上古玄门，阴阳五行。
一花五叶，仙医命相卜。
以阴阳五行术为根本的中医术，针对的是人体健康。而命理术针对的是命运健康（趋吉避凶），相术针对的是风水健康。
佛教的合掌礼，其中一个意思就是，表示左右两手的汇合，慈悲与智慧的汇合。
这与中医的阴阳理论暗合。人体的左侧更像父亲（阳），右侧更像母亲（阴）。来自父亲的支持就是“父传心智”（智慧），而女性的先天母性就是慈悲之心。
我们承认了人体的外在阴阳和内在阴阳，进一步看向人体之内。人体中健康机体与病菌机体也是一种神奇的融合，中医术承认的阴阳，是承认这两种机体天然共同存在。就像命理术承认的阴阳，是一个人的命盘既有好的一面，也有坏的一面。穷极一生，我们不过在替人趋吉避凶。谁也无法达到纯阳之境。
阴阳五行术所有的操作都在承认阴阳反转的可能，病灶愈合，低谷起运。而不是西医的各种排查认定，消灭所有确定以及疑似病例。
水至清而无鱼。一个人永远无法达成纯阳状态。这才是逆天的存在。
阴阳五行术承认阴阳的平衡，接受不完美的自己和世界。这是最真实的宇宙观、健康观、人生观。
#玄门风水师夙兮穆婵[超话]#
一花五叶，仙医命相卜。
以阴阳五行术为根本的中医术，针对的是人体健康。而命理术针对的是命运健康（趋吉避凶），相术针对的是风水健康。
佛教的合掌礼，其中一个意思就是，表示左右两手的汇合，慈悲与智慧的汇合。
这与中医的阴阳理论暗合。人体的左侧更像父亲（阳），右侧更像母亲（阴）。来自父亲的支持就是“父传心智”（智慧），而女性的先天母性就是慈悲之心。
我们承认了人体的外在阴阳和内在阴阳，进一步看向人体之内。人体中健康机体与病菌机体也是一种神奇的融合，中医术承认的阴阳，是承认这两种机体天然共同存在。就像命理术承认的阴阳，是一个人的命盘既有好的一面，也有坏的一面。穷极一生，我们不过在替人趋吉避凶。谁也无法达到纯阳之境。
阴阳五行术所有的操作都在承认阴阳反转的可能，病灶愈合，低谷起运。而不是西医的各种排查认定，消灭所有确定以及疑似病例。
水至清而无鱼。一个人永远无法达成纯阳状态。这才是逆天的存在。
阴阳五行术承认阴阳的平衡，接受不完美的自己和世界。这是最真实的宇宙观、健康观、人生观。
#玄门风水师夙兮穆婵[超话]#
姓名学知识点大全！
一 姓名学有作用吗?
有，而且有时作用还很大，
这是我研究姓名学，
多年以来的深切体会，
吉名自有吉象,
凶名易出凶事,
这正为大量的事例所证明，
这里面表现明显的是，
极好的名字和极差的名字！
二 姓名学预测准确吗?
中国姓名学源远流长,
门派众多，
汉字姓名学，
是其中较有成就，
但较为贴近生活的一种，
通过汉字的像形义音，
五行生克，阴阳环境，
这七大核心随心预测，
准确度极高！
三 怎样研究、应用姓名学?
A 特别讲究姓名的含义
如果含义不吉姓名大凶
五行好也不起作用
含义是第一位的
B 讲究整体格局
务必使之吉祥
像形地位次要
C 五行笔画部首要通畅
相生或通关为吉
D 讲究姓名风水
姓名中也是有风水的
根据姓名风水搭配为吉
名字再好
如果姓名风水有问题
其它皆不完美
由于以上几点，
抓住了古今姓名学的要害，
在实际大量验证,
我们起的名字，
最容易引起好作用,
改名后不久既有升学,
升职,出国,发财的例子!
四 起名最关键的要点是什么?
1 含义要吉祥.
