#角膜塑形镜真的有用吗#
角膜塑形镜还真不是智商税。
记得之前有一个轰动一时的量子波动速读,翻的越快阅读越NB,声称拉动你和宇宙间的距离,妥妥的智商税。
什么是智商税?可能每一个人都有不一样的定义。
但是有一些基本的特点:没有科学依据、虚假宣传(夸大有效性、隐藏潜在危害)、利用信息差进行不当牟利。
先说科学依据吧。
从动物实验到RCT,有大量的循证医学证据来支持角膜塑形镜对近视控制(度数和眼轴增长)的有效性及安全性。
这是2016年一个很有名的meta分析,分析了不同方法对于近视的有效性。
左边是对度数的控制,右边是对眼轴的控制。左边越靠右,右边越靠左,代表效果越好。可以看到角膜塑形镜对眼轴的控制是仅次于中、高浓度阿托品的。
上图为什么没有角膜塑形镜对度数的控制统计,是因为角膜塑形镜配戴期间对角膜的塑形影响到实际度数的测量。实际上角膜塑形镜对度数和眼轴都有很好的控制作用。
角膜塑形镜从设计到材料都和白天的隐形眼镜完全不同(和RGP材料类似)。
塑形镜塑形镜当然会对角膜塑形,这个起初只是为了临时改变角膜曲率,给成人设计的,也是后来误打误撞才发现对青少年近视有控制作用。
目前初步认为因为角膜前表面的改变,减少了周边视网膜的远视性离焦,理想是在周边形成近视性离焦,这种近视性离焦的光学机制对近视进展起到一种抑制作用,至于更深层次的机制并不清楚,因为近视眼的发病发展机制还没弄明白。但是和有效性、安全性并不冲突。
白天戴的隐形眼镜是不具备角膜塑形的功能的,也就解决不了周边视网膜离焦的问题(周边离焦软镜除外),所以对近视没有任何的控制作用。
分别在万方医学及pubmed等数据库上按照关键词简单的检索一下看看,有多少相关的研究。
这么多研究中包括对,有效性、安全性、短期的、长期的、戴镜后眼前节生物参数的改变(角膜厚度、散光量、眼压、内皮、泪液质量等)、戴镜后周边离焦的研究、脉络膜增厚的研究、联合低浓度阿托品以及不良感染等。
不能否认以前因为某些原因确实存在夸大宣传的现象,但是现在像做手术一样要签知情同意书、三方责任书来进行充分的配戴利弊分析,包括配戴的目的、可能出现的问题以及处理方法。
有科学支撑同时又能满足某些儿童青少年控制近视以及白天不用戴眼镜的需求,税点在哪呢?
再来简单说一下有效性和安全性的问题吧。
角膜塑形镜的工作原理并不是简单粗暴、机械的挤压角膜,让角膜变形。
我们的角膜上皮细胞层厚约50微米,有非常强的再生能力,本身也是在不断更新的。角膜塑形镜就像一个模子一样,让这层细胞的一部分按照模子去长。
角膜塑形镜的力学包括眼睑压力、表面张力和泪液挤压力,角膜塑形镜工作的主要原理是泪液流体力学的作用。
在闭眼的情况下,角膜的压力来自眼睑和泪液压力。反几何设计的镜片泪液挤压力和表面张力作用下将镜片拉向眼球,使角膜上皮按照牛顿流体力学重新排列,中央变薄20微米左右,中周边增厚,从而实现对角膜曲率的临时改变。
角膜塑形镜更确切的说应该叫角膜上皮塑形镜。
根据能量守恒,角膜上皮是不创造、不消灭,只是角膜上皮的搬运工。
至于确切的控制近视原理,目前还不晓得。存在一些假说,比如周边离焦。
因为视网膜的弧形、眼内各屈光介质的像差等原因,视网膜中心和周边会呈现出不同的离焦状态。
换句话说视网膜中心凹和中心凹以外是不同的度数,比如中心凹是400度近视,到了中心凹鼻/颞侧30度位置可能只有300度。
像普通的单光镜片只是一个光度,矫正中心凹视力的同时也就形成了周边视网膜的远视性离焦。这种周边视网膜远视性离焦并不是因为戴镜才存在,戴镜不戴镜都存在。
所以这也是为什么普通的单光镜片对近视没有控制作用,只是起到矫正视力,能看的清楚的作用。
在近视眼模型的探索中发现,周边视网膜离焦的性质可以影响眼球的发育。
当周边视网膜形成一个近视性离焦的时候(周边视网膜上的光在视网膜前成像)可以减缓眼球的增长,或者眼球的发育朝着远视化漂移。
不管是矫正周边视网膜远视性离焦还是造成近视性离焦,都有利于近视的控制。
所以基于以上理论,有了成长乐、新乐学等框架离焦产品,角膜塑形镜、周边离焦RGP、周边离焦软镜等角膜接触眼镜。以平均眼轴相对差异来衡量控制效果,这些离焦产品效果从30%~60%不等。
还有脉络膜增厚的这里就不说了。
关于安全性
首先戴角膜塑形镜是一项医疗行为,凡医疗行为必存在医疗风险。
在正规的医疗机构验配,按照要求复查,可以把这个风险控制的非常低。
既然有风险为什么还要戴啊!
