国医大师干祖望：从痰、湿、瘀、虚、心火论治神经性耳鸣耳聋（下）
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
土金同旺阳气足，专用火，而非水木可救应
有的八字组合阳旺，比如金旺见土，阳极旺，但水木之阴难以用得起来，反要用火以克顽金来成就太极，火虽为老阳，然此时用火不是来增强阳的力量，而是为平衡阴阳之用。
【坤造】：戊申 辛酉 庚戌 丁亥（日空寅、卯）
节气，白露后29天，辛当令。
大运11庚申21己未31戊午41丁巳51丙辰61乙卯71甲寅81癸丑
【太极法】
八月为酉，金旺木缺，立阳为体，阴为用。
透火土金，阳很旺。柱中水被土克，水很弱，整体阳旺阴弱。
虽然阴为用，但此命不能用水木，因金旺木难存，土多水也用不起，权宜用火来克制旺金。丁火在时，但自坐亥水受克，好在丁火戌中有根，能起一定的克金作用，火克金有小太极，若行运好能得小富小贵。观中年行运火较旺，看来中年能得到小的财富和官贵，因为原命局火有些不足，没有很好的制住金，得大富贵相对较难。
【格局法】
庚金生在酉月，刚锐之极，为阳刃，庚戌日柱为魁罡，地支申酉戌三会西方金，金旺极。
庚为顽金，必要火炼，方能成器。庚生辛酉月为阳刃月劫格，必要用官杀之五行火制比劫金，并且要火旺，最好丙丁火同用为妙。原局丁虽有根，仍然弱，并且透偏印化官星，官星制刃力量不足，有官透说明有用神，只是官不得财生，官贵财富程度不算很高而已，所以求小富贵是有的，大富贵则造化不足。
【十干形法】
戊申年柱，透枭印为忌神，祖上人说不上富贵门庭。
月柱辛酉，劫财通根，兄弟姐妹必多，但也体现父母家境不富有，不利父，兄弟寡助。
庚戌日，为魁罡，魁罡为天神，男带魁罡往往是军警行业之人，女带魁罡，如果日元身旺，一般个性较强，此命庚生酉月极旺，为阳刃，说明命主个性刚直果断，执着认死理，急躁冲动易怒，女汉子形象，有男人的性格，生活中及事业上，要适当控制自己的情绪，才更容易与人和谐相处。不过魁罡喜身旺才能胜任大事，若魁罡身弱则优柔寡断，遇事不能决断，以致错失良机。
庚金坐戌，坐官杀库，有魄力，有一定的管理能力，中年时期行运好可胜任领导职位。
丁亥时辰，丁透于时干为用神，其根在戌，说明命主从30多岁开始，到60岁的运限都是不错的，但具体还得参考大运再细看。
【事业财运点评】
一，戌中之官印透于年时，而月上透劫财辛金，戊土为平台，印为工作，正官偏印同宫而透出来，行政公务员类型的职业可能性不大，但国企或事业单位有可能，由于劫财透出来，地支比劫会成局，整体来看，企业类型的事业可能性最大，因比劫多代表着合作共赢，如同多人搭伙的合资企业。
二，八字组合土金份量大，又透丁火，职业五行可能跟金属、建材、土石工程、建筑等类型事业相关，适合做一些工程管理职业，也可以合作承包工程等。
三，官星在日时，说明早期行运不好，30岁之前作为不大，30多岁之后的才能有所体现，管理才能和领导能力体现出来，能干一定的事业，得到朋友亲戚的认可。
四，虽然文化说不上很高，但人有魄力，能胜任管理职位，能管人就是才能，也叫做官运。最近几年的财运看起来有点阻滞，要过三年后事业财运又才再起高峰。
【大运走势】
初运庚申11到20岁，比肩运，行禄运身旺，父母家境不好，自己倒是可以得到长辈和兄长的关心，但毕竟八字金为忌神，太旺不宜，所谓过刚易折，金旺木则绝，于读书学业不利，此运由于金太旺，还不利父亲。
21到30岁己未大运，这是正印运，八字本就能印星为忌神，此运土旺则水木火均弱，看来财运事业并未有大的起色，也许得一份稳定工作，但并不能体现出业绩成就来。