不仅外在含义吉祥,
内在含义也要吉祥，
这里有很多秘密,
这是我们应用姓名学取得实效的精华.！
2 避开大量的五行相克
姓名中五行笔画部首，
相克的越多，
生活运势越差，
烦恼越多，矛盾越多！
3 姓名音色吉祥
很多名字，
当连起来念的时候，
通过谐音产生不好的含义，
即使五行再好，
也是不好的名字！
五 为什么不能随便起名？
随便起名危害很大
1不知姓名含义的姓名学秘密，
起了外在或内在含义大凶的名字，
只讲五行不讲含义，贻害无穷！
2不知阴阳的作用，
不讲阴阳只谈五行，
而运用市井之书，
搞的阴阳颠倒，
而起了大凶名！
3对姓名不精通，
乱用姓名打分，
或者看八字缺什么补什么，
凡此种种，
都容易是用名者招来不详之运，
这样的例子很多，
因此，
找专业的高水平的起名专家起名，
是理想的选择！
六 凶名一定出凶事，吉名一定出吉事吗？
不壹定，
只能說兇名易出不利之事，
吉名易出有利之事！
姓名的作用是相對的，
不是絕對的，
是有限的不是無限的，
因此，
壹定要辨證的看待姓名學，
決定人的命運的因素有很多，
如果其他因素都大吉，
如先天稟賦，後天環境，
自我努力都吉祥，
壹個大兇的名字，
其兇的程度要大大減弱，
甚至消失，
而實際命運卻表現出吉祥來，
這樣的例子也不少，
有的大兇名之人成就極大，
就是明證，
而有的大吉名之人也有諸多不順，
因此，壹個名字，
並不能徹底決定壹個人的命運，
過於迷信姓名之學，
也會適得其反，
但兇名之所以為兇，
自有它的壹定的道理，
避之何妨？
就如過年，
人們門口都貼壹個“福”字，
圖個吉祥而已，
只是壹種民俗，
能帶來多少福氣呢？
讓人難以回答！
（反正沒有貼“禍”字的）
姓名學也是如此的道理，
壹種民俗而已，
圖個吉祥，
這樣壹想，也就輕松了！
所以，妳是吉名，
別太高興，還須多多努力，
天上不會掉餡餅；
妳是兇名，也別害怕，
這麽兇的名字，
都沒能把妳怎麽樣，
若改個吉名，精誠努力，
說不定真能幹成什麽大事呢！
姓名与财富的关系
姓名與財富真的有關聯嗎？
回答是肯定的！
在現代社會，
對於有的人來說，
事業就是他的生命，
甚至重於生命，
但是對每壹個人來說，
幹事業這句話的含義，
千差萬別天高地遠；
對於有的人來說，
成功容易，唾手可得，
而且成就輝煌，名利雙收，
不幹則已，
壹幹就有飛黃騰達之勢；
而對於另外壹些人來說，
幹事業總是困難重重，
拼命勞作，四處奔波，
勞而無功，
永無順心如意之感；
因為這樣，
有的人事業心很強，
但總不敢轟轟烈烈地幹，
就是幹起來，
也總是提心吊膽，
前途莫測；
實際上，
如同人生和命運之兇吉，
可以預測壹樣，
幹事業成功率高低，
也同樣可以依據姓名核心理論，
進行預測；
有壹個好的八字，
加上有利的名字，
事業會如日中天，
如果目前命運不佳，
改壹個有利的名字，
在壹定程度上，
也可以達到改變命運不順的目的！
起名字与姓名学
命與運是由上天安排的，
命是指人出生的時刻，
他可比作壹輛汽車，
命好者是出生的八字大吉，
猶如汽車性能好，
命壞者是出生的八字不吉，
猶如汽車性能差，
運是指出生後過的日子，
它可比作壹條道路，
運好者是指出生後過的日子，
配合大吉，猶如道路平坦；
運壞者，
是指出生後過的日子配合不吉，
猶如道路崎嶇，
如果命與運都好者，
則會事事順利，壹生快樂，
假若命好而運差，
或命差而運好，
則凡事多阻滯，
生活時好時壞；
而改運的方法不外乎：
風水方位磁場的調整、
姓名格局的調配、
及行善積德之造化......等！
姓名學和其它的命理壹樣，
都是用來預知壹個人的運勢種種，
但是每壹種占命術，
都有它的特定應用範圍，
絕非萬能且無所不包，
姓名學它也是壹樣，
可是它還包含了壹種功能，
那就是造運的功能，
但並非萬能！
一 姓名学有作用吗?
有，而且有时作用还很大，
这是我研究姓名学，
多年以来的深切体会，
吉名自有吉象,
凶名易出凶事,
这正为大量的事例所证明，
这里面表现明显的是，
极好的名字和极差的名字！
二 姓名学预测准确吗?