控制眼轴啊!
控制眼轴的潜在好处是远远大于风险性的弊端的。
如果换到成年人的身上,我个人并不推荐戴(不是不能戴,是不推荐戴),因为利弊权衡发生了变化,好处不像儿童青少年那样突出。
戴久了角膜会不会变薄?
不会。角膜塑形镜对上皮的改变大概在20微米左右,整个角膜厚在500微米左右(个体中央角膜厚度差异很大)。
当停戴后,角膜上皮逐渐恢复戴前状态。
所以很多家长担心角膜变薄,成年后做不了近视手术,戴角膜塑形镜并不会从根本上、永久性改变角膜的生物力学结构。
说了好处,再来说几个弊端吧!
费钱、费精力
角膜塑形镜的价格是真的不便宜,还有各种护理液、清洗液、润滑液等。正常一年的配戴成本在10000~20000之间。
每天洗啊、戴啊、摘啊是真的麻烦。
而且还要定期复查,定时往医院跑,看看你的角膜健康不健康,镜片脏不脏、有没有划痕…
视觉质量可能不好
角膜塑形镜的配戴会导致眼部高阶像差的增加,还有些人始终达不到理想的定位(存在偏位)会影响白天的视觉质量。
潜在风险
主要还是发生角膜感染的风险。所以在此强调一定要到正规的医疗机构去验配,这样才能把风险控制在一个相对安全的范围内。
角膜塑形镜还真不是智商税。
记得之前有一个轰动一时的量子波动速读,翻的越快阅读越NB,声称拉动你和宇宙间的距离,妥妥的智商税。
什么是智商税?可能每一个人都有不一样的定义。
但是有一些基本的特点:没有科学依据、虚假宣传(夸大有效性、隐藏潜在危害)、利用信息差进行不当牟利。
先说科学依据吧。
从动物实验到RCT,有大量的循证医学证据来支持角膜塑形镜对近视控制(度数和眼轴增长)的有效性及安全性。
这是2016年一个很有名的meta分析,分析了不同方法对于近视的有效性。
左边是对度数的控制,右边是对眼轴的控制。左边越靠右,右边越靠左,代表效果越好。可以看到角膜塑形镜对眼轴的控制是仅次于中、高浓度阿托品的。
上图为什么没有角膜塑形镜对度数的控制统计,是因为角膜塑形镜配戴期间对角膜的塑形影响到实际度数的测量。实际上角膜塑形镜对度数和眼轴都有很好的控制作用。
角膜塑形镜从设计到材料都和白天的隐形眼镜完全不同(和RGP材料类似)。
塑形镜塑形镜当然会对角膜塑形,这个起初只是为了临时改变角膜曲率,给成人设计的,也是后来误打误撞才发现对青少年近视有控制作用。
目前初步认为因为角膜前表面的改变,减少了周边视网膜的远视性离焦,理想是在周边形成近视性离焦,这种近视性离焦的光学机制对近视进展起到一种抑制作用,至于更深层次的机制并不清楚,因为近视眼的发病发展机制还没弄明白。但是和有效性、安全性并不冲突。
白天戴的隐形眼镜是不具备角膜塑形的功能的,也就解决不了周边视网膜离焦的问题(周边离焦软镜除外),所以对近视没有任何的控制作用。
分别在万方医学及pubmed等数据库上按照关键词简单的检索一下看看,有多少相关的研究。
这么多研究中包括对,有效性、安全性、短期的、长期的、戴镜后眼前节生物参数的改变(角膜厚度、散光量、眼压、内皮、泪液质量等)、戴镜后周边离焦的研究、脉络膜增厚的研究、联合低浓度阿托品以及不良感染等。
不能否认以前因为某些原因确实存在夸大宣传的现象,但是现在像做手术一样要签知情同意书、三方责任书来进行充分的配戴利弊分析,包括配戴的目的、可能出现的问题以及处理方法。
有科学支撑同时又能满足某些儿童青少年控制近视以及白天不用戴眼镜的需求,税点在哪呢?