31到40岁戊午大运，戊土偏印为忌，午火为喜，这步运逐渐在事业方面起步，能力方面增强，事业财运有逐渐转好的趋势。
41到50岁丁巳，正官运，这步运积极上进，事业有所成，财运不错。但有巳亥相冲，可能奔波变多，或为子女之事而累。
51到60岁丙辰，正是目前的大运，丙火为七杀，丙辛相合倒是无妨碍，但辰来冲戌，破三合局，同时把官星丁火之根伤了，正官为八字中的用神，也为丈夫，这步大运有些不利夫或不利婚姻感情，事业上有折腾，体现多阻滞，不利财，事业发展骞滞不顺。这步运十年中，后面几年还是不错的，不必灰心。
61到70岁乙卯大运，正财运，与月柱天克地冲，但与日柱天合地合，这种合有合好之意，财来生官，与月柱冲代表事业发生巨大变化，可能跟以前的事业关系已经不大，转变之象，这十年是财很旺的时期，好好把握，定有收获。但要防肝胆生病，个别年份还要预防手足挫伤，因为辛酉与乙卯天克地冲，都为形为实质相克，木代表人体筋骨，内脏代表肝胆，要少饮酒护肝。
实际反馈：最近这几年真的没赚到钱，本来想移民去澳洲享福，但是没想象中那么好，整来整去花费不少钱，今年刚又回来了跟人和伙开公司，在家排行最小，上有三个哥两个姐。
有的八字组合阳旺，比如金旺见土，阳极旺，但水木之阴难以用得起来，反要用火以克顽金来成就太极，火虽为老阳，然此时用火不是来增强阳的力量，而是为平衡阴阳之用。
【坤造】：戊申 辛酉 庚戌 丁亥（日空寅、卯）
节气，白露后29天，辛当令。
大运11庚申21己未31戊午41丁巳51丙辰61乙卯71甲寅81癸丑
【太极法】
八月为酉，金旺木缺，立阳为体，阴为用。
透火土金，阳很旺。柱中水被土克，水很弱，整体阳旺阴弱。
虽然阴为用，但此命不能用水木，因金旺木难存，土多水也用不起，权宜用火来克制旺金。丁火在时，但自坐亥水受克，好在丁火戌中有根，能起一定的克金作用，火克金有小太极，若行运好能得小富小贵。观中年行运火较旺，看来中年能得到小的财富和官贵，因为原命局火有些不足，没有很好的制住金，得大富贵相对较难。
【格局法】
庚金生在酉月，刚锐之极，为阳刃，庚戌日柱为魁罡，地支申酉戌三会西方金，金旺极。
庚为顽金，必要火炼，方能成器。庚生辛酉月为阳刃月劫格，必要用官杀之五行火制比劫金，并且要火旺，最好丙丁火同用为妙。原局丁虽有根，仍然弱，并且透偏印化官星，官星制刃力量不足，有官透说明有用神，只是官不得财生，官贵财富程度不算很高而已，所以求小富贵是有的，大富贵则造化不足。
【十干形法】
戊申年柱，透枭印为忌神，祖上人说不上富贵门庭。
月柱辛酉，劫财通根，兄弟姐妹必多，但也体现父母家境不富有，不利父，兄弟寡助。
庚戌日，为魁罡，魁罡为天神，男带魁罡往往是军警行业之人，女带魁罡，如果日元身旺，一般个性较强，此命庚生酉月极旺，为阳刃，说明命主个性刚直果断，执着认死理，急躁冲动易怒，女汉子形象，有男人的性格，生活中及事业上，要适当控制自己的情绪，才更容易与人和谐相处。不过魁罡喜身旺才能胜任大事，若魁罡身弱则优柔寡断，遇事不能决断，以致错失良机。
庚金坐戌，坐官杀库，有魄力，有一定的管理能力，中年时期行运好可胜任领导职位。
丁亥时辰，丁透于时干为用神，其根在戌，说明命主从30多岁开始，到60岁的运限都是不错的，但具体还得参考大运再细看。
【事业财运点评】