中国姓名学源远流长,
门派众多，
汉字姓名学，
是其中较有成就，
但较为贴近生活的一种，
通过汉字的像形义音，
五行生克，阴阳环境，
这七大核心随心预测，
准确度极高！
三 怎样研究、应用姓名学?
A 特别讲究姓名的含义
如果含义不吉姓名大凶
五行好也不起作用
含义是第一位的
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姓名中也是有风水的
根据姓名风水搭配为吉
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其它皆不完美
由于以上几点，
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在实际大量验证,
我们起的名字，
最容易引起好作用,
改名后不久既有升学,
升职,出国,发财的例子!
四 起名最关键的要点是什么?
1 含义要吉祥.
不仅外在含义吉祥,
内在含义也要吉祥，
这里有很多秘密,
这是我们应用姓名学取得实效的精华.！
2 避开大量的五行相克
姓名中五行笔画部首，
相克的越多，
生活运势越差，
烦恼越多，矛盾越多！
3 姓名音色吉祥
很多名字，
当连起来念的时候，
通过谐音产生不好的含义，
即使五行再好，
也是不好的名字！
五 为什么不能随便起名？
随便起名危害很大
1不知姓名含义的姓名学秘密，
起了外在或内在含义大凶的名字，
只讲五行不讲含义，贻害无穷！
2不知阴阳的作用，
不讲阴阳只谈五行，
而运用市井之书，
搞的阴阳颠倒，
而起了大凶名！
3对姓名不精通，
乱用姓名打分，
或者看八字缺什么补什么，
凡此种种，
都容易是用名者招来不详之运，
这样的例子很多，
因此，
找专业的高水平的起名专家起名，
是理想的选择！
六 凶名一定出凶事，吉名一定出吉事吗？
不壹定，
只能說兇名易出不利之事，
吉名易出有利之事！
姓名的作用是相對的，
不是絕對的，
是有限的不是無限的，
因此，
壹定要辨證的看待姓名學，
決定人的命運的因素有很多，
如果其他因素都大吉，
如先天稟賦，後天環境，
自我努力都吉祥，
壹個大兇的名字，
其兇的程度要大大減弱，
甚至消失，
而實際命運卻表現出吉祥來，
這樣的例子也不少，
有的大兇名之人成就極大，
就是明證，
而有的大吉名之人也有諸多不順，
因此，壹個名字，
並不能徹底決定壹個人的命運，
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壹種民俗而已，
圖個吉祥，
這樣壹想，也就輕松了！
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都沒能把妳怎麽樣，
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甚至重於生命，
但是對每壹個人來說，
幹事業這句話的含義，
千差萬別天高地遠；
對於有的人來說，
成功容易，唾手可得，
而且成就輝煌，名利雙收，
不幹則已，
壹幹就有飛黃騰達之勢；
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永無順心如意之感；
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也總是提心吊膽，
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如同人生和命運之兇吉，
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加上有利的名字，
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在壹定程度上，
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命好者是出生的八字大吉，
猶如汽車性能好，
命壞者是出生的八字不吉，
猶如汽車性能差，
運是指出生後過的日子，
它可比作壹條道路，
運好者是指出生後過的日子，
配合大吉，猶如道路平坦；
運壞者，
是指出生後過的日子配合不吉，
猶如道路崎嶇，
如果命與運都好者，
則會事事順利，壹生快樂，
假若命好而運差，
或命差而運好，
則凡事多阻滯，
生活時好時壞；
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風水方位磁場的調整、
姓名格局的調配、
及行善積德之造化......等！
姓名學和其它的命理壹樣，
都是用來預知壹個人的運勢種種，
但是每壹種占命術，
都有它的特定應用範圍，