再来简单说一下有效性和安全性的问题吧。
角膜塑形镜的工作原理并不是简单粗暴、机械的挤压角膜,让角膜变形。
我们的角膜上皮细胞层厚约50微米,有非常强的再生能力,本身也是在不断更新的。角膜塑形镜就像一个模子一样,让这层细胞的一部分按照模子去长。
角膜塑形镜的力学包括眼睑压力、表面张力和泪液挤压力,角膜塑形镜工作的主要原理是泪液流体力学的作用。
在闭眼的情况下,角膜的压力来自眼睑和泪液压力。反几何设计的镜片泪液挤压力和表面张力作用下将镜片拉向眼球,使角膜上皮按照牛顿流体力学重新排列,中央变薄20微米左右,中周边增厚,从而实现对角膜曲率的临时改变。
角膜塑形镜更确切的说应该叫角膜上皮塑形镜。
根据能量守恒,角膜上皮是不创造、不消灭,只是角膜上皮的搬运工。
至于确切的控制近视原理,目前还不晓得。存在一些假说,比如周边离焦。
因为视网膜的弧形、眼内各屈光介质的像差等原因,视网膜中心和周边会呈现出不同的离焦状态。
换句话说视网膜中心凹和中心凹以外是不同的度数,比如中心凹是400度近视,到了中心凹鼻/颞侧30度位置可能只有300度。
像普通的单光镜片只是一个光度,矫正中心凹视力的同时也就形成了周边视网膜的远视性离焦。这种周边视网膜远视性离焦并不是因为戴镜才存在,戴镜不戴镜都存在。
所以这也是为什么普通的单光镜片对近视没有控制作用,只是起到矫正视力,能看的清楚的作用。
在近视眼模型的探索中发现,周边视网膜离焦的性质可以影响眼球的发育。
当周边视网膜形成一个近视性离焦的时候(周边视网膜上的光在视网膜前成像)可以减缓眼球的增长,或者眼球的发育朝着远视化漂移。
不管是矫正周边视网膜远视性离焦还是造成近视性离焦,都有利于近视的控制。
所以基于以上理论,有了成长乐、新乐学等框架离焦产品,角膜塑形镜、周边离焦RGP、周边离焦软镜等角膜接触眼镜。以平均眼轴相对差异来衡量控制效果,这些离焦产品效果从30%~60%不等。
还有脉络膜增厚的这里就不说了。
关于安全性
首先戴角膜塑形镜是一项医疗行为,凡医疗行为必存在医疗风险。
在正规的医疗机构验配,按照要求复查,可以把这个风险控制的非常低。
既然有风险为什么还要戴啊!
控制眼轴啊!
控制眼轴的潜在好处是远远大于风险性的弊端的。
如果换到成年人的身上,我个人并不推荐戴(不是不能戴,是不推荐戴),因为利弊权衡发生了变化,好处不像儿童青少年那样突出。
戴久了角膜会不会变薄?
