


05 反复发作的饱餐后短暂腹痛

可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。


06 经常耳鸣和重听

高血脂会使较细窄的内耳血管变得更窄,并使其发生供血障碍。


07 腿经常抽筋或小腿发凉、麻木

这可能是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。如果感觉明显加重,需及时进行血脂检查。


如何早期发现血脂异常?

为了更早防患于未然,我们可以采取以下几个措施:


01 定期检测血脂水平,坚持每年体检。


02 若血脂超出正常范围,应在2~3个月内复查,排除临时因素,若复查结果仍然超标,则立即开始生活方式的干预。


03 在生活方式干预期间,定期复查血脂水平(2~3个月)。如果血脂水平在正常范围内,则继续生活方式的干预,若血脂水平没有改善,则要根据具体情况增加调脂药物。


04 若血脂水平在正常范围内,也要定期复查,特别是每年的健康体检,这对老年人十分重要。


血脂筛查的时间点是什么?

《中国成人血脂异常防治指南》指出为了及时发现和检出血脂异常,建议20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)测定。


对于缺血性心血管病及其高危人群,则应每3~6个月测定1次血脂。对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。


不吃药如何调控血脂?

导致血脂高的原因包括不可变因素和可变因素两类。


不可变因素:

①基因,血脂代谢与遗传有关,有些人基础值就偏高;

②年龄,血脂会随年龄增长升高;

③更年期,女性失去雌激素保护后,血脂异常风险增高。


可变因素:

①饮食热量过高;

②久坐、缺乏运动;

③吸烟酗酒。


总而言之,血脂的存储和消耗类似银行存钱,存进去的脂肪多,消耗掉的脂肪少,最后结余下来就是高血脂。


1、血脂调控之减轻体重


血脂异常的人,若体重超标,应减轻体重。减肥的目标是达到健康体重,即减掉原体重的10%~15%。


减肥过程要循序渐进,不宜太快,一般减肥的速度是在6~12个月内减轻现有体重的7%~10%。减肥过程在6个月之内是平台期,此时维持减去的脂肪非常重要,如果此时放松要求,体重极易反弹而导致体重增加,减肥失败。


2、血脂调控之合理饮食


改变不良的饮食习惯

(1)限制高胆固醇饮食,包括:

动物内脏(如猪脑、猪肝、牛肝等)

贝类食物(如扇贝、蛤蜊、鲍鱼等)

油脂类食物(如黄油、猪油、牛油等)


建议:每日脂肪的摄入量不超过每日总能量的20%~30%,可适当增加含有ω-3脂肪酸的食物,如鱼类,尤其是深海鱼。建议每日胆固醇摄入<300mg。例如,一枚50g鸡蛋的胆固醇含量约为226mg。


(2)限制甜食

减少单糖食物(如白面包、白糖、白面条等)

减少高糖食物(巧克力、蜂蜜、蛋糕等)


建议:甜食易导致血糖的快速上升,可替换成膳食纤维含量丰富的食物,如全麦面包、玉米、燕麦、薯类等,以实现每日添加糖不超过总能量10%的目标。


(3)限制高能量食物

精加工食品(如汉堡、披萨、薯片等)

含糖饮料(如可乐、果汁等)

酒类


建议:膳食能量的摄入应与机体能量的消耗相匹配,高能量食物较难被身体消耗,可选择含有优质蛋白的能量食物,如鸡蛋、牛肉、奶制品等。


保持有益的饮食习惯


(1)合理选择肉类食物

建议以白肉为主,如鱼类食物中,含有多不饱和脂肪酸,脂肪含量相对较低,对血脂异常有预防作用。


(2)选择低胆固醇食物

建议以牛肉为主,尤其以后腿部分为佳,其脂肪含量较少,胆固醇含量也较低,适宜血脂异常者食用。


(3)合理烹饪食物

建议清蒸或是炖煮,可降低食物中的饱和脂肪酸含量,起到减少体内胆固醇的效用。


(4)合理选择用油

建议在烹调时优选植物油,因其含不饱和脂肪酸,可以预防或降低心脑血管等疾病的发生。


推荐植物油种类:

饱和油脂(如棕榈油、椰子油等)

单不饱和油脂(如花生油、菜油等)

多不饱和油脂(如玉米油、大豆油等)


3、血脂调控之科学运动


建议选择有氧运动,能够促进身体内脂肪的燃烧与消耗。

有氧运动,能逐步降低高脂血症患者机体内低密度脂蛋白水平,对预防动脉粥样硬化的发生有较好的帮助。


建议高脂血症患者进行的有氧运动主要有:


散步、慢跑、游泳、跳绳等运动;


或进行抗阻运动,如举哑铃、深蹲等运动;


老年人群应注意:


运动时身体的关节损伤、肌肉拉伤或是摔倒等情况,避免发生意外。


关于高血脂的3个误区


1、胖子才会得高血脂?

体型肥胖的人确实更容易中招,但瘦的人也不是绝对安全。


因为,瘦人也有可能受到遗传、环境和疾病的影响,患上高血脂。


2、血液黏稠就是高血脂?

血液黏稠说的是血液中有形成分增加,血液流速减慢,影响因素有很多,比如:血小板增多、血浆蛋白增多、血糖高、血脂高等。


高血脂只是其中的一个原因,并不能把它们画上等号。


3、血脂降低就能停药?

降脂治疗是长期的,当血脂降低至标准范围时,也不能立即停药。


因为生化报告里的参考值只是针对正常的健康人群,而心血管疾病高危人群要根据不同的危险分层,达到不同的降脂目标。


总之,为了减少发生高脂血症的发病风险,我们应选择更为健康的生活方式,重视生活质量,充足的睡眠,科学饮食,坚持运动。预防疾病的发生率。



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