絕非萬能且無所不包，
姓名學它也是壹樣，
可是它還包含了壹種功能，
那就是造運的功能，
但並非萬能！
黄疸中西医诊治
黄疸是指血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜与黏膜发黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素为13.68μmol/L胆红素在17.1～34.2μmol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/L时出现黄疸。
【诊断策略】
1.问诊要点 确定有否黄疸，黄疸的起病伴随症状、时间与波动情况、对全身健康的影响。
2.查体要点 全身状况，腹部的视诊、触诊、叩诊、听诊。
3.辅助检查要点 血、尿、便常规、肝功能，辅助检查（X线、B超检查、CT、MRI、PTC等）。
4.中医辨证要点 黄疸辨证应以阴阳为纲；阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主；阳黄病程较短，阴黄病程较长，阳黄热盛于湿者易退，湿盛于热者易迁延转阴，缠绵难愈。
阳黄病程较短，如身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊恼，腹部胀满，口干而苦，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，属阳黄热重于湿；身目俱黄，但不如前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，或大便溏垢，舌苔厚腻，脉象弦滑或濡缓，属阳黄湿重于热；发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，高热烦渴，胀痛腹满，神昏谵语，或见衄血、便血，或肌肤出现瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数或细数，属急黄；身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，纳少脘闷，或见腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡苔腻，脉濡缓或沉迟属阴黄。
【鉴别诊断】
1.溶血性黄疸 溶血性黄疸的皮肤与巩膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：①红细胞本身内在缺陷；②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏，或直接在血管内破坏。溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查：①粪胆原及尿胆原含量增加；②血清胆红素增加，凡登伯试验呈间接反应；③血中网织红细胞增多；④血清铁含量增加；⑤骨髓红系统增生旺盛。其他详见溶血性贫血。
2.肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠试验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。
（1）黄疸型病毒性肝炎：急性黄疸型病毒性肝炎，其黄疸前期为数天至1周。最突出的症状是疲乏、食欲缺乏、恶心、肝区痛或不适感，伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹泻，常被误诊为胃肠消化不良；有些主要表现上呼吸道症状，常被误诊为急性上呼吸道感染；少数病例可因发热与多发性关节痛，被误诊为风湿热。黄疸前期临床诊断较困难，但此时血清氨基转移酶活性常明显升高阳性率达100%，最有早期诊断价值。黄疸出现后，自觉症状反而减轻，此时主要体征为黄疸、肝大或肝脾大，肝区常有叩击痛，也可无明显肝大，尿胆原排量增多与胆红素阳性，有助于诊断。黄疸持续时间一般为2～4周，有时较长。