不会。角膜塑形镜对上皮的改变大概在20微米左右,整个角膜厚在500微米左右(个体中央角膜厚度差异很大)。
当停戴后,角膜上皮逐渐恢复戴前状态。
所以很多家长担心角膜变薄,成年后做不了近视手术,戴角膜塑形镜并不会从根本上、永久性改变角膜的生物力学结构。
说了好处,再来说几个弊端吧!
费钱、费精力
角膜塑形镜的价格是真的不便宜,还有各种护理液、清洗液、润滑液等。正常一年的配戴成本在10000~20000之间。
每天洗啊、戴啊、摘啊是真的麻烦。
而且还要定期复查,定时往医院跑,看看你的角膜健康不健康,镜片脏不脏、有没有划痕…
视觉质量可能不好
角膜塑形镜的配戴会导致眼部高阶像差的增加,还有些人始终达不到理想的定位(存在偏位)会影响白天的视觉质量。
潜在风险
主要还是发生角膜感染的风险。所以在此强调一定要到正规的医疗机构去验配,这样才能把风险控制在一个相对安全的范围内。
#朱旻昕[超话]##朱旻昕#
从《演员的品格》中的江直树一角开始认识朱旻昕 后来逐渐发现他身上那些可爱的闪光点 没有想到 不爱看竞技综艺的我 为了一个人 硬生生撑到了节目结束 他淘汰告别的那一段 我看了三次 哭了三次 其实如果没有算上人气加成 他是可以晋级的 他是可以走向更大的竞技舞台的 很庆幸在那一年 偶然发现他 喜欢上他
后来综艺的热度散去 我陆陆续续继续关注着他的动态 哪怕演的不是主角 但他还是仍然有在自己热爱的领域里发光发热 很难相信 我这样三分钟热度的人可以喜欢一个人这么久 有一次他生日 我私信发了一个生日快乐 他回复了“[心]” 那是我第一次被翻牌 现在想起来还是很激动哈哈哈
絮絮叨叨写了这么多 可能词不达句 可能没有逻辑可言 但只想表达 很幸运遇见了一个值得喜欢的人[爱你]
从《演员的品格》中的江直树一角开始认识朱旻昕 后来逐渐发现他身上那些可爱的闪光点 没有想到 不爱看竞技综艺的我 为了一个人 硬生生撑到了节目结束 他淘汰告别的那一段 我看了三次 哭了三次 其实如果没有算上人气加成 他是可以晋级的 他是可以走向更大的竞技舞台的 很庆幸在那一年 偶然发现他 喜欢上他
后来综艺的热度散去 我陆陆续续继续关注着他的动态 哪怕演的不是主角 但他还是仍然有在自己热爱的领域里发光发热 很难相信 我这样三分钟热度的人可以喜欢一个人这么久 有一次他生日 我私信发了一个生日快乐 他回复了“[心]” 那是我第一次被翻牌 现在想起来还是很激动哈哈哈
絮絮叨叨写了这么多 可能词不达句 可能没有逻辑可言 但只想表达 很幸运遇见了一个值得喜欢的人[爱你]
【十堰人速看!延迟退休真要来了,这两省已试点】昨天,国务院印发《关于印发“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的通知》,这份一万八千多字的通知,对我国“十四五”期间养老事业和养老服务作出全面的规划,其中大家最为关注的是提到“实施渐进式延迟法定退休年龄”。
这句话有两个关键词:延迟退休,渐进式。
为什么要延迟退休?