一，戌中之官印透于年时，而月上透劫财辛金，戊土为平台，印为工作，正官偏印同宫而透出来，行政公务员类型的职业可能性不大，但国企或事业单位有可能，由于劫财透出来，地支比劫会成局，整体来看，企业类型的事业可能性最大，因比劫多代表着合作共赢，如同多人搭伙的合资企业。
二，八字组合土金份量大，又透丁火，职业五行可能跟金属、建材、土石工程、建筑等类型事业相关，适合做一些工程管理职业，也可以合作承包工程等。
三，官星在日时，说明早期行运不好，30岁之前作为不大，30多岁之后的才能有所体现，管理才能和领导能力体现出来，能干一定的事业，得到朋友亲戚的认可。
四，虽然文化说不上很高，但人有魄力，能胜任管理职位，能管人就是才能，也叫做官运。最近几年的财运看起来有点阻滞，要过三年后事业财运又才再起高峰。
【大运走势】
初运庚申11到20岁，比肩运，行禄运身旺，父母家境不好，自己倒是可以得到长辈和兄长的关心，但毕竟八字金为忌神，太旺不宜，所谓过刚易折，金旺木则绝，于读书学业不利，此运由于金太旺，还不利父亲。
21到30岁己未大运，这是正印运，八字本就能印星为忌神，此运土旺则水木火均弱，看来财运事业并未有大的起色，也许得一份稳定工作，但并不能体现出业绩成就来。
31到40岁戊午大运，戊土偏印为忌，午火为喜，这步运逐渐在事业方面起步，能力方面增强，事业财运有逐渐转好的趋势。
41到50岁丁巳，正官运，这步运积极上进，事业有所成，财运不错。但有巳亥相冲，可能奔波变多，或为子女之事而累。
51到60岁丙辰，正是目前的大运，丙火为七杀，丙辛相合倒是无妨碍，但辰来冲戌，破三合局，同时把官星丁火之根伤了，正官为八字中的用神，也为丈夫，这步大运有些不利夫或不利婚姻感情，事业上有折腾，体现多阻滞，不利财，事业发展骞滞不顺。这步运十年中，后面几年还是不错的，不必灰心。
61到70岁乙卯大运，正财运，与月柱天克地冲，但与日柱天合地合，这种合有合好之意，财来生官，与月柱冲代表事业发生巨大变化，可能跟以前的事业关系已经不大，转变之象，这十年是财很旺的时期，好好把握，定有收获。但要防肝胆生病，个别年份还要预防手足挫伤，因为辛酉与乙卯天克地冲，都为形为实质相克，木代表人体筋骨，内脏代表肝胆，要少饮酒护肝。
实际反馈：最近这几年真的没赚到钱，本来想移民去澳洲享福，但是没想象中那么好，整来整去花费不少钱，今年刚又回来了跟人和伙开公司，在家排行最小，上有三个哥两个姐。
開悟的七個要素，及開悟者的內在特質
你的心一旦變得自由，不執著，不擔憂，也不特別關注任何事物，那一刻你就是開悟的。這種狀態最大的特色就是沒有定點：你不集中焦點於任何議題或經驗，眼前存在什麼便是什麼，覺得"逍遙自在"便是處於開悟狀態。
開悟有七個主要元素：
01
能量
能量可以幫助你轉化人格及其模式。有能量意味著你有足夠的能力、勇氣和耐力來轉化自己。有了能量你才會感覺："是的，我可以辦得到，我有潛力、毅力、和勇氣。"這股能量將會提供你觀察自己和理解事物的燃料。你需要理解和體認的事實在太多了，因此你需要大量的勇氣和精力才能突破過程中的障礙，有能力對治那些障礙住覺知的幻象，因此能量和勇氣必須發展和釋放出來。
02
決心
缺少了決心，能量就會失去意義。你需要堅定不移的決心和不動搖的意志，才能持續地面對失敗和失望。毅力促使你堅持下去。因此，了解圍繞著意志和毅力的人格議題是很重要的事。到底是什麼議題導致了你的被閹割情節？是什麼東西障住了你的意志？你要認清是什麼東西在阻止你說："無論發生什麼事，失望、痛苦、恐懼，我都要堅持下去"我可能在開悟之前就死了，但我還是不會停止，死後我仍然堅持下去。"有了這種能力，你的內在工作才會言行一致。
