#读书# 今日阅读跟整形相关,是《整形密码》一书中关于“手术除皱”的部分,就是俗称的#拉皮# ,部分原文如下,放原文是因为医学需要准确表达,转述的话会有误差,接下来的是我自己的一些体会和解读,用大白话,好记好理解
首先要牢记皮下结构:皮肤,皮下脂肪,smas(在皮下脂肪中,有肌纤维和腱膜),肌肉,韧带,骨膜。
早期拉皮的进展就是由浅到深,刚开始觉得只拉表皮就够了,后来发现要深入到smas层一起,再后来发现骨膜下也行。
骨膜下其实相对比较安全,但能在骨膜下拉的部位不多,只有脸周边的那一圈可以骨膜下分离,脸颊smas下层分离,法令纹表皮下分离,既【不同的区域剥离的不一样】,但显然这个操作比较复杂,要求也很高。
【即使到2022年了,还有很多工作室/家庭作坊在拉表皮,这种错误实在是不应该再犯】
早期拉的不好的明星多半也是这种:皮去的多,剥离不足,拉的方向过于单一
多矢量悬吊技术:就是把smas分区,往很多个方向拉,显然效果会更好
悬吊一直比较主流,缺点在于【靠近切口的效果才好,远离切口的中面部,比如法令纹,嘴角效果不佳】,如果选择大力出奇迹,那面部就会更加紧绷,动态就会不自然。
此时折叠流派就占风头了,大概意思就是【smas会变薄,很脆弱,切除它不好,而且悬吊要求的玻璃范围和深度越来越大,手术就越来越危险了】
不如【剥离了外层,把smas折叠,折叠的区域还可以变得饱满,伤害也比较小】
但这里,以王志军为首的很多医生有不同意见:亚洲人跟欧美人不一样,smas厚,韧,密,折叠不起来;颧弓韧带不切断,面中拉不动,所以折叠派不好使(他的意见看最后一图)。
剥离范围大,深度深,手术就会越来越危险=客人的接受度就会不高。在内窥镜的帮助下,小切口颌面悬吊提升术(macs)出现了。伤口比较小,技术方面也是把悬吊和折叠统一在一起。具体操作就是【把要提升的区域分成三块,每一块先单独缝一圈,并且缝的要紧点(荷包缝合),形成波浪状堆积起来(叠瓦效应),就像一张纸本来是平的,但你来回折好多折之后,变得像一把纸扇那样,它就有厚度了,支楞起来了硬度也变高了。最后再把这三个荷包整体的悬吊起来】——文字不好理解,看一下图8和图9。
这里插播一下我的理解:其实现实中有医生在做跟书中描述一样的macs,也是三个荷包缝合+悬吊。但也并不是说就是黄金标准。我猜测是因为macs的范围没有大拉皮那么大;还有就是刚才说到的,亚洲人smas不容易叠。
内窥镜—小切口这套组合,我觉得在现在,更多的作用就是开发了小拉皮术,小拉皮作用的范围就比较窄,一般就是鼻尖到眉弓这一块,嘴角下颌线松弛无效。
但是这一块区域也是大部分求美者需要的,所以在市场需求,效果,手术风险,切口隐蔽程度几个相互会矛盾的要点上,小拉皮站住了一个比较均衡的选择点,这也是它为什么相对比较热门的原因。
相对之前的王那种做法,他认为该切的要切,该去的皮要去,该剥离的面积一定要够大,就是要一步到顶大拉皮,不会去做什么小拉皮。
但小拉皮也不是只有一种做法,有不同的思路(比如说引入外来材料,加一个眼睑下切口etc)
小结一下:看完了这本书,还有其他医生的一些科普之后,我感觉拉皮医生的选择还是相当有难度的,因为这个项目【还没有一个绝对的黄金标准】
从绝对的数量和时间来说,外国那边肯定比较有经验,但他们很难提出针对亚洲人的一些优化(比如smas硬,颧弓韧带要切了这种),他们用的顺手的方法,硬套上去效果不一定好。
其次,从价格和手术大小来说,也不是很多人就愿意一下子就走到底的。所以现实中选择线雕的最多,小拉皮次之,大拉皮的经验还是没有到那么集中和丰富。
还有这个手术的难度确实很高,拉皮现在被分类成一代二代三代四代,但并不是说一个新医生,他只要掌握第4代就可以做了。他还是要掌握前面几代的技术,因为新一代就是从前面的几代进化过来的,做的时候还是要根据客人的情况把各种方法搭配起来,并不是说一个最新的就可以吃遍天下。
最后即便是普遍意义上的“小拉皮,大拉皮”,其实细细研究起来方法也很不一样,方法不一样就意味着效果的侧重就不一样,不可能面面俱到,什么效果都好。比如说你做一个传说中最猛的大拉皮,常规做法,切的多,剥的深,效果也很不错。但因为距离远,它就是对面中部和法令纹改善一般,不一定可以达到你想要的那种很猛的效果。那这个时候医生肯定觉得手术是成功的,你也不能说手术失败了,但是还是差了那么一点。这时候你叠加一个线雕或者小拉皮,反而会让你更满意。

文案短句干净治愈

1.穿自己喜欢的衣服和不累的人相处。

2.不要因为没有掌声就放弃梦想。

3.但愿日子清静,抬头遇见的都是柔情。

4.日子需要我们积极向上。

5.活得太清醒本就是件不浪漫的事。

6.梦里相见却相顾无言。

7.心存感激所遇既温柔。

8.你是世界上最可爱的小星星,我爱了整个宇宙,只为跟你碰头。

9.你是声色张扬下我欲盖弥彰的温柔理想。

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28.每个人都很孤独,在人的一生中,遇到爱、遇到性都不稀罕,稀罕的是遇到了解。

29.如果觉得身边的一切都太不如意,那就去见喜欢的人,做喜欢的事,买喜欢的东西。

30.做一个积极向上的人,读温柔的句子,见阳光的人,眼里全是温柔和笑意。

活在这世上,第一要好好做人,第二不要惯着一些小人的坏毛病。活着,要做一个有锋芒的善良人,既要守住自己的原则,也要守住自己的底线,不能任人欺负,当软柿子拿捏,也不能恃强凌弱,欺负弱小。做人,既要懂得示弱,也要懂得示强。示弱是低调谦逊,示强则是自我保护,任何一种礼貌都一定是有限度的,菩萨心肠和狮子力量,缺一不可!与君共勉。[太阳][太阳] https://t.cn/R2WxQOQ


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