延迟退休,很重要一个原因是,中国面临着从轻度老龄化进入中度老龄化阶段发展的态势。
根据第七次人口普查数据显示,我国60岁及以上人口约有2.64亿,占总人口的18.7%;65岁以上人口约有1.9亿,占总人口的13.5%;“十四五”期间,我国老年人口将超过3亿人。
联合国曾预测照此趋势,2050年中国社会的人口年龄中位数将达到49.6岁,即一半人口都将在50岁以上,老龄化社会已成为迫在眉睫的问题。
延迟退休,很显然是应对人口老龄化的一项重要举措。
其次,我国现行退休年龄相对偏低,中国现行法定退休年龄是男职工60周岁,女干部55周岁,女工人50周岁。
这一规定制定颁布于20世纪50年代,当时我国人均预期寿命也只有50岁左右。
这一退休年龄标准是根据新中国成立初期人均预期寿命、劳动条件、用工方式等诸多因素确定的,到现在近70多年没有调整过。
改革开放以后,我国人均预期寿命大幅提高,从新中国成立初期的40多岁提高到了“十三五”期间的77.3岁。“十四五”期间,我国人均预期寿命将达78.3岁。
与此同时,我国的经济社会发生了巨大变化,退休年龄总体偏低的问题就显得十分突出,延长退休年龄是自然而然的事。
横向比较,延迟退休年龄也是世界各国应对人口老龄化的普遍做法。近几十年来,多数国家都不同程度提高了退休年龄。
据不完全统计,全球30个主要国家中退休年龄普遍都在65岁以上。
世界银行曾发布一项报告,调查了全球139个经济体的官方退休年龄,其中中国目前男性60岁、女性50岁的退休年龄虽然谈不上最早,也算是进入了“偏早行列”中。
欧美国家普遍的退休年龄都为65岁,美国为67岁,日本为男65岁,女60岁。
因此随着生活水平的进步,人们的寿命不断提高,延迟退休年龄是必然趋势。
延迟退休,哪些人会受影响?
去年的全国两会上,延迟退休正式进入政府工作报告。
当时,全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文表示,延迟退休主要涉及3个年龄群体,即原定退休年龄的60岁男性、55岁女干部以及50岁女工人。
我们假设延迟退休政策在2022年落地实施,那么以下三个群体将会受到退休新政的影响:
一是小于等于50岁女性工人(1972年以及以后出生的女性);
二是低于等于55岁女性干部和男性工人,主要是从事体力劳动的工人(1967年以及以后出生的人);
三是低于等于60岁男性干部(1962年以及以后出生的男性)。
由此看出,延迟退休方案影响较大是70后和80后,根据人社部方案将实行“渐进式”延迟退休,直到经过相当长时间达到新拟定的法定退休年龄。
因此,对于90后来说,到退休时估计已经完全赶上了新政。
怎么延迟退休?
延迟退休究竟应该是“一刀切”还是“小步快走”,目前学界讨论较多的主要有两种方案:
一种是先统一男女退休年龄到60岁,把女性多档退休年龄统一到一档,再同时延长男女退休年龄;
另一种方案是男女各自延长,女性延长步伐比男性快,最终统一男女性退休年龄。
这里就要说到第二个关键词,渐进式。
渐进式可以有两种理解:
一是推行延迟退休的时间“渐进”,即经过一段过渡时间达到新的法定退休年龄,之后大家按新规定执行;
一种是延迟退休的方式“渐进”。比如女性退休年龄每3年延迟一岁,男性退休年龄每6年延迟1岁,直到2045年同时达到65岁。
郑秉文建议,延迟退休方案首先要征求社会意见,结合我国现实国情和文化传统进行制定;其次一定要实施渐进式延迟退休,让不同年龄人群逐渐接受。
据了解,目前人社部正在会同相关部门制定延迟退休具体实施方案。
关于方案具体内容,去年2月人社部副部长游钧表示,方案会借鉴国际上通行的做法和经验,更要充分考虑我国的现实国情、文化传统和历史沿革等。
从这句话来看,我国男性退休年龄很可能与世界接轨,提高到65岁,女性退休年龄也会相应提高。
延迟退休离我们还有多远?