03
喜悅
這是一種特定的喜悅感與輕鬆的態度，它是內在工作的本質，亦即對真相，看見真相及體認到真相的一份欣喜。它有點象好奇心，對事物充滿著欣喜的好奇。如果你只有能量和決心，事情會變得過於沉重和嚴肅，但欣喜這個元素能幫你輕鬆的突破障礙。無論做什麼你都充滿興致。這輕鬆感之中帶著一股孩童式的好奇。當孩子感到好奇時，他不會想到碩士或博士學位，他只是單純地感到好奇罷了。
04
仁慈
這是非常重要而且必要的一種品質，因為過程極為艱辛，所以你必須仁慈對待自己。就因為你還沒有解脫，所以受苦是很自然的事，為什麼要用驅迫的方式讓自己更苦呢？為什麼一犯錯誤就要懲罰自己呢？仁慈這個元素會讓你更加依賴自己，依賴成長的過程，依賴你的心和你的本體。
仁慈會帶來無私的態度，一旦有了這種仁慈之心，你自然就會友善的對待每一個人，每一件事。別人受苦也會令你感覺痛苦。你不但想解脫自己，也想解脫別人的苦，解脫是沒有固著點的，所以如果集中焦點在自己身上，你就會變成最大的固著點。"什麼是我需要的"？什麼會傷害我？什麼是對我有利的？這些想法都圍繞著" 我"
仁慈能夠消融掉這種固著或設限的傾向，使你從自我為中心的狀態裡解放出來。仁慈能夠使你承受得住困難中的痛苦，使你更依賴自己的本體以及自己的智慧。仁慈使你在內在的工作中變得更柔軟，對別人更慈悲。這是我們在對治人格模式及人格議題時，必須發展出來的一種能力。
05
祥和
一種安靜下來的能力，而不是永遠都在活動和思考。為了體認到真正的解脫，你必須有能力讓心安靜下來，因為解脫境界是剎那即逝的。如果你永遠都在思考和擔憂，並且維持著一貫的快速活動，那麼你就是在阻礙你對解脫的體認。一旦發展出這份能夠去除焦躁的安詳感，我們就會從這種安歇的狀態之中，自然生起直覺、洞見和細微的觀察。
06
融入
也就是完全融入於你正在做的事。不論那是什麼，你完全專注於眼前的經驗，徹底涉入其中，甚至到忘我的程度。這是一種能力，一份與經驗之間的關係，一種擺脫人格的解放感。人格通常會跟隨經驗保持距離，它對徹底融入、與經驗合一感到恐懼，當你完全證悟到本體時，這份了悟是無法說清楚的；你已經完全投入其中，除了本體之外什麼都不存在了。
譬如你正在製作一張桌子，你是那麼地投入，以至於你、工具和桌子都結成了一體。處於這種狀態里，你是頭腦完全停止了區分或分別意識。你可以融入於任何一種行動、情緒、思想、感覺或本體的某個面向，印度教徒稱這種境界為三摩地，自我的徹底消融。處於這種狀態裡，人格終於允許自己死亡、消失、與眼前的任何一種經驗徹底融合。
07
覺醒
亦即在你的經驗之中覺醒的一份能力。你的覺知是這麼的清晰，就像是剛剛醒來一樣，甚至有一種周圍都是光的感覺。覺醒的品質是內在工作對治昏沉和愚鈍的解藥，你必須靠它來瞭解你所有的人格議題，也必須靠它來對治執著的傾向。你對眼前發生的事是充滿著覺知的，裡面沒有絲毫昏沉的成份。在你清明的覺知之下，事物變得清楚而明確，你能如實看見事物的真相而非通過潛意識在看。這樣的狀態就像萬里晴空，沒有一絲的雲霧，但這並不意味你在看著一片晴朗的天空，因為你本身就是這片晴空。你的心是徹底開放及清明的。
這所有的要素最後會結合成客觀意識。這七個要素：能量、決心、欣喜、仁慈、祥和、融入及覺醒，會融合成一種現象，一種客觀的品質。這份客觀意識正是對治人格執著傾向的必要條件。
有了客觀意識，你就不再受你的超我及無意識的影響。你不再受過去的的經驗、觀念或意見的制約。你的力量是客觀的，意志是客觀的，你的欣喜是客觀的，仁慈是客觀的，你的祥和是客觀的，融入的能力也是客觀的。客觀意識將這七個元素帶入了另一個次元，另一種層次。