（2）重型病毒性肝炎：急性重型肝炎（暴发型肝炎）少见。在急性肝炎经过中，黄疸呈迅速进行性加深，或（及）体温持续上升，应首先考虑此病。其他先兆症状为持续性呕吐，精神神经症状和出现肝臭。精神症状主要表现为烦躁不安或神志淡漠、性格改变、定向力障碍、时翼状震颤、捉衣动作、嗜睡或昏睡，部分病例可发生瞻妄，进入深度昏迷（肝性昏迷）脑电图常显示异常波形，有助于早期诊断。体检常发现深度黄染，肝浊音界缩小，时有皮肤与巩膜出血。尿量显著减少，并出现蛋白尿及管型。肝功能试验提示严重肝损害。如不及早治疗，患者往往于短期内死亡、病理表现为急性肝坏死；亚急性重型肝炎：本型较暴发型肝炎为慢。黄疸呈渐进性加深，血清胆红素常＞17μmol/L，凝血因子Ⅱ时间明显延长，胆碱脂酶活性明显减低，且有精神不振、消化障碍、恶心呕吐、体力衰退、发热、肝大（或缩小）与触痛。逐渐出现顽固性鼓肠与腹水，严重时可出现肝肾综合征，甚至进入昏迷。部分患者经积极治疗可康复，或发展为肝硬化，若病程中附加感染或肝衰竭严重，则预后多凶险；慢性重型肝炎：此型即慢性肝炎亚急性肝坏死。临床表现如同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎或肝炎后肝硬化的病史，体征及化验异常。
（3）慢性黄疸型病毒性肝炎：诊断的主要依据为：①病程持续半年以上。②主要症状为乏力、食欲缺乏、食后饱胀、厌油腻，时有恶心呕吐，黄疸可有可无，且常为轻度而有波动性，肝持续肿大与硬度增加，伴有触痛与叩击痛，脾大诊断的意义较大。急性肝炎患者在恢复期脾大不回缩意味着病程为迁延性，或向慢性发展。③肝功能试验异常，比较敏感的试验为尿内尿胆素原试验，血清氨基转移酶活性测定及血清絮状与浊度反应等。血清电泳丙种球蛋白增高是提示慢性肝炎的标志。急性甲型肝炎不致发展为慢性，而急性乙型肝炎与非甲非乙型肝炎则有慢性化倾向。如发展为肝硬化，则肝脏缩小而硬度增加，脾脏大，血清蛋白持续降低而丙种球蛋白持续增高。
3.原发性急性妊娠脂肪肝 本病临床甚少见，原因未明，是否继发于内分泌或营养障碍仍未定，是产科严重的并发症，常易被误诊为暴发型肝炎。
4.中毒性肝损伤 有些药物或毒物有肝毒素作用，可引起肝脂肪变性与肝小叶中心性坏死，临床表现为肝大、黄疸及肝功能损害。
5.梗阻性黄疸 梗阻性黄疸是由于肝内毛细胆管及胆管、肝胆管或胆总管的机械性阻塞所引起。皮肤瘙痒与心动徐缓是常见的症状、肝大是常见的体征。无合并感染的机械性阻塞不致引起脾大。黄疸早期呈金黄色，稍后呈黄绿色，晚期呈绿褐色，甚至近于黑色，黑色黄疸患者如触及胀大的胆囊，提示阻塞部位在胆总管，起源肿瘤者较多，而起源于结石者甚少。
肝内梗阻性黄疸：肝内梗阻性黄疸多表现肝内淤胆综合征。临床与病理有独特的内容，病程经过可区分为急性和慢性，临床以急性型为多见，少数急性病例可发展为慢性，甚至演变为原发性胆汁性肝硬化。肝内淤胆综合征有下列临床与病理特点，①有与肝炎患者密切接触史或某些有关药物治疗史，黄疸起病较急，有皮肤瘙痒、深色尿、浅色粪便、肝大等征象；②血生化检查符合阻塞性黄疸的特点，提示肝实质损害较轻或无肝实质损害的征象；③肝活检的主要改变是毛细胆管与小胆管内胆汁淤积与胆栓形成，而肝实质损伤轻微。
（2）肝外梗阻性黄疸：胆总管结石，临床特点是阵发性右上腹绞痛后出现黄疸，过去可有同样的发作史。如合并感染，则出现寒战和发热。黄疸为中等度（胆红素总量较少超过120μmol/L），化验检查示阻塞性黄疸，而无肝功能损害的表现。黄疸的发生不仅由于结石梗阻，还可由于胆总管平滑肌痉挛或水肿所致。X线平片可显示不透X线的结石影，静脉胆囊造影可显示胆总管扩张与透X线的结石影，但有黄疸时不宜做此项检查。B型超声，结合临床常可确定诊断。胰头癌，男性为多见，发病多在40～60岁。癌最多发生在胰头部，表现进行性阻塞性黄疸。
6.胆红素代谢功能缺陷疾病 此类黄疸临床上少见。一般为先天性，偶尔也可为获得性。常误诊为慢性肝炎或慢性胆道疾病。临床上慢性波动性黄疸患者症状轻微，肝功能试验除胆红素代谢障碍外无其他明显的异常，病程经过不符合病毒性肝炎的一般转归规律时，特别是有家族史者，应注意此类少见的黄疸。
【治疗措施】
1.西医治疗 积极治疗原发病、对症治疗。
2.中医治疗
（1）阳黄
①热重于湿：清利湿热退黄。方药：茵陈蒿汤加减。茵陈、栀子、大黄等。
②湿重于热：利湿化浊，佐以清热。方药：茵陈五苓汤合连朴饮加减，茵陈、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、黄连、厚朴等。
③急黄：清热解毒，凉血开窍。方药：千金犀角散加减，犀角（水牛角代）、黄连、栀子、升麻、茵陈等。
（2）阴黄
①寒湿困脾：温阳健脾，化湿退黄。方药：茵陈术附汤加味，茵陈、附子、白术、干姜、甘草等。
②脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄。方药：黄芪建中汤加减，黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣、甘草（炙）、饴糖等。
【常见误诊原因分析与对策】
黄疸患者应首先确定高胆红素血症类型，再确定黄疸的病因。肝细胞性黄疸与肝内梗阻性黄疸的区别最为困难，应从临床、实验室等多项指标入手，认真分析，作出判断。