很近了!根据《通知》要求,很可能“十四五”期间就将推出。江苏省,已经在开始试点了。
今年1月30日,江苏人社厅印发《企业职工基本养老保险实施办法的通知》,其中明确提到,经本人申请、用人单位同意,报人力资源社会保障行政部门备案,参保人员可推迟退休,推迟退休的时间最短不少于一年。
举个例子,一个人到了退休年龄,但是他能力特别强,公司不希望他退休,他本人也想接着干。那么他就可以和公司协商,延迟退休。
这种模式更加科学,也更人性化。员工可以在公司和职工协商一致的情况下,申请延迟退休,不是一刀切,企业和个人都能接受。
同样是今年1月,山东省人力资源和社会保障厅发布了《进一步规范企事业单位高级专家延长退休年龄有关问题的通知》,首次在全国范围内落地延迟退休政策。
山东省的这份文件主要针对技术型工种,如果能够达到副高级职称以上,可以自愿选择是否延迟退休。在延迟退休的时间上,如果通过申请,也只能延迟1至3年,一般不会超过65岁。
延迟退休其他模式:第二职业
延迟退休,一般是指在本岗位上延迟,有没有其他模式?
全国人大代表、松下家电(中国)有限公司厨卫空间事业部系长刘廷曾提出,延迟退休涉及太广,单独一个政策方案不一定能够满足所有退休职工意愿,必须多措并举,综合施策,建议是配套建立第二人生职业的社会环境和工作制度,作为延迟退休方案的补充。
所谓第二人生职业,就是在正常年龄退休后,可以选择自己比较感兴趣的领域,从事相关方面工作。
“多出一个这样的选择,退休职工从心理层面更容易接受,这其实也就相当于退休年龄自动延迟了”。
刘廷在调研中发现,现在人均寿命普通提高了,杭州人均寿命已经超过80岁,只要身体允许,退休后再工作5-10年不成问题。
但也有现实阻碍。刘廷说,比如退休后工伤等保险企业没办法缴了,一旦出了问题,企业承担不起责任,也就不敢聘用了。
从顶层设计角度来说,需要建立第二人生职业的社会环境和工作制度。
来源:新华社
这句话有两个关键词:延迟退休,渐进式。
为什么要延迟退休?
延迟退休,很重要一个原因是,中国面临着从轻度老龄化进入中度老龄化阶段发展的态势。
根据第七次人口普查数据显示,我国60岁及以上人口约有2.64亿,占总人口的18.7%;65岁以上人口约有1.9亿,占总人口的13.5%;“十四五”期间,我国老年人口将超过3亿人。
联合国曾预测照此趋势,2050年中国社会的人口年龄中位数将达到49.6岁,即一半人口都将在50岁以上,老龄化社会已成为迫在眉睫的问题。
延迟退休,很显然是应对人口老龄化的一项重要举措。
其次,我国现行退休年龄相对偏低,中国现行法定退休年龄是男职工60周岁,女干部55周岁,女工人50周岁。
这一规定制定颁布于20世纪50年代,当时我国人均预期寿命也只有50岁左右。
这一退休年龄标准是根据新中国成立初期人均预期寿命、劳动条件、用工方式等诸多因素确定的,到现在近70多年没有调整过。
改革开放以后,我国人均预期寿命大幅提高,从新中国成立初期的40多岁提高到了“十三五”期间的77.3岁。“十四五”期间,我国人均预期寿命将达78.3岁。
与此同时,我国的经济社会发生了巨大变化,退休年龄总体偏低的问题就显得十分突出,延长退休年龄是自然而然的事。
横向比较,延迟退休年龄也是世界各国应对人口老龄化的普遍做法。近几十年来,多数国家都不同程度提高了退休年龄。
据不完全统计,全球30个主要国家中退休年龄普遍都在65岁以上。
世界银行曾发布一项报告,调查了全球139个经济体的官方退休年龄,其中中国目前男性60岁、女性50岁的退休年龄虽然谈不上最早,也算是进入了“偏早行列”中。
欧美国家普遍的退休年龄都为65岁,美国为67岁,日本为男65岁,女60岁。
因此随着生活水平的进步,人们的寿命不断提高,延迟退休年龄是必然趋势。
延迟退休,哪些人会受影响?