七個要素也被稱為Latifa：七種精微意識的元素，能量屬於紅色Latifa，決心屬於白色Latifa，欣喜屬於黃色Latifa，仁慈或慈悲屬於綠色Latifa，祥和屬於黑色Latifa，融入的能力屬於藍色Latifa，能夠使我們解脫慾望的覺醒元素，我們稱之為澄明的Latifa。
Latifa是一種非常精微的東西，有人說它像空氣，能夠產生七種品質的精微之氣。這七個元素最終會製造出來第八個元素，亦即七者結合成一體形成一個八角形。它們是構成Latifa的幾個重要的本體面向。如果你繼續進行內在工作，你會發現每一種Latifa都像是一個完整的宇宙，它們會説明你達到徹底的放下。
開悟後個人的內在特點：
平靜安穩，清醒澄明（本自清淨）
綿延不斷，用之不竭（本不生滅）
無欲無求，自在平衡（本自具足）
自信堅定，內外一致（本無動搖）
隨機應變，運用自如（能生萬法）
開悟後個人的外在表現：
影響巨大但不強加於人，
剛毅果斷但不自以為是；
慈同萬物但不執著生死，
嚴謹負責但不求全責備；
追求卓越但不好高騖遠，
持之以恆但不愚頑固執；
理解他人但不隨波逐流，
正直誠實但不無端干涉；
精力旺盛但不亢奮激越，
通觀全域但不粗枝大葉。
開悟修養方法：
探索生命的真相不是接受教條。知識、理論、邏輯及信條都是真相的局部表述，都具有局限性。這就象指月亮的手指一樣，它並不是目標。如果將任何理論當作真理，就會受它蒙蔽。自己的念頭也是這樣。如果將自己的邏輯判斷當作真理，無疑會被它蒙蔽。對自己及別人的評價與鑒別也具有明顯的局限性。
如何才能不被自己及別人的想法蒙蔽呢？辦法就是永遠做個旁觀者。對別人的想法，旁觀是容易的，因為有距離。實際上，一旦自己的好壞判斷的念頭生起，這個距離就會消失。
漠不關心的做法本身是一種迴避態度，它本身就在遮罩自己探索真相。因此，關鍵是觀察自己念頭的生起。對自己念頭懷有敵視的態度，實際上是通過教條（反對自己的念頭）引入一個新念頭。
能否對自己的念頭懷有慈悲之心而不受其牽動是禪定的關鍵。
因此盡興地觀察自己來來回回的念頭，就象觀察藍天中的白雲一般的隨生隨滅。 如果時時刻刻，這個觀察者本身被觀察到的話，一種旁觀的自由就悠然而生。
但是這種觀察，作為概念的存在，一直在阻礙觀察本身。突破觀察的概念的層次，就可以將自己融入真相。此時一切都在當下，了了分明。任何行動都自然合情，身心解脫，表裡如一，一塵不染。
具有超常的敏感性和洞察力，培養對自己念頭的觀察，開始可以依賴五大感官，比如觸覺，盡情感受觸覺（比如感受自己腳步著地），可以躲開觀察行為的妄念設計。因為對觀察方法的設計，是念頭觀察中最易出現的妄念，也是使觀察消失、進入妄念的通常方式。在此基礎上，體驗各種初級感覺。待有一定定力後，就可以觀察自己的念頭了。
你的心一旦變得自由，不執著，不擔憂，也不特別關注任何事物，那一刻你就是開悟的。這種狀態最大的特色就是沒有定點：你不集中焦點於任何議題或經驗，眼前存在什麼便是什麼，覺得"逍遙自在"便是處於開悟狀態。
開悟有七個主要元素：
01
能量
能量可以幫助你轉化人格及其模式。有能量意味著你有足夠的能力、勇氣和耐力來轉化自己。有了能量你才會感覺："是的，我可以辦得到，我有潛力、毅力、和勇氣。"這股能量將會提供你觀察自己和理解事物的燃料。你需要理解和體認的事實在太多了，因此你需要大量的勇氣和精力才能突破過程中的障礙，有能力對治那些障礙住覺知的幻象，因此能量和勇氣必須發展和釋放出來。