黄疸是指血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜与黏膜发黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素为13.68μmol/L胆红素在17.1～34.2μmol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/L时出现黄疸。
【诊断策略】
1.问诊要点 确定有否黄疸，黄疸的起病伴随症状、时间与波动情况、对全身健康的影响。
2.查体要点 全身状况，腹部的视诊、触诊、叩诊、听诊。
3.辅助检查要点 血、尿、便常规、肝功能，辅助检查（X线、B超检查、CT、MRI、PTC等）。
4.中医辨证要点 黄疸辨证应以阴阳为纲；阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主；阳黄病程较短，阴黄病程较长，阳黄热盛于湿者易退，湿盛于热者易迁延转阴，缠绵难愈。
阳黄病程较短，如身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊恼，腹部胀满，口干而苦，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，属阳黄热重于湿；身目俱黄，但不如前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，或大便溏垢，舌苔厚腻，脉象弦滑或濡缓，属阳黄湿重于热；发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，高热烦渴，胀痛腹满，神昏谵语，或见衄血、便血，或肌肤出现瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数或细数，属急黄；身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，纳少脘闷，或见腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡苔腻，脉濡缓或沉迟属阴黄。
【鉴别诊断】
1.溶血性黄疸 溶血性黄疸的皮肤与巩膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：①红细胞本身内在缺陷；②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏，或直接在血管内破坏。溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查：①粪胆原及尿胆原含量增加；②血清胆红素增加，凡登伯试验呈间接反应；③血中网织红细胞增多；④血清铁含量增加；⑤骨髓红系统增生旺盛。其他详见溶血性贫血。
2.肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠试验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。
（1）黄疸型病毒性肝炎：急性黄疸型病毒性肝炎，其黄疸前期为数天至1周。最突出的症状是疲乏、食欲缺乏、恶心、肝区痛或不适感，伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹泻，常被误诊为胃肠消化不良；有些主要表现上呼吸道症状，常被误诊为急性上呼吸道感染；少数病例可因发热与多发性关节痛，被误诊为风湿热。黄疸前期临床诊断较困难，但此时血清氨基转移酶活性常明显升高阳性率达100%，最有早期诊断价值。黄疸出现后，自觉症状反而减轻，此时主要体征为黄疸、肝大或肝脾大，肝区常有叩击痛，也可无明显肝大，尿胆原排量增多与胆红素阳性，有助于诊断。黄疸持续时间一般为2～4周，有时较长。
（2）重型病毒性肝炎：急性重型肝炎（暴发型肝炎）少见。在急性肝炎经过中，黄疸呈迅速进行性加深，或（及）体温持续上升，应首先考虑此病。其他先兆症状为持续性呕吐，精神神经症状和出现肝臭。精神症状主要表现为烦躁不安或神志淡漠、性格改变、定向力障碍、时翼状震颤、捉衣动作、嗜睡或昏睡，部分病例可发生瞻妄，进入深度昏迷（肝性昏迷）脑电图常显示异常波形，有助于早期诊断。体检常发现深度黄染，肝浊音界缩小，时有皮肤与巩膜出血。尿量显著减少，并出现蛋白尿及管型。肝功能试验提示严重肝损害。如不及早治疗，患者往往于短期内死亡、病理表现为急性肝坏死；亚急性重型肝炎：本型较暴发型肝炎为慢。黄疸呈渐进性加深，血清胆红素常＞17μmol/L，凝血因子Ⅱ时间明显延长，胆碱脂酶活性明显减低，且有精神不振、消化障碍、恶心呕吐、体力衰退、发热、肝大（或缩小）与触痛。逐渐出现顽固性鼓肠与腹水，严重时可出现肝肾综合征，甚至进入昏迷。部分患者经积极治疗可康复，或发展为肝硬化，若病程中附加感染或肝衰竭严重，则预后多凶险；慢性重型肝炎：此型即慢性肝炎亚急性肝坏死。临床表现如同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎或肝炎后肝硬化的病史，体征及化验异常。