去年的全国两会上,延迟退休正式进入政府工作报告。
当时,全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文表示,延迟退休主要涉及3个年龄群体,即原定退休年龄的60岁男性、55岁女干部以及50岁女工人。
我们假设延迟退休政策在2022年落地实施,那么以下三个群体将会受到退休新政的影响:
一是小于等于50岁女性工人(1972年以及以后出生的女性);
二是低于等于55岁女性干部和男性工人,主要是从事体力劳动的工人(1967年以及以后出生的人);
三是低于等于60岁男性干部(1962年以及以后出生的男性)。
由此看出,延迟退休方案影响较大是70后和80后,根据人社部方案将实行“渐进式”延迟退休,直到经过相当长时间达到新拟定的法定退休年龄。
因此,对于90后来说,到退休时估计已经完全赶上了新政。
怎么延迟退休?
延迟退休究竟应该是“一刀切”还是“小步快走”,目前学界讨论较多的主要有两种方案:
一种是先统一男女退休年龄到60岁,把女性多档退休年龄统一到一档,再同时延长男女退休年龄;
另一种方案是男女各自延长,女性延长步伐比男性快,最终统一男女性退休年龄。
这里就要说到第二个关键词,渐进式。
渐进式可以有两种理解:
一是推行延迟退休的时间“渐进”,即经过一段过渡时间达到新的法定退休年龄,之后大家按新规定执行;
一种是延迟退休的方式“渐进”。比如女性退休年龄每3年延迟一岁,男性退休年龄每6年延迟1岁,直到2045年同时达到65岁。
郑秉文建议,延迟退休方案首先要征求社会意见,结合我国现实国情和文化传统进行制定;其次一定要实施渐进式延迟退休,让不同年龄人群逐渐接受。
据了解,目前人社部正在会同相关部门制定延迟退休具体实施方案。
关于方案具体内容,去年2月人社部副部长游钧表示,方案会借鉴国际上通行的做法和经验,更要充分考虑我国的现实国情、文化传统和历史沿革等。
从这句话来看,我国男性退休年龄很可能与世界接轨,提高到65岁,女性退休年龄也会相应提高。
延迟退休离我们还有多远?
很近了!根据《通知》要求,很可能“十四五”期间就将推出。江苏省,已经在开始试点了。
今年1月30日,江苏人社厅印发《企业职工基本养老保险实施办法的通知》,其中明确提到,经本人申请、用人单位同意,报人力资源社会保障行政部门备案,参保人员可推迟退休,推迟退休的时间最短不少于一年。
举个例子,一个人到了退休年龄,但是他能力特别强,公司不希望他退休,他本人也想接着干。那么他就可以和公司协商,延迟退休。
这种模式更加科学,也更人性化。员工可以在公司和职工协商一致的情况下,申请延迟退休,不是一刀切,企业和个人都能接受。
同样是今年1月,山东省人力资源和社会保障厅发布了《进一步规范企事业单位高级专家延长退休年龄有关问题的通知》,首次在全国范围内落地延迟退休政策。
山东省的这份文件主要针对技术型工种,如果能够达到副高级职称以上,可以自愿选择是否延迟退休。在延迟退休的时间上,如果通过申请,也只能延迟1至3年,一般不会超过65岁。
延迟退休其他模式:第二职业
延迟退休,一般是指在本岗位上延迟,有没有其他模式?
全国人大代表、松下家电(中国)有限公司厨卫空间事业部系长刘廷曾提出,延迟退休涉及太广,单独一个政策方案不一定能够满足所有退休职工意愿,必须多措并举,综合施策,建议是配套建立第二人生职业的社会环境和工作制度,作为延迟退休方案的补充。
所谓第二人生职业,就是在正常年龄退休后,可以选择自己比较感兴趣的领域,从事相关方面工作。
“多出一个这样的选择,退休职工从心理层面更容易接受,这其实也就相当于退休年龄自动延迟了”。
刘廷在调研中发现,现在人均寿命普通提高了,杭州人均寿命已经超过80岁,只要身体允许,退休后再工作5-10年不成问题。
但也有现实阻碍。刘廷说,比如退休后工伤等保险企业没办法缴了,一旦出了问题,企业承担不起责任,也就不敢聘用了。
从顶层设计角度来说,需要建立第二人生职业的社会环境和工作制度。
来源:新华社
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