02
決心
缺少了決心，能量就會失去意義。你需要堅定不移的決心和不動搖的意志，才能持續地面對失敗和失望。毅力促使你堅持下去。因此，了解圍繞著意志和毅力的人格議題是很重要的事。到底是什麼議題導致了你的被閹割情節？是什麼東西障住了你的意志？你要認清是什麼東西在阻止你說："無論發生什麼事，失望、痛苦、恐懼，我都要堅持下去"我可能在開悟之前就死了，但我還是不會停止，死後我仍然堅持下去。"有了這種能力，你的內在工作才會言行一致。
03
喜悅
這是一種特定的喜悅感與輕鬆的態度，它是內在工作的本質，亦即對真相，看見真相及體認到真相的一份欣喜。它有點象好奇心，對事物充滿著欣喜的好奇。如果你只有能量和決心，事情會變得過於沉重和嚴肅，但欣喜這個元素能幫你輕鬆的突破障礙。無論做什麼你都充滿興致。這輕鬆感之中帶著一股孩童式的好奇。當孩子感到好奇時，他不會想到碩士或博士學位，他只是單純地感到好奇罷了。
04
仁慈
這是非常重要而且必要的一種品質，因為過程極為艱辛，所以你必須仁慈對待自己。就因為你還沒有解脫，所以受苦是很自然的事，為什麼要用驅迫的方式讓自己更苦呢？為什麼一犯錯誤就要懲罰自己呢？仁慈這個元素會讓你更加依賴自己，依賴成長的過程，依賴你的心和你的本體。
仁慈會帶來無私的態度，一旦有了這種仁慈之心，你自然就會友善的對待每一個人，每一件事。別人受苦也會令你感覺痛苦。你不但想解脫自己，也想解脫別人的苦，解脫是沒有固著點的，所以如果集中焦點在自己身上，你就會變成最大的固著點。"什麼是我需要的"？什麼會傷害我？什麼是對我有利的？這些想法都圍繞著" 我"
仁慈能夠消融掉這種固著或設限的傾向，使你從自我為中心的狀態裡解放出來。仁慈能夠使你承受得住困難中的痛苦，使你更依賴自己的本體以及自己的智慧。仁慈使你在內在的工作中變得更柔軟，對別人更慈悲。這是我們在對治人格模式及人格議題時，必須發展出來的一種能力。
05
祥和
一種安靜下來的能力，而不是永遠都在活動和思考。為了體認到真正的解脫，你必須有能力讓心安靜下來，因為解脫境界是剎那即逝的。如果你永遠都在思考和擔憂，並且維持著一貫的快速活動，那麼你就是在阻礙你對解脫的體認。一旦發展出這份能夠去除焦躁的安詳感，我們就會從這種安歇的狀態之中，自然生起直覺、洞見和細微的觀察。
06
融入
也就是完全融入於你正在做的事。不論那是什麼，你完全專注於眼前的經驗，徹底涉入其中，甚至到忘我的程度。這是一種能力，一份與經驗之間的關係，一種擺脫人格的解放感。人格通常會跟隨經驗保持距離，它對徹底融入、與經驗合一感到恐懼，當你完全證悟到本體時，這份了悟是無法說清楚的；你已經完全投入其中，除了本體之外什麼都不存在了。
譬如你正在製作一張桌子，你是那麼地投入，以至於你、工具和桌子都結成了一體。處於這種狀態里，你是頭腦完全停止了區分或分別意識。你可以融入於任何一種行動、情緒、思想、感覺或本體的某個面向，印度教徒稱這種境界為三摩地，自我的徹底消融。處於這種狀態裡，人格終於允許自己死亡、消失、與眼前的任何一種經驗徹底融合。
07
覺醒
亦即在你的經驗之中覺醒的一份能力。你的覺知是這麼的清晰，就像是剛剛醒來一樣，甚至有一種周圍都是光的感覺。覺醒的品質是內在工作對治昏沉和愚鈍的解藥，你必須靠它來瞭解你所有的人格議題，也必須靠它來對治執著的傾向。你對眼前發生的事是充滿著覺知的，裡面沒有絲毫昏沉的成份。在你清明的覺知之下，事物變得清楚而明確，你能如實看見事物的真相而非通過潛意識在看。這樣的狀態就像萬里晴空，沒有一絲的雲霧，但這並不意味你在看著一片晴朗的天空，因為你本身就是這片晴空。你的心是徹底開放及清明的。