（3）慢性黄疸型病毒性肝炎：诊断的主要依据为：①病程持续半年以上。②主要症状为乏力、食欲缺乏、食后饱胀、厌油腻，时有恶心呕吐，黄疸可有可无，且常为轻度而有波动性，肝持续肿大与硬度增加，伴有触痛与叩击痛，脾大诊断的意义较大。急性肝炎患者在恢复期脾大不回缩意味着病程为迁延性，或向慢性发展。③肝功能试验异常，比较敏感的试验为尿内尿胆素原试验，血清氨基转移酶活性测定及血清絮状与浊度反应等。血清电泳丙种球蛋白增高是提示慢性肝炎的标志。急性甲型肝炎不致发展为慢性，而急性乙型肝炎与非甲非乙型肝炎则有慢性化倾向。如发展为肝硬化，则肝脏缩小而硬度增加，脾脏大，血清蛋白持续降低而丙种球蛋白持续增高。
3.原发性急性妊娠脂肪肝 本病临床甚少见，原因未明，是否继发于内分泌或营养障碍仍未定，是产科严重的并发症，常易被误诊为暴发型肝炎。
4.中毒性肝损伤 有些药物或毒物有肝毒素作用，可引起肝脂肪变性与肝小叶中心性坏死，临床表现为肝大、黄疸及肝功能损害。
5.梗阻性黄疸 梗阻性黄疸是由于肝内毛细胆管及胆管、肝胆管或胆总管的机械性阻塞所引起。皮肤瘙痒与心动徐缓是常见的症状、肝大是常见的体征。无合并感染的机械性阻塞不致引起脾大。黄疸早期呈金黄色，稍后呈黄绿色，晚期呈绿褐色，甚至近于黑色，黑色黄疸患者如触及胀大的胆囊，提示阻塞部位在胆总管，起源肿瘤者较多，而起源于结石者甚少。
肝内梗阻性黄疸：肝内梗阻性黄疸多表现肝内淤胆综合征。临床与病理有独特的内容，病程经过可区分为急性和慢性，临床以急性型为多见，少数急性病例可发展为慢性，甚至演变为原发性胆汁性肝硬化。肝内淤胆综合征有下列临床与病理特点，①有与肝炎患者密切接触史或某些有关药物治疗史，黄疸起病较急，有皮肤瘙痒、深色尿、浅色粪便、肝大等征象；②血生化检查符合阻塞性黄疸的特点，提示肝实质损害较轻或无肝实质损害的征象；③肝活检的主要改变是毛细胆管与小胆管内胆汁淤积与胆栓形成，而肝实质损伤轻微。
（2）肝外梗阻性黄疸：胆总管结石，临床特点是阵发性右上腹绞痛后出现黄疸，过去可有同样的发作史。如合并感染，则出现寒战和发热。黄疸为中等度（胆红素总量较少超过120μmol/L），化验检查示阻塞性黄疸，而无肝功能损害的表现。黄疸的发生不仅由于结石梗阻，还可由于胆总管平滑肌痉挛或水肿所致。X线平片可显示不透X线的结石影，静脉胆囊造影可显示胆总管扩张与透X线的结石影，但有黄疸时不宜做此项检查。B型超声，结合临床常可确定诊断。胰头癌，男性为多见，发病多在40～60岁。癌最多发生在胰头部，表现进行性阻塞性黄疸。
6.胆红素代谢功能缺陷疾病 此类黄疸临床上少见。一般为先天性，偶尔也可为获得性。常误诊为慢性肝炎或慢性胆道疾病。临床上慢性波动性黄疸患者症状轻微，肝功能试验除胆红素代谢障碍外无其他明显的异常，病程经过不符合病毒性肝炎的一般转归规律时，特别是有家族史者，应注意此类少见的黄疸。
【治疗措施】
1.西医治疗 积极治疗原发病、对症治疗。
2.中医治疗
（1）阳黄
①热重于湿：清利湿热退黄。方药：茵陈蒿汤加减。茵陈、栀子、大黄等。
②湿重于热：利湿化浊，佐以清热。方药：茵陈五苓汤合连朴饮加减，茵陈、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、黄连、厚朴等。
③急黄：清热解毒，凉血开窍。方药：千金犀角散加减，犀角（水牛角代）、黄连、栀子、升麻、茵陈等。
（2）阴黄
①寒湿困脾：温阳健脾，化湿退黄。方药：茵陈术附汤加味，茵陈、附子、白术、干姜、甘草等。
②脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄。方药：黄芪建中汤加减，黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣、甘草（炙）、饴糖等。
【常见误诊原因分析与对策】
黄疸患者应首先确定高胆红素血症类型，再确定黄疸的病因。肝细胞性黄疸与肝内梗阻性黄疸的区别最为困难，应从临床、实验室等多项指标入手，认真分析，作出判断。
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