這所有的要素最後會結合成客觀意識。這七個要素：能量、決心、欣喜、仁慈、祥和、融入及覺醒，會融合成一種現象，一種客觀的品質。這份客觀意識正是對治人格執著傾向的必要條件。
有了客觀意識，你就不再受你的超我及無意識的影響。你不再受過去的的經驗、觀念或意見的制約。你的力量是客觀的，意志是客觀的，你的欣喜是客觀的，仁慈是客觀的，你的祥和是客觀的，融入的能力也是客觀的。客觀意識將這七個元素帶入了另一個次元，另一種層次。
七個要素也被稱為Latifa：七種精微意識的元素，能量屬於紅色Latifa，決心屬於白色Latifa，欣喜屬於黃色Latifa，仁慈或慈悲屬於綠色Latifa，祥和屬於黑色Latifa，融入的能力屬於藍色Latifa，能夠使我們解脫慾望的覺醒元素，我們稱之為澄明的Latifa。
Latifa是一種非常精微的東西，有人說它像空氣，能夠產生七種品質的精微之氣。這七個元素最終會製造出來第八個元素，亦即七者結合成一體形成一個八角形。它們是構成Latifa的幾個重要的本體面向。如果你繼續進行內在工作，你會發現每一種Latifa都像是一個完整的宇宙，它們會説明你達到徹底的放下。
開悟後個人的內在特點：
平靜安穩，清醒澄明（本自清淨）
綿延不斷，用之不竭（本不生滅）
無欲無求，自在平衡（本自具足）
自信堅定，內外一致（本無動搖）
隨機應變，運用自如（能生萬法）
開悟後個人的外在表現：
影響巨大但不強加於人，
剛毅果斷但不自以為是；
慈同萬物但不執著生死，
嚴謹負責但不求全責備；
追求卓越但不好高騖遠，
持之以恆但不愚頑固執；
理解他人但不隨波逐流，
正直誠實但不無端干涉；
精力旺盛但不亢奮激越，
通觀全域但不粗枝大葉。
開悟修養方法：
探索生命的真相不是接受教條。知識、理論、邏輯及信條都是真相的局部表述，都具有局限性。這就象指月亮的手指一樣，它並不是目標。如果將任何理論當作真理，就會受它蒙蔽。自己的念頭也是這樣。如果將自己的邏輯判斷當作真理，無疑會被它蒙蔽。對自己及別人的評價與鑒別也具有明顯的局限性。
如何才能不被自己及別人的想法蒙蔽呢？辦法就是永遠做個旁觀者。對別人的想法，旁觀是容易的，因為有距離。實際上，一旦自己的好壞判斷的念頭生起，這個距離就會消失。
漠不關心的做法本身是一種迴避態度，它本身就在遮罩自己探索真相。因此，關鍵是觀察自己念頭的生起。對自己念頭懷有敵視的態度，實際上是通過教條（反對自己的念頭）引入一個新念頭。
能否對自己的念頭懷有慈悲之心而不受其牽動是禪定的關鍵。
因此盡興地觀察自己來來回回的念頭，就象觀察藍天中的白雲一般的隨生隨滅。 如果時時刻刻，這個觀察者本身被觀察到的話，一種旁觀的自由就悠然而生。
但是這種觀察，作為概念的存在，一直在阻礙觀察本身。突破觀察的概念的層次，就可以將自己融入真相。此時一切都在當下，了了分明。任何行動都自然合情，身心解脫，表裡如一，一塵不染。
具有超常的敏感性和洞察力，培養對自己念頭的觀察，開始可以依賴五大感官，比如觸覺，盡情感受觸覺（比如感受自己腳步著地），可以躲開觀察行為的妄念設計。因為對觀察方法的設計，是念頭觀察中最易出現的妄念，也是使觀察消失、進入妄念的通常方式。在此基礎上，體驗各種初級感覺。待有一定定力後，就可以觀察自己的念頭了。
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